Contoh Surat PERMOHONAN TENAGA KONTRAK DAN HONORER [PDF]

Citation preview

PERMOHONAN KREDIT MULTIGUNA



Kepada Yth. Pemimpin Cabang Pacitan PT. Bank Pembangunan Daerah Jatim, Tbk Jl. Achmad Yani No.82 Pacitan



TENAGA KONTRAK, TENAGA KONTRAK P3K DAN HONORER



Perihal : Permohanan Kredit Multi Guna TENAGA KONTRAK DAN HONORER Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : JARKONI NIP



197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



Dengan ini mengajukan permohonan kredit Multiguna pada PT. Bank Jatim Cab Pacitan Sebesar



: Rp. 23.000.000



JangkaWaktu :



12



BULAN (



1 TAHUN )



Sebagai bahan pertimbangan dan kelengkapan administrasi, bersama ini kami lampirkan : 1. Surat Kontrak ASLI sebagai Jaminan 2. Pas Photo 4 X 6 sebanyak 1 ( satu ) lembar suami/ istri, 3. Foto Copy SPJ Gaji Terakhir sebanyak 1 ( satu ) lembar, 4. Foto Copy Surat Kontrak sebanyak 1 ( satu ) lembar, 5. Foto Copy Kartu identitas Tenaga Kontrak sebanyak 1 ( satu ) lembar, 6. Foto Copy KTP suami istri sebanyak 1 ( satu ) lembar, 7. Foto Copy KK sebanyak 1 ( satu ) lembar, 8. Foto Copy Surat Nikah atau keterangan belum menikah 9. Foto Copy NPWP sebanyak 1 ( satu ) lembar, 10. Materai Rp. 6000,- sebanyak 5 (lima) lembar, 11. MAP Bank Jatim warna hijau sebanyak 1 (satu) lembar, 12. Buku rekening gaji (ASLI). DemikianPermohonaninidibuatdanatasperhatiannya kami sampaikanterimakasih. Pacitan, Mngetahui,



Pemohon,



Persetujuan



Kepala/Pimpinan



(



)



(



JARKONI



)



Suami/ Istri



SURAT - KUASA I Yang bertandatangan di bawahini : Nama : JARKONI NIP



197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



PT. BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA TIMUR CABANG PACITAN KHUSUS Untuk melakukan pemotongan penerimaan gaji saya atas rekening AC: 0212424188 memotong langsung penerimaan gajin saya sebagai pemenuhan kewajibankewajiban yang harus diselesaikan untuk kepentingan PT. BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA TIMUR. Kuasa ini merupakan bagian terpenting dan tidak dapat terpisahkan dari Perjanjian Kredit Nomor : Tanggal 2021 dan oleh karena itu Kuasa ini tidak dapat ditarik kembali dan tidak berakhir karena sebab-sebab yang termasuk dalam Pasal 1813 dan 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, kecuali apabila seluruh kewajiban kami telah dinyatakan luna soleh PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur Cabang Pacitan, selanjutnya untuk keabsahan Surat Kuasa ini dibubuhi tandatangan oleh Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa. Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pacitan, PenerimaKuasa, PT. Bank Pembangunan Daerah JawaTimur Kantor CabangPacitan



Pemberi Kuasa,



Meterai, Rp. 6.000,( MURJOKO TEGUH H . Pemimpin Cabang



DARMIN



Peny Analis Kredit



JARKONI



)



SURAT - KUASA II Yang bertandatangan di bawahini : Nama



: JARKONI



NIP



197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



PT. BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA TIMUR CABANG PACITAN KHUSUS Untuk memblokir rekening saya dengan nomor rekening AC: 0212424188 sebesar 1 (satu ) kali angsuran sampai dengan kredit ini lunas. Kuasa ini merupakan bagian terpenting dan tidak dapat terpisahkan dari Perjanjian Kredit Nomor : Tanggal 2021 dan oleh karena itu Kuasa ini tidak dapat ditarik kembali dan tidak berakhir karena sebab-sebab yang termasuk dalam Pasal 1813 dan 1816 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, kecuali apabila seluruh kewajiban kami telah dinyatakan luna soleh PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur Cabang Pacitan, selanjutnya untuk keabsahan Surat Kuasa ini dibubuhi tandatangan oleh Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa. Demikian Surat Kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Pacitan, PenerimaKuasa, PT. Bank Pembangunan Daerah JawaTimur Kantor CabangPacitan



