Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga TN [PDF]

Citation preview

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn . J PADA Tn. S KASUS HIPERTENSI DI RT 3 RW I DSN TAMBAKBOYO DESA TAMBAKRIGADUNG KEC. TIKUNG LAMONGAN



2. Tinjauan Kasus 2.1 Pengkajian kelurga tanggal (10-03-2008 Pukul 12.00 WIB) 2.1.1 DATA UMUM 1. BIODATA Nama KK



: Tn J



Umur



: 65 tahun



Agama



: Islam



lamat



: RT 3 RW I Dsn. Tambakboyo Desa Tambakrigadung Kec. Tikung Lamongan



ekerjaan



: PNS (Pensiun)



endidikan



: SMP Tamat



enghasilan



: ± Rp 600.000,-/ bulan 2. KOMPOSISI KELUARGA Na NoL



Hub



U



Pendidi



ma



/



unga



m



kan



P



n



ur



Dg KK



Status Imunisasi B Polio



DPT



HB



C K



C



m e



G



a 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 p a k



1



Ny



.



.S



2



Tn.



.



S



3



Ny



.



.K



4



An



P



Istri



60



KK L



P



Ana



Tamat) 37



SMP



k



(Tdk



KK



Tamat)



Men



27



antu L



SD (Tdk



Cuc



SMP (Tamat)



9



SD



t



.



.A



u



(Kelas 4)



GENOGRAM



Keterangan : Laki – laki



Klien



Perempuan



Hubungan menikah



Satu Rumah



Anak kandung



Laki-laki Meninggal



Perempuan Meninggal



1. KK 2. Isteri KK 3. Anak Pertama KK



3. TIPE KELUARGA



4. 5. 6.



Anak Kedua KK Menantu KK Cucu KK



Tipe keluarga Tn.J adalah Extended Family yaitu dalam satu keluarga terdiri dari ayah, ibu, anak, menantu dan cucu. 4. SUKU BANGSA Keluarga klien berasal dari suku jawa atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidak bertentangan degan masalah kesehatan sedangkan bahasa sehari-hari yang digunakan adalah bahasa jawa. 5. AGAMA Seluruh anggota Tn.J adalah beragama islam dan taat beribadah, sering mengikuti pengajian yang ada di RT serta berdoa agar Tn.S dapat sembuh dari penyakit yang dideritanya.



6. STATUS EKONOMI KELUARGA (1) Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari KK dan menantu KK sejumlah  Rp 1.500.000/bulan. Kebutuhan yang diperlukan keluarga : 



Makan







Bayar Listrik/PDAM Rp 200.000







Pendidikan



Rp 150.000







Lain-lain



Rp 150.000



Rp 750.000



Rp 1.200.000 Sisanya ditabungkan untuk kebutuhan yang mendadak. (2) Barang-barang yang dimiliki 2 buah TV, 4 kipas angin dan 2 sepeda angin, 1 motor. Pada ruang tamu terdapat 1 set kursi dan lemari, pada ruang tengah terdapat 2 lemari pakaian dan 1 kulkas. 7. AKTIVITAS REKREASI KELUARGA Rekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton TV bersama dirumah, sedangkan rekreasi diluar rumah kadang-kadang ikut rombongan pengajian yang ada (ziarah wali songo ) yang diadakan 2-3 tahun sekali.



