1.4.1.1 KAP MFK Fixs [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS WAJAK JL.Panglima Sudirman No.161 Wajak  0341-824804 E-mail: [email protected] WAJAK - 65173 KERANGKA ACUAN PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN (MFK) UPT PUSKESMAS WAJAK TAHUN 2022



A. PENDAHULUAN UPT Puskesmas Wajak merupakan suatu unit pelayanan bertujuan untuk meningkatkan, memantapkan, dan mempertahankan jangkauan dan pemerataan serta mutu pelayanan kesehatan rujukan menuju peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Salah satu sasaran yang hendak dicapai adalah terwujudnya UPT Puskesmas Wajak sebagai



penggerak masyarakat agar mampu



melindungi, memelihara, dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan masyarakat. Dalam upaya menyediakan pelayanan yang bermutu maka UPT Puskesmas Wajak merumuskan misinya yaitu melakukan percepatan pembangunan di bidang pendidikan, kesehatan dan ekonomi guna meningkatakan



indeks



pembangunan



manusia



yang



senantiasa



berupaya meningkatkan standard mutu professional dan memenuhi harapan pasien, dokter, karyawan serta masyarakat pada umumnya. Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan merupakan bagian dari komponen keselamatan dan keamanan lingkungan fisik yang berupaya untuk mengelola semua resiko-resiko yang mungkin terjadi didalam pelayanannya dan mempertahankan kondisi aman bagi pasien, keluarga, staf dan pengunjung. B. LATAR BELAKANG UPT Puskesmas Wajak telah melaksanakan program MFK, terutama pemeliharaan gedung, pemeliharaan peralatan, pemeriksan kesehatan



karyawan,kesehatan



lingkungan,penanggulangan



kebakaran,penanganan bahan dan limbah B3 dan lain2 namun belum optimal dan pada umumnya tidak diawali dengan identifikasi risikonya. Pelaksanaan



pemeliharaan



fasilitas



/peralatan



sudah



dilaksanakan, belum didasarkan kepada pelaksanaan dan analisis risiko.



Pemeriksaan fasilitas,uji fungsi dan identifikasi risiko belum dilaksanakan secara optimal. Sehubungan hal2 seperti diatas dirasakan perlu untuk menyusun program MFK yang melaksanan program MFK yang lebih komprehensif, mengutamakan identifikasi risiko untuk keselamatan dan safety dari fasilitas yang dimiliki UPT Puskesmas Wajak, sesuai standar2 yang ditetapkan. C. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS. 1. Tujuan Umum. Menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan aman bagi pasien dan karyawan dalam lingkungan UPT Puskesmas Wajak. 2. Tujuan Khusus a)



Menyediakan fasilitas yang aman, efektif dan efisien.



b)



Mengendalikan secara aman bahan dan limbah berbahaya yang ramah lingkungan.



c)



Menanganggapi bila terjadi kedaruratan komunitas, wabah dan bencana.



d)



Menjamin



seluruh



penghuni



di



Puskesmas



aman



dari



kebakaran, asap atau kedaruratan lainnya. e)



Menjamin ketersediaan dan berfungsi/laik pakainya peralatan medis.



f)



Melindungi penghuni Puskesmas dari kejadian terganggunya, terkontaminasi atau kegagalan system pengadaan air minum dan listrik.



D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiatan besar MFK yang dibuat dengan rincian kegiatan sebagai berikut: 1. Keselamatan dan Keamanan a) Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas. b) Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung, vendor dan area beresiko. c) Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan pengunjung. d) Melaksanakan



pengendalian



lingkungan



selama



masa



pembangunan dan renovasi. e) Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung pelayanan pasien. f)



Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas



g) Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok. h) Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan mematuhi



program



berbahaya,



keselamatan



manajemen



keadaan



dan



keamanan,



darurat,



bahan



pengamanan



kebakaran Perlindungan Kesehatan Karyawan : i)



Memeriksa kesehatan karyawan baru



j)



Melakukan monitoring Efek radiasi



k) Melakukan pemeriksaan tenaga kerja area pelayanan (Klinikal dan keperawatan l)



