Audit Lingkungan Rumah Sakit [PDF]

Citation preview

AUDIT LINGKUNGAN RUMAH SAKIT March 1, 2012environmentalsanitationLeave a commentGo to comments



– – – – – – – – – – – –



– – – – –



Apa saja yang terkait lingkungan akhir-akhir ini mendapatkan perhatian yang luarbiasa, karena penurunan kualitas lingkungan terjadi dimana-mana, yaitu meliputi : Lingkungan tertutup (Indoor Environment) Lingkungan terbuka (Outdoor Environment) Lingkungan tertutup, misalkan : Rumah Sakit Industri Supermarket Balai Pengobatan Dsb. Lingkungan terbuka, misalkan : Penambangan pasir besi Penambangan batu kapur Pembangkit listrik tenaga uap Pembangkit listrik tenaga nuklir Dsb. Sejauh ini sudah banyak sekali instrument-instrument yang telah dibuat oleh pemerintah untuk mengelola lingkungan, misalkan : AMDAL ( dengan RKL – RPL) & UKL – UPL ADKL ARKL Audit Lingkungan Dsb. Peraturan untuk pembangunan berkelanjutan di Indonesia adalah :



– o o o o o o o o o



– – – – – – o o o o



1.Undang-Undang No4/Tahun 1982 tentang Ketentuan-Ketentuan Pokok Pengelolaan Lingkungan Hidup 2.Peraturan Pemerintah No.51/tahun 1993 tentang Analisis Mengenai Dampak Lingkungan 3.Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.10,11,12,13 dan 15/Men.KLH/3/1994 4.Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No.Kep-42/MenLH/II/94tentang Pedoman Umum PELAKSANAAN AUDIT LINGKUNGAN Kepmen tentang audit lingkungan ini diterbitkan karena memang situasi membutuhkan adanya PERANGKAT BARU UNTUK MENGELOLA LINGKUNGAN, yang diperuntukkan : Badan usaha milik Negara atau swasta, meliputi : Industry Perhotelan Pariwisata Rumah sakit Plaza Hak Pengelolaan Hutan (HPH) Perkebunan Pertambangan Dan sebagainya Audit Lingkungan adalah Alat manajemen yang berupa evaluasi tentang kinerja suatu organisasi, sistem manajemen peralatan, metode dan produk bahan cemaran terhadap pelaksanaan upaya pengendalian dampak lingkungan. Namun sejauh ini bagaimanakah keberhasilan dari penerapan alat-alat regulasi tersebut diatas kiranya amat sulit untuk menjawabnya. Manfaat audit lingkungan Rumah Sakit : Mengidentifikasi risiko lingkungan Menjadi dasar pelaksanaan kebijakan pengelolaan lingkungan atau penyempurnaan rencana yang ada Mencegah tekanan sanksi hukum Membuktikan pelaksanaan pengelolaan lingkungan bila dibutuhkan dalam proses pengadilan Meningkatkan kepedulian pimpinan/penanggung-jawab Mengidentifikasi kemungkinan penghematan biaya melalui : Konvergensi energy Pengurangan limbah Re-use Reduce



o Recycling – Menyediakan laporan audit lingkungan bagi keperluan RS/ pemerhati lingkungan/Pemda/media massa – Menyediakan informasi yang memadai bagi kepentingan usaha, asuransi, lembaga keuangan, pemegang saham,dsb. Bentuk audit lingkungan : – Audit Penataan Lingkungan (Environmental Compliance) o Undang-undang lingkungan o Peraturan o Perijinan o Komitment RS terhadap lingkungan/ persetujuan/dokumentasi o dsb – Audit Fasilitas Teknis (Technical Facilities Audit) o Operasional fasilitas produksi o Operasional IPAL o Operasional Incenerator o dsb – Audit AMDAL (Environmental Impact Assessment Audit) o Tindak lanjut AMDAL o Apakah seluruh pernyataan dan rekomendasi studi Amdal (RKL-RPL) dilaksanakan dengan benar o dsb – Audit Jaminan Kerusakan Lingkungan o Ini audit yang disyaratkan oleh badan pemberi bantuan keuangan (kredit) untuk mendapat jaminan bahwa kegiatan RS tidak akan merusak lingkungan o dsb – Audit Pemasaran ditinjau dari aspek lingkungan (Environmental Marketing Audit) o Untuk promosi pasar rumah sakit agar konsumen tertarik=========promosi jaringan Gleen Eagles Hospital di Singapore, Kuala Lumpur, Jawa Barat,dsb, yaitu agar : Konsumen tertarik Orang tertarik menanam saham Dokter setuju kontrak kerja Dsb – Audit Lingkungan Menyeluruh (Comprehensive Environmental Audit) Metode Audit Lingkungan Rumah Sakit : 1.Pendahuluan Penerapan audit lingkungan RS akan tergantung pada jenis audit yang dilakukan, jenis usaha dan tim auditor itu sendiri