2.1.2



RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI



1. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI Keluarga Tn.J dalam thap perkembangan yaitu pada tahap IV yaitu keluarga dengan anak usia sekolah Tahap ini dimulai dari sejak anak berusia 6 tahun dan berakhir pada usia 12 tahun. Pada fase ini pada umumnyakeluarga mencapai fase jumlah anggota keluarga yang maksimal. Tugas perkembangan sebagai berikut :  Membantu sosialisasi anak, tetngga, sekolh dan lingkungan  Mempertahankan keintiman pasangan  Memenuhi kebutuhan biaya hidup 2. TAHAP PERKEMBANGAN SAAT INI Dari semua tugas perkemabangan yang diatas belum ada yang terpenuhi . 3. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA Tn.J sebagai KK jarang sakit, tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makan, maupun kebutuhan dasar yang lain. Tidak mempunyai penyakit menurun (Hipertensi) dan penyakit menular (TBC, Kusta). Pada saat pengkajian TD 130/90 mmHg. Ny.S menderita Hipertensi sejak 15 tahun yang lalu yang mengeluh pusing. Tekanan darah naik bila klien dalam hari tersebut terlalu banyak mengkonsumsi jenis daging-dagingan. TD 150/110 mmHg. Tn.S menderita Hipertensi sejak 5 tahun yang lalu sering mengeluih pusing, selama ini berobat ke RS secara teratur yaitu 1 bulan sekali. 4. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA (1) Dari pihak suami Keluarga Tn.J dari pihak suami ada yang menderita HT yaitu Istri KK (2) Dari pihak istri Keluarga Tn.J dari pihak istri tidak terdapat anggota keluarga yang menderita HT 2.1.3 PENGKAJIAN LINGKUNGAN 1. KARAKTERISTIK RUMAH (1)



Luas



: 8 X 20 M2



(2)



Jenis



: Permanen



(3) Sirkulasi udara: 2 pintu X 1.9 X 0.9 m2 Pencahayaan



= 3.42 m2



: 2 jendela X 1.2 X 0.7 m2



= 1.68 m2 dibuka



3 jendela X 1 X 0.6 m2



= 1.8 m2 dibuka



Angin-angin 4 X 0.3 m2



= 1.2 m2



Angin-angin 3 X 0.3 X 0.6 m2 = 0.54 m2 Total



= 8.64 m2



Jadi sirkulasi udara dan pencahayaan Tn.J cukup



(4) pemanfaatan ruangan rumah : perabot tertata rapi (5) kebersihan ruangan : bersih (6) lantai : keramik (7) jarak septic tank dengan sumur : > 10 meter (8) sumber air minum : tandon air hujan (9) pembuangan limbah : melalui selokan (10) halaman dimanfaatkan dengan tanaman hias (11) keadaan pekatangan bersih (12) pembuangan sampah dibakar DENAH RUMAH



2. KARAKTERISTIK TETANGGA DAN KOMUNITAS Hubungan antar tetangga Tn.J baik, saling membantu, bila ada tetangga yang membangun rumah dikerjakan saling gotong-royong.



3. MOBILITAS GEOGRAFIS KELUARGA Keluarga Tn. J selama ini sebagai penduduk asli Dsn. Tambak boyo Desa Tambak rigadung dan tidak pernah pindah rumah. 4. PERKUMPULAN KELUARGA DAN INTERAKSI DENGAN MASYARAKAT Ny. K mengatakan mulai bekerja pukul 06.00 – 18.00 WIB yaitu membuka toko pracangan di rumah dan pada malam hari digunakan untuk berkumpul bersama seluruh keluarganya, Ny K mengikuti pengajian tiap hari minggu.



5.



2.1.4



2.1.5



SISTEM PENDUKUNG KELUARGA Jumlah anggota keluarga 4 orang , yaitu istri, anak, menantu, dan cucu. Sedangkan ibu (Ny S) yang selalu mengantarkan klien (Tn S) periksa ke Rumah sakit atau petugas kesehatan. STRUKTUR KELUARGA 1. POLA KOMUNIKASI Anggota keluarga berkomunikasi langsung dengan bahasa jawa, dan mendapat informasi kesehatan dari petugas kesehatan dan informasi lainnya didapat dari televisi dan radio. 2. STRUKTUR KESEHATN KELUARGA Menurut Tn J, hanya Ny S dan Tn J yang sakit dan anggota kelurga lainnya dalam keadaan sehat. 3. STRUKTUR PERAN (1) Formal Tn J sebagai KK, Ny S sebagai istri, tn S sebagai anak, Ny K sebagai menantu dan An A sebagai cucu. (2) informal Tn J sebagai pencari nafkah dengan menerima pensiunan dengan dibantu Ny K dengan membuka toko pracangan di rumah. 4. NILAI DAN NORMA KELUARGA Keluarga percaya bahwa hidup ini sudah ada yang mengatur yaitu Allah SWT. Demikian pula dengan sehat dan sakit. Keluarga juga percaya bahwa tiap sakit ada obatnya, bila ada keluarga yang sakit, dibawa ke Rumah Sakit atau petugas kesehatan. FUNGSI KELUARGA 1. FUNGSI AFEKTIF Hubungan antara keluarga baik, saling mendukung, bila ada yang sakit langsung dibawa ke Rumah sakit atau petugas kesehatan.



