Berita Acara Pra Musyawarah Desa [PDF]

Citation preview

BERITA ACARA PRA MUSYAWARAH DESA REMBUG STUNTING DESA Pada hari ini ........ tanggal ........... bulan ............ tahun dus ribu dua puluh, dalam rangka kegiatan pra musyawarah desa / rembug stunting desa, desa .............. kecamatan ................. kabupaten Musi Banyuasin adalah : Hari / tanggal : Waktu : Tempat : Materi yang dibahas dalam pra musyawarah desa / rembug stunting desa serta yang bertindak selaku unsur pimpinan pra musyawarah desa dan narasumber adalah : a. Materi / topik : 1. Pembahasan usulan-usulan program / kegiatan intervensi gizi sensitif yang disusun dari hasil di RDS dan MAD 2. Pembahasan dan penyepakatan prioritas usulan program / kegiatan intervensi gizi spesifik dan intervensi gizi sensitif 3. Hasil rembug stunting dituangkan dalam berita acara dan ditandatangani oleh perwakilan RDS, Tokoh Masyarakat Desa, Tokoh Agama / Adat dan Pemerintah Desa b. Unsur pimpinan musyawarah dan narasumber Pimpinan rembug stunting desa : ....................... dari ketua BPD Notulen : ....................... dari pengurus RDS Narasumber : 1. ....................... dari Kepala Desa 2. ....................... dari KPM 3. ....................... dari ..... c. Keputusan dan kesepakatan musyawarah desa Berdasarkan hasil musyawarah desa pembentukan dan penetapan rumah desa sehat, maka beberapa yang menjadi keputusan dan kesepakatan seluruh peserta rapat pada musdes RDS yaitu : 1. Usulan-usulan program / kegiatan intervensi gisi spesifik dan gizi sensitif yang disisin dari hasil di RDS dan MAD



No



Usulan / Kegiatan Intervensi Gizi Spesifik



Usulan / Kegiatan Intervensi Gizi Sensitif



2. Kesepakatan prioritas usulan program / kegiatan intervensi gisi spesifik dan intervensi gizi sensitif Nama Prioritas Usulan Program / Nama Prioritas Usulan Program / No Kegiatan Intervensi Gizi Spesifik Kegiatan Intervensi Gizi Sensitif



3. Penandatanganan hasil rembug stunting ditandatangani oleh perwakilan RDS, Tokoh Masyarakat Desa, Tokoh Agama/Adat dan Pemerintah Desa :



No



Nama



Jabatan



Tandatangan



1



Pengurus RDS



2



Kepala Desa



3



Ketua BPD



4



Tokoh Adat



5



Tokoh Agama



6



Ketua PKK



7



Ketua Karang Taruna



Demikian berita acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggung jawab agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.



Desa ............., ...........................2020 Mengetahui Kepala Desa



(



Ketua BPD,



)



(



)