Melakukan Imunisasi dan vaksinisasi



m) Menangani kesehatan akibat kerja : 1. Kecelakaan akibat benda tajam 2. Kecelakaan akibat B3 3. Kecelakaan akibat lainnya n) Menangani Kesehatan lingkungan tempat kerja o) Mengelola lingkungan tempat kerja beresiko terhadap Pencahayaan, kebisingan, kualitas udara, dan sarana fisik penunjang kerja. p) Menyusun rencana dan anggaran untuk meningkatkan atau mengganti sistem, bangunan atau komponen utk fasilitas fisik. 2. Bahan barang berbahaya (B3). a. Melaksanakan identifikasi resiko bahan dan limbah berbahaya B3. b. Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3 (penanganan, penyimpanan & penggunaan). c. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya. d. Menyiapkan alat dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan. 3. Manajemen Emergensi a. Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external b. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster. 4. Pengamanan Kebakaran a. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. b. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar.



c. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran. d. Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan. 5. Peralatan Medis. a.



Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis.



b.



Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis.



c.



Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.



6. Sistem Utilitas. a.



Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air.



b.



Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya.



c.



Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.



E.



CARA



MELAKSANAKAN



KEBERHASILAN PROGRAM



KEGIATAN



DAN



INDIKATOR



NO 1



Program



Indikator



Cara Melaksanakan



KESELAMATAN DAN KEAMANAN a. Melaksanakan Identifikasi daerah Monitoring yang berisiko dari aspek gedung



Gedung, fasilitas dan area beresiko teridentifikasi resikonya.



& fasilitas. b. Melaksanakan pemberian



Monitoring



Semua staff, staff kontraktor, detailer, keluarga yg



pelaksanaan



berkunjung menggunakan identitas.



c. Melakukan pencegahan kejadian



Menyiapkan rambu2



Rambu-rambu peringatan dan peta, tanda2 khusus



cedera pada pasien, keluarga,



peringatan dan peta



B3 telah terpasang di area beresiko.



staf dan pengunjung.



diarea beresiko,



identitas kepada staf, pengunjung.



tanda2 khusus B3. d. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa



Monitoring tata udara



Meminimalisir kebisingan dan tata udara diarea



& kebisingan.



sekitar lokasi yang terdekat dari renovasi.



Pemeriksaan seluruh



Mencegah adanya Insiden terhadap Keselematan



gedung



pengguna layanan dengan adanya bangunan



pembangunan dan renovasi. e. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. f. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari



gedung yang rusak atau berjamur Menurunkan angka kehilangan didalam ruang rawat



fasilitas.



Monitoring kehilangan



inap.



g. Memastikan bahwa Puskesmas sebagai kawasan tanpa rokok. h. Memastikan bahwa badan



Tidak ditemukannya puntung rokok & orang yang Pemeriksaan seluruh



merokok didalam area RSPIK.



independen dalam fasilitas



gedung



Semua staff penyewa dan staff kontraktor telah



pelayanan mematuhi program



Mengadakan



mengikuti pelatihan tsb.



keselamatan dan keamanan,



pelatihan, simulasi,



bahan berbahaya, kesiapan



peragaan pada 4



menghadapi bencana,



aspek tsb.



pengamanan kebakaran. Pelayanan Kesehatan : i.



Memeriksa kesehatan



Pemeriksaan



Hep B dan C Negatif



karyawan baru



kesehatan



Penyakit paru negatif Sehat jasmani dan rohani



j. Melakukan monitoring Efek radiasi



Pemantauan radiasi



Kadar Radiasi : 50 mSv/tahun/karyawan



(dengan TLD= Termo Imulition Dosimetry)



k. Melakukan pemeriksaan tenaga kerja area pelayanan (Klinikal dan



Pemantauan Hasil Pemeriksaan berkala



Sehat jasmani dan Rohani



keperawatan



Pemanatauan Hasil



Sehat Jasmani dan Rohani



Pemeriksaan berkala l.



Melakukan Imunisasi dan



Pemeriksaan berkala



vaksinisasi



a. Titer anti HbsAg 1. 0-10 miu/ml vaksin 3 kali 2. 10-100 miu/ml vaksin 1 kali 3. > 100 miu/ml tidak perlu vaksin b. Imunisasi di berikan seluruh karyawan area beresiko di pelayanan



m. Menangani kesehatan



Pemantauan



akibat kerja



Pencatatan



1. Kecelakaan akibat



Pelaporan kecelakaan



benda tajam



Nihil Kejadian Kecelakaan Kerja



kerja



2. Kecelakaan akibat B3 3. Kecelakaan akibat lainnya n. Menyiapkan APD dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan dan terpelihara o. Pengendalian Mutu Sanitasi dapur, makanan dan penjamah



