Cheklist Stasi 11 Manual Plasenta [PDF]

Citation preview

CHEKLIST STASI 11 MANUAL PLASENTA N BUTIR YANG DINILAI O A SIKAP (BOBOT=1) 1. Memperlakukan klien dengan ramah dan sopan 0. Tidak dikerjakan 1. Menyapa ibu saja 2. Menyapa dan memberikan sentuhan dengan sopan dan ramah 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan 0. Tidak dilakukan 1. Menjelaskan tujuan dan prosedur kurang lengkap 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur secara lengkap 3. Merespon terhadap reaksi klien 0. Tidak merespon 1. Merespon reaksi klien tetapi tidak ditanggapi dengan tepat 2. Merespon reaksi klien dengan tepat 4. Percaya diri 0. Teruji gugup 1. Terlihat tergesa-gesa dan ragu-ragu 2. Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri 5. Menjaga privasi klien 0. Tidak dilakukan 1. Menjaga privasi dengan ucapan atau memperagakan menutup sampiran 2. Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup sampiran Score sikap (maksimal 10) B CONTENT (BOBOT=2) 6. Menyiapkan Peralatan yang digunakan Klien :Cairan dan slang infus sudah terpasang, Perut bawah dan paha sudah dibersihkan, Uji fungsi dan kelengkapan peralatan resusitasi, Menyiapkan kain alas bokong dan penutup perut bawah. Medikamentosa :Analgetika (Pethidin 1-2 mg/kg BB atau Ketamin atau HCI 0,5 mg/kg BB atau Tramadol 1-2 mg/kg BB), Sedativa (Diazepam 10 mg), Uterotonika (Oksitosin, Ergometrin, Prostaglandin), Bethadine, Oksigen dan regulator. Penolong : Celemek, masker, kacamata pelindung, sepatu bot, Sarung tangan panjang DTT / Steril. Instrumen : Klem: 2 buah, Spuit 5 cc dan jarum no. 23: 4 buah, Wadah Plasenta: 1 buah, Kateter dan penampung air kemih: 1 buah, Heacting set:1 set, Larutan Klorin 0,5 % 0. Tidak dikerjakan 1. Menyiapkan hanya sebagian 2. Menyiapkan dengan lengkap



7. Mencuci tangan dengan sabun 0. Tidak dikerjakan 1. Cuci tangan dilakukan tidak tepat 2. Cuci tangan dilakukan dengan tepat (7 langkah) 8. Memberikan sedativa dan analgetik melalui karet infus. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan hanya sebagian 2. Melakukan dengan lengkap 9. Memakai sarung tangan pada kedua tangan 0. Tidak dikerjakan 1. Menggunakan sarung tangan dengan salah 2. Menggunakan sarung tangan dengan benar 10. Mengkateterisasi kandung kemih apabila ibu tidak dapat berkemih sendiri 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 11. Menjepit tali pusat dengan klem dan tegangkan tali pusat sejajar lantai. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 12. Memasukkan satu tangan secara obstetrik (punggung tangan ke bawah) dalam vagina dengan menelusuri bagian bawah tali pusat. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 13. Setelah tangan mencapai pembukaan servik, kemudian tangan penolong yang lain menahan fundus uteri. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 14. Sambil menahan fundus uteri, memasukkan tangan dalam ke klavum uteri sehingga mencapai tempat implantasi plasenta. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 15. Membuka tangan obstetrik menjadi seperti memberi salam (ibu jari merapat ke pangkal jari telunjuk). 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat` 16. Melepas plasenta dari dinding uterus. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 17. Menentukan tempat implantasi plasenta, temukan tepi plasenta paling



18.



19.



20.



21.



22.



23.



24.



bawah. Bila berada di belakang, tali pusat tetap di sebelah atas. Bila dibagian depan, pindahkan tangan ke bagian depan tali pusat dengan punggung tangan menghadap ke atas. Bila plasenta di bagian belakang, lepaskan plasenta dari tempat implantasinya dengan jalan menyelipkan ujung jari di antara plasenta dan dinding uterus, dengan punggung tangan menghadap ke dinding dalam uterus. Bila plasenta di bagian depan, lakukan hal yang sama (pungggung tangan pada dinding kavum uteri) tetapi tali pusat berada di bawah telapak tangan kanan. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Menggerakkan tangan kanan ke kiri dan kanan sambil bergeser ke kranial sehingga semua permukaan maternal plasenta dapat dilepaskan. Sambil melakukan tindakan, perhatikan keadaan ibu, lakukan penanganan yang sesuai bila terjadi penyulit. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Sementara satu tangan masih di dalam kavum uteri, lakukan eksplorasi ulang untuk memastikan tidak ada bagian plasenta yang masih melekat pada dinding uterus. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Memindahkan tangan luar ke supra simfisis untuk menahan uterus saat plasenta dikeluarkan. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Meletakkan plasenta ke dalam tempat yang telah disediakan. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Melakukan sedikit pendorongan uterus (dengan tangan luar ke dorsokranial setelah plasenta lahir). Perhatikan kontraksi uterus dan jumlah perdarahan yang keluar. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Memeriksa kelengkapan plasenta. 0. Tidak dikerjakan 1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat Dekontaminasi alat bekas pakai ke dalam larutan klorin 0.5% dan membuka sarung tangan di dalam larutan klorin 0.5%. 0. Tidak dikerjakan



1. Melakukan dengan tidak tepat 2. Melakukan dengan tepat 25. Membersihkan dan merapikan ibu. 0. Tidak dikerjakan 1. Menyiapkan hanya sebagian 2. Menyiapkan dengan lengkap 26. Mencuci tangan dengan sabun 0. Tidak dikerjakan 1. Cuci tangan dilakukan tidak tepat 2. Cuci tangan dilakukan dengan tepat (7 langkah) 27. Memonitor perdarahan pervaginam dan memeriksa tanda-tanda vital : - Setiap 15 menit pada jam pertama. - Setiap 30 menit pada jam kedua. 0. Tidak dikerjakan 1. Cuci tangan dilakukan tidak tepat 2. Cuci tangan dilakukan dengan tepat (7 langkah) Score content (maksimal 44) C TEKNIK (BOBOT=1) 28. Teruji melakukan prosedur secara sistematis 0. Tidak dilakukan 1. Melakukan prosedur tidak secara berurutan 2. Melakukan prosedur secara berurutan 29. Teruji menerapkan teknik pencegahan infeksi 0. Tidak dilakukan 1. Menerapkan teknik pencegahan infeksi kurang tepat 2. Menerapkan teknik pencegahan infeksi dengan tepat 30. Teruji melaksanakan komunikasi selama tindakan 0. Tidak dilakukan 1. Melaksanakan komunikasi tetapi dengan menggunakan bahasa yang tidak mudah dimengerti oleh klien 2. Melaksanakan komunikasi dengan bahasa yang mudah dimengerti oleh klien 31. Mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik 0. Tidak dilakukan 1. Mendokumentasikan hasil tindakan tetapi tidak lengkap 2. Mendokumentasikan hasil tindakan secara lengkap (tanggal,jam,isi/hasil tindakan,tanda tangan, nama terang) Score teknik (maksimal 8) Total score sikap, content, teknik (maksimal 62) Nilai akhir = ∑ score x 100 62



Nama penguji: ....................................