11 0 28 KB
KOP BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN Nomor : ……………………………. Pada hari ini ……………….. tanggal ……………….. bulan ……………….. tahun ……………….., yang bertanda tangan di bawah ini : I.
Nama NIP/pangkat Jabatan Alamat
: : : :
……………………………. ……………………………. ……………………………. ………………………………………………. ………………..
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA II.
Nama NIP/Pangkat Jabatan Alamat
: : : :
……………………………. ……………………………. ……………………………. …………………………….
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA 1. PIHAK PERTAMA telah menyerahkan dengan baik hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah menerima dengan baik hasil pekerjaan …………………………….. 2. Hasil pekerjaan yang diserahterimakan dari PIHAK PERTAMA kepada PIHAK KEDUA tersebut di atas telah sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Pekerjaan ……………………………. dan tidak ada klaim. Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA,
PIHAK PERTAMA,
………………. …………………………..
……………………….. ……………………………….
Lampiran berita acara serah terima hasil pekerjaan DAFTAR BARANG ……………………………………
NO 1 2 3 4 5
NAMA BARANG Hasil ……………………
JUMLAH ……………….
KETERANGAN ………………….
…………. ……………………
…………………………. …………………………..