130.sop Cedera Kepala Ringan [PDF]

Citation preview

CEDERA KEPALA RINGAN No.Dokumen



SOP No. Revisi TglTerbit Halaman



1.



UPT PUSKESMAS DASAN TAPEN



Pengertian



:/SOP//UPT. PKM.DT/I/2020 : : : Zulhana, SKM, MM NIP.19690904199303200



Cedera kepala ringan adalah hilangnya fungsi neurologi atau menurunnya kesadaran tanpa menyebabkan kerusakan lainnya dengan GCS: 14-15 (sadar penuh) Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan cedera kepala ringan Surat Keputusan Pemimpin UPT Puskesmas DasanTapen Nomor : /SK//I/UPT.PKM.DT/I/2020 Tentang : Jenis-Jenis Layanan Buku pedoman Advanced Trauma Life Support For doctor 1997



2.



Tujuan



3.



Kebijakan



4.



Referensi



5.



Alat dan bahan



1. 2. 3. 4. 5. 6.



6.



Prosedur /langkah-langkah



1. Petugas menanyakan identitas pasien 2. Petugas melakukan anamnesis tentang :  Mekanisme cedera kepala  Waktu cedera  Apakah pasien sadar atau tidar sadar segera setelah cedera  Apakah terdapat amnesia retrograde atau antegrade  Apakah terdapat sakit kepala : ringan, sedang, berat  Apakah terdapat kejang atau muntah  Apakah terdapat rhinore atau otore 3. Petugas melakukan pemeriksaan umum untuk menyingkirkan cedera sistemik 4. Petugas melakukan pemeriksaan neurologis 5. Petugas melakukan obervasi dan rujukan untuk Ronsen CT scan, vertebra servikal dan lainnya sesuai indikasi 6. Petugas memulangkan pasien jika tidak memenuhi kriteria rawat inap dengan memberikan terapi medikamentosa jika di perlukan 7. Petugas menginformasikan jika terjadi perburukan di rumah di sarankan untuk kembali ke puskesmas



7.



Unit terkait



UGD



8.



Dokumen terkait



Rekam medis, buku register, lembar resep, form infom consent



Stetoskop Tensimeter Penlight Form inform consent Alat dan bahan perawatan luka ( jika di perlukan ) Bedah minor set ( jika di perlukan )