2.



2.1.5



2.1.6



FUNGSI SOSIALISASI Setiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam keluarga baik dan selalu mentaati norma yang ada. 3. FUNGSI PERAWATAN KESEHATAN Penyediaan makanan selalu dimasak sendiri, komposisi nasi, lauk pauk, dan sayur dengan frekuensi 3 kali sehari. Dan bila ada anggota kelaurga yang sakit, keluarga merawat dan memeriksakanny ke Rumah Sakit atau petugas kesehatan. (2) Kemampuan mengenal masalah kesehatan Keluarga mengatakan Tn S sering mengeluh pusing karena penyakit darah tinggi dan takut tensinya naik. (3) Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan Bila Tn S sakit langsung dibawa ke Puskesmas atau petugas kesehatan ke rumah (4) Merawat anggota keluarga yang sakit Dalam merawat Tn S, masih memberikan makanan yang sama dengan anggota keluarga yang lainnya, pola tidur juga masih belum sesuai dan waktunya kurang lama, namun selalu melakukan kontrol secara teratur ke pelayanan kesehatan. (5) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan yang sehat Keluarga membersihkan rumahnya setiap hari, mengepel 1 minggu sekali dan lantai kamar mandinya tidak licin, bersih dan terawat. (6) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas atau pelayanan kesehatan di masyarakat Keluarga selalu memeriksakan diri ke Puskesmas atau petugas kesehatan bila sakit dan Tn S melakukan periksa sejak menderiat Hipertensi. 5. FUNSI REPRODUKSI Jumlah ana 1 orang, anak pertama masih Sekolah Dasar kelas IV. Dan Ny K menggunakan KB hormonal. 6. FUNGSI EKONOMI Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakaian untuk anak dan biaya untuk berobat. STRESS DAN KOPPING KELUARGA 1. STRESS JANGKA PENDEK DAN JANGKA PANJANG (1) Stressor jangka pendek Tn S mengatakan sering mengeluh pusing (2) Stressor jangka panjang Tn S khawatir tensinya bertambah tinggi dan stroknya makin parah 2. KEMAMPUAN KELUARGA BERRESPON TERHADAP STRESSOR Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke Puskesmas atau petugas kesehatan 3. STRATEGI KOPPING YANG DIGUNAKAN Anggota keluarga selalu bermusyawarah untuk menyelesaikan masalah yang ada 4. STRATEGI ADAPTASI DISFUNGSIONAL Tn S bila sedang sakit pusing maka dibuat tidur atau istirahat. PEMERIKSAAN FISIK Tn S Keadaan umum: cukup, TD: 180/140 mmHg, N: 88 x/mnt, RR: 20 X/mnt, BB:58 kg dan TB: 154 cm. Kepala : Rambut bersih, warna hitam beruban, rontok, wajah pucat



Mata :Conjungtiva merah muda, sklera putih, terdapat gambaran tipis pembululuh darah Hidung: Pernafasan spontan Mulut : bibir lemba, tidak ada stomatitis, terdapat caries bibir, Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, limfe dan bendungan vena jugularis Dada : tidak ada tarikan intercostae, vokal fremitus dada kanan dan kiri sama. Suara paru sonor pada semua lapang paru, suara jantung pekak, suara nafas vesikuler, S1 S2 tunggal.



