9 0 68 KB
CATATAN ISI KOTAK P3K Tanggal
:…………………………………………..….………………....
Nama Petugas P3K :…………………………………………………………………... KOTAK A KOTAK B KOTAK C (Untuk 25 (Untuk 50 (Untuk 100 pekeja/bur pekerja/bu pekerja/bu uh atau ruh atau ruh atau kurang) kurang) kurang)
No.
IS I
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.
Kasa steril terbungkus. Perban (lebar 5 Cm). Perban (lebar 10 Cm). Plester (lebar 1,25 Cm). Plester Cepat. Kapas (25 gram). Kain segitiga/mittela. Gunting. Peniti. S arung tangan sekali pakai. (pasangan) Masker. Pinset. Lampu senter. Gelas untuk cuci mata. Kantong plastik bersih. Aquades (100 ml lar.S aline) Povidon Iodin (60 ml) Alkohol 70 %. Buku panduan P3K di tempat kerja. Buku catatan Daftar isi kotak. Daftar Isi Kotak
CATATAN :
CATATAN ISI KOTAK P3K Tanggal
:…………………………………………..….………………....
Nama Petugas P3K :…………………………………………………………………... KOTAK A KOTAK B KOTAK C (Untuk 25 (Untuk 50 (Untuk 100 pekeja/bur pekerja/bu pekerja/bu uh atau ruh atau ruh atau kurang) kurang) kurang)
No.
IS I
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.
Kasa steril terbungkus. Perban (lebar 5 Cm). Perban (lebar 10 Cm). Plester (lebar 1,25 Cm). Plester Cepat. Kapas (25 gram). Kain segitiga/mittela. Gunting. Peniti. S arung tangan sekali pakai. (pasangan) Masker. Pinset. Lampu senter. Gelas untuk cuci mata. Kantong plastik bersih. Aquades (100 ml lar.S aline) Povidon Iodin (60 ml) Alkohol 70 %. Buku panduan P3K di tempat kerja. Buku catatan Daftar isi kotak. Daftar Isi Kotak
CATATAN :
Isi Kotak P3K Yang Perlu Ditambah :……………………………………………...
Isi Kotak P3K Yang Perlu Ditambah :……………………………………………...
Isi Kotak P3K Yang Perlu Diganti :………………………………………………
Isi Kotak P3K Yang Perlu Diganti
Catatan Tambahan
: ..…………………………………………………….
PENGGUNAAN TERAKHIR Tanggal & Jam Kejadian No Laporan
: ..…………………………………………………….
PENGGUNAAN TERAKHIR :………………………………………………………
:…………………………………………………………………..
Kejadian Kecelakaan
Catatan Tambahan
:………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Tanggal & Jam Kejadian No Laporan
:…………………………………………..….………………....
Nama Petugas P3K :…………………………………………………………………... KOTAK A KOTAK B KOTAK C (Untuk 25 (Untuk 50 (Untuk 100 pekeja/bur pekerja/bu pekerja/bu uh atau ruh atau ruh atau kurang) kurang) kurang)
No.
IS I
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.
Kasa steril terbungkus. Perban (lebar 5 Cm). Perban (lebar 10 Cm). Plester (lebar 1,25 Cm). Plester Cepat. Kapas (25 gram). Kain segitiga/mittela. Gunting. Peniti. S arung tangan sekali pakai. (pasangan) Masker. Pinset. Lampu senter. Gelas untuk cuci mata. Kantong plastik bersih. Aquades (100 ml lar.S aline) Povidon Iodin (60 ml) Alkohol 70 %. Buku panduan P3K di tempat kerja. Buku catatan Daftar isi kotak. Daftar Isi Kotak
CATATAN :
Kejadian Kecelakaan
:………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
CATATAN ISI KOTAK P3K Tanggal
:…………………………………………..….………………....
Nama Petugas P3K :…………………………………………………………………... KOTAK A KOTAK B KOTAK C (Untuk 25 (Untuk 50 (Untuk 100 pekeja/bur pekerja/bu pekerja/bu uh atau ruh atau ruh atau kurang) kurang) kurang)
No.
IS I
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.
Kasa steril terbungkus. Perban (lebar 5 Cm). Perban (lebar 10 Cm). Plester (lebar 1,25 Cm). Plester Cepat. Kapas (25 gram). Kain segitiga/mittela. Gunting. Peniti. S arung tangan sekali pakai. (pasangan) Masker. Pinset. Lampu senter. Gelas untuk cuci mata. Kantong plastik bersih. Aquades (100 ml lar.S aline) Povidon Iodin (60 ml) Alkohol 70 %. Buku panduan P3K di tempat kerja. Buku catatan Daftar isi kotak. Daftar Isi Kotak
CATATAN :
Isi Kotak P3K Yang Perlu Ditambah :……………………………………………... Isi Kotak P3K Yang Perlu Diganti :……………………………………………… Catatan Tambahan
: ..…………………………………………………….
PENGGUNAAN TERAKHIR Tanggal & Jam Kejadian No Laporan
:………………………………………………………
:…………………………………………………………………..
CATATAN ISI KOTAK P3K Tanggal
:………………………………………………
Isi Kotak P3K Yang Perlu Diganti Catatan Tambahan
:………………………………………………
: ..…………………………………………………….
PENGGUNAAN TERAKHIR :………………………………………………………
:…………………………………………………………………..
Kejadian Kecelakaan
Isi Kotak P3K Yang Perlu Ditambah :……………………………………………...
:………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Tanggal & Jam Kejadian No Laporan
:………………………………………………………
:…………………………………………………………………..
Kejadian Kecelakaan
:………………………………………………………
………………………………………………………………………………………