2.Pra-Audit -informasi kegiatan -status hukum – struktur organisasi -penentuan tim auditor -dana untuk audit =================== pada saat ini tujuan dan lingkup audit sudah disepakati. 3.Audit (Kegiatan Lapangan) a.Pertemuan Pendahuluan b.Pemeriksaan Lapangan c.Pengumpulan Data d.Pengujian (Verifikasi) Prinsip utama audit lingkungan adalah bahwa informasi yang disajikan oleh tim auditor telah diuji dan dikonfirmasikan, misal : – melalui pengamatan langsung oleh tim auditor – sampel limbah medis RS telah diambil dan diperiksa di laboratorium – dokumen harus asli dan sah -verifikasi melalui : – check data -interview -dsb e.Evaluasi Temuan -hasil temuan audit harus dievaluasi sesuai tujuan dan tata laksana yang telah disetujui untuk menjamin bahwa semua masalah telah dikaji – dokumentasi penunjang harus dikaji f.Pertemuan Akhir -Tim auditor memaparkan hasil temuan pendahuluan -membahas berbagai hal yang belum tersedia -tim auditor mengkaji temuannya secara garis besar dan menentukan penyelesaian laporan akhir – seluruh dokumen dikembalikan kepada penanggung jawab usaha 4.Pasca Audit Tim auditor membuat laporan tertulis secara lengkap yang berisi : – Rencana tindak lanjut – Rekomendasi terhadap isu-isu lingkungan yang di-identifikasi PENGELOLAAN DAN PELAKSANAAN AUDIT Pelaksanaan audit amat tergantung dari Ketua Tim Audit dalam mengelola dan mengatur pelaksanaan audit.



– – – – – – –



– – – –



Kiat-kiat melaksanakan audit : 1.Dukungan pimpinan RS 2.Partisipasi semua pihak 3.Kemandirian dan obyektivitas auditor 4.Kesepakatan tentang tatalaksana dan lingkup audit AUDIT INTERNAL DAN EXTERNAL -penanggung-jawab kegiatan= pemilik kegiatan, bukan pemrakarsa atau proponen -internal auditor adalah auditor dari rumah sakit sendiri External auditor adalah auditor dari luar RS Bahan-bahan Audit Lingkungan rumah sakit : -RKL & RPL -UKL & UPL =======macam-macam pendekatan untuk pengelolaan dan pemantauan lingkungan, yaitu : a.Pendekatan Teknologi b.Pendekatan Ekonomi c.Pendekatan Sosial Untuk menerangkan uraian tersebut diatas, misalkan tentang limbah RS : Teknologi : Mengisolasi limbah Mendaur ulang limbah Menetralisir limbah memakai bahan kimia Selanjutnya untuk memperbaiki SDA, maka dilakukan : Penanaman tanah penutup agar tidak erosi Menanam pohon Meninggikan pagar hidup untuk mencegah bising dan debu Dsb Social ekonomi : Adalah penanganan dampak bermotivasi social ekonomi, contoh : Permintaan bantuan ke Pemda untuk ikut menangani dampak lingkungan karena keterbatasan pemrakarsa Permohonan keringanan pajak atau bea masuk peralatan pengendalian dampak Melibatkan masyarakat untuk ikut mengendalikan dampak Penyuluhan kesehatan masyarakat tentang penanganan dampak negative oleh pemrakarsa PENGGUNAAN LAPORAN AUDIT LINGKUNGAN: -hanya untuk pemilik kegiatan, tidak seperti dokumen AMDAL yang terbuka untuk umum dan merupakan milik masyarakat.



-laporan audit bersifat tertutup dan rahasia ================ Contoh : Audit RS PKT di Kaltim, Audit PT Badak Kaltim Contoh : Audit Limbah Rumah Sakit Bandung Bondowoso di Pacitan,Jawa Timur Macam limbah -padat -cair -gas – medis Limbah Padat -Reuse -reduce -Recycling ==============incinerator Limbah Cair: -medis -non medis =============> IPAL & BTKL rutin Limbah Gas =============pengaturan tinggi / rendahnya cerobong asap ============monitoring polutan dan korban