Daftar Isi Pap Baru [PDF]

Citation preview

SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP NO



PAP STANDAR



ELEMEN PENILAIAN 1



1



1 2



2



3



1



2



4



2 3 5



6



4



7



1 2.1



8 9



2 3



NAMA DOKUMEN SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Asuhan Pasien Seragam Panduan Asuhan Pasien Seragam Form Pemeberian Edukasi Pasien Terintegrasi Form General Consent Form Persetujuan dan Penolakan Tindakan Kedokteran Form Persetujuan Operasi Form Assesment Pasien IGD Form Assesment Pasien Rawat Inap Form Assesment Pasien Rawat Jalan Form persetujuan pemberian transfusi Darah SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SK Transfer Pasien SPO Asuhan Terintegrasi SPO Transfer Pasien SPO Transfer pasien antar unit Panduan Asuhan Terintegrasi Form serah terima pasien antar shif Form Transfer pindah ruangan Form Monitoring DJJ Form CPPT Form catatan harian perawat Form Edukasi Terintegrasi Form serah terima pasien antar shif Form Transfer pindah ruangan Form Monitoring DJJ Form CPPT Form Catatan Harian Perawat Form Edukasi Terintegrasi Form CPPT SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Pemberi Asuhan Pasien Panduan Asuhan pasien oleh DPJP, Perawat dan PPA Form CPPT Form CPPT Form Diagnosa dan Perencanaan Keperawatan



KET



SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP



2.1 10



4



11



5



12



1



2.2



13



2



14



3



15



4



16



1



17



2.3



2



18



3



19



4



Form CPPT Form Catatan Harian Perawat Form Monitoring DJJ Form Pengawasan Intake Output Form Asismen Ulang Nyeri dan Intervensi Form CPPT SK Tentang Pemberlakuan Pedoman MKE 1 EP 1 Pelayanan Asuhan Pasien SK penetapan panduan Komunikasi Efektif SPO pemberian instruksi medis SPO Komunikasi Efektif SPO Pembeian edukasi bersifat medis SPO komunikasi SBAR SPO melaporkan pasien kepada dokter konsulen melalu tlp SPO serah terima dokter jaga saat pergantian shift SPO serah terima pasien pasca operasi SPO serah terima pasien antar shift Panduan Komunikasi Efektif SK Rekruitmen Staff KKS 3 SPO Rekruitmen Staff Panduan Rekruitmen Staff Form CPPT Form laboratorium Form Rontgen Form CPPT Form Perintah Rawat inap SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Pencacatan Tindakan Klinis dan Diagnostik di rekam medis Panduan Pencacatan Tindakan Klinis dan Diagnostik Di rekam medis Form Assesment Pasien Rawat Jalan Form Assesment Pasien Rawat Inap Form Assesment Pasien IGD Form Pengawasan Intake Output Form Catatan Harian Perawat Form CPPT Form Laporan Operasi Form Assesment Pasien IGD Form Assesment Pasien Rawat Jalan Form Rujukan



SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP



20



2.4



1



21



2



22



1 3



23



2



24



3



25



4



26



1 3.1 2 3 4



27 28 29



30



3.2



1



31



3



32



1



33



3.3



3



34



35



2



3.4



1



SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Hak dan kewajiban Pasien Panduan Hak dan kewajiban Pasien Form pemberian Edukasi pasien Terintegrasi SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Pelayanan Pasien Resiko Tinggi Panduan Asuhan Pasien Resiko Tinggi dan Pelayanan Pasien Resiko Tinggi Sosialisasi tentang Hak dan kewajiban pasien Form Persetujuan Pemakaian Gelang Pasien Penilaian Resiko jatuh dewasa dan anak Form Indikator mutu Tiap Unit SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO pelaksanaan EWS Panduan pelaksanaan EWS Pengajuan Permohonana Pelatihan EWS Form EWS dan PWS Form EWS dan PWS SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SK Pembentukan Tim Code Blue SPO pelayanan pasien Resusitasi SPO Code Blue Panduan pelayanan Resusitasi Pelatihan BHD SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Prosedur Transfusi Darah Panduan Pelayanan Transfusi Darah Form permintaan darah untuk transfusi Form persetujuan pemberian transfusi dan skrining Form persetujuan tindakan Kedokteran Form permintaan darah untuk transfusi Form persetujuan pemberian transfuse dan skrining Form persetujuan tindakan kedokteran Bukti pelayanan darah dan identitas pasien SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO pelayanan pasien koma dan alat bantuan hidup (ventilator)



