Contoh Berita Acara PPS [PDF]

Citation preview

PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DESA .......................... KECAMATAN CERMEE KABUPATEN BONDOWOSO Sekretariat : .................................................... Cermee Bondowoso ========================================================================== NOMOR :



/BA/PPS/



..........



/I/2014



TENTANG BERITA ACARA RAPAT PLENO PEMILIHAN KETUA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM TAHUN 2014 DESA KLADI KECAMATAN CERMEE KABUPATEN BONDOWOSO Pada hari ini Kamis tanggal Dua Bulan Januari Tahun Dua Ribu Empat Belas bertempat di Kantor Panitia Pemungutan Suara (PPS) di desa ..................... Kecamatan Cermee Kabupaten Bondowoso, mengadakan Rapat pleno Pemilihan Ketua Panitia Pemungutan Suara (PPS) Dalam penyelenggaraan Pemilihan Umum Tahun 2014. Bahwa Setelah dilakukan Rapat pleno Pemilihan Ketua Panitia Pemungutan Suara (PPS) Dalam penyelenggaraan Pemilihan Umum Tahun 2014, maka Rapat Pleno memutuskan : NO 1.



NAMA ................................................



JABATAN KETUA merangkap Anggota



2.



................................................



Anggota



3.



................................................



Anggota



Demikian Berita Acara ini dibuat dalam 3 (Tiga) rangkap dan masing-masing di tandatangani oleh Ketua dan anggota Panitia Pemungutan Suara (PPS) dan disampaikan kepada: 1. Satu rangkap untuk KPU; 2. Satu rangkap untuk PPK; 3. Satu rangkap untuk PPS. Dibuat di ............................... pada tanggal 02 Januari 2014



NO



NAMA



1.



....................................



2.



....................................



3.



....................................



TANDATANGAN (.......................................) (.......................................) (.......................................)



PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DESA............................................................... KECAMATAN .............................................................. KABUPATEN BONDOWOSO BERITA ACARA NOMOR : ............................................ Tentang HASIL VERIFIKASI dan PERBAIKAN DAFTAR PEMILIH TETAP PEMILIHAN UMUM ANGGOTA DPR, DPD, DPRD PROPINSI DAN DPRD KABUPATEN TAHUN 2014 OLEH PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) PASCA REKOMENDASI BAWASLU Pada hari ini ..................... tanggal .......................... Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Tiga Belas bertempat di aula Kecamatan Telah dilakukan Rapat Pleno Hasil Verifikasi dan Perbaikan Daftar Pemilih Tetap Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Propinsi dan DPRD Kabupaten Tahun 2014 pasca rekomendasi Bawaslu oleh Panitia Pemungutan Suara (PPS). Bahwa setelah dilakukan Rapat pleno Hasil Verifikasi dan Perbaikan Daftar Pemilih Tetap Pemilihan Umum Anggota DPR, DPD, DPRD Propinsi dan DPRD Kabupaten Tahun 2014 pasca rekomendasi Bawaslu oleh Panitia Pemungutan Suara (PPS), dihasilkan hal-hal sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. 5. 6.



.......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Demikian berita acara ini dibuat dalam 3(Tiga) rangkap disampaikan kepada: 1. Satu rangkap untuk PPK sebagai laporan. 2. Satu rangkap untuk Panitia Pemantau Lapangan (PPL). 3. Satu rangkap untuk arsip. PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DESA............................................................... KECAMATAN .............................................................. KABUPATEN BONDOWOSO



1.



…………………………



(Ketua)



…………………………



2.



…………………………



(Anggota)



…………………………



3.



…………………………



(Anggota)



…………………………