Pemantauan penggunaan APD



Kepatuhan Penggunaan APD 100%



makanan 1. Penjamah makanan



Pemeriksaan kesehatan berkala



2. Makanan



Pemeriksaan sampel makanan



3. Peralatan masak dan peralatan saji 4. Pengendalian serangga dan tikus



Swab alat masak dan alat saji Pengawasan harian bekerjasama dengan Departemen Pengelola Gedung dan dan sub kontraktor pengendalian serangga dan tikus



5. Sanitasi Lingkungan dapur



1. Pengawasan harian 2. Pelaksanaan kegiatan sanitasi harian



2



Bahan barang berbahaya( B3). a. Melaksanakan identifikasi bahan



Monitoring B3



Jenis, dampak dan lokasi terindentifikasi



dan limbah berbahaya B3. b. Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3.



Pemeriksaan limbah



Limbah Cair :



cair.



1. PH : 6-9 2. Organik (KMn04) 85 mg/l 3. Zat Padat tersuspensi 50 mg/l 4. Amonia : 10 mg/l 5. Minyak dan lemak : 10 mg/l 6. senyawa aktif biru metelin : 2 mg 7. COD (Dichromat) : 80 mg/l



c. Melaksanakan pelaporan dan



8. BOD(20 C,5 Hari) : 50 mg/l



investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya..



Pemantauan B3.



Pelaporan ; 1. Perencanaan 2. Pengadaan 3. Penyimpanan 4. Distribusi 5. Pemakaian /penggunaan 6. Kecelakaan Kerja akibat B3



3



MANAJEMEN EMERGENSI



a. Melaksanakan identifikasi



4



Identifikasi bencana



Jenis bencana internal dan eksternal terindentifikasi



bencana internal dan external.



internal &eksternal



b. Melaksanakan uji coba/pelatihan



Pelatihan bencana



Staff Puskesmas siaga sesuai kondisi tanggap



penanggulangan



masal (kode kuning)



darurat.



bencana/disaster.



Tidak sadar (kode biru)



PENGAMANAN KEBAKARAN. a. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. b. Melaksanakan pencegahan



Identifikasi



Pengaman kebakaran terindentifikasi resikonya.



pengurangan resiko kebakaran.



kebakaran terhadap bahan mudah terbakar. c. Melaksanakanpelatihan penanggulangan kebakaran.



Menyiagakan APAR di



Semua staff Puskesmas harus mengetahui



titik gedung rawan



keberadaan APAR



terjadi kebakaran Pelatihan, simulasi,



Semua staff Puskesmas telah mengikuti pelatihan



peragaan



tsb.



penanggulangan kebakaran (kode d. Melaksanakan



pemeriksaan,uji merah).



fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan.



Pemeriksaan dan



Pemeriksaan dan pemeliharaan terlaksana sesuai



pemeliharaan



jadwal



peralatan kebakaran



Fungsi Paging, alat deteksi dini kebakaran, hydrant, APAR berjalan baik di semua lantai



5



PERALATAN MEDIS a. Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. b. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. c. .Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis.



Identifikasi resiko



Peralatan medis terindetifikasi resikonya.



peralatan medis Melakukan Uji Fungsi



Indikator kelayakan kalibrasi sesuai alat masing-



dan



masing.



Sertifikasi



Pemeliharaan terlaksana sesuai jadwal.



Melakukan pemeliharaan dan perbaikan



d. Pelatihan cara penggunaan



Teori dan praktek



Seluruh staff pengguna alat medis tahu cara



peralatan medis. 6



menggunakan peralatan medis-



SISTEM UTILITAS a. Melaksanakan identifikasi



Monitoring



terhadap resiko kegagalan listrik



Sumber listrik dan air bersih teridentifikasi resikonya.



dan air. b. Melaksanakan uji fungsi dari



Memeriksa sumber



sumber alternatif & sitem utility



alternatif & sistem



lainnya.



utility lainnya.



c. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung lainnya.



