7 0 35 KB
BUKU BANTU PENCATATAN DAN PELAPORAN KUNJUNGAN PASIEN PEKERJA PUSKESMAS : TANG NO. GAL URUT
NO.REG.
NAMA
P A K : Penyakit Akibat Kerja K A K : Kecelakaan Akibat Kerja
BULAN :
ALAMAT
B : Pasien Baru L : Pasien Lama
UMUR (THN)
PASIEN
LK PR
B
L
JENIS PEKERJAAN
TAHUN : TEMPAT KERJA
LAMA KERJA FOR INFOR (THN) MAL MAL
DIAGNOSA PENYAKIT
DI PENY. DUGA UMUM P A K P A K K A K
KET
BUKU BANTU PENCATATAN DAN PELAPORAN KUNJUNGAN PASIEN PEKERJA PUSKESMAS : INGIN SEHAT TANG NO. GAL URUT
N0.REG.
NAMA
ALAMAT
Kartini
JL. SISINGAMANGARAJA
002
Marwan
JL. SINGA
1
003
Sumarni
JL. BATU
2
004
Bambang
JL. SINGA
5
002
Marwan
JL. SINGA
1
001 (NO KARTU)
1
P A K : Penyakit Akibat Kerja K A K : Kecelakaan Akibat Kerja
B : Pasien Baru L : Pasien Lama
BULAN : JULI UMUR (THN)
PASIEN
LK PR
B
48
JENIS PEKERJAAN
L
V
BIDAN
TAHUN : 2019
TEMPAT KERJA
LAMA KERJA FOR INFOR (THN) MAL MAL V
DIAGNOSA PENYAKIT
10
1. Hipertensi 2. Dermatitis Kontak 3. Katarak
V
BURUH BANGUNAN
V
5
TBC
V
PETANI
V
25
VL
49
V
BURUH BANGUNAN
V
5
TBC
49
V
BURUH BANGUNAN
V
5
TBC
49 60
DI PENY. DUGA UMUM P A K P A K K A K
KET
V (3)
V V V V
TERKENA CANGKUL