Check List Inspeksi Sanitasi Rumah Sakit Umum Daerah [PDF]

Citation preview

CHECK LIST INSPEKSI SANITASI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. (H.C.) Ir. SOEKARNO PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG RUANGAN



:



TANGGAL PEMERIKSAAN :



NO.



VARIABEL UPAYA KESLING



KOMPONEN YANG DINILAI



1.



Lantai



Bersih Tidak licin Tidak ada genangan air



2.



Langit-langit



Tidak bocor Bersih



3.



Jendela



Bersih



4.



Dinding



Bersih



5.



Kamar mandi



Tersedia kamar mandi di dalam ruangan Bersih Tidak licin Tidak ada genangan air Tidak berbau



6.



Tempat sampah



Tersedia tempat sampah medis Tersedia tempat sampah non medis Sampah medis dan non medis dipisahkan Tertutup Bersih Tidak bocor



7.



Air bersih



Tersedia air bersih Tidak berbau Tidak berwarna



8.



Pengendalian serangga dan binatang pengganggu



Keberadaan kucing Keberadaan tikus Keberadaan lalat dan kecoa



9.



Saluran air bersih



Saluran tertutup Lancar Kedap air Tidak bocor



10. Saluran air limbah Saluran tertutup Lancar Kedap air Tidak bocor



YA TIDAK KURANG KETERANGAN