Cuti Menikah Novi [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN TEBO



UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PERAWATAN PINTAS TUO KECAMATAN MUARA TABIR Jalan LintasPintas Tuo -Sungai Bengkal Pintas Tuo, April 2018 Kepada Yth, Bapak Bupati Tebo Cq. Kepala BKPSDM Kabupaten Tebo di Muara Tebo



Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Alamat



: Novia Try Ariani, AMKL : 19921105 201503 2 003 : Pengatur/IIc : Sanitarian Pelaksana Puskesmas Pintas Tuo : Jl. Pattimura II. RT.39/01. Kel. Kenali Besar. Kec. Alam Barajo. Kota Jambi



Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Alasan Penting (Menikah) Tahun 2018 selama 12 (Dua Belas) hari kerja. Terhitung mulai tanggal 2 Mei 2018 s.d 15 Mei 2018. Selama menjalankan Cuti Alasan Penting (Menikah) alamat saya adalah Jl. Patimura II. RT. 39/01. Kel. Kenali Besar. Kec. Alam Barajo. Kota Jambi. Demikianlah permohonan Cuti Alasan Penting (Menikah) ini dibuat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya. Atas kebijaksanaan Bapak dan perhatiannya saya ucapkan terima kasih.



Hormat Saya, Pemohon



Novia Try Ariani, AMKL NIP. 19921105 201503 2 003



CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN Cuti yang telah diambil dalam tahun yang bersangkutan : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.



Cuti Tahunan Cuti Melahirkan Cuti Besar Cuti Sakit Cuti Bersalin Cuti Alasan Penting : Menikah Lain - lain



CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tebo



M. RIDWAN, MPH NIP. 19660706 198903 1 009 KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERIKAN CUTI



PEMERINTAH KABUPATEN TEBO



UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PERAWATAN PINTAS TUO KECAMATAN MUARA TABIR Jalan LintasPintas Tuo -Sungai Bengkal



Nomor Lampiran Perihal



: 445/ /PKM/2018 : 1 (satu) berkas : Permohonan Cuti Alasan Penting Novia Try Ariani, AMKL



Pintas Tuo, April 2018 Kepada Yth, Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tebo Di Muara Tebo



Dengan Hormat



Bersama ini kami teruskan permohonan Cuti Alasan Penting (Menikah) dari :



Nama



: Novia Try Ariani, AMKL



NIP



: 19921105 201503 2 003



Pangkat/Gol



: Pengatur/IIc



Jabatan



: Sanitarian Pelaksana Puskesmas Pintas Tuo



Alamat



: Jl. Pattimura II. RT.39/01. Kel. Kenali Besar. Kec. Alam Barajo Kota Jambi



Dengan maksud semoga dapat diteruskan permohonan Cuti Alasan Penting (Menikah) Tahun 2018 yang dilaksanakan di Jl. Pattimura II. RT.39/01 Kel. Kenali Besar Kec. Alam Barajo Kota Jambi dari tanggal 2 Mei 2018 s.d 15 Mei 2018.



Demikian semoga dapat dimaklumi dan atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.



Pintas Tuo, April 2018 Kepala UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Pintas Tuo



dr. Abdissalam NIP. 19731222 201412 1 001



Pintas Tuo,



April 2018



Kepada Yth, Bapak Kepala Puskesmas Pintas Tuo Di Pintas Tuo



Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini :



Nama



: Novia Try Ariani, AMKL



NIP



: 19921105 201503 2 003



Pangkat/Gol



: Pengatur/IIc



Jabatan



: Sanitarian Pelaksana Puskesmas Pintas Tuo



Alamat



: Jl. Pattimura II. RT.39/01 Kel. Kenali Besar. Kec. Alam Barajo. Kota Jambi



Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Alasan Penting (Menikah) Tahun 2018 yang dilaksanakan di Jl. Pattimura II. RT.39/01 Kel. Kenali Besar Kec. Alam Barajo Kota Jambi pada tanggal 2 Mei 2018 s.d 15 Mei 2018



Demikianlah surat permohonan Cuti Alasan Penting (Menikah) ini saya buat semoga dapat dimaklumi. Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.



Hormat Saya,



Novia Try Ariani, AMKL NIP. 19921105 201503 2 003



PEMERINTAH KABUPATEN TEBO



UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PERAWATAN PINTAS TUO KECAMATAN MUARA TABIR Jalan LintasPintas Tuo -Sungai Bengkal SURAT PELIMPAHAN TUGAS



Saya yang bertanda tangan dibawah ini :



Nama



: Novia Try Ariani, AMKL



NIP



: 19921105 201503 2 003



Pangkat/Gol



: Pengatur/IIc



Jabatan



: Sanitarian Pelaksana Puskesmas Pintas Tuo



Alamat



: Jl. Pattimura II. RT.39/01 Kel. Kenali Besar. Kec. Alam Barajo Kota Jambi



Untuk menjalan tugas saya selama saya izin saya limpahkan kepada :



Nama



: M. Erwin H, AMKL



NIP



: 19860102 201001 1 007



Jabatan



: Sanitarian Puskesmas Pintas Tuo



Alamat



: Desa Pintas Tuo. Kec. Muara Tabir. Kab. Tebo



Demikian surat pelimpahan tugas ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaiman mestinya.



Yang Menerima Pelimpahan Tugas



Pintas Tuo, April 2018 Hormat Saya, Yang Melimpahkan Tugas



M. Erwin H, AMKL NIP. 19860102 201001 1 007



Novia Try Ariani, AMKL NIP. 19921105 201503 2 003



PEMERINTAH KABUPATEN TEBO



UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS PERAWATAN PINTAS TUO KECAMATAN MUARA TABIR Jalan LintasPintas Tuo -Sungai Bengkal



SURAT PERJANJIAN



Saya yang bertanda tangan dibawah ini :



Nama



: Novia Try Ariani, AMKL



NIP.



: 19921105 201503 2 003



Pangkat/Gol



: Pengatur/IIc



Jabatan



: Sanitarian Pelaksana Puskesmas Pintas Tuo



Alamat



: Jl. Pattimura II. RT.39/01 Kel. Kenali Besar. Kec. Alam Barajo Kota Jambi



Dengan ini Saya berjanji apabila telah habis masa Cuti Alasan Penting (Menikah) maka saya akan segera bertugas seperti biasa.



Demikianlah surat perjanjian ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kepala UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Pintas Tuo



Hormat Saya, Pemohon



dr. Abdissalam NIP. 19731222 201412 1 001



Novia Try Ariani, AMKL NIP. 19921105 201503 2 003