AP 5.7 Spo PENGEMASAN SPECIMEN RUJUKAN TCM [PDF]

Citation preview

PENGEMASAN SPECIMEN RUJUKAN TCM KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS ANDALAS RUMAH SAKIT UNIVERSITAS ANDALAS



NO. DOKUMEN



TANGGAL TERBIT



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



NO REVISI 00



HALAMAN 1/3



DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA Dr.dr. Yevri Zulfiqar, Sp.B,Sp.U NIP. 197009062000031005



Pengertian



Tujuan Kebijakan



Prosedur



Tata cara pengiriman sampel laboratorium dengan benar sebelum dilakukan pemeriksaan lebih lanjut agar tidak terjadi kesalahan yang fatal. Untuk menghindari kesalahan dalam pemeriksaan, sehingga keselamatan pasien akan terjaga. 1. UU RI No 36 tahun 2009 tentang kesehatan 2. UU RI No 44 tahun 2009 tentang rumah sakit 3. Kepmenkes RI No 298/MENKES/SK/III/2008 tentang pedoman akreditasi laboratorium kesehatan. 4. Permenkes RI No 411 tahun 2010 tentang laboratorium klinik 5. Keputusan Direktur Rumah Sakit Nomor: 078/XIV/UN16.36/KPT/2018 Tentang Pelayanan Unit Laboratorium Di Rumah Sakit Universitas Andalas Pengemasan bahan rujukan yang bersifat infeksius harus memenuhi standar IATA ( international air transportation association). Kemasah harus berkualitas baik dan kuat unttuk menahan guncangan dan beban yang biasanya terjadi selama proses bongkat muat antara unit transportasi dengan laboratorium rujukan. Kemasan ahrus tertutup rapat untuk mencegah kerusakan, atau kebocoran yang mungkin terjadi karenagetaran, perubahan suhu, kelembapan atau tekanan yang terjadi selam aproses pengangkutan. Bahan infeksi dan specimen harus dikemas dalam 3 lapis, dari dalam keluar terdiri atas: 1. Wadah pertama : kedap air berisi specimen 2. Wadah kedua: biocontainer kedap air berisi bantalan absorben yang cukup banyak untuk menghisap semua cairan specimen yang bocor 3. Wadah ketiga : kemasan luar yang kokoh ( coolbox/kotan Styrofoam/ kotak plastic/kotak karton) untuk melindungi wadah kedua dari pengaruh luar seperti kerusakan fisik dan air selama dalam perjalanan. Bahan:



1. Wadah specimen yang sesuai dengan standar 2. Label terdiri dari : - biohazard - label bertuliskan alamat laboratorium rujukan - label bertuliskan alamat laboratorium pengirim - label tanda peringatan “jangan dibalik” - label keterangan pecah belah 3. kantong plastic bersegel 4. alcohol 70% 5. tissue (sebagai absorban) 6. kotak plastic 7. formulir pemeriksan 8. parafilm 9. gunting 10. lakban 11. karet gelang 12. spidol permanen 13. potongn kertas 14. amplop Tata cara pengemasan : a. wadah pertama : 1. Lakukan dekontaminasi pada dinding luar tube specimen dengan menggunakan alcohol 70% 2. Lepas sarung tangan dan buang di tempat sampah limbah infeksius. 3. Cucilah tangan sebelum melakukan pengepakan. 4. Periksa formulir TB 05 5. Tulis nomor identitas pada pot dahak sesuai dengan nomor identitas pada formulir TB 05 serta tanggal pengumpulan dahak. 6. Pastikan pot dahak tertutup rapat. 7. Segel disekeliling tutup Pot Dahak yang berisi specimen dengan menggunakan parafilm. b. Wadah kedua: 1. Masukkan absorban berupa tissu (2 – 3 lembar) yang dilipat kedalam kantung plastik bersegel, dan masukkan pot dahak kedalam plastik. 2. Rekatkan ujung kantong plastic, lipat rapikan dan ikat dengan karet gelang. 3. Masukan kedalam kantong plastic bersegel dengan ukuran besar ( jika ada 2 sampel untuk 1 pasien ) 4. Rekatkan ujung kantong plastic, lipat rapikan dan ikat dengan karet gelang. c. Wadah ketiga: 1. Tempelkan label biohazard, label posisi , label keterangan pecah belah di dinding wadah kotak plastic 2. Susun pot dahak dalam kotak plastic 3. Masukkan potongan kertas kedalam kotak plastic untuk menjaga posisi pot tetap tegak. 4. Bungkus formulir TB 05 dengan plastic segel dan lekatkan pada bagian dalam tutup kotak plastic 5. Tutup kotak dengan rapat



Unit Terkait



1. 2. 3. 4. 5. 6.



6. Lekatkan dengan lakban pada sekeliling kotak 7. Beri label alamat tujuan labor rujukan di atas tutup kotak bagian luar 8. Beri label alamat labor pengirim di dinding kotak 9. Specimen siap dikirim ke laboratorium rujukan Direksi Bidang perencanaan Bidang Fasilitas Bidang perawatan Instalasi SMF