11 0 66 KB
DAFTAR OBAT PUSKESMAS KAIBON A. ANALGESIK NO NAMA OBAT 1 Asam Mefenamat 2 Ibuprofen 3
Natrium Diklofenak
4
Parasetamol
5
Amitriptyline
B. ANTIHIPERTENSI NO NAMA OBAT 1 Amlodipin 2 3 4 5 6 7
Captopril Propanolol Nifedipin Diltiazem Hidroklortiazid Furosemid
C. ANTIBIOTIK NO NAMA OBAT 1 Amoxicilin 2 3 4 5 6 7 8
Ciprofloxacin Cefadroxil Kloramfenikol Kotrimoksazol Kombinasi (Sulfame + Trimetro) Klindamisin Metronidazole Tetrasiklin
D. ANTIDABETES NO NAMA OBAT 1 Glibenklamid 2 Glimepirid 3
Metformin
E. KARDIOVASKULAR NO NAMA OBAT 1 Isosorbid Dinitrat 2 Asam Asetilsalisilat
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Suspensi Tablet sal enterik Tablet sal enterik Tablet Sirup Tablet
KEKUATAN 500 mg 400 mg 125mg/5ml 25 mg 50 mg 500 mg 120mg/5ml 25 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan 30 tab/bulan 1 btl/kasus 30 tab/bulan 30 tab/bulan 30 tab/bulan 2 btl/kasus 30 tab/bulan
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet
KEKUATAN 5 mg 10 mg 12.5 mg 10 mg 10 mg 30 mg 25 mg 40 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan 30 tab/bulan 90 tab/bulan 90 tab/bulan 90 tab/bulan 90 tab/bulan 30 tab/bulan 120 tab/bulan
BENTUK SEDIAAN Tablet Sirup Kering Tablet Sirup Kering Kapsul Tablet Suspensi Kapsul Tablet Kapsul
KEKUATAN 500 mg 125mg/ 5ml 500 mg 125mg/ 5ml 250 mg 400+80 mg 240mg/ 5ml 300 mg 500 mg 500 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 10 hari 1 btl/kasus
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Tablet Tablet
KEKUATAN 5 mg 2 mg 3 mg 500 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 90 tab/bulan 60 tab/bulan 60 tab/bulan 90 tab/bulan
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet
KEKUATAN 5 mg 80 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 90 tab/bulan 30 tab/bulan
1 btl/kasus 4 kaps/ hari selama 10 hr 4 tab/ hari selama 10 hr 1 btl/kasus 2 minggu/kasus 2 minggu/ kasus 10 hari
F. ANTIGOUT NO NAMA OBAT 1 Allupurinol
BENTUK SEDIAAN Tablet
KEKUATAN 100 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan
G. ANTIMIGREN & ANTIVERTIGO NO NAMA OBAT 1 Ergotamin + Kaffein Komb 2 Betahistin
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet
KEKUATAN 1 mg + 50 mg 6 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 8 tab/minggu 30 tab/bulan
H. ANTIHIPERLIPIDEMIA NO NAMA OBAT 1 Simvastatin
BENTUK SEDIAAN Tablet
KEKUATAN 20 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Tablet Tablet Vaginal
KEKUATAN 200 mg 125 mg 500.00 IU 100.000 IU
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan 30 tab/bulan -
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet
KEKUATAN 200 mg 400 mg
PERESEPAN MAKSIMAL -
K. KORTIKOSTEROID NO NAMA OBAT 1 Metil Prednisolon 2 Deksamethasone
BENTUK SEDIAAN Tablet Injeksi
KEKUATAN 4 mg 5 mg/ml
PERESEPAN MAKSIMAL 10 tab/ kasus 20 mg/ hari
L. ANTIHISTAMIN NO NAMA OBAT 1 Loratadin 2 Kloramfeniramin (CTM) 3 Epinefrin (adrenalin) 4 Difenhidramin
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Injeksi Injeksi
KEKUATAN 10 mg 4 mg 1 mg/ml 10 mg/ml
PERESEPAN MAKSIMAL 5 hari 3 tab/ hari maks 5 hari 30 mg/hari
M. EKSPETORAN NO NAMA OBAT 1 Asetilsistein 2 Gliseril Guaiyakolat 3 Obat Batuk Hitam
BENTUK SEDIAAN Kapsul Tablet Sirup
KEKUATAN 200 mg 100 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 10 kaps/kasus -
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Tablet
KEKUATAN 50 mg 500 mg 500 mg
PERESEPAN MAKSIMAL -
I. ANTIFUNGI NO NAMA OBAT 1 Ketokonazol 2 Griseofulvin 3 Nistatin
J. ANTIVIRUS NO NAMA OBAT 1 Asiklovir
N. VITAMIN DAN MINERAL NO NAMA OBAT 1 Vitamin C 2
