Cek List Pembinaan Apotek [PDF]

Citation preview

Cek List Pembinaan Apotek Nama



:…………………………….



Alamat :…..………………….……. Tanggal :……………………………. Penilaian Perincian



Persyaratan



No I. Lokasi



II. Bangunan



1. Mememnuhi persyaratan kesehatan lingkungan 2. Apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan kegiatan pelayanan dan komoditi lainnya diluar sediaan farmasi permanen



III. Sarana dan prasarana 1. ruang pendaftaran/ penerimaan resep



ada sesuai kebutuhan



2.



ruang pelayanan resep dan peracikan



minimal 1 set



3.



timbangan miligram dan anak timbangan yang sudah ditera



minimal 1 set



4.



timbangan gram dengan anak timbangan yang sudah ditera



minimal 1 set



5.



Kulkas untuk menyimpan obat



Minimal 1 set dan tidak bercampur dengan makanan / minuman



6.



Lemari NAPZA



Minimal 1



7.



Buku Pedoman Obat & UUdi bidang Obat (UU Psikotropika & Narkotika, UU Ksehatan) terbaru



Tersedia



Hasil Pengamatan



Tidak Memenuhi Syarat



Memenuhi Syarat



Penilaian Perincian



Persyaratan



No 8.



Alat pemadam kebakaran



Hasil Pengamatan



Tidak Memenuhi Syarat



Memenuhi Syarat



Tersedia



IV. Administrasi 1. Surat Izin Operasional Apotek



Masih berlaku



2.



STRA



Masih berlaku



3.



SIPA



Masih berlaku



4.



STRTTK



Masih berlaku



5.



SIK



Masih berlaku



6.



Kartu Stok Obat



Tercatat dengan baik & sesuai jumlahnya stok obat fisik dengan di kartu



7.



Penyimpanan Surat Pesanan Obat /LPLO



Diarsipkan berdasarkan nomor urut dan tanggal pemesanan



8.



Penyimpanan resep



Diarsipkan berdarsarkan nomor urut dan tanggal pengeluaran



9.



Pemusnahan Obat



Ada berita acara penyerahan obat yang akan dimusnahkan



10.



Pelaporan obat NAPZA



Dilakukan pelaporan setiap bulan ke Dinas Kesehatan



Petugas Apotek



(…………..……………)



Petugas Pelaksana



(…………………………)