HPK 2.1. EP 1



HPK



PAB 3 EP 3



AP 5. 11 EP 1



SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP



2 3



36 37



38



3.5



1



39



2



40



1



41



3.7



2



42



3



43



1



44



2 3.8



45



3



46



4



47



1



4



Panduan pelyanan pasien koma dan yang menggunakan alat bantuan hidup dasar Flowsheet Flowsheet SK Tentang Pemberlakuan Pedoman SK tidak ada Pelayanan Asuhan Pasien karena tidak ada SPO pelayanan pasien penyakit menular ruang isolasi Panduan pelayanan pasien dengan penyakit menular dan Imuno Suppressed Form Assesment Pasien Rawat Inap SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO pelayanan pasien Restrain Panduan pelayanan pasien Restrain Form IC Persetujuan Tindakan Kedokteran Form Assesment Pasien Rawat Inap Penilaian Resiko jatuh dewasa dan anak Form IC Persetujuan Tindakan Kedokteran Form Assesment Pasien Rawat Inap Penilaian Resiko jatuh dewasa dan anak SK Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Asuhan Pasien SPO Pelayanan Pasien Populasi Khusus Panduan Pelayanan Pasien Populasi Khusus Form Assesment Pasien Rawat Inap Form Persetujuan Pemakaian Gelang Pasien Penilaian Resiko jatuh dewasa Form Edukasi Terintegrasi Form Assesment Pasien Rawat Inap Form Persetujuan Pemakaian Gelang Pasien Penilaian Resiko jatuh anak Form Edukasi Terintegrasi Form Assesment Pasien Rawat Inap Penilaian Resiko jatuh dewasa Form Edukasi Terintegrasi Form asesment bunuh diri dan kekerasan fisik SK Pelayanan Gizi Rumah Sakit SPO Perencanaan Anggaran Belanja SPO Perencanaan Menu SPO Persiapan Petugas Dapur Sebelum Masuk Ruang Kerja SPO Perencanaan dan Pemesanan Bahan Makanan Harian SPO Penerimaan Bahan makanan SPO Penyimpanan Bahan makanan (Basah



SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP



48



2



49



3



50



5 4



51 52



5



6 1



dan Kering) SPO Persiapan Bahan Makanan SPO Pengolahan Bahan Makanan SPO Pendistibusian Makanan SPO Pendistribusian Paket Welcome Drink Dan Parsel Pasien VIP SPO Penarikan Alat Makan Pasien SPO penanganan makanan dan Alat Makan untuk Pasien dengan penyakit Infeksi dan Menular SPO Pembersihan Ruang Dapur SPO Pembersihan Trolley Makanan SPO Penentuan Diet Pasien / Permintaan Makan Pasien SPO Asuhan Gizi Klinik Pasien Rawat Inap SPO Skrining Gizi Pasien SPO Asuhan Gizi Klinik Pasien Rawat Jalan SPO Penentuan Diet Pasien / Permintaan Makan Pasien SPO Penjualan Makan Pedoman pelayanan instalasi gizi Form pengkajian gizi Siklus menu 10 hari Form CPPT Form skrining Gizi SPO Penentuan Diet Pasien / Permintaan Makan Pasien Form skrining Gizi Form CPPT Form Edukasi Terintegrasi Form Assesment Pasien Rawat Inap Form atau bon Pemesanan Makan Pasien SPO Pendistibusian Makanan SPO Pendistribusian Paket Welcome Drink Dan Parsel Pasien VIP Form ketepatan waktu distribusi Makan pasien Form indikator mutu Instalasi Gizi Form ketepatan diet yang disajikan SK Kriteria Resiko Nutrisional SPO skrining gizi pasien SPO Asuhan gizi klinik pasien rawat inap SPO Asuhan gizi klinik pasien rawat jalan SPO penjualan makan Pedoman Kriteria Resiko Nutrisional



SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP



53



2



54



3 5



55



4



56



1



57



2 6



58



3



59



4



60



5



61



1



62



2 7



63



3



SPO Skrining Gizi Pasien Form Skiring Gizi Form Pengkajian Gizi Form pemeberian Edukasi Harian SPO Skrining Gizi Pasien Form Skiring Gizi Form Pengkajian Gizi Form Edukasi Harian SPO Skrining Gizi Pasien Form Skiring Gizi Form Pengkajian Gizi Form Edukasi Harian SK pemberlakuan buku panduan Mangemen Nyeri SPO panduan assesmen Nyeri SPO pelayanan dokter tentang pelayanan managemen nyeri Panduan Management Nyei Form Asismen Ulang Nyeri dan Intervensi Form Assesment Pasien Rawat Inap Form Assesment Pasien IGD Form Assesment Pasien Rawat Jalan Form Asismen Ulang Nyeri dan Intervensi Form Edukasi Terintegrasi Form Assesment Pasien Rawat Jalan Form Assesment Pasien IGD Form Assesment Pasien Rawat Inap Form Asismen Ulang Nyeri dan Intervensi Form Edukasi Terintegrasi Form Assesment Pasien Rawat Jalan Form Assesment Pasien IGD Form Assesment Pasien Rawat Inap Pengajuan Permohonana Pelatihan tentang Nyeri SK Pasien Tahap Terminal SPO Assesment pasien elayanan Tahap Terminal Panduan Pelayanan pasien Tahap Terminal Form Assesmen awal dan lanjutan pasien terminal Form Assesmen awal Pasien rawat Inap Form Assesmen awal Pasien IGD Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan Tindakan Kedokteran Form Assesmen awal dan lanjutan pasien terminal



SUSUNAN DOKUMEN-DOKUMEN POKJA PAP



64



4



65



5



66



1



67



3



68



7. 1



4



69



5



70



6



Form Assesmen awal Pasien rawat Inap Form Assesmen awal Pasien IGD Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan Tindakan Kedokteran Form CPPT Form Assesmen awal dan lanjutan pasien terminal Form Assesmen awal Pasien rawat Inap Form Assesmen awal Pasien IGD Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan Tindakan Kedokteran Form CPPT Form pemberian edukasi pasien terintegrasi SK kebijakan pasien Tahap Terminal SPO assesmen pasien Tahap Terminal Panduan Pelayanan pasien Terminal Form Assesmen awal dan lanjutan pasien terminal Form Assesmen awal Pasien rawat Inap Form Assesmen awal Pasien IGD Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan Tindakan Kedokteran Form pemberian edukasi pasien terintegrasi Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan Tindakan Kedokteran Form pemberian edukasi pasien terintegrasi Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan Tindakan Kedokteran Form pemberian edukasi pasien terintegrasi Form persetujuan tindakan kedokteran Form Penolakan tindakan kedokteran Form Penolakan Resusitasi (DNR). Sertifkat medis Penyebab Kematian