Bank Soal Bakteriologi-1 [PDF]

Citation preview

BANK SOAL BAKTERIOLOGI 1. Seorang Analis Teknologi Laboratorium Medik melakukan uji identifikasi bakteri Salmonella thypi dengan mengunakan media SSA. Dari pemeriksaan tersebut diperoleh hasil adanya endapan berwarna hitam pada dasar koloni yang tumbuh, perubahan warna media menjadi kuning, dan pada media semisolid SIM yang telah ditambah dengan mortility positif seperti pohon cemara terbalik.Apakah jenis zat yang dihasilkan oleh bakteri Salmonella thypi sehingga terbentuk warna pada media tersebut ? a. Besi d. Fruktosa b. Sulfur e. Laktosa c. Glukosa 2. Seorang analis melakukan pemeriksaan pada sampel dengan menggunakan uji biokimia. Media yang digunakan pada uji tersebut adalah media cair laktosa dengan indikator Brilian Cresil Purple. Hasil yang didapatkan yakni terdapat perubahan warna media menjadi kuning dan terlihat adanya gas yang terperangkap di dalam tabung durham. Apakah tujuan dilakukan pemeriksaan tersebut? a. Untuk menguji sitrat b. Untuk menguji Sulfida c. Untuk menguji enzim katalase d. Untuk menguji reaksi koagulasi e. Untuk menguji fermentasi karbohidrat f. 3. Pemeriksaan yang dilakukan pada feses pasien diare, menunjukan hasil: - Koloni sedang berwana kuning, jernih pada media TCBS - Tidak tumbuh pada media Salmonella Shigella Agar - Koloni kecil tidak berwarna pada media Mac Conkey Agar - IMVIC: + --+ - TSI Agar: lereng merah, dasar kuning - Sulfur: H2S negatif Spesies bakteri apakah yang paling mungkin terdapat pada bahan pemeriksaan tersebut? a. Vibrio cholera d. Salmonella typhi b. Escherichia coli e. Shigella c. Proteus mirabillis dysentriae 4. Mahasiswa melakukan penelitian untuk mengetahui kualitas dari air minum dalam kemasan, air arteris dan air dalam tandon penampungan kosnya. Mahasiswa tersebut menggunakan metode pengujian MPN. Untuk keperluan uji presumptive (dugaan), media apa yang digunakan untuk menumbuhkan coliform di sampel air tersebut? a. LB d. Mac Conkey b. BGLB e. EMB c. LB dan BGLB



5. Pewarnaan kapsul merupakan salah satu jenis pewarnaan khusus, Congo red adalah pewarnaan yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi bakteri yang berkapsul. Apa warna kapsul yang terlihat pada pewarnaan tersebut? a. Biru d. Putih b. Hijau e. Merah c. Ungu 6. Wanita berusia 30 tahun mengeluh batuk kronis, demam, berkeringat pada malam hari, malaise, keluhan pernafasan, letih, hilang nafsu makan, dan rasa nyeri dada. Dahak penderita mengandung darah. Guna memastikan penyakitnya, dilakukan pemeriksaan dahak secara mikroskopis. Pemeriksaan dilakukan dengan metode pewarnaan Ziehs Neelsen menggunakan Fucshin 0,3%. Hasil pengamatan dengan mikroskopis didapat kuman basil tahan asam tidak tampak dengan jelas. Hasil kurang baik diduga karena kualitas dahak yang kurang baik, sehingga perlu dilakukan pengambilan ulang untuk mendapatkan kualitas dahak yang lebih baik. Bagaimana kualitas yang diharapkan? a. Mukoid, warna hijau b. Purulen, mukoid c. Kental warna keputihan d. Kental warna kemerahan e. Kental dan warna hijau kemerahan 7. Seorang teknisi laboratorium mikrobiologi sedang melakukan isolasi dari sampel swab tenggorok pada media agar darah, setelah diinkubasi 37 ºC selama 24 jam diamati ternyata tumbuh banyak koloni kecil-kecil kelabu dengan zona jernih yang lebar di sekitar koloni. Hasil mikroskopis pewarnaan Gram tampak sel bulat-berwarna ungu berderet membentuk rantai, hasil uji katalase negatif dan uji evabroth negatif. Spesies bakteri apakah yang ditemukan? a. Streptococcus viridans b. Klebsiella pneumonia c. Staphylococcus aureus d. Streptococcus pyogenes e. Pseudomonas aeruginosa 8. Hasil pemeriksaan Gram dari sampel makanan pasien, ditemukan bakteri bentuk batang, diplokuokus, dan berwarna ungu. Dokter meminta ATLM melakukan pemeriksaan ada tidaknya spora. Apakah jenis metode pengecatan untuk spora? a. Loeffler d. Albert Christensen b. Anthony e. Klein c. Shaeffer fulter 9. Seorang ATLM sedang mengamati hasil kultur biakan Escherichia coli pada medium EMB Agar. Koloni yang teramati menunjukkan berbentuk buat, elevasi cembung, berwarna hijau metalik, dan konsistensi seperti mentega. Apakah yang menyebabkan koloni tersebut berwarna hijau metalik? a. bakteri yang bersifat Gram negatif b. bakteri mampu melakukan fermentasi laktosa c. tidak terhambat oleh eosin dan methylen blue d. menghasilkan asam kuat dari proses fermentasi



e. menghasilkan asam lemah dari proses fermentasi 10. Pada pemeriksaan mikroskopik spesimen usap tenggorok menggunakan pewarnaan Albert, terlihat hasil sel batang dengan kedua ujung membulat seperti halter. Berdasarkan hasil tersebut, ATLM akan melanjutkan pada tahap kultur guna memperoleh hasil laboratorium yang lengkap. Apakah jenis medium yang sesuai untuk digunakan kultur? a. TCBS d. Manitol Salt Agar b. Agar Darah Tellurite e. Loweinsten Jensen c. Tryptic Soy Agar SOAL TO SET 4 2021 11. Dikirim kelaboratorium sampel sputum dari seorang pasien laki-laki umur 52 tahun dengan diagnosa sementara menderita pneumoni. Menurut Informasi dari surat pengantar perlu dilakukan pemeriksaan kultur. Sampel sputum dikultur pada media lempeng agar darah 5% , setelah diinkubasi 24 jam 37oC suasana aerob tumbuh koloni dilanjutkan pewarnaan gram. Hasil mikroskopis gram adalah coccus gram positif dengan formasi bergerombol dan formasi rantai. Apakah tes lanjutan yang perlu dilakukan untuk memastikan jenis bakteri tersebut ? a. Uji katalase b. Pewarnaan kapsul. c. Koloni dilakukan pewarnaan gram ulang. d. Uji oksidase. e. Tes kepekaan dengan antibiotik Novobiosin 10 ug. 12. Bapak Hendri berusia 43 tahun datang memeriksakan dirinya ke klinik dengan keluhan sakit tenggorokan. Hasil pemeriksaan oleh dokter diketahui adanya peradangan pada pangkal tenggorokannya. Dokter meminta analis untuk melakukan pewarnaan bakteri dan pemeriksaan kapsul pada bakteri. Metode berikut ini yang tepat untuk melihat morfologi bakteri sekaligus ada tidaknya kapsul adalah…. a. Pewarnaan Burry-Gins b. Pewarnaan negatif dengan tinta India c. Pewarnaan Schaeffer-Fulton d. Pewarnaan Gram e. Pewarnaan Neisser 13. Dikirim sampel urin kelaboratorium dari seorang pasien dengan diagnosa sementara infeksi saluran kemih. Dari surat rujukan dokter diminta pemeriksaan kultur dan sensitivity. Sampel urin kemudian diperiksa hitung angka bakteri dengan cara dipipet secara aseptik 1 ml urin pasien dan ditambah dengan 9 ml NaCl fisiologis steril didalam tabung reaksi yang steril, lalu dihomogenkan. Setelah homogen diambil urin tersebut dengan ose kalibrasi steril sebanyak 10 uL , kemudian distrike pada lempeng agar darah secara rapat. Setelah diinkubasi suasana aerob selama 18 jam suhu 37 oC, tumbuh koloni sebanyak 150 koloni. Berapa angka bakteri sampel urin tersebut ? a. 150.000 CFU/ ml. b. 15.000 CFU/ml. c. 1.500 CFU/ ml. d. 150.000 mg/ 100 ml. e. 15.000 mg/ 100 ml



14. Dikirim kelaboratorium sampel sputum pagi dari seorang suspek tuberculosis paru. Sampel sputum dibuat sediaan BTA dan diwarnai dengan pewarnaan Ziehl Nelseen. Setelah selesai pewarnaan dan slide kering, slide diperiksa dengan mikroskop. Setelah diamati secara mikroskopis sebanyak 20 lapang pandang didapat hasil bakteri basil, halus, agak bengkok dan berwarna merah, dengan jumlah 20 – 35 bakteri dalam setiap lapang pandang. Bagaimana laporan hasil pemeriksaan mikroskopis pewarnaan Ziehl Nelseen tersebut ? a. BTA positif tiga ( 3+ ) b. BTA negatif. c. BTA scanty d. BTA positif satu ( +1 ) e. BTA positif dua ( 2+ ) 15. Dikirim kelaboratorium sampel swab tenggorok dari seorang pasien anak-anak dengan gejala batuk berat, demam sedang dan terasa nyeri saat batuk. Dari surat pengantar, diminta pemeriksaan pewarnaan Neisser. Bagaimana gambaran mikroskopis bakteri sebagai taget utama yang harus diidentifikasi dari sampel swab tenggorok tersebut ? a. Bakteri berbentuk batang warna coklat, pada salah satu ujung sel bakteri terdapat granula berwarna biru kehitaman. b. Bakteri berbentuk batang warna hijau, pada ujung sel bakteri terdapat spora berwarna merah. c. Bakteri berbentuk batang warna merah dengan formasi rantai besar-besar. d. Bakteri berbentuk coccus warna merah dengan formasi berpasangan seperti biji kopi e. Bakteri berbentuk batang dengan bagian ujung terdapat bagian yang tidak terwarnai berbentuk lonjong. 16. Diterima sampel sekret vagina dari seorang pasien dengan gejala nyeri saat berkemih. Sampel sekret yang dikirim berupa swab kapas sebanyak 1 buah. Dari surat pengantar , pemeriksaan yang diminta adalah pewarnaan gram. Bagaimanakah gambaran mikroskopis bakteri sebagai target utama yang harus diidentifikasi dari sampel sekret tersebut ? a. Diplococcus gram negatif, intra seluler ataupun ekstraseluler. b. Coccus gram positif dengan formasi bergerombol. c. Coccus gram positif dengan formasi berantai.Diplococcus gram positif, terdapat kapsul bakteri.. d. Coccus gram negative, dengan formasi berganda. 17. Seorang petugas laboratorium melakukan kultur sampel urin pada lempeng agar darah dengan cara distrike 4 sektor. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC tumbuh beberapa tipe koloni. Koloni yang bersifat beta hemolisa diwarnai dengan pewarnaan gram dan didapat hasil basil gram negatif. Kemudian tersebut dilanjutkan dengan uji reaksi gula-gula yang ditanam kedalam media TSIA, SIM dan Urea. Bagaimana teknik melakukan kultur koloni bakteri tersebut kedalam media TSIA ? a. Ambil koloni dengan ose yang ujungnya lurus, lalu digoreskan pada bagian miring permukaan media dan tusuk pada bagian tengah media hingga menyentuh dasar tabung. b. Ambil koloni dengan ose ujung yang berbentuk bulat, lalu digoreskan pada bagian permukaan media TSIA. c. Ambil koloni dengan ose dengan ujung yang lurus, lalu ditusukan pada bagian tengah media tetapi tidak sampai ke dasar tabung. d. Ambil koloni dengan ose yang ujungnya lurus, lalu digoreskan pada bagian miring permukaan media dan tusuk pada bagian tengah media tetapi tidak sampai kedasar tabung



e.



Ambil koloni dengan ose yang ujungnya bulat, lalu digoreskan pada bagian miring permukaan media dan tusuk pada bagian tengah media tetapi tidak menyentuh dasar tabung.



18. Seorang petugas laboratorium melakukan kultur sampel urin pada lempeng agar darah dengan cara distrike 4 sektor. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC tumbuh beberapa tipe koloni. Koloni yang bersifat beta hemolisa diwarna dengan pewarnaan gram dan didapat hasil basil gram negatif. Kemudian dilanjutkan dengan uji gula-gula yang ditanam kedalam media TSIA, SIM dan Urea. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC terlihat hasil uji pada media TSIA warna media kuning semua, medianya menjadi retak-retak. Bagaimana laporan hasil tes media TSIA tersebut ? a. A/A, Gas positif dan Sulfur negatif. b. K/A, Gas positif dan Sulfur negatif. c. K/A, Gas negatif dan Sulfur negatif. d. A/A, Gas negatif dan Sulfur negatif. e. TSIA positif. 19. Seorang petugas laboratorium melakukan kultur sampel urin pada lempeng agar darah dengan cara distrike 4 sektor. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC tumbuh beberapa tipe koloni. Koloni yang bersifat beta hemolisa diwarna dengan pewarnaan gram dan didapat hasil basil gram negatif. Kemudian dilanjutkan dengan uji gula-gula yang ditanam kedalam media TSIA, SIM dan Urea. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC terlihat hasil uji pada media SIM pada bagian tengah media terdapat warna hitam. Bagaimana cara melakukan tes indol pada media SIM tersebut ? a. Kedalam media SIM ditetesi reagensia Kovack 0,5 ml melalui dinding tabung, adanya cincin warna kuning pada permukaan media, tes indol positif. b. Dilakukan pengamatan pada media SIM, adanya warn ahitam tes indol positif. c. Kedalam media SIM ditetesi reagensia Kovack 0,5 ml melalui dinding tabung, adanya cincin warna merah pada permukaan media tes indol positif. d. Kedalam media SIM ditetesi reagensia KOH 40 % dan Alfa Naftol 10% masing-masing 0,5 ml melalui dinding tabung, adanya cincin warna merah pada permukaan media tes indol positif. e. Kedalam media SIM ditetesi reagensia Methyl Red 0,5% sebanyak 0,5 ml melalui dinding tabung, perubahana warna media menjadi merah tes indol positif. 20. Seorang petugas laboratorium melakukan kultur sampel urin pada lempeng agar darah dengan cara distrike 4 sektor. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC tumbuh beberapa tipe koloni. Koloni yang bersifat hemolisa diwarnai dengan pewarnaan gram dan didapat hasil basil gram negatif. Kemudian dilanjutkan dengan uji gula-gula yang ditanam kedalam media TSIA, SIM dan Urea. Setelah diinkubasi aerob selama 18 jam suhu 37 oC terlihat hasil uji pada media Urea terbentuk warna merah terang. Apakah hasil tes pada media Urea tersebut? a. Urea positif. b. Urea negatif. c. Sitrat positif d. Sitrat negatif e. Media urea ditetesi reagen phenolpthalein 3 tetes dan positif karena terbentuk warna merah 21. Seorang analis melakukan pemeriksaan terhadap swab tenggorok seorang pasien yang diduga mengalami pneumonia. Kultur pada blood agar ditumbuhi bakteri yang membentuk koloni berbentuk seperti kawah dan menghemolisis agar darah tipe alfa. Pewarnaan negatif menunjukkan bakteri ini memiliki kapsul. Pengamatan mikroskopis Gram terhadap hasil swab tenggorok pasien tersebut akan menunjukkan adanya bakteri dengan ciri….



a. b. c. d. e.



