2 Metodologi Nursalam [PDF]

Citation preview

nursalam-METODOLOGI



1 DESAIN



NURSALAM nursalam-METODOLOGI



 PENENTUAN 1. Apakah



DESAIN



tujuan penelitian ….?



2. Apakah ada suatu intervensi ….? 2. Apakah akan ada kontrol …… ? 3. Bagaimana sampel diseleksi ……? 4. Kapan dan berapa kali variabel diukur …. ? 5. Dalam situasi yg bagaimanakah ……? nursalam-METODOLOGI 6. Berapa jumlah responden …… ? dll



TUJUAN



1. Gambaran (diskripsi / studi kasus) 2. Perbedaan (Komparasi) 3. Hubungan (cross sectional) 4. Pengaruh (Exsperiment / cohort / kasus kontrol 5. Sebab Akibat nursalam-METODOLOGI (Eksp. /cohort / kas.kontrol )



nursalam-METODOLOGI



Yes



No Descrptive; crosssectional; comparation



Objective: Explain /explore or relationship/assosciative



No



Yes



Experimental Is there – control group;Randomised; variable control



Yes



No



Sample-as group Case study; survey



True-Exp. Cross-sectional; comparation (cohort & case control)



Quasy (Randomised& control group)



Pra (1requirement:random or control) nursalam-METODOLOGI



Study – Sampel (n: 20) PULTA



Control-Sampel (n: 20) Variabel



Konseling – I, II, III



Tdk. - Konseling



Analisis Data (Ind.t-test)



Analisis Data Penyajian-Hasil



Desiminasi nursalam-METODOLOGI



Pre



Control



Study



Pengukuran V. Dependen



Sama?



Pengukuran V. Dependen



Intervensi Post



Pengukuran Ulang: V. Dependen



Berbeda? nursalam-METODOLOGI



Pengukuran Ulang: V Dependen



2 POPULASI, SAMPEL, SAMPLING



NURSALAM nursalam-METODOLOGI



 Populasi



:keseluruhan atau himpunan obyek dengan ciri yang sama  Populasi target : Populasi yang memenuhi sampling kriteria dan menjadi sasaran akhir penelitian  Populasi terjangkau: populasi yang memenuhi kriteria dalam penelitian dan biasanya dapat dijangkau oleh peneliti. nursalam-METODOLOGI



 Sampel



: himpunan bagian atau sebagian dari populasi  Syarat sampel : Representatif dan harus cukup banyak  Kriteria sampel : inklusi & ekslusi  Sampling : proses pengambilan sampel dari populasi nursalam-METODOLOGI



 Karakteristik



umum subyek penelitian dari suatu populasi target yang terjangkau yang akan diteliti.  Misal: Penelitian pengaruh mobilisasi pada pasien pasca operasi terhadap percepatan peristataltik usus, kriteria inklusi yang perlu dipertimbangkan: jenis anestesi yang digunakan, umur pasien, karena kedua faktor tersebut mempengaruhi hasil intervensi nursalam-METODOLOGI



Menghilangkan/mengeluarkan subyek yang tidak memenuhi kriteria inklusi karena pelbagai sebab:   Terdapat keadaan atau penyakit yang mengganggu pengukuran maupun interpretasi hasil.   Terdapat keadaan yang mengganggu kemampuan pelaksanaan, seperti tidak mempunyai tempat tinggal tetap.   Hambatan etis.   Subyek menolak berpartisipasi. nursalam-METODOLOGI



POPULASI TARGET: 50 POPULASI TERJANGKAU= 40 KRITERIA: 40 - INKLUSI - EKSLUSI



SAMPLING



SAMPEL: 25



1.  RANDOM / PROBABILITY



nursalam-METODOLOGI



2.  NON PROBABILITY



  PROBABILITY:



  NON-PROBABILITY



1. SIMPLE RANDOM (ACAK) 2. CLUSTER (PENGELOMPOKAN) 3. STRATIFIED (STRATA) 4. SISTEMATIC (1/N)



1. PURPOSIVE (MASALAH) 2. CONSECUTIVE (WAKTU – JML SAMPEL TERPENUHI) 3. QUOTA 4.CONVINENCE (KEMUDAHAN)



nursalam-METODOLOGI



 Digunakan



jika populasi homogen  Terdapat daftar atau list dari seluruh populasi  Pengambilan sampel melalui undian atau menggunakan bilangan random



nursalam-METODOLOGI



 Digunakan



jika populasi dianggap homogen  Tersedia daftar atau list dari seluruh populasi beserta nomor urutnya  Pengambilan sampel pertama dilakukan seperti simple random sampling, sampel kedua dilakukan secara sistematik dengan jarak N/n nursalam-METODOLOGI



 Digunakan



jika populasi heterogen, tapi masih memiliki bagian atau strata yang homogen.(eks: tingkat pendidikan)  Jika jumlah tiap unit strata sama simple random sampling.  Jika jumlah unit strata berbeda proportional stratified random sampling. nursalam-METODOLOGI



 Digunakan



jika populasi heterogen.  Dalam kelompok - kelompok (cluster/area/ wilayah) tersebut masih mengandung unit populasi yang heterogen.  Dari cluster/area yang terpilih ini kemudian diambil unit populasi secara random, sehingga diperoleh sampel yang heterogenitasnya sama dengan heterogenitas populasinya. nursalam-METODOLOGI



 Disebut



juga judgment sampling  tekhnik penetapan sampel dengan cara memilih sampel diantara populasi sesuai yang dikendaki peneliti nursalam-METODOLOGI



 Pemilihan



sampel dengan menetapkan subyek yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan dalam penelitian sampai kurun waktu tertentu, sehingga jumlah pasien yang diperlukan terpenuhi. nursalam-METODOLOGI



 Pemilihan



sampel dengan mencari subyek atas dasar hal - hal yang menyenangkan bagi peneliti.  Subyek dijadikan sampel karena kebetulan dijumpai di tempat dan waktu secara bersamaan pada pengumpulan data



nursalam-METODOLOGI



 Penetapan



subyek penelitian berdasarkan tanda - tanda yang mempunyai pengaruh besar terhadap populasi.  Penetapan subyek berdasarkan daya tampung/kapasitas yang diperlukan dalam penelitian. nursalam-METODOLOGI



  Populasi



infinit (tidak diketahui)



Zα2.p.q n = --------------d2



Populasi finit (diketahui)   N. Zα2.p.q n = -----------------------d2. (N-1). Zα2.p.q nursalam-METODOLOGI



n p q



= Besar sampel = estimator proporsi populasi (jika tidak diketahui dianggap 50 %) = 1 - p (100% - p)



Zα2 =



Harga kurva normal yang tergantung



dari harga alpha (Zα 0.05 = 1,96) N = Besar unit populasi d = Toleransi kesalahan yang dipilih(d=0.05) nursalam-METODOLOGI



 



Jika diketahui N = 500, dengan α = 0.05 (Z=1.96), p=0.05, q=0.05, d=5% (0.05), maka jumlah sampel : N. Zα2.p.q n = -----------------------d2. (N-1). Zα2.p.q 500 x (1.96)2 x (0.5) (0.5) n = ------------------------------------------------ = 217 (0.05)2 x (500-1) + (1.96)2 x (0.5) (0.5) nursalam-METODOLOGI



3 PENYUSUNAN INTRUMEN & PENGUMPULAN DATA



NURSALAM nursalam-METODOLOGI



Alat yang digunakan untuk



Pengumpulan Data Penelitian



KUALITAS DATA PENELITIAN nursalam-METODOLOGI



VALID; Mengukur apa yg seharusnya diukur   Syarat:



(1) Relevan Isi (2) Relevan Cara & Sasaran



RELIABEL; Andal, hasil sama pada pengulangan   Syarat:



(1) Bahasa yg mudah dimengerti (2) Jelas sesuai kemampuan responden (3) Perlu penekanan & pengulangan nursalam-METODOLOGI (4) Standarisasi



 Alat; (timbangan, stetoscope, termometer, spektofotometer, dll)



 Sasaran; (ibu hamil, post



partum, anak, perawat, klien, keluarga, dll)



nursalam-METODOLOGI



(1) Bio - Fisiologis (2) Observasi (3) Interview (4) Kuesioner (5) Skala Pengukuran



Hard Ware (Alat)



Soft Ware (Instruksi”)



nursalam-METODOLOGI



(Orientasi – Dimensi Fisiologis)



(1) In – Vivo: t’ mengambil specimen (2) In – Vitro: dgn. Mengambil bahan



nursalam-METODOLOGI



Pengukuran dg mengamati perilaku sampel



nursalam-METODOLOGI



Pengukuran dg mengajukan pertanyaan kpd subyek yg diteliti (1) Tidak Terstruktur (wawancara langsung tanpa topik khusus; Focus Interview; FGD; Riwayat Hidup; Diaries (catatan kehidupan)



(2) Terstruktur (Daftar pertanyaan sudah tertulis untuk ditanyakan secara urut). nursalam-METODOLOGI



Pengumpulan data secara formal kepada subyek untuk menjawab pertanyaan tertulis Jenis:            



Open-ended, close-ended, (dichotomi, multiple choice) rating, cavetaria, rank order, forced choice nursalam-METODOLOGI



Self-Report (pendapat subyek ttg hal-hal yg dirasakan)  VAS (Visual Analog Scale)  Likert Scale  SD (Semantic Differential)



nursalam-METODOLOGI



Alat; (standarisasi, uji kir, kalibrasi, dll) Isi / Instruksi-instruksi;  Repeated



Measure; diberi pertanyaan,



diulang…. Apakah masih konsisten?.  One



Shot; diukur sekali, hasilnya



dibandingkan dg hasil pertanyaan lain nursalam-METODOLOGI



 Prinsip: menguji butir-butir pertanyaan dalam sebuah angket, faktor, konstrak.  Prosedur; uji validitas (masingmasing butir), uji reliabilitas (faktor secara bersamaan).  Contoh….(saat uji coba) nursalam-METODOLOGI



Item-total Statistics Scale Mean f Item Deleted BUTIR_1 BUTIR_2 BUTIR_3 BUTIR_4 BUTIR_5 BUTIR_6 BUTIR_7 BUTIR_8 BUTIR_9 BUTIR_10



27.7000 27.2667 27.4667 27.6667 28.6667 28.0000 27.6667 27.4000 27.9000 28.0667



Scale Corrected Variance Itemif Item Total Deleted Correlation 30.6310 24.4782 24.6713 21.8851 31.8851 25.5862 23.1264 22.0414 21.1276 23.7195



-.1614 .4620 .5229 .6118 -.2696 .3010 .5237 .6100 .7170 .5553



nursalam-METODOLOGI



Alpha if Item Deleted .7660 .6900 .6840 .6590 .7930 .7153 .6773 .6600 .6390 .6755



Tidak Valid



Nilai < r tabel



Proses Pendekatan kdp Subyek & Pengumpulan Karakteristik Subyek



DESAIN PENELITIAN TEKNIK INSTRUMEN nursalam-METODOLOGI



Karakteristik Metoda:  Struktur;



(sesuai struktur konstrak)  Kuantitatif/penghitungan,  dapat dianalisis statistik.  Obstrusiveness; (observasi diketahui subyek ???, tidak  etis ???  Objektivitas; nursalam-METODOLOGI



Masalah –Masalah:   Pada



Subyek: Keterbatasan jumlah; Subyek mortality (D.O.), sbg. objek; pengaruh luar; passive resisten.  Pada Peneliti: Interaksi, Kurang trampil, konflik peneliti nursalam-METODOLOGI



  Informed



Consent   Anonimity   Confidentiality   Prinsip



Manfaat; (bebas dari;



penderitaan, eksploitasi, dan risiko).