Perut : bulat datar, bising usus 12 x/ menit, hepar dan lien tak teraba., suara perut timpani. kstrimitas : tidak ada odema pada ekstrimitas baik ekstrimitas bagian atas maupun ekstrimitas bagian bawah. 3) An “A” keadaan umum baik 2.1.7 HARAPAN KELUARGA keluarga berharap pada petugas kesewhatan agar selalu meningkatkan mutu pelayanan dan membantu masalah Tn “S”



2.2 ANALISA DATA NO



DATA SUBYEKTIF



DATA OBYEKTIF



MASALAH



TTD



1



2



3



4



5



1. -



Tn “S” mengatakan sering -



-



mengeluh sakit kepala



memegangi kepala bagiab



Tn “S” mengatakan nyeri



belakang



skala 2 -



-



-



Wajah Tn”S” kadang-



Keluarga mengatakan



kadang terlihat



kurang memahami cara



menyeringai



merawat



-



TD : 180/140 mmHg



Makanan Tn”S” sama



-



N : 88x/mnt



dengan keluarga yang lain -



Tn “ S” terlihat sering



Pola tidur Tn”S” tidak sesuai dan kurang dari kebutuhan



-



Kontrol secara teratur



-



Tn “S” mengatakan



RR: 20 x/mnt



Nyeri



2.



khawatir tensinya semakin -



Tn “S” terlihat bingung



tinggi dan stroke semakin



Wajah Tn “:S” kadangf –



-



parah -



Takut



kadang terlihat pucat



Keluarga kurang memahami-



TD : 180/140 mmHg



cara mengenal masalah Tn -



N : 88x/mnt



“S” yang khawatir tensinya -



RR: 20 x/mnt



akan bertambah tinggi -



Keluarga mengatakan kurang memahami cara merawat Tn”S”



-



Makanan Tn”S” sama dengan keluarga yang lain



-



Pola tidur Tn”S” tidak sesuai dan kurang dari kebutuhan



-



Kontrol secara teratur



SKALA PRIORITAS MASALAH ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA



Diagnosa keperawatan keluarga I Gangguan rasa nyaman ( nyeri) berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan hipertensi. NO 1



KRITERIA



PERITUNGAN 3



Sifat masalah tidak /ancaman



x1



SCORE 1



3



serebral 2



Kemungkinan masalah dapat diubah sebagian



Nyeri kepala yang dirasa karena peningkatan tekanan vaskuler



kesehatan 2



PEMBENARAN



2



x2



1



Denga kontrol yang tewratur dapat menurunkan tekanan darah



3



2



Potensial masalah untuk



Rasa nyeri dapat dikurangi meluli



x1



2



2



dicegah cukup 4



2



Menonjolnya masalah-



x1



pengobatan dan perawatan yang



3



tepat



1



Keluarga menyadari Tn “S”:



2



mempunyai masalah dampak dari



masalah berat



hipertensi maka segera mengatasi



harus segera



masalah tersebut



ditangani Jumlah



3



2



3



Diagnosa keperawatan keluarga II Gangguan rasa aman ( takut ) terhadap kompliksi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat dam mengenal maslah anggota keluarga dengan hipertensi NO 1



KRITERIA



PERHITUNNGAN 2



Sifat masalah keadaan masalah



SCORE 2



x1



3



3



PEMBENARAN Rasa takut menyebabkan penigkatan TD yang dapat memperburuk keadaan



2



1



Kemungkinan masalah dapat



x2



1



Pemberian penjelasan



2



yang tepat dapat



diubah sebagian



membantu menurunkan rasa takut



3



2



Potensial masalah untuk dicegah



2



x1



3



3



membantu mengurangi



cukup 4



rasa takut 1



Menonjolnya masalah-masalah



Penjelasan dapat



2



1



x1 2



Keluarag menyadari dengan mematuhi diet



tidak perlu



yang dianjurkan dapat



ditangani



mengrangi rasa khawatir Tn”S”



Jumlah



2



5



6



2.3 RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA 1) ganguan rasa aman ( nyeri ) berhubugan dengan ketidakmampuan merawt anggot keluarga dengan hipertensi yang ditandai dengan DS: o Tn “S” mengatakan sering mengeluh sakit kepala o Tn “S” mengatakan nyeri skala 2



o Keluarga mengatakan kurang memahami cara merawat -



Makanan Tn”S” sama dengan keluarga yang lain



-



Pola tidur Tn”S” tidak sesuai dan kurang dari kebutuhan



-



Kontrol secara teratur DO :



o Tn “ S” terlihat sering memegangi kepala bagiab belakang o Wajah Tn”S” kadang-kadang terlihat menyeringai o TD : 180/140 mmHg o N : 88x/mnt o RR: 20 x/mnt 2) Gangguan rasa aman ( takut ) terhadap kompliksi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat dam mengenal maslah anggota keluarga dengan hipertensi yang ditandai dengan : DS : -