Kokus lancet perpasangan gram positif Kokus bergerombol gram positif Kokus berpasangan gram negatif Basil berantai gram positif Basil pendek gram negative



22. Seorang analis yang bekerja di sebuah puskesmas menjadi bagian dalam sebuah tim yang melakukan program penjaringan IMS ke tempat-tempat hiburan. Analis tersebut mengambil swab serviks pada wanita dan swab uretra pada laki-laki untuk pemeriksaan gonore. Media transport berikut yang baik digunakan adalah a. Stuart b. Carry blair c. Coklat agar d. Brain Heart Infusion e. Thayer-Martin 23. Seorang ATLM membuat media yang akan digunakan di laboratorium bakteriologi klinik. Salah satu media yang dibuat adalah Endo Agar. Setelah selesai dibuat, kemudian dilakukan uji kualitas media. Bagaimana cara melakukan uji kualitas media Endo Agar tersebut ? a. Agar Endo yang sudah dibuat dikultur dengan strain E coli ATCC, diinkubasi selama 18 – 24 jam aerob pada suhu 37 oC. b. Agar Endo yang sudah dibuat diinkubasi selama 18 – 24 jam aerob pada suhu 37 oC. c. Agar Endo yang sudah dibuat dikultur dengan strain Klebsiella pneumoniae ATCC, diinkubasi selama 18 – 24 jam aerob pada suhu 37 oC. d. Agar Endo yang sudah dibuat dikultur dengan strain Staphylococcus aureus ATCC, diinkubasi selama 18 – 24 jam aerob pada suhu 37 oC. e. Agar Endo yang sudah dibuat dikultur dengan strain Salmonella thypi ATCC, diinkubasi selama 18 – 24 jam aerob pada suhu 37 oC. 24. Seorang laki-laki berusia 55 tahun memiliki riwayat sakit sejak 3 bulan lalu dan mengalami penurunan berat badan. Pasien tersebut mengalami gejala demam dan batuk kronis, menghasilkan sputum berwarna kuning. Pemeriksaan sputum ditemukan adanya bakteri tahan asam dengan jumlah 7-9 dalam setiap lapang pandang. Berdasarkan jumlah BTA yang ditemukan pasien tersebut mengalami TBC dengan skala positif yaitu… a. +2 b. Scanty c. +1 d. +3 e. +4 25. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun menderita diabetes, dan terdapat ulkus pada bagian kakinya yang tidak juga sembuh setelah berminggu-minggu. Kultur ulkus pada media Blood agar menunjukkan adanya pertumbuhan koloni bakteri Staphylococcus aureus dan koloni bakteri yang tumbuh swarming atau menyebar sehingga menutupi seluruh permukaan agar. Hasil pewarnaan Gram terhadap koloni swarming tersebut adalah….. a. Basil gram negative b. Kokus bergerombol gram positif c. Kokus berantai gram positif d. Kokus berpasangan gram negatif



e. Basil gram positif 26. Seorang ATLM mendapat tugas dari penyelia laboratorium untuk menguji koloni biakan pada media agar darah. Uji yang dilakukan adalah tes katalase. Untuk uji katalase dibutuhkan reagensia H2O2 3 % yang fresh (baru). Bagaimana cara menyaipkan larutan H2O2 3 % tersebut ? a. Dipipet larutan H2O2 konsentrat 10 ml kedalam labu ukur 100 ml, tambah aquades sampai tanda batas. b. Dipipet larutan H2O2 konsentrat 30 ml kedalam labu ukur 100 ml, tambah aquades sampai tanda batas. c. Dipipet larutan H2O2 konsentrat 20 ml kedalam labu ukur 100 ml, tambah aquades sampai tanda batas. d. Dipipet larutan H2O2 konsentrat 30 ml kedalam labu ukur 50 ml, tambah aquades sampai tanda batas. e. Dipipet larutan H2O2 konsentrat 20 ml kedalam labu ukur 50 ml, tambah aquades sampai tanda batas.



27. Sebelum memulai pekerjaan dan memulai pemeriksaan seorang petugas ATLM harus melakukan desinfeksi ruangan dan melakukan quality control. Desinfektan yang paling umum digunakan di laboratorium medik adalah… a. Na-hipoklorit b. Iodium c. Formalin d. Glutaraldehid e. Fenol 28. Petugas TLM melakukan penanaman sampel swab tenggorok dari seorang pasien laki-laki umur 52 tahun dengan prilaku perokok berat dengan cara distrike pada lempeng agar darah. Gejala berupa batuk yang masif, sedikit demam , batuk tidak disertai lendir. Setelah diinkubasi secara aerob selama 18 jam suhu 37 oC tumbuh koloni. Setelah diamati banyak koloni dengah ciri-ciri ukuran kecil seperti bintik-bintik, tampak daerah bening berbentuk lingkaran di sekeliling koloni dan berwarna kehijauan. Apakah tipe hemolisa koloni bakteri tersebut ? a. Alfa hemolisa. b. An hemolisa. c. Beta hemolisa d. Hemolisa sempurna. e. Tidak hemolisa. 29. Mahasiswa ATLM sedang melakukan praktikum pemeriksaan feses metode Benzidine basa. Hasil yang diperoleh dari pemeriksaan tersebut adalah berwarna biru bercampur hijau. Apakah interpretasi yang tepat sesuai kasus di atas? a. (++) b. (-) c. (+) d. (+++) e. (++++)



30. Seorang ATLM sedang melakukan praktikum pemeriksaan darah samar pada feses dengan metoda Benzidine Basa. Prosedur analitik diawali membuat emulsi tinja dengan air atau Nacl 0,9% 10 ml dan dipanaskan hingga mendidih kemudian disaring dan biarkan filtrate sampai menjadi dingin kembali. Selanjutnya ke dalam tabung reaksi lain dimasukkan benzidine basa sebanyak sepucuk pisau. Apakah langkah kerja selanjutnya pada kasus di atas? a. Tambahkan 3ml asam acetat glacial b. Aduklah sampai benzidine itu larut dengan meninggalkan beberapa Kristal. c. Bubuhilah 2ml filtrate emulsi tinja, campur. d. Berilah 1ml larutan hydrogen peroksida 3 %, campur. e. Hasil dibaca dalam waktu 5 menit ( jangan lebih lama ). 31. Seorang mahasiswa ATLM sedang melakukan praktikum pemeriksaan feses secara kimia metode benzidine dihidrochlorida. Pemeriksaan ini membutuhkan bahan reagen. Apakah reagen yang tepat pada kasus di atas? a. Asam Acetat Glacial b. H2O2 segar c. Buffer ekstrasi d. Test trips FOB e. Larutan gum guaiac jenuh



SOAL TO SET 5 2021 32. Gonore merupakan penyakit venerik yang paling sering dijumpai, dengan bakteri penyebab Neisseria gonorhoe. Bagaimana pathogenesis dari penyakit tersebut ? a. Infeksi primer pada epitel silindris dari urethra, ductus periutralis. b. Kuman masuk melalui aliran darah c. Pada 7 hari perjalanan penyakit kuman mencapai jaringan ikat dibawah epitel d. Terjadi kerusakan pada jaringan ikat e. Kuman masuk melalui kelenjar getah bening 33. Gonore merupakan penyakit yg menyerang pria dan wanita, penularannya 95 % hubungan seksual. Bagaimana infeksi pada pria dari penyakit tersebut ? a. Penderita mengeluh disuria dan mengeluarkan pus b. Masa tunas 7 hari c. Sulit disembuhkan d. 90 % asimtomatik/tanpa gejala e. Bersifat sistemik 34. Hasil diagnose laboratorium berperan penting dalam menindak lanjuti pengobatan penyakit gonore. Apa jenis kultur media kaya dan selektif yang tepat untuk kuman penyebab ? a. Thayer Martin agar b. Blood agar plate c. Chocolate agar plate d. Trypticase soya agar e. Selenit agar



35. Kultur murni bakteri diperoleh dengan cara melakukan identifikasi bakteri Faktor-faktor yang mempengaruhi proses identifikasi bakteri adalah teknik inokulasi, kontaminasi, pemilihan media yg tidak tepat, sterilitas alat dan media perbenihan. Apa yang harus dilakukan agar tetap terjaga kemurnian dari spesies bakteri ? a. Diinokulasi pada media Nutrient agar slant b. Diinokulasi lagi pada media plate. c. Diinokulasi pada media Blood agar tube d. Diinokulasi pada media selektif e. Dilakukan pengecatan Gram 36. Morfologi Neisseria gonorhoe adalah bentuk bulat lonjong seperti ginjal, selalu berpasangan ( diplococcus ) Gram (-) berwarna merah, motilitas (-), spora (-). Bagaimanakah sifat pertumbuhan pada media perbenihan dari bakteri tersebut ? a. Isolasi primer pada media chocolate agar plate b. Tumbuh pada media Nutrient agar plate c. Bersifat mikroaerofilik dan obligate anaerobe d. Tahan terhadap lingkungan fisika dan kimia e. Resisten terhadap antiseptic tertentu 37. N.gonorhoe paling baik tumbuh pada media yang mengandung Substansi organik yang kompleks seperti darah yang dipanaskan, hemin, protein hewan dan dalam ruang udara yang mengandung 5%. Apa perbedaan hasil biakan N.Go dengan spesie Neisseria yang lain ? a. N.gonorhoe Fermentasi glucosa (+) b. N.gonorhoe Tumbuh subur pada media Thayer Martin c. N.gonorhoe tumbuh subur pada media Chocolate agar d. N.gonorhoe tidak tumbuh pada media sederhana e. N.gonorhoe mudah tumbuh pada media Nutrient agar plate



38. Pemeriksaan Widal pada penderita Typhus Abdominalis, diperoleh titer antigen O 1/20, sedangkan antigen H hasilnya negatif. Antigen yang digunakan dalam test widal berasal dari bakteri yang dilemahkan. Spesies bakteri tersebut adalah ? a. Salmonella spp b. Shigella spp c. Proteus spp d. Klebsiella spp e. Eschericia coli 39. Pemeriksaan laboratorium dari Streptococcus berasal dari sampel swab hidung, tenggorokan, darah, pus, sputum, lcs, eksudat, urine. Apakah Media pemupuk yang digunakan ? a. Tioglicolat b. Blood agar tube c. Nutrient broth + NaCl 6,5 % d. Trypticase soya broth e. Chocolate agar 40. Pengobatan gonore menggunaan antibiotic Penicillin G dalam konsentrasi tinggi agar dapat menghambat pertumbuhan Gonococci. Berapakah konsentrasi yang mampu menghambat pertumbuhan bakteri tersebut ? a. MIC ≥ 2 ug/ml b. MIC ≥ 4 ug/ml



c. MIC ≥ 6 ug/ml d. MIC ≥ 8 ug/ml e. MIC ≥ 10 ug/ml 41. Reitz serum adalah sampel yang digunakan untuk menunjang diagnosa penyakit lepra/kusta.Bercak tersangka pada kulit pada tubuh yang dapat diambil diantaranya bagian punggung, cuping telinga. Apa jenis pemeriksaan laboratorium untuk menunjang diagnosa penyakit tersebut ? a. Pengecatan BTA metode Ziehl Nelsen b. Identifikasi Bakteri c. Pengecatan Gram dan pemeriksaan mikroskopis d. Perbenihan dengan media khusus e. Inokulasi pada hewan percobaan Mencit 42. Seorang ATLM menerima spesimen feses dari pasien laki – laki usia 60 tahun. Didapatkan hasil pemeriksaan makroskopis sebagai berikut konsistensi normal, warna khas, bau khas. Diduga ada perdarahan yang tidak tampak dari pemeriksaan makroskopis dan mikroskopis. Dokter meminta dilakukan pemeriksaan darah samar pada spesimen tersebut. Metode apakah yang akan digunakan pada pemeriksaan tersebut ? a. Benzidin b. Horisson c. Lugol d. Rothera e. Sudan III 43. Seorang laki-laki berusia 50 tahun mengalami keluhan batuk berdarah dan sesak nafas. Pasien diduga menderita kanker paru-paru. Apakah metoda pengambilan spesimen yang representative? a. pengambilan sputum pagi selama 5 hari berturut-turut b. Pengambilan cairan di bronkus dengan alat bronkoskop bronkial c. Pengambilan cairan bronkus dengan alat bronkial brushing d. pengambilan spesimen dari cairan pleura e. pengambilan spesimen dari cairan peritoneal 44. Seorang pasien pria 26 tahun dengan keluhan diare, encer, berminyak, 4 kali sehari, Pasien datang dan konsultasi ke dokter. Setelah diperiksa dokter lalu memberi surat pemeriksaan laboratorium untuk dilakukan pemeriksaan lemak dalam feses. Di laboratorium dilakukan pemeriksaan sesuai permintaan dokter. Apa reagen tersebut di bawah ini yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut? a. Sudan III b. Eosin c. Safranin d. Lugol e. Gmelin 45. Seorang tenaga analis melakukan pengujian terhadap spesimen sputum dari seorang pasien yang diduga menderita kanker paru. Sputum dituangkan secara hati-hati ke dalam cawan petri yang berlatar belakang warna gelap. Bagian manakah yang sebaiknya dipilih oleh analis tadi untuk diperiksa di bawah mikroskop? a. yang berdarah, berubah warna dan padat b. yang berdarah dan cair c. yang berwarna kuning d. yang berwarna hijau e. yang bening



46. Spesimen feses yang diterima dari pasien seorang perempuan usia 35 tahun mendapatkan hasil pemeriksaan makroskopis sebagai berikut : konsistensi padat, bau khas, tidak berlendir dan terdapat warna merah. Pasien tidak sedang menstruasi, namun ada keluhan sering konstipasi (sembelit). Apakah penyebab warna feses tersebut di atas ? a. Pendarahan saluran cerna bawah b. Obat seperti ripamfisin c. Makanan berwarna merah d. minuman/sirup berwarna merah e. Pendarahan saluran cerna atas 47. Stafilococcus memiliki daya tahan hidup diluar tubuh manusia yang cukup baik, pada media perbenihan hidup berbulan,bulan, dalam keadaan kering hidup sampai 14minggu. Berapa lama bakteri tersebut dapat bertahan hidup dalam berbagai zat kimia ? a. HgCl2 1 % : 10 menit b. Jod Tinctur 2 % : 5 menit c. H2O2 3 % : 10 menit d. Fenol 2 % : 15 menit e. Alkohol 50 % : 1 jam 48. Untuk menegakkan diangnosa penyakit TB paru, diperlukan sampel sputum dengan SP (pagi, sewaktu). Bagaimana cara memperoleh sputum pagi dengan benar ? a. Saat bangun tidur pagi sebelum kumur-kumur b. Jam 06.00 ketika hendak mandi c. Setelah minum d. Setelah sikat gigi e. Setelah Sarapan



