4 0 99 KB
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER
Disusun oleh: Nama
Agung Kurnia
Tanda tangan
Jabatan
Ka. Sub. Bid. Komponen
Tanggal
Diperiksa oleh: Nama
Fajar Nugroho
Tanda tangan
Jabatan
Ka. Bid. Laboratorium
Tanggal
Nama
Tb Bachtiar Rifai
Tanda tangan
Jabatan
Ka. Sub. Bid Pengawasan Mutu
Tanggal
Disetujui oleh: Nama
Udin Machfudin
Tanda tangan
Jabatan
Manajer Kualitas
Tanggal
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
Halaman 2 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
1. Kelengkapan Dokumen Tahap Protokol Kualifikasi Instalasi Laporan Kualifikasi Instalasi Protokol Kualifikasi Operasional Laporan Kualifikasi Operasional SPO Pemeliharaan Peralatan Lab. Komponen IK Penggunaan dan pembersihan Alat Contact Shock Freezer SPO Pengajuan Kalibrasi Peralatan Lab. Komponen Protokol Kualifikasi Kinerja
Kelengkapan Dokumen Ada Ada Ada Ada Ada
Catatan UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006B UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006F UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006C UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006G UTD/PMIKotaTNG/FS003/KOM/L2/014
Ada
UTD/PMIKotaTNG/FS004/KOM/L3/004
Ada
UTD/PMIKotaTNG/FS003/KOM/L2/015
Ada
UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D
2. Tujuan Protokol Kualifikasi kinerja ini dibuat sebagai pedoman untuk melakukan kualifikasi Kinerja alat Contact Shock Freezer dengan Nomor seri 18-005 Agar alat yang sudah dikualifikasi Kinerja tersebut dapat berfungsi dengan baik sesuai dengan spesifikasi yang dibutuhkan dalam melakukan pembekuan plasma di UTD PMI Kota Tangerang. 3. Petugas Pelaksana Kriteria petugas pelaksana kualifikasi 3.1 Terdiri dari petugas, Manajer Kualitas, Kasubid Pengawasan Mutu, Teknisi alat, dan Pengguna alat 3.2 Mendapatkan pelatihan khusus (CPOB, Kualifikasi dan Validasi) 3.3 Minimal pendidikan D1 3.4 Bekerja minimal 2 tahun. 4. Tanggung Jawab 4.1. Pengguna alat bertanggung jawab pada instalasi peralatan, melakukan kualifikasi dan melakukan pencatatan 4.2. Teknisi alat bertanggung jawab untuk melakukan verifikasi data dan laporan kualifikasi 4.3. Kasubid Pengawasan Mutu untuk melakukan verifikasi data dan laporan kualifikasi 4.4. Manajer Kualitas bertanggung jawab untuk mengkaji dan menyetujui protokol dan laporan kualifikasi instalasi. 5. Sistem Alat Alat yang digunakan untuk pembuatan komponen plasma segar beku (FFP), Anti Hemophilia Factor (AHF) dengan suhu pembekuan dibawah -30◦C dengan waktu pembekuan selama ±60 menit. 6. Kapasitas Kapasitas maksimum 24 kantong untuk jenis kantong 350cc atau 18 kantong untuk jenis
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
Halaman 3 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
kantong 450cc. 7. Penggunaan Prosedur No 1.
2.
Nama Dokumen SPO Pemeliharaan Peralatan Lab. Komponen IK Penggunaan dan pembersihan Alat Contact Shock Freezer
Tanggal Berlaku
Nomor Dokumen
Tanggal Kaji Ulang
UTD/PMIkotaTNG/FS003/KOM/L 2/014
31 Agustus 2020
31 Agustus 2022
UTD/PMIKotaTNG/FS004/KOM/L 3/004
31 Agustus 2020
31 Agustus 2022
8. Persyaratan Khusus 8.1. Alat dapat mencapai suhu dibawah -30 OC dalam waktu ± 15 menit (precooling) pada plate atas,bawah dan Dummy. 8.2. Alat dapat membekukan plasma dengan jenis kantong 350cc sebanyak 24 kantong atau jenis kantong 450cc sebanyak 18 kantong. 8.3. Alat dapat melakukan fungsi penyimpanan setelah selesai mode pembekuan dengan suhu sampai -40OC. 8.4. Alat dapat melakukan defrost selama ± 10 menit, dan mode lock time selama ± 20 menit setelah terlihat bunga es menumpuk pada plate alat selesai digunakan. 9. Sarana Penunjang Nama Thermo Couple Plasma Darah
Merk/Type Tidak ada
Quantity 1 18-24
Status Kalibrasi
10. Parameter Kritis 10.1 Bahan baku plasma dapat membeku sampai ke inti plasma dalam waktu kurang dari 60 menit. 10.2 Alat dapat mencapai suhu pembekuan dengan kondisi full load. 10.3 Alat dapat melakukan fungsi defrost.