Tn “S” mengatakan khawatir tensinya semakin tinggi dan stroke semakin parah



-



Keluarga kurang memahami cara mengenal masalah Tn “S” yang khawatir tensinya akan bertambah tinggi



-



Keluarga mengatakan kurang memahami cara merawat Tn”S”



 Makanan Tn”S” sama dengan keluarga yang lain  Pola tidur Tn”S” tidak sesuai dan kurang dari kebutuhan



 Kontrol secara teratur DO : -



Tn “S” terlihat bingung



-



Wajah Tn “:S” kadangf –kadang terlihat pucat



-



TD : 180/140 mmHg



-



N : 88x/mnt



-



RR: 20 x/mnt



INTERVENSI KEPERAWATAN KELUARGA



N O 1



TUJUAN



DX. KEP KELUARG A I



UMUM



KRITERIA EVALUASI



KHUSUS



KRITERI A



STANDART



INTERVENSI



Setelah



Setelah



Demonstras



Keluarga



dilakukan



dilakukan



i



mendemonstrasik



tindakan



kunjungan



an



keperawatan



rumah 3x



mengurangi dan cara



rasa



nyeri diharapaka



dapat 1.



Berikan penjelasan



pada



cara keluarga



mencegah



tentang



mengurangi/mence



teratasi/hila



n keluarga



trerjadinya nyeri gah



ng



mampu



dengan



benar nyeri



memberika



dengan



teknik 2.



n



relaksasi,



keperawat



kompres



dingin tentang



an pada Tn



pada



kepala mengurangi nyeri



S



bagian belakang 3.



dengan



terjadinya



Demonstrasikan pada



keluarga cara



Berikan



nyeri



dan menghindari penjelasan



sekunder



perubahan posisi keluarga



hipertensi



secara mendadak diet yang sesuai dan



pengobatan dengan



secara teratur



pada tentang



penderita



hipertensi



yaitu



diet rendah garam, rendah lemak dan kolesterol 4.



Anjurkan keluarga



pada untuk



mengkonsumsi makanan dengan



sesuai diet



hipertensi 5.



Anjurkan keluarga



pada untuk



jadwal tidur Tn. S 6.



Anjurkan



pada



keluarga memeriksakan Tn. S secara teratur



II



Setelah



Setelah



Demonstras -



dilakukan



dilakukan



i



tindakan



kunjunnga



keperawatan



n



diharapkan



3x



rasa



rumah



-



keluarga



ng



mampu



n perawatan pada Tn. S



penjelasan



kebutuhan



pada



Periksa secara ke



tentang diet



kesehatan



sesuai



tidak takut -



keluarga



pelayanan



- Ungkapan Tn S



memberika



1. Berikan



untuk tidur sesuai



teratur



takut diharapakn



teratasi/hila



Adanya usaha



Wajah Tn S tamapak relaks



yang



untuk penderita hipertensi yaitu



diet



rendah garam, rendah lemak dan kolesterol



2. Anjurkan pada keluarga untuk mengkons umsi makanan sesuai dengan diet



hipertensi



3. Anjurkan pada keluarga untuk jadwal tidur Tn. S



4. Anjurkan kepada keluarga memeriksa kan Tn. S secara teratur



IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA No Tanggal



Dx



Tujuan Khusus



Implementasi



TTD



Setelah



Memberikan penjelasan pada



Keperawatan 1



10-03-2008 I, II



kunjungan diharapkan mampu perawatan cara



dilakukan 1. rumah



3x keluarga



tentang



cara



keluarga mengurangi dan mencegah memberikan terjadinya nyeri dengan benar, bagaimana dengan



mengurangi



teknik



relaksasi,



rasa kompres dingin pada kepala



nyeri



bagian



belakang



dan



menghindari perubahan posisi secara mendadak 2.