SOAL TO SET 1 2020 49. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami gejala mual, muntah, iritasi faring, batuk, sakit leher dan serak. Pada kulit tampak ground itch. Dokter menyarankan pemeriksaan faeses untuk diagnose penyakit tersebut. Manakah metode yang tepat pada pemeriksaan tinja dalam kasus diatas? a. Kato d. Harada Mori b. Natif



e. Pengapungan



c. Konsentrasi 50. Pada pemeriksaan feses secara makroskopis ditemukan adanya darah dan lendir, sedangkan pada pemeriksaan secara mikroskopik ditemukan protozoa berbentuk bulat, inti berjumlah 2 buah dan anak inti terletak ditengah.. Apa nama zat yang digunakan untuk mewarnai bentuk vegetatif/ tropozoit protozoa tersebut ? a. ZN d. Safranin b. Eosin



e. Kristal violet



c. Lugol 51. Cara flotasi merupakan cara mengkonsentrasikan parasit dari spesimen tinja yang mengandung sedikit telur. Cara kerjanya berdasarkan berat jenis (BJ) telur-telur yang lebih ringan dari BJ larutan yang digunakan sehingga parasit akan mengapung. Pada prosedur pemeriksaan tinja cara flotasi, reagen apa yang digunakan ? a. HCl d. Gula jenuh b. Eter



e. NaCl Fisiologis



52. c. Formalin 53. Pada proses pemeriksaan kultur urin pada media MacConkey agar, didapatkan koloni dengan ciri berbentuk bulat, elevasi cembung, tepian rata, dan berwarna hijau.. Apakah jenis bakteri dugaan yang paling tepat berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut? a. Pseudomonas aeruginosa d. Acinetobacter sp b. Serratia marcescens e. Salmonella sp c. Proteus vulgaris 54. Seorang teknisi laboratorium medik melakukan pemeriksaan kultur urin atas permintaan dokter. Urin ditanam di media agar dengan menggunakan loop/ose kalibrasi 0,01 ml. Setelah diinkubasi selama 24 jam 370C, terdapat 25 koloni bakteri yang tumbuh pada media tersebut. Berapa jumlah koloni bakteri per ml dari sampel tersebut ? a. 25 d. 25000 b. 250 e. 250000 c. 2500 55. Seorang teknisi laboratorium medik menerima formulir pemeriksaan laboratorium dengan keterangan pemeriksaan Basil Tahan Asam (BTA) dan kultur sputum untuk Mycobacterium tuberculosis. Apakah nama media yang paling tepat digunakan untuk identifikasi bakteri tersebut ? a. Mueller Hinton Agar d. Blood Agar Plate b. Loweinsten Jensen e. Nutrient Agar c. MacConkey Agar 56. Seorang analis menerima permintaan pemeriksaan kultur bakteri dari sampel rektal swab bayi usia 4 bulan dengan gejala diare. Dari pemeriksaan laboratorium didapat hasil sebagai berikut: Pewarnaan Gram Kultur pada MacConkey Agar



Sel bentuk batang, berwarna merah Koloni bulat, elevasi cembung, tepian rata, berwarna merah muda



Indol



Methyl Red



positif



positif



Voges Proskaueur negatif



Citrate



TSIA



negatif



K/K, +g



Apakah jenis bakteri dugaan yang paling tepat berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut? a. Escherichia coli d. Yersinia enterocolitica b. Klebsiella oxytoca e. Enterobacter aerogenes c. Citrobacter freundii



57. Seorang teknisi laboratorium medik sedang melakukan pemeriksaan MPN coliform pada sampel air sumur di laboratorium mikrobiologi. Pada tahap presumtive analis tersebut memipet 10 cc sampel air dan dimasukkan kedalam suatu media perbenihan secara aseptis. Apakah jenis medium yang paling tepat pada tahap pemeriksaan tersebut? a. Lactose Broth d. Heart Infussion Broth b. Selenite Broth e. Brillian Green Lactose Broth c. Alkali Pepton Water 58. Seorang teknisi laboratorium medik menerima formulir pemeriksaan laboratorium dengan keterangan pemeriksaan mikroskopik sekret vagina dari seorang wanita usia 35 tahun. Apakah metode pewarnaan yang paling tepat pada kasus tersebut? a. Gram d. Burry Gins b. Neisser e. Ziehl Nelsen c. Loffler 59. Pada proses pemeriksaan mikrobiologi sampel darah seorang wanita usia 20 tahun yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan demam tifoid, diperoleh hasil uji biokimia sebagai berikut: glukosa positif



laktosa negatif



sukrosa negatif



manitol positif



maltosa positif



Indol



Methyl Red



Voges Proskaueur



Citrate



TSIA



Motilitas



negatif



positif



negatif



positif



M/K, +g, + H2S



positif



Apakah jenis bakteri yang paling tepat berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut? a. Salmonella typhi d. Salmonella paratyphi C b. Salmonella paratyphi A e. Salmonella paratyphi D c. Salmonella paratyphi B 60. Pada proses uji biokimia biakan bakteri yang berasal dari kultur media Mac Conkey Agar, koloni bakteri diinokulasikan pada media MR-VP lalu diinkubasi pada suhu 37oC selama 24 jam, lalu dilakukan uji Voges Proskaueur. Apakah jenis reagensia yang ditambahkan pada uji tersebut? a. HCl 3 N d. Reagen Kovacs b. Methyl Red e. α-naftol dan KOH 5% c. Reagen Erlich



61. Pada proses pembuatan sediaan sputum untuk pemeriksaan BTA, diperoleh sediaan berukuran 2x3 dengan ketebalan sedang dan ditemukan bercak-bercak merah pada setiap lapang pandang. Bagaimanakah penilaian terhadap kualitas pewarnaan tersebut? a. Tidak rata d. Sediaan terlalu tipis b. Tidak bersih e. Sputum tidak purulen c. Warna tidak jelas



62. Seorang teknisi laboratorium medik menerima sampel sputum yang akan digunakan untuk pemeriksaan BTA dari seorang wanita berusia 35 tahun dengan dugaan penyakit tuberkulosis. Setelah diamati, sputum yang diterima adalah sputum yang tidak purulent dan berupa air liur. Apakah tindakan yang harus dilakukan oleh seorang teknisi laboratorium medik? a. Mendiskusikan kepada penanggung jawab d. Menginfokan pasien untuk membawa lab sputum esok hari b. Diperiksa dan diberikan keterangan e. Meminta pasien mengeluarkan lagi sputum pada saat itu c. Tetap melakukan pemeriksaan BTA 63. Pada proses kultur suatu bakteri menggunakan media MacConkey Agar diketahui bahwa pada media terdapat bakteri kontaminan sebelum digunakan, sehingga perlu pembuatan ulang media. Apakah tindakan yang perlu dilakukan oleh seorang teknisi laboratorium medik agar permasalahan tersebut tidak terulang kembali? a. Menginkubasi media yang belum d. langsung menggunakannya setelah digunakan selama 24 jam disteril b. Menyimpan media yang akan digunakan e. Menyimpan media di suhu kamar didalam kulkas c. Mensteril media dgn autolave selama 5 jam 64. Pada proses pengamatan mikroskopik sediaan Staphylococcus aureus yang diberi pewarnaan Gram diperoleh hasil: bakteri berbentuk bulat bergerombol seperti anggur dan berwarna merah. Apakah faktor yang memengaruhi hasil tersebut? a. Fiksasi tidak sempurna d. Pemberian alkohol yang berlebih b. Zat warna yang kadaluarsa e. Pengeringan preparat dengan tissue c. Pencucian yang tidak bersih 65. Pada proses kultur bakteri dari spesimen urin seorang wanita usia 68 tahun dengan keterangan infeksi saluran kemih, diperoleh hasil penanaman pada media MacConkey Agar: koloni berwarna merah muda, dengan konsistensi kering. Proses dilanjutkan pada uji biokimia dengan hasil: meragi glukosa, laktosa, manitol, maltosa dan sukrosa +/gas +, H2S -, Citrat -, Gerak +, MR + dan VP -. Apakah spesies bakteri yang sesuai dengan hasil tersebut? a. Pseudomonas aeruginosa d. Escherichia coli b. Klebsiella pneumoniae e. Proteus vulgaris c. Salmonella typhi 66. Proses kultur bakteri pada spesimen yang berasal dari balita usia 2 tahun dengan keterangan demam, diperoleh hasil sebagai berikut: bakteri Gram positif, kokus, terlihat adanya zona hemolisis. Berdasarkan hasil tersebut, diduga jenis bakteri adalah Staphylococcus atau Streptococcus. Untuk memastikan jenis bakteri, perlu dilakukan uji yang lebih spesifik. Apakah nama uji tersebut ? a. Motilitas d. Fermentasi b. Katalase e. Sensitivitas c. Koagulase 67. Pada proses penentuan jumlah bakteri dalam suatu sampel air kemasan, sampel yang didapat terlebih dahulu akan diencerkan menggunakan pelarut.



Apakah jenis pelarut yang digunakan pada tahap tersebut? a. NaCl 9 % d. Pepton 10% b. NaCl 0.9% e. Larutan HCl 0,9% c. Bufer sulfat 68. Kultur bakteri untuk identifikasi bakteri Vibrio cholera dilakukan pada sampel feses yang berasal dari pasien dengan diagnosis diare. Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang optimal, maka sampel feses ditanam dalam media penyubur terlebih dahulu. Apakah jenis media yang digunakan pada kasus tersebut? a. TSB d. Nutrien broth b. TCBS e. Alkali pepton water c. Nutrien agar 69. Seorang teknisi laboratorium medik mendapat formulir permintaan kultur sampel urin seorang laki laki usia 63 tahun dengan keterangan Infeksi Saluran Kemih (ISK). Media yang tepat digunakan untuk pemeriksaan tersebut adalah ? a. Agar Darah d. Thayer Martin b. GC Lect e. Mac Conkey Agar c. Agar Cokelat 70. Seorang teknisi laboratorium medik melakukan pemeriksaan mikroskopik pada sampel sputum yang berasal dari seorang laki-laki usia 41 tahun dengan keterangan tuberkulosis. Hasil pengamatan di bawah mikroskop terlihat sel bakteri dengan ciri: berbentuk batang lurus atau bengkok, tersusun tunggal, tidak berspora, dan berwarna merah. Apakah jenis bakteri yang ditemukan pada bahan pemeriksaan tersebut? a. Bacillus subtilis d. Mycobacterium tuberculosis b. Klebsiella pnemoniae e. Corynebacterium diphtheriae c. Haemophilus influenza 71. Seorang teknisi laboratorium medik melakukan pemeriksaan mikroskopik pada sampel sputum yang berasal dari seorang laki-laki usia 41 tahun dengan keterangan tuberkulosis. Hasil pengamatan di bawah mikroskop terlihat sel bakteri dengan ciri: berbentuk batang lurus atau bengkok, tersusun tunggal, tidak berspora, dan berwarna merah. Apakah nama jenis pewarnaan bakteri yang dilakukan oleh teknisi laboratorium medik tersebut? a. Pewaraan Gram d. Pewarnaan granula b. Pewarnaan spora e. Pewarnaan Ziehl Neelsen c. Pewarnaan kapsul 72. Pada proses pemeriksaan sampel secret vagina dari seorang wanita berusia 23 tahun yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan vaginosis bakteri, diperoleh karakteristik sekret sebagai berikut: berwarna putih keabuan, homogen, pH 5,5. Kemudian dilakukan pewarnaan Gram terhadap bahan pemeriksaan dan hasilnya nampak banyak sel epitel yang tertutup bakteri batang Gram positif dan negatif. Mikroorganisme flora genital normal manakah yang diduga berkurang drastis pada kasus tersebut? a. Prevotella sp d. Corynebacterium sp b. Lactobacillus sp e. Staphylococcus epidermidis c. Candida albicans



73. Seorang teknisi laboratorium medik melakukan pemeriksaan sediaan sputum yang diberi pewarnaan BTA. Berdasarkan hasil pengamatan di bawah mirkoskop, ditemukan 1-10 BTA dalam satu lapang pandang. Apakah interpretasi paling tepat hasil pemeriksaan tersebut? a. (1+) d. negatif b. (2+) e. ditulis jumlah kuman BTA c. (3+) 74. Seorang teknisi laboratorium medik menerima formulir pemeriksaan kultur pada sampel darah dari seorang laki-laki usia 19 tahun dengan keterangan hasil pemeriksaan widal titer menunjukan 1/640. Apakah jenis media Selektif yang digunakan untuk mengisolasi dan identifikasi bakteri pada sampel tersebut ? a. Mac Conkey d. Xylosin Lysine Dextrose b. Manitol Salt Agar e. Salmonella Shigella Agar c. Eosin Metylen Blue Agar 75. Seorang teknisi laboratorium medis menerima formulir pemeriksaan laboratorium pada sampel swab faring dari seorang anak usia 4 tahun dengan keterangan terduga diphteri. Jenis formulir pemeriksaan yang diminta adalah pemeriksaan langsung. Apakah jenis pewarnaan yang tepat untuk memeriksa sampel tersebut ? a. Klein d. Ziehl Neelsen b. Negatif e. Schaeffer Fulton c. Burri Gins 76. Pada sampel urin tengah (meadstream) dari seorang wanita usia 35 tahun, yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan sititis menunjukkan hasil pemeriksan makroskopis sebagai berikut: warna kuning tua kemerahan, keruh, Berat jenis 1035, reduksi urine negatif. Apakah tindakan petama yang paling tepat dilakukan teknisi laboratorium medik dalam memeriksa bahan pemeriksaan tersebut di laboratorium mikrobiologi? a. Mensentrifugasi urine d. Melakukan pewarnaan Gram b. Melakukan uji sensitivitas e. Melakukan kultur dari sedimen c. Menghitung jumlah bakteri 77. Seorang analis memeriksa sampel yang dikirim ke laboratorium, berupa sisa makanan dari jajanan yang dikonsumsi oleh anak-anak di Sekolah Dasar X terduga keracunan makanan. Setelah melakukan kultur pada media Manitol Salt Agar (MSA) tumbuh bakteri bersifat memfermentasikan manitol. Apakah jenis uji berikutnya yang dilakukan untuk mendeteksi jenis bakteri patogen pada pemeriksaan tersebut? a. Uji Manitol d. Uji Voges Proskauer b. Uji Katalase e. Uji Plasma Koagulasi c. Uji Simmon Citrat 78. Seorang teknisi laboratorium medik menerima bahan pemeriksaan berupa sekret urethra. Pada formulir tertulis permintaan pemeriksaan mikroskopis. Setelah skret dibuat sediaan dan diberi pewarnaan Gram, hasil pengamatan di bawah mikroskop terlihat sel bakteri bentuk bulat, berpasangan, dan berwarna merah. Apakah jenis bakteri dugaan yang paling memungkinkan berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut? a. Staphylococcus sp. d. Neisseria gonorhoeae b. Streptococcus sp. e. Gardnerella vaginalis