11. Prosedur Kualifikasi 11.1 Daftar Periksa 1 : Contact Freezer dapat mencapai suhu pembekuan dibawah -30 OC dalam waktu ±
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
Halaman 4 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
15 menit (precooling)
No
Kriteria Keberterimaan
Daftar Periksa
1
Hidupkan alat dengan menyabungkan ke sumber listrik.
2
Putar sekering ke sebalah kiri untuk menyalakan alat.
3
Letakkan Dummy pada titik tengah plate dan probe thermo couple pada 9 titik untuk memantau penyebaran suhu dingin sudah merata,lalu Lakukan pre cooling selama ± 15 menit (LAMPIRAN 1)
4
Lakukan kegiatan pada poin 1 sampai 3 sebanyak 3x. Dilaksanakan oleh Diperiksa oleh Penyimpangan
: : :
Kondisi Aktual / Hasil
Kesimpulan
Contact Shock Freezer menyala saat disambungkan ke sumber listrik Display menyala, dan muncul merek alat kemudian muncul mode mabag. Suhu plate atas dan bawah pada 9 titik dan dummy mencapai suhu dibawah -30OC dalam waktu ± 15 menit,dapat dilihat pada display alat. Kantong dummy tidak pecah.
Tanggal : Tanggal :
11.2 Daftar periksa 2 : Contact Freezer dapat mencapai suhu pembekuan dibawah -30 OC dalam waktu ± 60 menit dengan kondisi kosong.
No 1
2
Daftar Periksa Hidupkan alat dengan menyabungkan ke sumber listrik.
Kriteria Keberterimaan
Contact Shock Freezer menyala saat disambungkan ke sumber listrik Putar sekering ke sebalah kiri untuk Display menyala, menyalakan alat. dan muncul merek
Kondisi Aktual / Hasil
Kesimpulan
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
3
Letakkan Dummy pada titik tengah plate. Lakukan pre cooling selama ± 15 menit.
4
Letakkan probe thermo couple pada plate di 9 titik dan dummy pada titik tengah untuk memantau penyebaran suhu dingin sudah merata,lalu lakukan proses pembekuan selama 60 menit. (LAMPIRAN 1)
4
Lakukan kegiatan pada poin 1 sampai 3 sebanyak 3x.
Halaman 5 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
alat kemudian muncul mode mabag. -Suhu plate atas,plate bawah dan dummy mencapai suhu dibawah -30OC dalam waktu ± 15 menit,dapat dilihat pada display alat. -Kantong dummy tidak pecah. -Suhu plate atas dan plate bawah yang terpantau di 9 titik dapat mencapai dibawah -30 OC dalam waktu ± 60 menit. - Kantong dummy tidak pecah.
11.3 Daftar Periksa 3 : Contact Freezer dapat mencapai suhu pembekuan dibawah -30 OC dengan kondisi full load 18 kantong plasma. Kondisi Kriteria No Daftar Periksa Aktual / Kesimpulan Keberterimaan Hasil 1 Hidupkan alat dengan menyabungkan Contact Shock ke sumber listrik. Freezer menyala saat disambungkan ke sumber listrik 2 Putar sekering ke sebalah kiri untuk Display menyala, menyalakan alat. dan muncul merek alat kemudian mode mabag. 3 Letakkan Dummy pada titik tengah - Suhu plate atas plate. Lakukan pre cooling selama ± plate bawah dan 15 menit. dummy mencapai suhu dibawah -30OC dalam
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
4
Masukan sebanyak 18 kantong plasma dari kantong 450cc pada plate.
5
Letakkan probe thermo couple pada plate di 9 titik dan dummy pada titik tengah untuk memantau penyebaran suhu dingin sudah merata,lalu lakukan proses pembekuan selama 60 menit. (LAMPIRAN 2)
6
Lihat Hasil pembekuan pada inti FFP dengan cara membelah FFP tersebut,FFP yang dibelah untuk memastikan pembekuan sempurna pada titik dalam FFP sebanyak 9 kantong/mewakili 9 titik plate
7
Lakukan proses Defrost alat.
8
Lakukan proses poin 3 sampai 7 sebanyak 3x percobaan
Halaman 6 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
waktu ± 15 menit,dapat dilihat pada display alat. - Kantong dummy tidak pecah. -Kantong Plasma tidak keruh/lipemik - Kantong Plasma tidak terkontaminasi sel darah merah - Kantong Plasma tidak berwarna hijau - Kantong Plasma tidak bocor - Kantong Plasma tidak ada gelembung udara - Identitas kantong plasma sudah lengkap Suhu plate atas dan plate bawah yang terpantau di 9 titik dapat mencapai dibawah -30 OC dalam waktu ± 60 menit. - Plasma membeku sempurna sampai ketitik dalam - Tidak terjadi keretakan pada produk plasma - Selang kantong tidak patah Bunga es pada plate mencair secara menyeluruh.
