Contoh Rencana Harian Kepala Ruangan Dapat Dilihat Pada Tabel 1 [PDF]

Citation preview

RENCANA JANGKA PENDEK DI RUANG MPKP Rencana jangka pendek yang diterapkan di ruang MPKP terdiri dari rencana harian, bulanan dan tahunan. a) Rencana harian Rencana harian adalah kegiatan yang akan dilaksanakan oleh perawat sesuai dengan perannya masing-masing, yang dibuat pada setiap shift. Isi kegiatan disesuaikan dengan peran dan fungsi perawat. Rencana harian dibuat sebelum operan dilakukan dan dilengkapi pada saat operan dan pre conference. 1. Rencana Harian Kepala Ruangan Isi rencana harian Kepala Ruangan meliputi :  Asuhan keperawatan  Supervisi Katim dan Perawat pelaksana  Supervisi tenaga selain perawat dan kerja sama dengan unit lain yang terkait Kegiatan tersebut meliputi antara lain:  Operan  Pre conference dan Post conference  Mengecek SDM dan sarana prasarana  Melakukan interaksi dengan pasien baru atau pasien yang memerlukan perhatian khusus  Melakukan supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana  Hubungan dengan bagian lain terkait rapat-rapat terstruktur/insidentil  Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang belum teratasi.  Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan keperawatan untuk sore, malam, dan besok sesuai tingkat ketergantungan pasien.



Contoh Rencana Harian Kepala Ruangan dapat dilihat pada Tabel 1 Tabel 1 Rencana Harian Kepala Ruangan Nama



:



Ruangan



:



Tanggal



:



Jumlah perawat: Jumlah pasien : Waktu 07.00



Kegiatan Operan Pre conference (jika jumlah tim lebih dari 1), mengecek SDM dan sarana prasarana.



08.00



Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi dll)



09.00



Melakukan interaksi dengan pasien baru atau pasien yang memerlukan perhatian khusus



10.00



Melakukan supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana Perawat 1 :………………………..(nama) ……………………………………(tindakan) Perawat 2 :………………………..(nama) ……………………………………(tindakan) Perawat 3 :………………………..(nama) ……………………………………(tindakan)



11.00



Hubungan dengan bagian lain terkait rapat-rapat terstruktur/insidentil



12.00



Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang belum teratasi Ishoma



13.00



Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan keperawatan untuk sore, malam dan esok hari sesuai tingkat ketergantungan pasien Mengobservasi post conference



14.00



Operan



Keterangan



2.



Rencana Harian Ketua Tim Isi rencana harian Ketua Tim adalah: o Penyelenggaraan asuhan keperawatan pasien pada tim yang menjadi tanggung jawabnya. o Melakukan supervisi perawat pelaksana. o Kolaborasi dengan dokter atau tim kesehatan lain. o Alokasi pasien sesuai perawat yang dinas. Kegiatan tersebut meliputi antara lain: o



Operan



o



Pre conference dan Post conference



o



Merencanakan asuhan keperawatan



o



Melakukan supervisi perawat pelaksana.



o



Menulis dokumentasi



o



Memeriksa kelengkapan dokumentasi askep



o



Alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas



Contoh Rencana Harian Ketua Tim dapat dilihat pada Tabel 2 Tabel 2 Rencana Harian Ketua Tim Nama Perawat: Ruangan



:



Tanggal



:



Nama pasien : Waktu



Kegiatan



07.00



Operan Pre conference (jika jumlah anggota tim lebih dari 1 orang) Membimbing makan dan memberi obat pasien



08.00



Pasien 1…………………………(tindakan) Pasien 2…………………………(tindakan) Pasien 3…………………………..(tindakan)



09.00



Supervisi perawat (dapat diatur sesuai kondisi dan kebutuhan) Perawat 1.......................................(nama) …………………………………..(tindakan) Perawat 2.......................................(nama) .......................................................(tindakan)



10.00



Memimpin Terapi Aktivitas Kelompok



11.00



Pasien 1…………………………(tindakan) Pasien 2…………………………(tindakan) Pasin 3…………………………..(tindakan)



12.00



Membimbing makan dan memberi obat pasien Ishoma



13.00



Post conference dan menulis dokumentasi Memeriksa kelengkapan dokumentasi askep Alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas



14.00



Operan



Keterangan



3. Rencana Harian Perawat Pelaksana Isi rencana harian perawat pelaksana adalah tindakan keperawatan untuk sejumlah pasien yang dirawat pada shift dinasnya. Rencana harian perawat pelaksana shift sore dan malam agak berbeda jika hanya satu orang dalam satu tim maka perawat tersebut berperan sebagai ketua tim dan perawat pelaksana sehingga tidak ada kegiatan pre dan post conference. Kegiatan tersebut meliputi antara lain: 



Operan







Pre conference dan Post conference







Mendokumentasikan askep



Contoh Rencana Harian Perawat Pelaksana dapat dilihat pada Tabel 3 Tabel 3 Rencana Harian Perawat Pelaksana Nama perawat



:



Ruangan



:



Tanggal



:



Nama pasien



:



1. _____________



4. ___________________



2. _____________



5. ___________________



3. _____________



6. ___________________



Waktu



Kegiatan



07.00 14.00 21.00 Operan Pre conference (jika 1 tim lebih dari 1 orang) Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi) 08.00 15.00 22.00 Pasien 1……………………………(tindakan) Pasien 2……………………………(tindakan) Pasien 3……………………………(tindakan) 09.00 16.00 23.00 Pasien 4……………………………(tindakan) Pasien 5……………………………(tindakan) Pasien 6……………………………(tindakan) 10.00 17.00 24.00 Pasien 1……………………………(tindakan) Pasien 2……………………………(tindakan) Pasien 3……………………………(tindakan) 11.00 18.00 05.00 Pasien 4……………………………(tindakan) Pasien 5……………………………(tindakan) Pasien 6……………………………(tindakan) 12.00 19.00



Membimbing makan dan memberi obat pasien Istirahat



13.00 20.00 06.00 Post Conference (jika tim lebih dari satu orang) dan dokumentasi askep 14.00 21.00 07.00 Operan



Ket