Pemberi Kuasa, Meterai, Rp. 10.000,-



( MURJOKO TEGUH H . Pemimpin Cabang



DARMIN



Peny Analis Kredit



JARKONI



)



Rekomendasi



Pacitan, Kepada Yth. Pimpinan Cabang PT. Bank Pembangunan Daerah JawaTimur, Tbk Di – Pacitan



Dengan hormat,



Nama



Sehubungan dengan pengajuan permohonan Kredit Multiguna : : JARKONI



NIP



197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



Menurut pertimbangan kami atas pengajuan dari permohonan kredit tersebut di atas dan sejauh wewenang yang ada pada pejabat disini, dengan ini kami dapat menyetujui dan selanjutnya kami ikut bertanggung jawab atas penyelesaian pengembalian kredit sampai lunas. Demikian rekomendasi ini diberikan untuk dipergunakan seperlunya.



Kepala / Pimpinan



(



)



SURAT PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawahini : Nama NIP



: JARKONI 197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya : 1. Sanggup mengasuransikan jiwa saya pada perusahaan asuransi yang ditunjuk oleh PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur selama jangka waktu kredit. 2. Premi asuransi akan menjadi beban dan kewajiban saya. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar dan segala akibat hukum yang timbul dari Surat Pernyataan ini sepenuhnya menjadi tanggungjawab saya.



Pacitan, Yang membuat pernyataan, Meterai, Rp. 10.000,-



(



JARKONI



)



SURAT PERNYATAAN BENDAHARA GAJI Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama / NIP Alamat Rumah / Telp Golongan / Pangkat Jabatan Instansi / Kantor Alamat Kantor / Telp



: : : : : :



Dengan ini kami menyatakan bahwa, kami sanggup untuk memotong gaji / pendapatan dengan cara dipotong langsung pada saat pengambilan gaji di PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur Kantor Cabang Pacitan sebagai angsuran pinjaman pada PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur Kantor Cabang Pacitan:



Nama



: JARKONI



NIP



197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



Tiap-tiap bulan sesuai dengan besarnya



angsuran



pokok



+



bunga sebesar Rp. …………. (………………………………………………………………………………….) hingga pinjaman yang bersangkutan lunas. Demikian surat pernyataan kesanggupan penyetoran uang pada PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur Kantor Cabang Pacitan kami buat untuk diketahui seperlunya. Pacitan, Bendahara Gaji,



Mengetahui, Kepala / Pimpinan



Meterai, Rp. 10.000,(



)



(



JARKONI )



SURAT KETERANGAN GAJI Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama/NIP: Alamat Rumah / Telp : Golongan / Pangkat : Jabatan : Instansi / Kantor : Alamat Kantor / Telp : Dengan ini menerangkan : Nama : JARKONI



NIP



197010222021211001



Golongan/Pangkat



:-



Jabatan



: GURU



Alamat



: DSN TUGU RT 01 RW 03 DS NGROMO NAWANGAN



InstansiI/Kantor



: P3K/DIKNAS NAWANGAN



Pendapatan dari gaji dan tunjangan-tunjangan yang diterima setiap bulan oleh yang bersangkutan sebagai berikut :  



Gaji pokok : Rp. Penerimaan lain-lain : Rp. Jumlah Kotor ……………………………………………. Rp. Potongan-potongan :  PPh – 21 : Rp.  Angsuran Kop/Bank lainnya : Rp.  Lain-lain : Rp. Jumlah Potongan ………………………………………… Rp. Jumlah Penerimaan bersih ………………………………….... Rp. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk kelengkapan permohonan kredit pada PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur, Tbk Cabang Pacitan. Pacitan, Mengetahui, Kepala / Pimpinan



(



Bendahara Gaji,



)



(



JARKONI



)