c. Mobiluncus spp. 79. Seorang analis akan melakukan kontrol kualitas pada medium pertumbuhan bakteri yang dimiliki laboratorium. Untuk melakukan kontrol kualitas terhadap medium Mac Conkey, maka diinokulasikan bakteri Escherichia coli dan Enterococcus faecalis. Bagaimanakah hasil pertumbuhan kedua bakteri tersebut apabila diinokulasi pada medium Mac Conkey yang masih layak digunakan? a. E. Coli dan E. faecalis tumbuh tanpa d. E. coli tidak tumbuh dan E. faecalis warna tumbuh tanpa warna b. E.coli tumbuh dengan warna koloni e. E. coli dan E. faecalis sama-sama tidak merah dan E. faecalis tidak tumbuh tumbuh c. E. coli dan E. faecalis tumbuh dengan warna koloni merah 80. Seorang teknisi laboratorium medis melakukan kultur darah pada medium Trypicase Soy Broth (TSB). Setelah diinkubasi 24 jam, dilakukan pemeriksaan mikroskopik dan didapatkan hasil bakteri Gram negatif bentuk batang. Selanjutnya akan dilakukan kultur dan uji biokimia untuk mengidentifikasi jenis bakteri. Medium yang tersedia untuk melakukan kedua jenis uji tersebut adalah : I. Kligler Iron Agar II. Mac Conkey III. Motility-indole-urease IV. Simmon sitrat agar Bagaimana urutan penggunaaan medium untuk pemeriksaan tersebut ? a. I- II-III- IV d. IV-I-II-III b. II-I-III-IV e. IV-III-II-I c. III-IV-I-II 81. Seorang analis menerima bahan pemeriksaan feses dari dokter dengan permintaan pemeriksaan kultur bakteriologi, padahal di laboratorium klinik tempatnya bekerja tidak terdapat fasilitas untuk melakukan pemeriksaan tersebut sehingga harus dilakukan pengiriman bahan pemeriksaan ke laboratorium bakteriologi. Bagaimanakah prosedur yang harus dilakukan dalam penyiapan sampel tersebut untuk dikirim ke laboratorium? a. Menginokulasikan sampel ke dalam d. Memasukan sampel pada wadah steril larutan formaldehide 10 % b. Mencampurkan sampel ke dalam larutan e. Mengemas sampel dalam kotak pendingin lugol iodin 0,5% c. Sampel dicelupkan ke dalam medita transpor 82. Seorang teknisi laboratorium medik melakukan pemeriksaan pada sampel feses yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan diare. Hasil pengamatan mikroskopik sediaan menunjukkan sel berbentuk batang, tidak berspora, dan berwarna merah. Berdasarkan hasil tersebut, teknisi laboratorium medik akan melanjutkan pada tahap kultur. Apakah jenis medium yang paling sesuai untuk proses kultur tersebut? a. Ludlam d. Perbenihan kuning telur b. Agar darah e. Eosin Methylen blue Agar c. Manitol salt agar



83. Seorang teknisi laboratorium medik menerima formulir permintaan pemeriksaan laboratirium pada bagian luka seorang laki-laki usia 8 tahun dengan keterangan luka benda tajam dan bernanah. Apakah langkah pertama yang paling tepat dilakukan oleh teknisi laboratorium medik untuk melakukan pemeriksaan tersebut? a. Melakukan swab steril d. Membuat sediaan untuk pemeriksaan langsung b. Mengambil sampel dengan rinse steril e. Menginokulasikan sampel pada medium transpor c. Menginokulasikan sampel pada agar darah 84. Seorang teknisi laboratorium medik memeriksa sampel yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan makanan dari jajanan yang dikonsumsi oleh siswa di Sekolah Dasar X terduga keracunan makanan. Hasil kultur dalam media Agar Darah menunjukkan koloni berwarna putih dan terdapat zona hemolisis. Hasil uji lanjut dengan menginokulasikan koloni pada plasma sitrat menunjukkan adanya gumpalan. Apakah yang menyebabkan adanya gumpalan pada uji tersebut? a. Lipase d. Koagulase b. oksidase e. Triptophanase c. Katalase 85. Seorang Analis menggunakan desinfektan cair untuk mensterilisasi. Desinfektan tersebut tidak mudah mengiritasi kulit, larutan jernih, tidak cepat menguap, dan memiliki kemampuan membunuh mikroorganisme dengan merusak lapisan lemak membrane akan tetapi memiliki efektifitas rendah dalam membunuh endospora. Apakah jenis desinfektan yang digunakan oleh analis tersebut? a. Klorsilenol d. Fenol b. Alkohol e. Lysol c. Iodine 86. Seorang klien memiliki keluhan adanya benjolan berwarna merah dengan pus dibagian ditengahnya serta disertai demam, dokter menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan bakteri pada benjolan tersebut. Apakah metode pengambilan sampel yang tetap pada kasus diatas? a. Menempelkan selotip pada luka d. Biopsi b. Mengambil kerokan kulit e. Swab c. Aspirasi 87. Seorang analis melakukan pemeriksaan mikrobiologi dengan metode biakan. Setelah ditanam pada media SSA dan diinkubasi pada suhu 37 0C selama 24 jam didapatkan koloni dengan ciri–ciri berwarna putih dengan bintik hitam di tengah, setelah dilakukan uji IMVIC didapatkan hasil sebagai berikut : Uji Indol Negatif



Uji Metil Merah Positif



Uji voger proskauer Negatif



Uji Sitrat Negatif



Apakah jenis bakteri yang tepat dari hasil tersebut? a. Pseudomonas aerugenosa d. Salmonella typhi b. Staphylococcus aureus e. Escherichia coli c. Streptococcus aureus



TSIA Hitam



88. Seorang analis melakukan pemeriksaan terhadap sampel sputum seorang pasien yang diduga TBC. Metode pewarnaan yang digunakan oleh analis tersebut adalah Zielh Neelsen. Adapun langkah dari metode tersebut adalah : a. Sediaan diberi carbol fuchsin, kemudian di panaskan b. Selanjutnya sediaan di biarkan dingin selama 5 menit,lalu dicuci dengan air mengalir, c. Kemudian dilakukan Dekoloriasi dengan asam alkohol sampai preparat benar-benar bersih dari cat warna, d. selanjutnya dicuci dengan air mengalir, kemudian diberi methylen blue selama 30 detik, dan dicuci kembali dengan air mengalir. e. Kemudian dilakukan pengeringan dan akhirnya dilakukan pembacaan hasil.



89. Apa tujuan dilakukannya pemanasan pada preparat bakteri tahan asam tersebut…? a. Merobek dinding sel d. Mengawetkan preparat b. Mencegah Otolisis sel e. Membuka pori-pori dinding sel bakteri c. Membunuh sel bakteri 90. Seorang analis melakukan pemeriksaan terhadap sampel sputum seorang pasien yang diduga TBC. Metode pewarnaan yang digunakan oleh analis tersebut adalah Zielh Neelsen. Adapun langkah dari metode tersebut adalah : a. Sediaan diberi carbol fuchsin, kemudian di panaskan b. Selanjutnya sediaan di biarkan dingin selama 5 menit,lalu dicuci dengan air mengalir, c. Kemudian dilakukan Dekoloriasi dengan asam alkohol sampai preparat benar-benar bersih dari cat warna, d. selanjutnya dicuci dengan air mengalir, kemudian diberi methylen blue selama 30 detik, dan dicuci kembali dengan air mengalir. e. Kemudian dilakukan pengeringan dan akhirnya dilakukan pembacaan hasil. 91. Fungsi pemberian asam alkohol pada pewarnaan tersebut adalah ? a. Membedakan bakteri BTA dan bakteri d. Menghilangkan cat warna utama bukan BTA b. Memudahkan perlekatan warna e. Mencegah otolisis sel pengganti c. Menghilangkan cat warna tandingan 92. Seorang analis melakukan pemeriksaan pada sampel dengan menggunakan uji biokimia. Media yang digunakan pada uji tersebut adalah media cair laktosa dengan indikator Brilian Cresil Purple. Hasil yang didapatkan yakni terdapat perubahan warna media menjadi kuning dan terlihat adanya gas yang terperangkap di dalam tabung durham. Apakah tujuan dilakukan pemeriksaan tersebut ? a. Untuk menguji Sitrat d. Untuk menguji reaksi koagulasi b. Untuk menguji sulfida e. Untuk menguji fermentasi karbohidrat c. Untuk menguji enzim katalase 93. Seorang Analis Teknologi Laboratorium Medik melakukan uji identifikasi bakteri Salmonella thypi dengan mengunakan media SSA. Dari pemeriksaan tersebut diperoleh hasil adanya endapan berwarna hitam pada dasar koloni yang tumbuh, perubahan warna media menjadi kuning, dan pada media semisolid SIM yang telah ditambah dengan mortility positif seperti pohon cemara terbalik.



Apakah jenis zat yang dihasilkan oleh bakteri Salmonella thypi sehingga terbentuk warna pada media tersebut ? a. Besi d. Laktosa b. Sulfur e. Maltosa c. Glukosa SOAL TO SET 2 2020 94. Seorang laboran/ATLM saat melakukan penanaman bakteri pada media dengan sampel darah pasien Thypoid, menggunakan safety cabinet untuk mencegah kontaminasi dan infeksi. Apakah nama alat yang digunakan dalam kegiatan di atas? a. Air laminary flow d. Lampu UV b. Lemari asam e. Inkubator c. Fume hood 95. Seorang analis akan melakukan uji resistensi pada media HM. Untuk menumbuhkan bakteri pada media HM tersebut, analis menggunakan campuran mikroorganisme yang sebelumnya telah diencerkan. Selama inokulasi, sel-sel disebarkan pada permukaan media agar padat menggunakan batang bengkok berbentuk L yang steril, Kemudian Batang L diputar di atas media sampai tersebar merata ke seluruh permukaan media pada cawan petri. Apakah nama teknik inokulasi yang digunakan diatas? a. Teknik lempeng sebar d. Teknik pengenceran b. Teknik lempeng gores e. Teknik inokulasi c. Teknik lempeng tuang 96. 45 tahun yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan infeksi saluran kemih. Dari hasil pemeriksaan Lab diperoleh hasil sebagai berikut: terdapat lebih dari satu sel bakteri per lapang pandang dan terdapat lebih dari satu leukosit per lapang pandang. Apakah prosedur laboratorium selanjutnya yang paling tepat untuk dilakukan pada kasus tersebut? a. Melakukan identifikasi jenis bakteri d. Melakukan kultur dengan metode Filterpaper dip-strip b. Melakukan kultur dengan teknik e. Melaporkan hasil pemeriksaan dengan calibrated loop keterangan positif ISK c. Melakukan uji penapisan (screening) dengan test strip 97. Seorang teknisi laboratorium medik sedang melakukan pengamatan menggunakan mikroskop pada preparat bakteri hasil kultur dari suatu medium selektif. Pengamatan di bawah mikroskop dilakukan secara bertahap dimulai dari perbesaran 40x, 100x, 400x, dan 1000x. Ketika pengamatan pada perbesaran 1000x sediaan yang tersimpan pada meja objek mikroskop tertekan sehingga pecah. Apakah tindakan pertama paling tepat yang harus dilakukan oleh seorang teknisi laboratorium medik untuk mengatasi hal tersebut ? a. membuat sediaan baru d. memeriksa kondisi mikroskop b. membuang pecahan sediaan e. Melakukan desinfeksi pada pecahan sediaan c. membersihkan lensa objektif



98. Seorang pasien laki-laki berumur 27 tahun dirujuk oleh dokter untuk nmelakukan pemeriksaan laboratorium pada sputum sewaktu. Setelah diberi pengarahan cara mengeluarkan sputum, pasien tersebut menyerahkan spesimen yang telah ditampung kepada analis kesehatan yang bertugas. Kondisi spesimen yang diperoleh: volume ± 4 mL, dan dahak mukopurulen bercampur darah sedikit. Apakah prosedur selanjutnya yang harus dilakukan oleh seorang teknisi laboratorium medik? a. mengonsultasikan dengan dokter d. membuat preparat dengan kondisi spesimen yang ada b. meminta pasien mengeluarkan ulang e. menuliskan kondisi spesimen pada sputum formulir pemeriksaan c. memilih bagian mukopurolen untuk dibuat sediaan 99. Seorang pasien atas indikasi tuberkulosis datang ke laboratorium klinik untuk memeriksakan dahak pagi. Namun pasien mengalami kesulitan dalam mengeluarkan dahak tersebut, sehingga tidak ada sampel yang dibawa pada saat itu. Apakah tindakan paling tepat yang harus dilakukan oleh teknisi laboratorium medik? a. meminta pasien berkonsultasi kembali d. mengkonsultasikan kepada dokter kepada dokter penanggungjawab laboratorium b. meminta pasien mengeluarkan dahak e. menyarankan pasien meminum obat sewaktu pada saat itu mukolitik sebelum mengeluarkan dahak pagi c. menyampaikan agar pasien mengeluarkan dahak besok pagi 100. Seorang analis kesehatan sedang mengamati hasil kultur biakan Salmonella typhimurium pada medium Mac Conkey Agar. Koloni yang teramati menunjukkan bentuk buat, elevasi cembung, tidak berwarna (transparan), dan konsistensi seperti mentega (butyrous). Apakah yang menyebabkan warna pada media tersebut? a. bakteri yang bersifat Gram negatif d. bakteri tidak mampu melakukan fermentasi laktosa b. menghasilkan asam dari proses e. tidak terhambat oleh kristal violet dan fermentasi garam empedu c. tidak bereaksi dengan indikator pH merah netral 101. Seorang pasien datang ke laboratorium klinik dengan membawa formulir pengantar dari dokter untuk melakukan pemeriksaan langsung dari sampel dahak. Dalam formulir pengantar tertulis bahwa pasien tersebut diduga penderita tuberkulosis. Manakah kriteria dahak yang paling tepat untuk memenuhi pemeriksaan tersebut? a. mukopurulen d. tidak tercampur air liur b. volume kurang dari 4 cc e. tidak tercampur darah c. dikeluarkan pagi hari 102. Seorang teknisi laboratorium medik akan membuat medium pertumbuhan bakteri Salmonella Shigella Agar, pada kemasan medium tercantum petunjuk pembuatan sebagai berikut: 1. Suspend 60 g of the medium in one liter of purified water. 2. Heat with frequent agitation and boil for one minute to completely dissolve the medium. 3. DO NOT AUTOCLAVE. Apakah metode sterilisasi paling tepat yang harus digunakan?