Kalsium Laktat
3 4 5
Vitamin B kompleks Thiamin (Vitamin B1) Vitamin A kaps
6 7
Zinc Sianokobalamin
O. ANTIASMA NO NAMA OBAT 1 Aminophylline 2 Salbutamol P. ANTI BLEEDING NO NAMA OBAT 1 Fitomenadion (Vitamin K)
Q. ANTISPASMODIK NO NAMA OBAT 1 Hyoscine Butilbromide R ANTIEMETIK NO NAMA OBAT 1 Dimenhidrinat 2 Domperidone 3
Piridoksin B6
S. ANTIDIARE NO NAMA OBAT 1 Attalpugite 2 Garam Oralit Kombinasi T. KATARIK NO NAMA OBAT 1 Bisakodil
U. GASTRO NO NAMA OBAT 1 Antasida 2
Ranitidin
3
Ondansetron
V. PSIKOFARMA NO NAMA OBAT 1 Valproat / Depakote ER
Tablet Tablet Kapsul lunak Kapsul lunak Tablet Dispersi Injeksi
50 mg 100.000 IU 200.000 IU 20 mg 500 mcg/ml
30 tab/bulan 10 hari selama diare -
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet
KEKUATAN 400 mg 2 mg
PERESEPAN MAKSIMAL -
BENTUK SEDIAAN Tablet Injeksi
KEKUATAN 10 mg 2 mg/ml
PERESEPAN MAKSIMAL -
BENTUK SEDIAAN Tablet
KEKUATAN 10 mg
PERESEPAN MAKSIMAL -
BENTUK SEDIAAN Tablet Tablet Sirup Tablet
KEKUATAN 50 mg 10 mg 5 mg/5ml 10 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan
BENTUK SEDIAAN Tablet Serbuk
KEKUATAN 630 mg Kaolin 550mg
PERESEPAN MAKSIMAL -
BENTUK SEDIAAN Tablet Salut Suppositoria
KEKUATAN 5 mg 10 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 15 tab/kasus 3 suppo/kasus
BENTUK SEDIAAN Tablet Kunyah Suspensi Tablet Injeksi Injeksi
KEKUATAN 400 mg 400 mg/5ml 150 mg 25 mg/ml 4 mg/2ml
PERESEPAN MAKSIMAL 30 tab/bulan 2 amp/hari 1 amp/ hari
BENTUK SEDIAAN Tablet Lepas Lambat
KEKUATAN 500 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 60 tab/bulan
2 3 4 5
Klozapin Trifluroperazine Risperidone Klorpromazine
Tabalet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Tablet Kapsul Kapsul Tablet Enema Tablet Injeksi Tablet
25 mg 5 mg 1 mg 100 mg 25 mg 200 mg 0.5 mg 1.5 mg 10 mg 100 mg 2 mg 10 mg/ 2.5 mg 10 mg 25 mg/ml 100 mg
60 tab/bulan 90 tab/bulan 90 tab/bulan 90 tab/bulan 120 tab/bulan 90 tab/bulan 90 tab/bulan 60 tab/kaps per bulan 120 kaps/bulan 30 tab/bulan 2 tube/ hari,bila kejang 60 tab/bulan 1 amp/2 minggu 60 tab/bulan
6 7
Karbamazepin Haloperidol
8 9 10
Fluoeksetin Fenitoin Diazepam
11 12 13
Clobazam Flufenazin / Skizonate Phenobarbital
W. LAIN-LAIN NO NAMA OBAT 1 Metilergometrin 2 Anti Hemoroid 3 Metakresol/Albothyl 5 ml 4 Bedak Salisil Serbuk 2 % 5 Framycetin/Lomatulle
BENTUK SEDIAAN Tablet Suppositoria Botol Bedak Kasa
KEKUATAN 0,125 mg
PERESEPAN MAKSIMAL 5 suppo/kasus -
X. SALEP KULIT NO NAMA OBAT 1 Polymixin+Bacitracin 2 AntiFungi kombinasi 3 Hidrokortison 4 Ketokonazole 5 Kloramfenikol 6 Sulfadiazin/ Burnazin 7 Permetrin / Scabimit 8 Salep 2 - 4 Kombinasi 9 Betamethasone
BENTUK SEDIAAN Salep tube Salep tube Krim tube Krim tube Krim tube Krim tube Krim tube Salep tube Krim tube
KEKUATAN
Y.SALEP MATA & TETES MATA NO NAMA OBAT 1 Gentamisin 2 Gentamisin Sulfate 3 Kloramfenikol 4 Oksitetrasiklin HCL
BENTUK SEDIAAN Salep mata tube TM drop Salep mata tube Salep mata tube
KEKUATAN 0.3% 0.3% 1% 1%
PERESEPAN MAKSIMAL -
Z. TETES TELINGA NO NAMA OBAT 1 Karbogliserin 2 Kloramfenikol/Erlamycetin
BENTUK SEDIAAN TT Drop TT Drop
KEKUATAN 10%
PERESEPAN MAKSIMAL -
INJEKSI LAIN
5 ml 2% Tulle 1%
KETERANGAN Asam salisilat 30mg,Asam benzoate 60mg 2.5% 2% 1% 1% 5% Asam salisilat 2% , Belerang endapan 4% 0.1%
1
Magnesium Sulfat
2 3 4 5
Atropine Sulphate Lidokain Lidocain+Epinephrine/Pehaca Oksitosin
Injeksi Injeksi Injeksi Injeksi Injeksi Injeksi
40% 20% 0.25mg/ml 2% 10 IU/ml
-
*Sumber/Acuan : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/813/2019 Tentang Formularium Nasional