Mendemonstrasikan



pada



keluarga



tentang



cara



mengurangi nyeri dengan cara : pada saat ada nyeri menarik Setelah kunjungan diharapkan mampu



panjang ditahan dilakukan nafas kemudian rumah 3x sebentar keluarga dikeluarkan secara perlahanmemberikan lahan



perawatan pada Tn. 3. S



Menganjurkan pada keluarga



dengan hipertensi dengan memerikasakan Tn. S secara memperhatikan diet, pola teratur setiap minggu dan tidur dan control secara minum obat secara teratur. 4. Memberikan penjelasan pada teratur keluarga tentang diet yang sesuai dengan hipertensi pada makanan yang diberikan Tn. S harus benar-benar rendah garam, mengurangi makanan berlemak 5.



Menganjurkan pada keluarga untuk mengatur jadwal tidur pada



sore



hari



sebaiknya



digunakan untuk istirahat



CATATAN PERKEMBANGAN No 1.



Tanggal 10-03-08



Dx Keperawatan I



Catatan Perkembangan



TTD



S :Keluarga mengatakan sudah memahami tentang cara mengurangi/mencegah terjadinya nyeri kepala O :



Keluarga dapat mengungkapkan kembali cara mengurangi/mencegah terjadinya nyeri kepala



A : Tujuan tercapai sebagian P : Lanjutkan Intervensi -



Anjurkan Tn. S dan keluarga melakukan teknik relaksasi



-



Anjurkan Tn. S dan keluarga menghindari perubahan posisi secara mendadak



-



Anjurkan



Tn.



S



dan



keluarga



untuk



mengkonsumsi makanan sesuai diet hipertensi -



Anjurkan pada Tn. S dan keluarga untuk mengatur jadwal tidur



-



Anjurkan pada keluarga mengontrol secara teratur I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E : Masalah teratasi sebagian R : -



2.



II



S : Keluarga mengatakan sudah memahami tentang cara merawat keluarga dengan hipertensi dengan memperhatikan diet, pola tidur dan control secata teratur O



: -



Keluarga dapat mengungkapkan kembali cara merawat



keluarga



hipertensi



dengan



memperhatikandiet, pola tidur dan control teratur - Makanan yang disajikan untuk Tn. S sama dengan anggota keluarga yang lain A : Tujuan tercapai sebagian P : Lanjutkan Intervensi -



Anjurkan



Tn.



S



dan



keluarga



untuk



mengkonsumsi sesuai diet hipertensi -



Anjukan pada Tn. S dan keluarga untuk mengatur jadwal tidur Tn. S



-



Anjurkan pada keluarga mengontrol secara teratur I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E : Masalah teratasi sebagian R : -



13-03-08



I



S : Keluarga mengatakan Tn. S sering melakukan teknik relaksasi O : - Tn. S dapat menjawab, mendemonstrasikan teknik relaksasi - T : 160/100 mmHg - N : 88x/menit - Wajah Tn. S tampak lebih relaks A : Tujuan Tercapai sebagaian P : Lanjutkan Intervensi Anjurkan pada keluarga untuk mengontrolkan Tn. S secara teratur I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E : Masalah teratasi sebagian R : -



II



S : - Keluarga mengatakan sudah menyendirikan makanan Tn. S dengan anggota keluarga - Tn. S mengatakan sudah tidak takut lagi dengan tensinya O : - Makanan yangdisajikan untuk Tn. S nasi, sayur asam, lauk tahu, tempe garing - Makanan untuk Tn. S dan anggota keluarga yang lain tersendiri - Wajah Tn. S tamapak lebih relaks A : Tujuan tercapai P : Lanjutkan Intervensi -



Anjurkan Tn. S dan keluarga mengkonsumsi diet



hipertensi -



Anjurkan pada Tn. S dan keluarga mengatur pola tidut Tn. S I : Melaksanakan tindakan sesuai intervensi E : Masalah teratasi R :-