a. memanaskan medium pada aliran uap d. menyaring medium menggunakan filter suhu 1000C selama 30 menit dan 3 hari membran atau koloidon berturut-turut b. mendidihkan medium pada suhu 500 C s.d e. memaparkan medium pada sinar 700 C dalam waktu singkat ultraviolet c. memanaskan medium pada suhu 720C selama 15 sampai 20 detik 103. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) akan membuat medium pertumbuhan bakteri Salmonella Shigella Agar, pada etiket kemasan medium tercantum petunjuk pembuatan sebagai berikut: 1. Suspend 60 g of the medium in one liter of purified water. 2. Heat with frequent agitation and boil for one minute to completely dissolve the medium. 3. DO NOT AUTOCLAVE. Berapa Gram bubuk medium yang harus ditimbang untuk membuat 750 mL medium? a. 80 g d. 52 g b. 75 g e. 45 g c. 62 g 104. Seorang teknisi laboratorium medik akan membuat medium pertumbuhan bakteri Salmonella Shigella Agar, pada etiket kemasan medium tercantum petunjuk pembuatan sebagai berikut: 1. Suspend 60 g of the medium in one liter of purified water. 2. Heat with frequent agitation and boil for one minute to completely dissolve the medium. 3. DO NOT AUTOCLAVE. Berapakah perbandingan yang paling tepat antara banyaknya medium dan volume aquadest untuk membuat 750 mL medium? a. 3 : 4 d. 6 : 100 b. 3 : 50 e. 7 : 150 c. 2 : 75 105. Seorang teknisi laboratorium medik (TLM) akan membuat medium pertumbuhan bakteri Manitol Salt Agar. Banyaknya medium yang harus ditimbang adalah 111 g untuk satu liter. Namun pada akhir proses penimbangan diperoleh jumlah yang berlebih yaitu 120 g. Apakah yang harus dilakukan oleh TLM tersebut? a. menimbang ulang medium d. menyesuaikan volume aquadest dengan banyaknya medium b. menyisihkan medium yang berlebih e. memasukkan kembali medium yang berlebih ke dalam kemasan c. melarutkan medium tersebut dalam 1 L aquadest 106. Seorang Ahli Teknologi Laboratorium Medik (ATLM) yang bekerja di laboratorium Mikrobiologi Klinik suatu rumah sakit, memperoleh laporan adanya kejadian khusus. Kejadian yang dimaksud adalah terdapat kontaminan pada hasil kultur bakteri yang dilakukan pada dua hari terakhir. Jenis mikroorganisme kontaminan diketahui serupa yaitu berupa koloni jamur. Apakah langkah yang harus dilakukan oleh seorang ATLM untuk mengetahui penyebab kondisi tersebut? a. mengulang kultur d. melakukan sterilisasi ruang laboratorium b. melakukan uji kinerja media e. menambahkan zat antifungi ke dalam media



c. menguji sterilitas pada media jadi 107. MacConkey Agar merupakan salah satu jenis medium yang dapat digunakan untuk identifikasi bakteri. Dengan menggunakan medium tersebut, ATLM dapat menyeleksi bakteri Gram negatif dan dapat membedakan kemampuan bakteri Gram negatif berdasarkan fermentasi terhadap laktosa. Berdasarkan fungsinya apakah jenis medium tersebut? a. umum d. pengaya b. selektif e. diferensial c. penguji 108. Pada deskripsi medium Salmonella-Shigella Agar yang tertera dalam kemasan diketahui tertera rentang pH medium yang harus dicapai setelah medium dilarutkan yaitu 7 ± 0,2. Sebagai bentuk pengendalian mutu media biakan dalam bidang mikologi, perlu dilakukan pemeriksaan nilai pH medium setelah dibuat. Apabila pH medium setelah dibuat menunjukkan nilai 7,2, apakah langkah yang harus dilakukan? a. Melanjutkan ke tahap sterilisasi d. Menambahkan senaya asam untuk menyetarakan pH b. Mengulangi proses pembuatan medium e. Memeriksa komposisi aquades dan serbuk medium yang digunakan c. Menambahkan senyawa basa untuk menyetarakan pH 109. Pada deskripsi medium Salmonella-Shigella Agar yang tertera dalam kemasan diketahui tertera rentang pH medium yang harus dicapai setelah medium dilarutkan yaitu 7 ± 0,2. Sebagai bentuk pengendalian mutu media biakan dalam bidang mikologi, perlu dilakukan pemeriksaan nilai pH medium setelah dibuat. Apabila pH medium setelah dibuat menunjukkan nilai 7,3, apakah langkah yang harus dilakukan? a. Melanjutkan ke tahap sterilisasi b. Mengulangi proses pembuatan medium



d. Menambahkan senyawa asam untuk menyetarakan pH e. Memeriksa komposisi aquades dan serbuk medium yang digunakan



c. Menambahkan senyawa basa untuk menyetarakan pH 110. Pada proses pembacaan sediaan dari dahak seorang wanita usia 45 tahun yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan tuberculosis, diperoleh hasil hitung sebagai berikut: BTA positif 2. Berapakah jumlah sel bakteri yang sesuai dengan hasil hitung tersebut? a. kurang dari 10 sel dalam 1 lapang d. 10 - 99 sel dalam 100 lapang pandang pandang b. 1 - 10 sel dalam 1 lapang pandang e. 1 - 9 sel dalam sel dalam 100 lapang pandang c. 1 - 10 sel dalam 100 lapang pandang 111. Pada proses pembacaan sediaan dari dahak seorang wanita usia 45 tahun yang dikirim ke laboratorium dengan keterangan tuberculosis, diperoleh hasil hitung sebagai berikut: BTA positif 3. Berapakah jumlah sel bakteri yang sesuai dengan hasil hitung tersebut? a. kurang dari 10 sel dalam 1 lapang pandang



d. 10 - 99 sel dalam 100 lapang pandang



b. 1 - 10 sel dalam 1 lapang pandang



e. 1 - 9 sel dalam sel dalam 100 lapang pandang



c. 1 - 10 sel dalam 100 lapang pandang 112. Pada pemeriksaan mikroskopik spesimen usap tenggorok menggunakan pewarnaan Albert, terlihat hasil sel batang dengan kedua ujung membulat seperti halter. Apakah jenis bakteri dugaan yang sesuai dengan hasil pemeriksaan tersebut? a. Clostridium tetani d. Corynebacterium diphteriae b. Neisseria gonorhoae e. Mycobacterium tuberculosis c. Clostridium botulinum 113. Pada pemeriksaan mikroskopik spesimen usap tenggorok menggunakan pewarnaan Albert, terlihat hasil sel batang dengan kedua ujung membulat seperti halter. Berdasarkan hasil tersebut, ATLM akan melanjutkan pada tahap kultur guna memperoleh hasil laboratorium yang lengkap Apakah jenis medium yang sesuai untuk digunakan kultur? a. TCBS d. Manitol Salt Agar b. Agar Darah Tellurite e. Loweinsten Jensen c. Tryptic Soy Agar 114. Seorang pasien laki-laki berumur 27 tahun dirujuk oleh dokter melakukan pemeriksaan laboratorium pada sputum sewaktu I. Setelah diberi pengarahan cara mengeluarkan sputum, pasien tersebut menyerahkan spesimen yang telah ditampung kepada analis kesehatan yang bertugas. Kondisi spesimen yang diperoleh: volume ± 4 mL, dahak mukopurulen bercampur darah sedikit. Apakah tindakan paling tepat yang harus dilakukan oleh seorang analis kesehatan? a. mengkonsultasikan dengan dokter d. membuat preparat dengan kondisi spesimen yang ada b. meminta pasien mengeluarkan ulang e. menuliskan kondisi spesimen pada sputum formulir pemeriksaan c. memilih bagian mukopurolen untuk dibuat preparat 115. Seorang analis kesehatan menerima sampel dahak yang disertai formulir pemeriksaan. Dalam formulir pemeriksaan tercantum bahwa dahak tersebut merupakan dahak saluran napas pasien yang didiagnosa mengalami pneumonia. Dokter merujuk untuk dilakukan pemeriksaan bakteriologi pada sampel tersebut. Apakah prosedur pemeriksaan pertama yang paling tepat dilakukan untuk sampel tersebut? a. memeriksa kondisi sampel b. membuat sediaan langsung



d. homogenisasi dahak dengan NaOH e. melakukan kultur dahak pada medium selektif



c. inokulasi dahak pada medium umum 116. Seorang ATLM atas permintaan dokter melakukan pemeriksaan pada sediaan langsung sampel dahak. Dalam formulir pemeriksaan tercantum bahwa sampel merupakan dahak saluran napas pasien yang didiagnosa mengalami pneumonia. Hasil pengamatan mikroskopik sediaan menunjukkan sel berbentuk bulat, tidak berspora, tersusun kelompok seperti buah anggur, dan berwarna ungu. Berdasarkan hasil tersebut, ATLM akan melanjutkan pada tahap kultur. Apakah jenis medium yang paling sesuai untuk tahap kultur? a. Agar darah d. Perbenihan kuning telur



b. Manitol salt agar c. Ludlam



e. Mac Conkey



117. Seorang pasien atas indikasi suspect tuberkulosis datang ke laboratorium klinik untuk memeriksakan dahak pagi. Namun, pasien mengalami kesulitan dalam mengeluarkan dahak tersebut, sehingga tidak ada sampel yang dibawa pada saat itu. Apakah tindakan paling tepat yang harus dilakukan oleh ATLM? a. mengkonsultasikan kepada dokter d. menyampaikan agar pasien mengeluarkan dahak besok pagi b. meminta pasien berkonsultasi kembali e. menyarankan pasien meminum obat kepada dokter mukolitik sebelum mengeluarkan dahak pagi c. meminta pasien mengeluarkan dahak sewaktu pada saat itu 118. Seorang ATLM sedang mengamati hasil kultur biakan Escherichia coli pada medium EMB Agar. Koloni yang teramati menunjukkan berbentuk buat, elevasi cembung, berwarna hijau metalik, dan konsistensi seperti mentega. Apakah yang menyebabkan koloni tersebut berwarna hijau metalik? a. bakteri yang bersifat Gram negatif d. menghasilkan asam kuat dari proses fermentasi b. bakteri mampu melakukan fermentasi e. menghasilkan asam lemah dari proses laktosa fermentasi c. tidak terhambat oleh eosin dan methylen blue 119. Seorang ATLM sedang mengamati hasil kultur biakan Salmonella typhimurium pada medium Mac Conkey Agar. Koloni yang teramati menunjukkan berbentuk buat, elevasi cembung, tidak berwarna (transparan), dan konsistensi seperti mentega. Apakah yang menyebabkan koloni tersebut tidak berwarna? a. bakteri yang bersifat Gram negatif d. bakteri tidak mampu melakukan fermentasi laktosa b. menghasilkan asam dari proses e. tidak terhambat oleh kristal violet dan fermentasi garam empedu c. tidak bereaksi dengan indikator pH merah netral 120. Seorang ATLM sedang melakukan pembacaan sediaan dahak pasien tersangka tuberkulosis. Setelah pembacaan selesai terhitung sebanyak 10 sel bakteri dalam 100 lapang pandang. Apakah laporan yang paling tepat dituliskan dalam formulir hasil pemeriksaan? a. menuliskan jumlah BTA yang ditemukan d. positif 2 b. BTA negatif e. positif 3 c. positif 1 121. Seorang ATLM menerima formulir pengantar dari dokter untuk melakukan kultur dan pewarnaan langsung dari sampel dahak seorang pasien rawat inap. Dalam formulir pengantar tertulis bahwa pasien tersebut mengalami gejala pneumonia.



Manakah kriteria dahak yang paling tepat untuk memenuhi pemeriksaan kultur pada kasus tersebut? a. mukopurulen d. sel epitel < 10/lapang pandang b. dikeluarkan pagi hari e. sel PMN > 25/lapang pandang c. volume kurang dari sama dengan 4 cc 122. Seorang pasien datang ke laboratorium klinik dengan membawa formulir pengantar dari dokter untuk melakukan pemeriksaan langsung dari sampel dahak. Dalam formulir pengantar tertulis bahwa pasien tersebut tersangka tuberkulosis. Manakah kriteria dahak yang paling tepat untuk memenuhi pemeriksaan langsung pada kasus tersebut? a. mukopurulen d. tidak tercampur air liur b. dikeluarkan pagi hari e. tidak tercampur darah c. volume kurang dari sama dengan 4 cc 123. Seorang analis kesehatan menerima formulir pengantar dari dokter untuk melakukan kultur dan pewarnaan langsung dari sampel dahak seorang pasien rawat inap. Dalam formulir pengantar tertulis bahwa pasien tersebut mengalami gejala pneumonia. Setelah dilakukan pemeriksaan langsung diperoleh hasil terdapat sel bakteri berbentuk bulat, tersusun seperti anggur, berwarna ungu. Pada hasil kultur dalam medium agar darah diperoleh koloni bakteri berbentuk bulat, cembung, di sekitar koloni terdapat zona bening yang cukup lebar. Apakah yang menyebabkan timbulnya zona bening pada medium tersebut? a. alfa toksin d. enterotoksin b. beta hemolisin e. gamma hemolisin c. leukosidin 124. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) akan membuat medium pertumbuhan bakteri Salmonella Shigella Agar, pada etiket kemasan medium tercantum petunjuk pembuatan sebagai berikut: 1. Suspend 60 g of the medium in one liter of purified water. 2. Heat with frequent agitation and boil for one minute to completely dissolve the medium. 3. DO NOT AUTOCLAVE. Apakah metode sterilisasi paling tepat yang harus dpilih oleh ahli TLM tersebut? a. memanaskan medium pada suhu 1000C pada aliran uap selama 30 menit selama 3 hari berturut-turut b. mendidihkan medium pada suhu 500 C s.d 700 C dalam waktu singkat c. menyaring medium menggunakan filter membran atau koloidon d. memanaskan medium pada suhu 720C selama 15 sampai 20 detik e. memaparkan medium pada sinar ultraviolet 125. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) akan membuat medium pertumbuhan bakteri Salmonella Shigella Agar, pada etiket kemasan medium tercantum petunjuk pembuatan sebagai berikut: 1. Suspend 60 g of the medium in one liter of purified water. 2. Heat with frequent agitation and boil for one minute to completely dissolve the medium. 3. DO NOT AUTOCLAVE. Berapa Gram bubuk medium yang harus ditimbang untuk membuat 750 mL medium? a. 80 g d. 62,5 g



b. 45 g c. 75 g



e. 47,5 g



126. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) akan membuat medium pertumbuhan bakteri Salmonella Shigella Agar, pada etiket kemasan medium tercantum petunjuk pembuatan sebagai berikut: 1. Suspend 60 g of the medium in one liter of purified water. 2. Heat with frequent agitation and boil for one minute to completely dissolve the medium. 3. DO NOT AUTOCLAVE. Berapakah perbandingan yang paling tepat antara banyaknya medium dan volume aquadest untuk membuat 750 mL medium? a. 3 : 50 d. 6 : 100 b. 3 : 4 e. 45 : 750 c. 2 : 75



127. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) akan membuat medium pertumbuhan bakteri Manitol Salt Agar. Banyaknya medium yang harus ditimbang adalah 111 g untuk satu liter. Namun pada akhir proses penimbangan diperoleh jumlah yang berlebih yaitu 120 g. Apakah yang harus dilakukan oleh ahli ATLM tersebut? a. menimbang ulang medium d. menyesuaikan volume aquadest dengan banyaknya medium b. menyisihkan medium yang berlebih e. memasukkan kembali medium yang berlebih ke dalam kemasan c. melarutkan medium tersebut dalam 1 L aquadest 128. Hasil kultur Staphylococcus aureus pada medium Manitol Salt Agar terlihat koloni bakteri yang berwarna kekuningan. Apakah yang menyebabkan koloni bakteri berwarna kekuningan ? a. adanya kandungan manitol dalam medium d. terdapat phenol red dalam medium b. terbentuknya asam dari hasil fermentasi e. kandungan garam dalam medium oleh bakteri c. perubahan pH medium dari basa menjadi asam 129. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) melakukan pemeriksaan laboratorium atas permintaan dokter pada sampel usap nasofaring. Pada tahap pertama, sampel usap nasofaring dibuat sediaan langsung dan diberi pewarnaan Gram. Hasil pengamatan mikroskopik pada sediaan menunjukkan sel berbentuk bulat, tersusun berkelompok seperti anggur, dan berwarna ungu. Apakah prosedur pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat dilakukan? a. kultur pada medium agar darah d. tes basitrasin b. tes katalase e. tes optosin c. tes koagulase 130. Seorang ahli teknologi laboratorium medik (ATLM) melakukan pemeriksaan laboratorium atas permintaan dokter pada sampel usap nasofaring. Berikut adalah data hasil pemeriksaan laboratorium yang diperoleh:



Mikroskopik



sel berbentuk bulat, tersusun berkelompok seperti anggur, dan berwarna ungu. Kultur pada agar darah Β hemolitik Tes Katalase negatif Basitrasin sensitif Berdasarkan hasil di atas, spesies tersangka yang paling tepat adalah? a. Staphylococcus aureus d. Staphylococcus sp. b. Streptococcus pyogenes e. Streptococcus agalactiae c. Streptococcus epidermidis 131. Seorang wanita yang bekerja sebagai teknisi laboratorium medik, atas permintaan dokter harus melakukan pengambilan spesimen sekret uretra seorang pasien laki-laki yang didiagnosa mengalami gonorhoeae. Apakah tindakan paling tepat yang harus dilakukan oleh analis kesehatan tersebut? a. melakukan pengambilan spesimen sesuai prosedur b. meminta keluarga pasien melakukan pengambilan spesimen c. menanyakan kesediaan pasien untuk diambil sekret uretranya d. meminta rekan sejawat laki-laki melakukan pengambilan spesimen e. meminta rekan sejawat laki-laki melakukan pengambilan spesimen 132. Hasil kultur spesimen urin pada media Mac Conkey Agar menunjukkan koloni bakteri transparan, sedangkan jika ditumbuhkan pada media Agar Darah Agar dihasilkan koloni dengan ciri adanya swarming motility. Pada hasil uji biokimia diperoleh hasil non laktosa fermenter, Indole negatif, motil positif, urea positif kuat dan TSIA K/A, +g, H2S+. Bakteri apakah yang memiliki ciri-ciri tersebut? a. Enterobacter aerogenes d. Salmonella typhi b. Klebsiella pneumonia e. Proteus mirabilis c. Escherichia coli SOAL TO UKOM 133. Seorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat inap, namun selang beberapa hari dokter curiga terjadi Bakterimia Nosokomial. Hal tersebut disebabkan oleh bakteri yang resisten antibiotik dan disarankan pemeriksaan laboratorium kultur pada MSA dan uji Koagulasi. Bakteri apakah yang paling mungkin ditemukan pada hasil isolasi tersbut ? a. Staphylococcus d. Proteus b. Escherichia e. Klebsiella c. Streptococus



134. Seorang laboran melakukan identifikasi bakteri dan diketahui bahwa bakteri tersebut adalah Klebsiella pneumoniae. Untuk mendapatkan hasil identifikasi yang tepat, kemudian dilakukan pewarnaan kapsul menggunakan metode Burry Gins Reagen apa yang digunakan pada pewarnaan tersebut? a. methylen blue, basic fuchsin, dan safranin b. Nigrosin, methylen blue, dan safranin c. Carbol fuchsin, lugol, dan crystal violet d. Crystal violet, carbol fuchsin, dan safranin



e. Carbol fuchsin, asam alkohol, dan methylene blue 135. Seorang pria dewasa dirawat di rumah sakit untuk pembedahan jantung, dan operasi dinyatakan sukses. Setelah beberapa hari dalam perawatan di rumah sakit, pasien menderita pneumonia. Biakan dahak menunjukkan adanya batang gram negatif yang memproduksi suatu pigmen hijau tetapi tidak meragikan laktosa Bakteri apa yang paling mungkin menginfeksi pasien tersebut? a. Klebsiella pneumoniae d. Enterobacter b. Serratia e. Pseudomonas aeruginosa c. Proteus 136. Seorang ATLM yang bekerja di laboratorium sebuah pabrik air kemasan, melakukan pengujian sampel air secara bakteriologis. Uji ditujukan untuk mengetahui kualitas air dengan menentukan estimasi jumlah paling memungkinkan organisme coliform dalam 100cc air. apakah yang dilakukan ATLM tersebut ? a. Koefisien Fenol d. Aktifitas Antibakteri b. ALT (Angka Lempeng Total) e. MPN (Most Probable Number) Coliform c. Sensitifitas Antibiotik 137. Seorang ATLM di laboratorium kesehatan meneriman sampel air, untuk diuji kualitas dari air minum dalam kemasan. Uji kualitas secara bakteriologis menggunakan metode pengujian MPN. Media apa yang digunakan untuk menumbuhkan coliform pada uji presumptive (dugaan)di sampel air tersebut? a. LB d. Mac Conkay b. BGLB e. EMB c. LB dan BGLB 138. Seorang ATLM melakukan pewarnaan terhadap suatu bakteri dari kelompok Enterobacteriaeae. Hasil pengamatan mikroskopik perbesaran kuat didapatkan badan sel bakteri berwarna merah, ada zona jernih di sekitar badang sel, dengan latar belakang hitam/gelap Apakah metode yang digunakan pada prosedur pewarnaan tersebut? a. Klein d. Ziehl Neelsen b. Neisser e. Schaeffer Fulton c. Burry Gins 139. Seorang ATLM ditugasi untuk mengambil sampel pemeriksaan usap vagina dari lokasi penampungan sekelompok perempuan yang diduga terinfeksi gonorhoe. Setelah sampai di laboratorium, dilakukan penanaman pada media selektif dan kondisi lingkungan dengan kandungan CO2 5-10%. Apa nama media selektif yang dimaksud? a. Loeffler d. Cystine Telurite Agar b. Endo Agar e. Thiosulfate Citrate Bile salt Sucrose c. Thayer Martin 140. Penderita dengan gejala batuk lebih dari 21 hari, berat badan turun tidak ada nafsu makan, demam, keringat di malam hari, batuk berdarah, nyeri dada, dan lemah, periksa ke PUSKESMAS. Dokter meminta melakukan pemerikaan bakteri tahan Asam. ATLM melakukan pewarnaan metode Ziehl Neelsontampak Batang warna merah. Bakteri patogen apa yang paling mungkin ditemukan pada sampel tersebut diatas? a. Mycobacterium tuberculosis d. Bacillus antrxis b. Staphylococcus aureus e. Clostridium perfigens



c. Corynebacterium diphteri 141. Seorang ATLM akan menentukan pengujian beberapa antibiotik terhadap bakteri Salmonella. Tujuan pemeriksaan untuk menentukan antibiotik yang menghambat bakteri tersebut. Antibiotik yang tersedia di laboratorium dalam bentuk kertas cakram/disk. Jenis pengujian apa yang harus dilakukan ? a. Uji Sterilitas d. Epsilometri test b. Uji Sensitivitas metoda difusi e. Uji katalase c. Uji Sensitivitas metoda dilusi 142. Pada saat melakukan pewarnaan tahan asam, yang merupakan pewarnaan diferensial untuk membedakan dua jenis bakteri berdasarkan kandungan senyawa pada dinding selnya. Dinding sel sukar ditembus dengan zat warna karena memiliki suatu lapisan yang tebal. Apakah nama lapisan sel yang dimaksud? a. Peptidoglyclipopoan d. Fatty acids b. Teichoic acid e. Lipopolysaccharide c. Mycolic acid 143. Seorang ibu memeriksakan anaknya ke dokter spesialis kulit karena anak tersebut erisipelas merupakan penyakit infeksi kulit yang cukup serius yaitu selulitis superfisialis dengan batas lesi yang tegas, berwarna merah terang dan terasa nyeri. Dokter memberikan rujukan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium. Hasil pemeriksaan menyatakan positif bakteri. Bakteri apakah yang menginfeksi pasien tersebut ? a. Streptococcus pyogenes d. Chlamydia tracoamatis b. Staphylococcus albus e. Pneumococcus c. Escherichia coli 144. Hasil kultur pada AD ditemukan koloni bakteri yang kemudian dilakukan uji katalase untuk mengidentifikasi bakteri yang memiliki enzim katalase. Apa nama famili bakteri yang dibedakan dengan uji tersebut? a. Enterobacteriaceae (katalase positif) dan Non Enterobacteriaceae (katalase negatif) b. Enterobacteriaceae (katalase Negatif) dan Non Enterobacteriaceae (katalase positif) c. Staphylococcaceae (katalase positif) dan Streptococcaceae (katalase negatif) d. Staphylococcaceae (katalase Negatif) dan Streptococcaceae (katalase positif) e. Staphylococcaceae (katalase positif) dan Enterobacteriaceae (katalase Negatif) 145. Petugas ATLM melakukan pemeriksaan BTA dari sampel sputum penderita batuk. Hasil pembuatan preparat pengecatan ZN diketahui bahwa bakteri berbentuk batang berwarna merah. Ditemukan 260 sel berwarna merah dalam 100 Lapang pandang Bagaimanakah hasil pemeriksaan mikroskopis sampei tersebut? a. 1+ d. Scanty b. 2+ e. Negatif c. 3+ 114. 146. Daya tahan Mycobacterium tuberculosis lebih besar apabila dibandingkan dengan bakteri lainnya karena sifat hidrofobik permukaan sel. Golongan bakteri ini tahan terhadap asam dan alkali. Semakin pekat zat asam dan alkali maka akan membunuh bakteri tersebut. Senyawa apa yang dapat membunuh bakteri tersebut ?



a. Fenol 5% b. Alkohol 96% c. NaOH 40%



d. Cuso 5% e. NaCI 5%



147. Urine dari seorang pasien pria terdiagnosis Infeksi Saluran Kencing (ISK) diencerkan hingga 1000 kali, kemudian ditanam pada Plate Count Agar (PCA) sebanyak 1 mL. Setelah inkubasi 1x 24 jam, tumbuh 50 koloni bakteri pada pengenceran 100 kali. Namun pada media blanko dijumpai satu koloni yang tumbuh Berapa jumlah bakteri dalam urine tersebut (CFU/mL)? a. 4,9 x 102 d. 5,1 x 102 b. 4,9x 103 e. 5,1 x 103 c. 5,0 x 103 148. Sampel diambil muntahan dari penderita keracunan makanan. Faktor virulensi dari enterotoksin yang tahan panas, dibiakan pada perbenihan Blood Agar Plate, pertumbuhan koloni rought, berpigmen, terjadi hemolise darah (hemolitik beta). Mempunyai sifat tersusun seperti anggur, coccus, Grampositif, tes katalase positif, manitol positif. Bakteri apakah yang dari hasil diatas? a. Staphylococcus epidermidis d. Staphylococcus intermedius b. Staphylococcus saprophyticus e. Staphylococcus albus c. Staphylococcus aureus 149. Seorang ATLM melakukan Quality Control terhadap pewarnaan gram di laboratorium mikrobiologi. ATLM tersebut melakukan pewarnaan terhadap bakteri uji Streptococcus dan Pseudomonas aeruginosa. Setelah dilakukan pewarnaan Gram, hasilnya kedua jenis bakteri tersebut berwarna ungu. Kemudian petugas tersebut menguji mutu cat utama dan cat penutup, hasilnya kedua cat tersebut masih dalam kondisi baik Pewarna Gram manakah yang memiliki kualitas tidak baik dalam kasus tersebut? a. Larutan safranin d. Alkohol aseton b. Larutan Kristal violet e. Larutan fukhsin c. lodium lugol 150. Kultur bakteri sampel darah penderita demam pada media SSA inkubasi 37°C selama 24 jam didapat bakteri berbentuk bulat, transparan dengan black center. Jika ditanam pada media TSIA hasilnya: K/A, G+, H,S+. Apa nama enrichment mediayang harus dipilih untuk memperbanyak bakteri tersebut? a. Alcalis pepton water d. Geolity broth b. Selenite broth e. Thioglycolate broth c. Telurite broth 151. Seorang laki-laki berumur 60 tahun penderita diabetes mellitus datang ke dokter dengan keluhan batuk berdarah selama 1 bulan, nyeri di dada, dan keluar keringat dingin saat malam hari. Dokter menduga terjadinya komplikasi, dan dokter memberikan rujukan untuk pemeriksaan laboratorium termasuk pewarnaan tahan asam Bahan pemeriksaan apa yang dibutuhkan pada kasus tersebut? a. Pus d. Sputum b. Urine e. Swab tenggorok c. Darah



152. Dilakukan suatu pengujian untuk mengontrol kemurnian kultur bakteri di suatu laboratorium klinik. Diperoleh hasil pengecatan Gram untuk bakteri Staphylococcus aureus dan Escherichia coli keduanya berwarna merah Apa kesalahan prosedur yang mungkin terjadi? a. Sediaan terlalu tebal b. Waktu pelunturan cat utama berlebihan c. Cat utama konsentrasinya terlalu tinggi d. Pemberian cat tandingan kurang optimal e. Waktu pelunturan cat utama kurang lama 153. Pada pemeriksaan makroskopis feses dengan konsistensinya cair, lembek, berlendir, dan berdarah setealah diperhatikanriwayat pasien dengan keluhan sering buang air besar disertai rasa sakit diperut (kram perut). Ciri pemeriksaan makroskopis feses tersebut merujuk kepada infeksi parasit? a. Entamoeba coli d. Entamoeba histolityca b. Iodamoeba Butchii e. Toxoplasma gondii c. Trichomonus vaginalis 154. Seorang ATLM mengambil sampel serket serviks seorang wanita muda 20 tahundi lokalisasi Tretes Pasuruan dengan gejala disuria,keluar duh tubuh purulen, kemudian dilakukan pewarnaan Gram tampak negatif, gram diplokokus seperti biji kopi intraseluler, multiple, ukuran 0,6-1,5 µm serta ditemukan lebih dari 30 sel polimorfonuklear. Bakteri apa yang paling mungkin ditemukan pada sampel tersebut? a. Treponema pallidum d. C.trachomatis b. Mycoplasma e. Haemohyluc ducreyi c. Neisseria gonorhoeae 155. Petugas ATLM melakukan pembuatan media Agar Darah untuk melakukan pemeriksaan sampel. Hasil pengamatan mikroskopis bakteri dari koloni bekteri yang tumbuh pada Agar Darah adalah seperti pada gambar berikut ini: Apakah metode pengecetan yang digunakan dalam preparat tersebut? a. ZN d. Sederhana b. Gram e. Schaeffer-Fulton c. Negatif 156. Seorang ATLM menerima pasien yang akan memeriksa sekret vagina atas permintaan dokter yang menduga bahwa pasien tersebut menderita infeksi menular seksual. Hasil perwarnaan gram ditemukan bakteri berwarna merah, berbentuk bulat telur dan berpasangan. Bakteri apakah yang kemungkinan menginfeksi pasien tersebut? a. Treponema pallidum d. Trichomonas vaginalis b. Neisseria gonorhoe e. Serratia mercescens c. Candida albicans 157. Pewarnaan kapsul merupakan salah satu jenis pewarnaan khusus. Congo red adalah pewarnaan yang dapat digunakan untuk mengindetifikasi bakteri yang berkapsul. Apa warna kapsul yang terlihat pada pwarnaan tersebut? a. Biru d. Bening b. Hijau e. Merah c. Ungu