  Prinsip



Menghargai Hak Asasi Manusia; (hak untuk ikut/ tdk, jaminan dari perlakuan, inform concent).



  Prinsip



Keadilan; (hak untuk



mendapat pengobatan, dan Privacy) nursalam-METODOLOGI



4 PENGOLAHAN & ANALISIS DATA



NURSALAM nursalam-METODOLOGI



Tujuan Riset



Menjawab pertanyaan riset:   fenomena sosial   fenomena alamiah



Analisis data



nursalam-METODOLOGI



Data mentah ???



INFORMASI



PENGOLAHAN DATA •  Statistikal (metode kuantitatif) •  Non statistikal (metode kualitatif) nursalam-METODOLOGI



 Angka:



kuantifikasi  Obyektif: apa adanya  Universal: semua bidang riset



nursalam-METODOLOGI



 ketidakpastian pada agregat, bukan individual!  Reduksi: sebagian (subset) dari populasi  Generalisasi: kesimpulan pada keseluruhan (populasi)  Variasi:



nursalam-METODOLOGI



Masalah & rumusan masalah Studi pustaka



Formulasi hipotesis



Model pengujian hipotesis



Laporan ilmiah S T A T I S T I K A



Pengumpulan data nursalam-METODOLOGI



Generalisasi & kesimpulan Manajemen & analisis data



Analisis DESKRIPTIF: meringkas & mengorganisasikan data: • ukuran sentral (mean, median, modus) & frekuensi relatif (rasio, proporsi, rate) • ukuran dispersi (sd) • pola distribusi (skewness & kurtosis)



Analisis INFERENSIAL: generalisasi / induksi • estimasi • uji hipotesis nursalam-METODOLOGI



profil sampel



populasi



nursalam-METODOLOGI



nursalam-METODOLOGI



1.  2. 



sampel representatif (probabilistik): acak sampel reliabel: n cukup banyaknya (rumus besar sampel dengan memperhitungkan standard error) nursalam-METODOLOGI



 Tujuan Penelitian  Skala pengukuran  Sampel



bebas (independent) atau berpasangan (related)  Variabel yang terlibat (jumlah)



–  Jumlah kelompok / pengamatan sampel –  Besar sampel (n) –  Distribusi populasi (normalitas), khusus untuk data rasio-



interval



nursalam-METODOLOGI



 DESKRIPSI  BEDA  HUBUNGAN  PENGARUH  SEBAB



- AKIBAT



nursalam-METODOLOGI



 N:



NOMINAL  O: ORDINAL  I: INTERVAL  R: RATIO nursalam-METODOLOGI



nursalam-METODOLOGI



nursalam-METODOLOGI



nursalam-METODOLOGI



 Tentukan



tingkat kemaknaan (α = error tipe I), biasanya 5% atau 0,05  Bila p=0,05  hipotesis nihil diterima atau hipotesis riset ditolak: “Tidak ada hubungan” atau “Tidak ada perbedaan” nursalam-METODOLOGI



Asosiasi antara konsumsi daging dan enteritis nekrotikans di Papua Nugini Penyakit (enteritis nekrotikans)



Paparan (makan terakhir dengan daging) Ya



Tidak



Ya Tidak



50 16



11 41



61 57



Total



66



52



118



+ Disease -



Analysis of Single Table



+--------+--------+ 30.92) +| 50 | 16 | +--------+--------+ -| 11 | 41 | +--------+--------+ E 61 57 x p o s u r e



Total



66 52



Odds ratio = 11.65 (4.50