Pemantauan air bersih



a. Fisika : 1. Bau : Tdk berbau 2. Jumlah zat padat terlarut (TDS) : 0-1000 mg/L 3. Kekeruhan : 5 NTU 4. Rasa : Tdk Terasa 5. Suhu : 25.5 C 6. Warna : 15 TCU b. Kimia : 1. Arsen : 0.01 mg/L 2. Flurida : 1.5 mg/L



3. Kromium :0,05 mg/L 4. Kadmium mg/L 5. Nitrit : 1 mg/L 6. Nitrat : 50 mg/L 7. Sianida : 0.07 mg/L 8. Selenium : 0.01 mg/L 9. Aluminium : 0.2 mg/L 10. Besi : 0.3 mg/L 11. Kesadahan: 500 mg/L 12. Klorida : 250 mg/L 13. Mangan : 0.1 mg/L 14. PH : 6.5-8.5 mg/L 15. Seng : 3 mg/L 16. Sulfat : 250 mg/l 17. Sulfida : 0.05 mg/l 18. Tembaga : 2 mg/l 19. Sisa Klor : 5 mg/l 20. Amonia : 1.5 mg/l 21. Zat Organic(KMn04) :10 mg/l



c. Mikrobiologi 1. Clear Tank: E coli : 0 Coli Form: 0 2. Kamar operasi : E coli : 0 Coli Form : 0 3. Graound Tank : E Coli : 0 Coli Form : 0 4. Dapur Gizi E Coli : 0 Coli Form :0 7



PELATIHAN Melakukan pendidikan dan pelatihan seluruh program MFK ke seluruh staff dan pengguna pelayanan lainnya sesuai kebutuhan



Sosialisasi



Seluruh staff dan pengguna pelayanan telah mengikuti pelatihan.



F. SASARAN Sasaran umum program MFK adalah semua area pelayanan pasien, area wilayah kerja staf dan lingkungan UPT Puskesmas Wajak Sasaran Pelaksanaan Kegiatan MFK ialah ; 1.



Meningkatkan keterlibatan para pekerja terhadap program MFK.



2.



Meningkatkan kepedulian terhadap tanggap darurat.



3.



Menurunkan angka kejadian resiko kebakaran menjadi nihil kejadian.



4.



Menurunkan angka kejadian kecelakaan kerja 20%



G.



NO 1              



        2  



JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN



KEGIATAN KESELAMATAN DAN KEAMANAN Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas. Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung. Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf dan pengunjung. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa pembangunan dan renovasi. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas. Memastikan bahwa rumah sakit sebagai kawasan tanpa rokok. Memastikan bahwa badan independen dalam fasilitas pelayanan mematuhi program keselamatan dan keamanan, bahan berbahaya, kesiapan menghadapi bencana, pengamanan kebakaran. Memeriksa kesehatan karyawan baru Menangani Kesehatan lingkungan tempat kerja terhadap Pencahayaan, kebisingan, kualitas udara, dan sarana fisik penunjang kerja Menyiapkan APD dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan dan terpelihara Bahan barang berbahaya( B3). Melaksanakan identifikasi bahan dan limbah berbahaya B3.



Rencana Kegiatan Tahunan Bulan Kegiatan JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP                                    



OKT NOV DES            



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



    3



4         5



6



7



Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden lainnya. MANAJEMEN EMERGENSI Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster. PENGAMANAN KEBAKARAN. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran. Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan peralatan.



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



     



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



PERALATAN MEDIS Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis. Pelatihan cara penggunaan peralatan medis.



           



           



           



           



           



           



           



           



           



           



           



           



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



   



SISTEM UTILITAS Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air. Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan PELATIHAN



 



Melakukan pendidikan dan pelatihan seluruh program MFK ke seluruh staff dan pengguna pelayanan lain sesuai kebutuhan



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



H. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan 1.



Melakukan pemantauan kesesuaian waktu pelaksanaan kegiatan terhadap



pelaksanaan



kegiatan



berdasarkan



jadwal



yang



terhadapa



hasil



direncanakan 2.



Melakukan



pencatatan



dan



pelaporan



pelaksanaan kegiatan (berupa data hasil Tabulasi dan Analisa Data) minimla setahun 2 kali 3.



Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil laporan tabulasi dan analisa data bersama seluruh tim MFK minimal setahun 2 kali



I. Pencatatan dan Pelaporan dan evaluasi kegiatan a.



Melakukan pencatatn dan pelaporan dari seluruh hasil evaluasi dan tindak lanjut program kegiatan MFK



b.



Melakukan evaluasi seluruh kegiatan program MFK bersama Kepala Puskesmas minimal satu tahun 2 kali



KEPALA UPT PUSKESMAS WAJAK



drg.HENNIE NOERHAYATI Pembina NIP. 197303292005012004