158. Seorang analis melakukan identifikasi bakteri, koloni diambil dari media Endo agar. Ciri koloni tersebut berwarna merah metalik dan tampak kilat logam. Setelah dilakukan pengujian sifat fisiologi, maka analis tersebut menyimpulkan bahwa bakteri tersebut adalah E.coli. Bagaimana hasil pada media uji IMVIC nya? a. IMVIC : + + - d. IMVIC : + - + b. IMVIC : - - + + e. IMVIC : + + + + c. IMVIC : - - - 159. Seorang ATLM melakukan penelitian di salah satu Rumah Sakit tentang infeksi nosokomial dimana 80% diantaranya dikarenakan dengan pengunaan kateter urine, kultur urine pda MC ditemukan koloni bekteri non laktosa fermenter, media TSIA Aik/Aik H2S-, pada AN tampak ada pigmen hijau larut kedalam media AN. Bakteri apakah yang menyebabkan infeksi tersebut? a. Klebsiella d. Salmonella b. Escherichia e. Shigilla c. Pseudomonas 160. Seorang pasien luka dibalut kasa, terdapat warna kehijauan pada kasa. Hasil koloni yang tampak pada media MCA adalah bulat, dengan fluoresensi kehijauan yang merupakan kombinasi pigmen pioverdin (pigmen berwarna kuning) dan piosianin (pigmen berwarna biru). Bakteri patogen apa yang paling mungkin ditemukan dari kultur tersebut? a. Pseudomonas aeruginosa d. Heliconscter pylori b. Yerslinia pestis e. Proteus vulgaris c. Lactobacillus bulgaricus 161. Seorang laki-laki berumur 60 tahun penderita diabetes mellitus datang ke dokter dengan keluhan batuk berdarah selama 1 bulan, nyeri di dada, dan keluar keringat dingin saat malah ari. Dokter menduga terjadinya komplikasi, dan dokter memberikan rujukan untuk pmeriksaan labolatorium termasuk pewarnaan tahan asam. Bahan pemeriksaan apa yang dibutuhkan pada kasus tersebut? a. Pus d. Sputum b. Urine e. Swab tenggorok c. Darah 162. Seorang pasien datang ke klinik dengan gejala keracunan. Diketahui pasien tersebut mengkonsumsi makanan dalam kaleng yang dilakukan pengolahan tidak sesuai petunjuk penyajian hanya dilakukan pemanasan selama 5 menit. Kemudian dilakukan inokulasi dari makanan kaleng yang tersisa, dengan hasil motil positif, tidak berkapsul, membentuk spora. Apakah jenis metode pengecetan untuk spora? a. Loeffer d. Albert Christensen b. Antyhony e. Klein c. Schaeffer fulton 163. Suatu sampel usao tenggorokan menujukkan terdapat bakteri kokus Gram positif. Dari hasil uji katalase, didapat hasil negatif. Pengamatan kultur pada media Blood Agar Plate menunjukkan alfa hemolisis. Diperlukan uji kepekaan terhadap antibiotik untuk memastikan ada tidaknya Streptococcus pneumonia pada sampel Apakah antibiotik yang dapat digunakan pada kasus tersebut? a. Novobiocin d. Optochin b. Metycillin e. Penicillin c. Bacitracin



164. Pasien dengan infeksi kulit membawa surta rujukan dari dokter. Di surat rujukan meminta untuk pemeriksaan kultur pada kulit radang. Kulit pada bagian tangannya menunjukkan ciri-ciri nekrosis, dan abses. Sampel diambil dari bagian kulit yang terinfeksi kemudian di periksakan. Sebutkan media encriched yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut? a.. MCA d. BAP b. NA e. MSA c. PCA



165. Seorang laki-laki berumur 53 tahun datang ke dokter dengan keluhan batuk selama 2 bulan disertai dahak dan juga kadang berdarah, keluar keringat dingin saat malam hari, serta berat badan turun sebanyak 7 kg. Dokter memberikan rujukan pemeriksaan labolatorium untuk memastikan diagnosisnya. Pewarnaan apa yang diperlukan pada kasus tersebut? a. Gram d. Congo red b. Neisser e. Ziehk Neeisen c. Burry Gins 166. Petugas ATLM melakukan pemeriksaan bakteriologi terhadap air sumur dengan uji Most Probable Number (MPN). Pada perlengkapan bakteri coli fekal harus dapat di isolasi, untuk dilanjutkan pada uji biokimia. Media apakah yang harus disediakan pada uji tahap tersebut? a. SS Agar d. Agar Nutruen b. Mac Conkey e. Agar Darah c. Agar Coklat 167. Seseorang telah melakukan pewarnaan Gram dari suatu sampel secret vagina,ternyata ditemukan bekteri berbentuk bulat, tersusun dua-dua, sperti biji kopi/ginjal, berwarna merah. Bakteri apa yang ditemukan oleh analis tersebut? a. Staphylococcus aureus d. Pseudomonas aeruginosa b. Escherichia coli e. Corynabacterium diphtheria c. Neisserisa gonorrhoeae 168. Hasil pengamatan mikroskopik terhadap spesimen pus diperoleh hasil kuman kokus gram positif. Selanjutnya dilakukan identifikasi dan diperoleh kuman Staphylococcus sp. dan selanjutnya dilakukan uji koagulase untuk menentukan patogenisitas kuman tersebut. Bagaimana prosedur untuk melakukan uji tersebut? a. Kuman yang tumbuh pada agar darah ditambahkan plasma sitrat b. Kuman yang telah dimurnikan ditambahkan dengan plasma sitrat c. Kuman yang telah dimurnikan ditambahkan dengan pereaksi H202 d. Kuman direaksikan dengan antisera spesifik dari Staphylococcus s e. Kuman yang tumbuh pada agar manitol ditambahkan Natrium sitrat 169. Seorang TLM menerima pasien yang akan memeriksakan kultur urin atas permintaan dokter, yang didiagnosis menderita infeksi saluran kemih, sedangkan pasien tsb telah terlanjur meminum antibiotikotika pada saat itu. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan oleh ATLM terkait kasus tersebut? a. Menunda permintaan pasien tanpa informasi lanjut. b. Menerima permintaan pasien tersebut pada hari itu juga. c. Menolak permintaan pasien tersebut pada saat hari itu juga.



d. Menjelaskan risiko hasil jika pemeriksaan tetap dilakukan,pada hari itu e. Menunda permintaan pasien sampai hari ke 3 setelah selesai minum antibiotik 170. Seorang ATLM memeriksa sampel sputum dari seorang pasien dengan gejala batuk berdarah. Sediaan diwarnai dengan pewarnaan Ziehl Neelsen. Hasil pengamatan dengan mikroskop diperoleh hasil basil merah dengan jumlah 9 sel dalam 100 lapang pandang, juga terlihat sel kokus berderet dan sel leukosit warna biru. Bagaimanakah interpretasi yang akan saudara laporkan terhadap hasil tersebut? a. BTA positif b. BTA scanty c. BTA 1 positif d. BTA 2 positif e. BTA 3 positif 171. Seorang ATLM sedang melakukan pembacaan mikrobiologi terhadap koloni pada media Mac Conkey dari sampel urin. Didapatkan hasil berikut; Bentuk Bulat Besar, Warna Merah Muda, Elevasi Cembung, Tepian Smooth, Konsistensinya Mucoid. Dari hasil tersebut dapat disimpulkan tersangka kuman apakah pada spesimen tersebut? a. Basilus sp. b. Klebsiella sp. c. Streptococcus sp. d. Mycobacterium sp. e. Staphylococcus sp 172. Seorang ATLM akan menentukan jumlah kuman dalam kemasan air. Data yang diperoleh sebagai berikut: 10 ml air dipipet dan diencerkan dengan 240 ml pelarut. Dari campuran ini dipipet 10 ml dan diencerkan dengan 90 ml pelarut. Hasil pencampuran dipipet sebanyak 2 ml dan dimasukkan ke dalam 2 cawan Petri. Setelah masa inkubasi diperoleh koloni yang tumbuh adalah 28 dan 30. Berapa faktor pengenceran pada soal diatas? a. 10/240 x 10/90 b. 240/10 x 90/10 c. 10/250 x 10/100 d. 250/10 x 100/10 e. 250/10 x 10/240 173. Seorang wanita yang baru 1 minggu melahirkan bayinya mengalami keluhan sakit pada saat buang air kecil dan ada rasa panas disekitar urogenitalnya. Kemudian memeriksakan diri ke dokter dan dilakukan pemeriksaan laboratorium dengan hasil biakan urinenya menunjukkan pertumbuhan bakteri dengan koloni memproduksi pigmen hijau pada media, hasil mikroskopisnya batang gram negatif dan tidak meragikan laktosa pada uji fermentasi karbohidrat. Apakah nama bakteri yang paling mungkin sebagai penyebab infeksi? a. Escherichia coli b. Proteus mirabilis c. Enterobacter baumanii d. Klebsiella pneumoniae e. Pseudomonas aeruginosa



174. Tes laboratorium dilakukan terhadap sampel yang diperoleh hasil gram negatif kokus, koloni pada agar Thayer Martin, cembung, mengkilat, diameter 1-3 mm. Reaksi fermentasi dekstrosa, maltosa, sukrosa dan laktosa berturut-turut adalah +, +, -, -, dan tes oksidase (-). Apa kuman yang memberikan respon terhadap uji tersebut? a. N. sisca b. N. lactamica c. N. flavescens d. N.gonorrhoeae e. N. meningitides 175. Pengecatan spora dilakukan dengan metoda Wirtz Conklin, setelah sediaan bakteri digenangi larutan malachite green dipanaskan sampai keluar uap selama 3-6 menit, dilakukan pencucian kemudian ditambahkan cat warna safranin, dicuci dengan akuades kemudian dikeringkan. Warna apakah yang tertata pada bagian spora bakteri dengan teknik tersebut? a. Kuning b. Biru c. Merah d. Hijau e. Aquamarine 176. Terhadap sampel cairan yang berasal dari paru-paru, dilakukan pewarnaan Gram dan diketahui bahwa terdapat bakteri dengan bentuk kokus berbentuk lancet. Susunan bakteri bervariasi, terutama bersusuna dua-dua. Kemudian dilanjutkan dengan pewarnaan kapsul dengan metode Anthony. Terlihat latar belakang preparat dan badan bekteri berwarna keunguan, sedangkan kapsul terlihat tebal dan berwarna biru muda. Suspek bakteri apakah yang paling memungkinkan sesuai dengan ciriciri tersebut? a. Streptococcus pneumonia b. Staphylococcus aureus c. Neisseria gonorrhoeae d. Escherichia coli e. Streptococcus pyogenes 177. Seorang petugas pemadam kebakaran mengalami luka bakar pada lengan kanannya setelah memadamkan kebakaran di pasar inpres satu minggu sebelumnya. Luka tersebut menjadi basah dan sedikit bernanah, petugas tersebut mengalami demam tinggi hingga menggigil. Dokter menduga terjadi infeksi pada luka tersebut, untuk memastikan dilakukan pemeriksaan terhadap kerokan luka. Setelah dilakukan pemeriksaan mikroskopis ditemukan banyak bakteri Gram +.Bakteri apakah yang mungkin merupakan penyebab infeksi pada luka tersebut? a. Streptococcus gamma hemoliticus b. Staphylococcus citreus c. Staphylococcus aureus d. Pseudomonas cocovenenan e. Bacillus cereus



178. Seorang wanita hamil dengan usia kandungan 30 minggu, di rawat disebuah rumah sakit selama tujuh hari karena anemia defisiensi Fe, pasien dipasang kateter pada awal masuk RS. Setelah hari ketujuh pasien mengalami demam tinggi, rasa panas pada daerah pinggang dan urin yang terlihat keruh. Dilakukan pemeriksaan terhadap urin rutin, didapat hematuri, proteinuria, pH urin 8, serta pada sedimen ditemukan kristal ammonium oksalat. Dari hasil kultur urin diketahui kalau wanita tersebut menderita ISK yang disebabkan oleh bakteri Gram -/N batang. Apakah kemungkinan mikroorganisme penyebab kasus di atas? a. E.coli b. Proteus vulgaris c. Klebsiella oxytoc d. Staphylococcus aureu e. Candida albicans 179. Seorang ATLM akan mengidentifikasi pasien dengan diagnosis gangguan gastrointestinal, bibir kering dan pecah-pecah, lidah kotor-berselaput putih dan pinggirnya hiperemis, perut agak kembung dan nyeri tekan, demam. Dibutuhkan media untuk melakukan diagnosis tersebut. Apakah hasil yang tepat pada media gula-gula pendek untuk kasus tersebut? a. +/gas, +/gas, +/gas, +/gas, +/gas. b. +/p, +/p, +/p, +/p, +/p c. +/gas, -/n, +/gas, +/gas, -/n d. +/gas, -/n, -/n, -/n, -/n e. -/n, -/n, -/n, -/n, -/n 180. Seorang pasien dating ke laboratorium untuk melakukan pemeriksaan laboratorium atas permintaan dokter dengan keluhan ada benjolan di hidung, sakit kepala, lendir berwarna hijau dan berbau. Hasil laboratorium adalah leukosit 25.000/ul, LED 120 mm/jam. Pada media MacConkey Agar didapatkan koloni bulat besar, berwarna merah muda, cembung, smooth dengan konsisten mucoid. Pada media SIM H2S (-), Indol (-), motil (-), MR (+), VP (-), Urea (+), Citrat (+) dan media gula-gula hasil (+) kecuali sukrosa (-). Jenis bakteri apakah penyebab pada kasus tersebut? a. Escherichia coli b. Klebsiella ozaenae c. Klebsiella pneumoniae d. Klebsiella aerogenes e. Proteus vulgaris 181. Seorang menderita ulkus diabetic, yaitu komplikasi diabetes yang sering terjadi disebabkan karena proses neuropati perifer. Ulkus diabetic pada kaki sering menjadi pintu gerbang masuknya bakteri yang meliputi bakteri gram negatif hingga menyebabkan kerusakan berat pada jaringan. Jenis bakteri apa yang tepat, sehingga pada saat melakukan identifikasi ditemukan bakterinya? a. Streptococcus viridian b. Streptococcus pyogens c. Staphylococcus aureus d. Staphylococcus albus e. Pseudomonas aeruginosa



