10 0 50 KB
Katulis.com PEMERINTAH KABUPATEN / KOTA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD/SMP/SMA .................................... DAFTAR PENGAMBILAN IJAZAH TAHUN PELAJARAN 2018/2019 N o
Tanggal pengambila n
Nama siswa
Nama orangtua/wali
alamat
Paraf orangtua/wali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Mengetahui, Kepala SD/SMP/SMA…………………..
................., .... Juli 2019 Wali Kelas
................................................... NIP. ...........................................
........................................... NIP. ...................................