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Dilaksanakan oleh Diperiksa oleh Penyimpangan
: : :
Bidang Laboratorium
Halaman 7 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
Tanggal : Tanggal :
11.4 Daftar Periksa 4 : Contact Freezer dapat mencapai suhu penyimpanan pada mode STORAGE -40 OC dengan kondisi full load 18 kantong plasma bila berada didalam plate alat selama 30 menit. Kondisi Kriteria No Daftar Periksa Aktual / Kesimpulan Keberterimaan Hasil 1 Hidupkan alat dengan menyabungkan Contact Shock ke sumber listrik. Freezer menyala saat disambungkan ke sumber listrik 2 Putar sekering ke sebalah kiri untuk Display menyala, menyalakan alat. dan muncul merek alat kemudian mode mabag. 3 Letakkan Dummy pada titik tengah Suhu plate plate. Lakukan pre cooling selama ± atas,plate bawah 15 menit. dan dummy mencapai suhu dibawah -30OC dalam waktu ± 15 menit,dapat dilihat pada display alat. -Kantong dummy tidak pecah. 4 Masukan sebanyak 18 kantong plasma -Kantong Plasma dari kantong 450cc pada plate. tidak keruh/lipemik - Kantong Plasma tidak terkontaminasi sel darah merah - Kantong Plasma tidak berwarna hijau - Kantong Plasma tidak bocor - Kantong Plasma tidak ada gelembung udara - Identitas kantong
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
5
6 7
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
Halaman 8 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
plasma sudah lengkap Suhu plate atas dan plate bawah yang terpantau di 9 titik dapat mencapai dibawah -30 OC
Letakkan probe thermo couple pada plate di 9 titik dan dummy pada titik tengah untuk memantau penyebaran suhu dingin sudah merata,lalu lakukan proses pembekuan selama 60 menit. (LAMPIRAN 2) Biarkan plasma berada di dalam alat Suhu penyimpanan dengan mode storage selama 30 menit -25OC Lakukan kegiatan pada poin 3 sampai 6 sebanyak 3x percobaan. Dilaksanakan oleh Diperiksa oleh Penyimpangan
: : :
Tanggal : Tanggal :
11.4 Daftar Periksa 4 : Contact Freezer dapat melakukan proses defrost. No 1
2
3
4
Daftar Periksa Hidupkan alat dengan menyabungkan ke sumber listrik.
Kriteria Keberterimaan
Contact Shock Freezer menyala saat disambungkan ke sumber listrik Putar sekering ke sebalah kiri untuk Display menyala, menyalakan alat. dan muncul merek alat kemudian mode mabag. Letakkan Dummy pada titik tengah Suhu plate plate. Lakukan pre cooling selama ± atas,plate bawah 15 menit. dan dummy mencapai suhu dibawah -30OC dalam waktu ± 15 menit,dapat dilihat pada display alat. -Kantong dummy tidak pecah. Lakukan proses defrost alat. Defrost dilakukan saat sudah terlihat bunga es menumpuk pada plate atau setelah
Kondisi Aktual / Hasil
Kesimpulan
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
Halaman 9 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
alat selesai digunakan sebanyak 2 kali pembekuan.Bunga es pada plate mencair secara menyeluruh. 5
Lakukan kegiatan pada poin 3 sampai 4 sebanyak 3x Dilaksanakan oleh Diperiksa oleh Penyimpangan
: : :
Tanggal : Tanggal :
12. Hasil dan Kesimpulan kualifikasi Kinerja Alat Pada kualifikasi kinerja alat CLST Contact Shock Freezer yang dilaksanakan pada tanggal ……. Sampai dengan ……… oleh petugas pelaksana kualifikasi kinerja alat dapat disimpulkan dengan hasil ………..dan disetujui oleh manager kualitas. Dilaksanakan oleh Dicek oleh
: :
Tanggal : Tanggal :
Lampiran 1 : Tata Letak Penempatan Probe Thermo Couple dan Dummy dengan kondisi kosong. BAGIAN BELAKANG ALAT
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER
PLATE KIRI BELAKANG
PLATE KIRI TENGAH
Sub. Bidang Komponen
Bidang Laboratorium
Halaman 10 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
PLATE TENGAH BELAKAN G
PLATE TENGAH
PLATE KANAN BELAKANG
PLATE KANAN TENGAH
Dum Dum my my
PLATE KIRI DEPAN
PLATE TENGAH DEPAN
PLATE KANAN DEPAN
BAGIAN DEPAN ALAT
Lampiran 2 : Tata Letak Penempatan Probe Thermo Couple,Dummy dan Plasma dengan kondisi full load. BAGIAN BELAKANG ALAT
Unit Transfusi Darah Palang Merah Indonesia Kota Tangerang
PROTOKOL KUALIFIKASI KINERJA CONTACT SHOCK FREEZER Sub. Bidang Komponen
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma
Dummy Dummy
Plasma
Plasma
Bidang Laboratorium
Halaman 11 dari 11 No. Dokumen: UTD/PMIKotaTNG/FS006/KOM/L3/006D No. Serial : 18-005 No. Inventaris: TKN-0211
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma
BAGIAN DEPAN ALAT
Keterangan : Probe Thermo Couple
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma
Plasma