182. Bakteri penyebab infeksi nosokomial yaitu Pseudomonas aeruginosa merupakan bakteri batang gram negative dan berflagel. Bakteri ini dapat menginfeksi pada jaringan atau bagian dari tubuh. Lesi lokal terjadi pada luka atau luka bakar. Ciri koloni bakteri ini memiliki pigmen berwarna hijau kebiruan yang larut dalam air kloroform. Apakah nama pigmen yang dimaksud ? a. Piomelanin b. Fluorescein c. Pioverdin d. Piosianin e. Piorubin 183. Bakteri penyebab meningitis merupaka manusia yang salah satunya dapat ditularkan melalui hubungan seksual. Karakteristik bakter ini adalah Gram negatif batang. Diplokokus, dapat memefrmentasika glukoasa dan maltosa. Bakteri ini menyebabkan peradangan meninges yang merupakan batas pada sistem syaraf pusat. Pengobatan yang dapat dilakukan diantaranyya dengan antibiotik penicilin G. baketri ini memiliki bagian struktur sebagai pelindung bakteri terhadap fagositosis antibodi penderita, sehingga sulit untk dilemahkan. Apakah nama struktur sel yag dimaksud ? a. Pili reseptor spesifik b. Flagella c. Kapsul d. Spora e. Pili 184. Wanita berumur 40 tahun didiagnosa dokter menderita gejala infeksi saluran kemih. Untuk mengetahui bakteri penyebab infeksi tersebut dokter menyarankan melakukan pemeriksaan kultur pada urin. Hasilnya diperoleh data sebagai berikut : - Terdapat pertumbuhankoloni berwarna merah metalikpada media Endo agar - Terbentuk cincin merah pada media semi solid SIM - terjadi perubahan warna merah pada media MrVp setelah ditambah indikator metil red. Spesies bakteri apakah penyebab infeksi tersebut ? a. Esherichia coli b. Proteus vulgaris c. Serratia marcesens d. Klebsiella pneumoniae e. Pseudomonas aeruginosa 185. Seorang ATLM sedang melakukan pewarnaan unutk mengetahui morfologi bakteri. Zat warna yang digunakan secara berurutan adalah kristal violet, iodine, alkohol-aceton, dan safranin. Metode pewarnaan apakah yang dimaksud ? a. Gram b. Neisser c. Burry Gins d. Congo red e. Ziehl neelsen



186. Seorang anak laki - laki terjatuh saat naik sepeda, mengalami luka - luka cukup banyak dibagian kakinya, dibawa ke Puskesmas oleh orang tuannya. Setelah diperiksa dokter langsung dilakukan tindakan untuk menghindari terjadinya infeksi oleh mikroorganisme yang dapat menyebabkan kejang - kejang. Sampel apakah yang dibutuhkan untuk pemeriksaan mikrobiologi yagn tepat pada kasus tersebut ? a. Pus b. Darah c. Swab luka d. Swab kulit e. Biopsi jaringan 187. Seorang ATLM mengambil swab pada embrio telur yang gagal menetas, kemudian dilakukan pewarnaan gram. Tampak terlihat bakteri gram negatif dengan ciri terlihat berwarna merah muda, berbentuk batang yang ditanam pada media TSA.Jenis bakteri apa yang tumbuh pada media tersebut ? a. Strepcoccus viridan b. Strepcoccus pyogenes c. Staphylococcus aureus d. Staphylococcus albus e. Presudomonas aeruginosa 188. Teknisi laboratorium mendapat teguran keras dari atasanya, karena selama menemanis pasien tersangka TBC mengambil sputum tidak mengenakan alat pelindung dir berupa masker dan sarung tangan. Bagaimana cara penularan penyakit tersebut ? a. Dari darah yang mengandung bakteri b. Kontak langsung dengan pasien c. Melalui sputum yang di pegang d. Lewat semua carian tubuh e. Melalui droplet nuciel 189. Dalam laboratorium mikrobiologi dimungkinkan terdapat sisa spesimen seperti sisa spesimen kultur untuk pemeriksaan Mycobacterium Tuberculosis sputum yang ditempatkan pada pot plastik berwarna putih bertutup lebar dan berulir. Tindakan apa yang sebaiknya dilakukan setelah selesai pemeriksan ? a. Langsung membuangnya ketempt sampah yang terdapat di laboratorium b. Membakar wadah spesimen di tempat pembakaran umum yang ada di sekitar laboratorium c. Memasukan wadah spesimen ketempat sampah berkantong plastik warna kuning dengan simbol biohazard d. Membuang sisa spesimen ke bak cuci dan mencuci wadahnya dengan detergent yang mengandung senyawa antibakteri e. Menuangkan klorin 0.5% kedalam wadah, menutupnya dan membuang kedalam kantong plastik kuning bersimbol biohazard 190. Seorang pasien mengeluh tertusuk paku saat sedang bekerja. Setelah 4 hari terjadi mati rasa dan kejang disekitar area tusukan dan mulai kesulitan berbicara dikarenakan sautu toksi yang dihasilkan suatu bakteri yang masuk saat terjadi tusukan oleh paku.Bakteri apakah yang menyebabkan toksin tersebut? a. Clostridium perfirngens



b. Clostridium botulinum c. Clostridium bowmanii d. Clostridium tetani e. Clostridium tertium 191. Seorang pasien dating ke laboratorium dengan membawa sampel dan rekomendasi dari dokter untuk dilakukan tes biokimia. Uji biokimia keberadaan indol dan H2S untuk identifikasi. Apakah nama media yang digunakan ? a. TSI b. SIM c. MRVP d. Cair e. Semi solid 192. Uji lanjutan dari hasil isolasi bakteri pada medium Mac Conkey, seorang ATLM mengambil beberapa medium untuk uji biokimia, diantaranya adalah medium sulfur indol Motiliti (SIM). setelah ditanam ditanam dan dinkubasi 24 jam ATLM tersbut menambahkan reagen kovacks kedalam medium sehingga tampak adanya cincin warna merah di permukaan medium. Apa jenis enzim yang dimiliki oleh bakteri yang ditanam pada medium uji biokimia tersebut ? a. Laktase b. Triphtopanase c. Transaminase d. Cystin desulfurase e. Tiosuifat reductase 193. Seorang ATLM seadng melakukan uji mutu reagen pewarna gram dengan menggunakan bakteri uji Staphylococcus dan E.coli. Setelah dilakukan pewarnaan Gram hasilnya semua bakteri berwarna ungu. Kemudian petugas tersebut menguji mutu cat utama dan can penutup, hasilnya kedua cat tersebut baik. Manakah reagen pewarna Gram yagn kualitsanya tidak baik ? a. Alkohol b. Lodium lugol c. Larutan fukhsin d. Larutan safranin e. Larutan kristal violet 194. Disebutkan dalam satu referensi, bahwa klasifikasi tingkat efektivitas dari antiseptik adalah sebagai berikut : 100% sangat efektif 195. Pada praktikum mikrobiologi mahasiswa diberi produk antiseptik merk X supaya diuji efektifitas daya bunuhnya terhadap kuman, dengan menghitung angka kuman di permukaan tangan sebelum dan sesudah dioles dengan antiseptik tersebut menggunak metode cawan sebar. Hasil perghitungan jumlah koloni sebelum dan sesudah dioles antiseptik didapatkan 135 dan 43. Bagaimana efektifitas dari antiseptik yang di uji ? a. Efektif b. Tidak efektif



c. Cukup efektif d. Kurang efektif e. Sangat efektif 196. Uji Voges-Proskauer (VP) pada suatu bakteri menghasilkan warna merah setelah ditambahkan reagen alfa nathol dan KOH. Kemampuan khusu apa yang dimilki oleh bakteri tersebut ? a. Menghasilkan gas H25 b. Melakukan fermentasi gula c. Menggunakan sitrat sebagi sumber karbon d. Mengoksidasi asam amino triptofan menjadi indo e. Membentuk asetoin sebagai hasil metabolisme glukosa 197. Seorang ATLM melakukan pemeriksaan kultur urin atas permintaan dokter. Urin ditanam di media perbenihan agar dengan menggunakan loop /ose kalibrasi 0.01 ml. Setelah diinkubasi selama 24 jam 37o C, terdapat 25 koloni bakteri yang tumbuh pada media tersebut ? a. 25 b. 250 c. 2500 d. 25000 e. 250000 198. Wanita usia 45 tahun dengan keluhan rasa panas pada saluran kemih saat berkemih disertai urgensi dan peningkatan frekuensi berkemih, membawa rujukan dokter ke laboratorium untuk diperiksa urine nya. Indikasi lain adalah urin berbau seperti amonia dan hasil uji hidrolis urea dinyatakan positif. Spesies bakteri apakah yang menjadi penyebabinfeksi tersebut ? a. Pseudomonas aeruginosa b. Serratia marcescens c. Treponema pallidum d. Proteus mirabilis 199. Seorang pasien mengeluhkan soal mual, kram perut dan muntah. Dokter melakukan diagnose pasien mengalami keracunan akibat makanan, dimana keracunan disebabkan oleh suatu toksin yang di hasilkan oleh suatu bakteri tertentu. Pasien mengaku 10-12 jam sebelumnya mengonsumsi makanan kalengan yang kurang matang. Bakteri apa yang menyebakan toksin tersebut? a. Clostridium perfringens b. Clostridium botulinum c. Clostridium browmani d. Clostridium tetani e. Clostridium tertium 200. Seorang analis melakukan identifikasi bakteri, yang mengambil koloni dari media Endo agar. Ciri koloni tersebut berwarna merah metalik dan tampak kilat logam. Setelah dilakukan pengujian sifat fisiologi. Maka analis tersebut menyimpulkan bahwa bakteri tersebut adalah E.coli. Bagaimana hasilnya pada media KIA< SIM dan uji IMVIC nya ? a. KIA : A/AG S+ ; SIM : + + + ; IMViC : + + - b. KIA : A/AG S- ; SIM : - + + ; IMViC : ++ - c. KIA : A/AG S- ; SIM : - - - ; IMViC : - - + + d. KIA : A/AG S- ; SIM : + - + ; IMViC : + - + e. KIA : A/AG S+ ; SIM : + - + ; IMVIC : - - + +



201. Salah satu media yang selektif digunakan untuk mengidentifikasi bakteri batang Gram negatif adalah Triple sugar iron. Genus Salmonella setelah diinklubasi selama 24 jam, secara khas menghasilkan bagian miring berwarna merah dan bagian pangkal berwarna kuning. Senyawa apakah didalam media yang dapat difermentasi oleh bakteri tersebut ? a. Agar b. Laktosa c. Glukosa d. Skoroso e. Fenol Red



202. Seorang ATLM mengam,bil sampel sekret serviks dari seorang wanita muda 20 tahun di lokalisas. Tretes pasuruan dengan gejala disuria. Keluar duh tubuh purulen, kemudian dilakukan pewarnaan gram tampak negatif gram diplokokus seperti biji kopi intraseluler, multiple, ukuran 0.6-1,5 um serta ditemukan lebih dari 30 sel polimorfonuklear. Bakteri apa yang paling mungkin ditemukan pada sampel tersebut ? a. Treponema pallidum b. Mycoplasma c. Neisseria gonorhoeae d. Trachomatis e. Haemohylus ducreyi treponema pallid 203. Kultur bakteri dari sampel darah penderita demam, ditanam pada media SSA dan diinkubasi 370C selama 24 jam didapat koloni bakteri berbentuk bulat, transparan dengan black center. Jika ditanam pada media TSIA hasilnya : K/AG+, H2S+. Genus bakteri apa yang terdapat dalam sampel tersebut ? a. Shigella b. Klebsiella c. Escherichia d. Salmonella e. Pseudomonas 204. Seorang pasen datang ke klinik dengan gelaja keracunan. Diketahui pasien tersebut mengkonsumsi makana dalam kaleng yang dilakukan pengolahan tidak sesuai petunjuk penyajian hanya dilakukan pemanasan selama 5 menit. Kemudian dilakukan inokulasi dari makanan kaleng yang tersisa, dengan hasil motif positif, tidak berkapsul, membentuk spora (endospora eval), tumbuh pada suasana anaerob pada media blood agar. Bakteri apakah pada kasus tersebut ? a. Clostridium tetani b. Clistridium botulinum c. Clostridium bifermentatns d. Clostridium fallax e. Clostridium carnis



205. Laki laki berusia 50 tahun, memiliki kecanduan terhadap alkohol, dibawa kerumah sakit dengan diagnoas pneumonia multilobaris berat. Hasil labo ratorium pemeriksaan pada sampel sputum menunjukan adanya leukosit polimor fenukleus dan bakteri batang gram negatif berkapsul, bersifat nonmotif. Organisme tersbut memfermentasi laktosa pada media agar Mac-conkey dengan koloni yang tampak sangat mukoid. Pemeriksaaan lisin dekarboksilasi menunjukan hasil positif, begitu jugha dengan uji urease, uji sitrat dan uji voges proskauer. Spesies bakteri apakah yang dapat menjadi penyebab penyakit pada tunawisma tersebut ? a. Mycobacterium tuberculosis b. Pseudomonas aeruginos c. Klebsiella pneumoniae d. Serratia marcescens e. Proteus mirabillis 206. Untuk melakukan ibentifikasi bakteri dapat digunakan beberapa media yang dapat memunculkan ciri spesifik dalam pertumbuhan bakteri, salah satunya pertumbuhan bakteri Staphylococcus aureus pada media MSA menunjukan karakter yagn berbeda dibaningkan koloni staphylococcus epidermis. Apa nama komponene didalam media yang paling penting dalam memunculkan perbedaan tersebut ? a. Phenol Red b. Aquades c. Manitol d. NaCI e. Agar 207. Pasien anak- anak terdiagnosa impetigo. Untuk mengetahui bakteri penyebab, sampel ditumbuhkan pada medium Blood agar Plate (BAP). hasilnya terdapat zona jernih disekeliling koloni bakteri. Identifikasi lanjut dengan menginokulasikan pada medium Manitol Salt Agar (MSA). setelah 1 X 24 jam didapatkan koloni bulat dengan diameter 2 - 4 mm, licin mengkilar, smooth dan berwarna kuning. Spesies bakteri apakah yang teridentifikasi ? a. Streptococcus faecalis b. Staphylococcus aureus c. Propionibacterium acnes d. Strepcoccus pyohgenes e. Staphylococcus epidermidis 208. Beberapa pewarnaan khusus bakteri dapat digunakan untuk identifikasi bakteri secara mikroskopis berdasrkan struktur selnya. Salah satunya pewarnaan metode Schaeffer Fulton memberi warna pada struktur khusus pada bakteri genus Bacillus. Apa fungsi struktur yang dimaksud ? a. Motilitas bakteri b. Pembelahan biner c. Melekat pada sel hospes d. Pertukaran meteri genetik antar sel bakteri e. Perlindungan terhadap kondisi lingkungan ekstrim 209. Teknisi laboratorium melakukan kultur bakteri dari sampel cairan serebrospinal (CCS). sampel tersebut didapatkan dari pasien yang terdiagnosa infeksi pada meningen. Pengamatan sel menunjukan dipolococcus, gram negatif dan tidak bersepora. Spesies bakteri apakah yang dominan menjadi penyebab infeksi di atas ? a. Clostridium tetani



b. c. d. e.



Neisseria meningitidis Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Listeria monocytogenes



210. Pada sekolah dasar yang letaknya jauh dari laboratorium kesehtan terjadi KLB keracunan, diduga akibat konsumsi jajanan anak didepan sekolah. Jarak lokasi kelaboratorium tempat pemeriksaan cukup jauh, dan besar kemungkinan terjadi kemacetan karena jalan yang dilewati sedang dalam perbaikan. Bahan pemeriksaan yang diambil berupa muntahan dan sisa makanan jajan. Diperkirakan, bahan pemeriksaaan akan sampai di laboratorium lebih dari 6 jam. Berapa suhu yang harus diatur supaya mendapatkan hasil pemeriksaan yang tepat ? A.