Contoh Surat Keterangan Hibah Tanah [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN HIBAH / WARIS Yang bertanda tangan di bawah ini : I. Nama Tempat /Tgl Lahir Pekerjaaan Alamat



: : : :



Hamnah Mempawah, 08 Agustus 1948 Mengurus Rumah Tangga Jl. Khatulistiwa Rt.002 Rw.025 Kel. Siantan Hilir Kec. Pontianak



Disebut Pihak Pertama yang menghibahkan / mewariskan II. Nama Tempat /Tgl Lahir Pekerjaaan Alamat



: : : :



Yuliana Pontianak, 13 Maret 1973 Mengurus Rumah Tangga Jl. Pak Bulu Rt.001 Rw.001 Kel. Pak Bulu Kec.Anjungan



Disebut Pihak Kedua yang menerima Hibah/Waris. Pihak Pertama menghibahkan sebidang tanah kepada Pihak Kedua dengan luas tanah / bangunan 100 m2 (Seratus Meter Persegi) yang berlokasi di Jl.Dharmaputra Gg. Teluk Bayur Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan Pontianak. Dengan batas-batas sebagai berikut :    



Sebelah Utara berbatasan dengan Sebelah Selatan berbatasan dengan Sebelah Timur berbatasan dengan Sebelah Barat berbatasan dengan



: Budi Mustika : Muhammad : Edi Barau : Alimudin



Demikian Surat Hibah / Waris ini dibuat dengan dengan sebenar-benarnya dan tidak ada paksaan dari pihak manapun dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan saksi-saksi yang cukup. Pontianak,………………… Pemberi Hibah (Pihak Ke-I)



Penerima Hibah (Pihak Ke-II)



YULIANA



HAMNAH



Saksi-saksi : 1.



Suriman (RT. 002 RW.025)



2.



Lismardiana (saudara ( ………… ) Tanggal Lahir, 04 Agustus 1967 Kusnadi (saudara kandung) ( Tanggal Lahir, 03 Juni 1969 Alimudin (saudara kandung) ( Tanggal Lahir, 03 Desember 1971 Azizah (saudara kandung) ( Tanggal Lahir, 01 Oktober 1975 Ikhsan (saudara kandung) ( Tanggal Lahir, 30 Maret 1978



3. 4. 5. 6.



( ………… ) kandung) ………… )



Mengetahui, LURAH SIANTAN HILIR



………… ) ………… ) ………… )



.............................. NIP. ......................................