12 0 131 KB
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS HERNIA INGUINALIS DI RUANG RAWAT INAP LANTAI 3 RSU PAYANGAN TANGGAL 11-13 JANUARI 2022
OLEH : NI LUH JULIANTARI 219012741
PROGRAM STUDI PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIRA MEDIKA BALI DENPASAR 2022
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN DIAGNOSA MEDIS HERNIA INGUINALIS DI RUANG RAWAT INAP LANTAI 3 RSU PAYANGAN TANGGAL 11-13 JANUARI 2022 I. PENGKAJIAN 1. Identitas a. Identitas Pasien Nama
: Tn. S
Umur
: 41 thn
Agama
: Hindu
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Status
: Kawin
Pendidikan
: SMP
Pekerjaan
: Wiraswasta
Suku Bangsa
: Indonesia
Alamat
: Br. Timbul, Ds. Pupuan, Kec. Tegalalang
Tanggal Masuk
: 11 Januari 2022
Tanggal Pengkajian : 11 Januari 2022( jam 18.10) No. Register
: 162016855
Diagnosa Medis
: Hernia Inguinalis Lateralis
b. Identitas Penanggung Jawab Nama
: Ny.A
Umur
: 34 thn
Hub. Dengan Pasien : Istri pasien Pekerjaan
: IRT
Alamat
: Br. Timbul, Ds. Pupuan, Kec. Tegalalang
2. Status Kesehatan a. Status Kesehatan Saat Ini 1) Keluhan Utama (Saat MRS dan saat ini) Saat MRS: Pasien mengatakan benjolan nyeri pada lipatan paha kiri Saat ini: Pasien mengatakan mengeluh nyeri
2) Alasan masuk rumah sakit dan perjalanan penyakit saat ini Pada tanggal 11 Januari 2022 pukul 11.15wita pasien datang ke UGD RSU Payangan dengan keadaan sadar, px mengeluh ada benjolan pada lipatan paha kiri secara tibatiba saat pasien sedang di sawah pasien mengatakan sebelum masuk RS px memeriksakan benjolan ke Puskesmas lalu di rujuk ke Poli dan kemudian dari poli di sarankan untuk di lakukan operasi pembedahan. Setelah selesai operasi pukul 17.40 pasien dipindahkan ke ruang rawat inap lantai 3 kamar 302 bed C Pada saat pengkajian di lakukan tanggal 11 Januari 2022 jam 18.10 wita. Pasien terpasang infus NACL 21tpm kemudian Di dapatkan data bahwa px mengeluh nyeri, akral hangat, CRT