14 0 61 KB
KALA I LAMA DAFTAR TILIK
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
: SOP/UKP/ : : 28 Desember 2017 : 1/2
UPTD PUSKESMAS PULOKULON I
dr. RINI ARIYANTI NIP.196712312002122015
Unit
:
Nama Petugas
:
Tgl. Pelaksanaan : No.
Langkah Kegiatan
Ya
1.
Apakah Petugas melakukan anamnesa?
2.
Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik setiap 4 jam sekali pada ibu bersalin dan melakukan
analisa
partograf
jika
sudah
memasuki fase aktif persalinan? 3.
Apakah Petugas menilai keadaan umum, tandatanda vital ibu dan janin dengan DJJ serta tingkat hidrasi pasien?
4.
Apakah petugas melakukan kolaborasi dengan dokter
sebelum
melakukan
tindakan
memberitahu
keluarga
selanjutnya? 5.
Apakah
petugas
keadaan pasien dan melakukan inform consent sebelum dilakukan tindakan rujukan? 6.
Apakah
Petugas
melanjutkan
Observasi
kemajuan persalinan selama 6 jam? 7.
Apakah Petugas memberikan Infus RL 500 cc 20 tpm?
8.
Apakah petugas melakukan persiapan rujukan?
9.
Apakah petugas melakukan pendokumentasian
Tidak
Tidak Berlaku
hasil
pemeriksaan
dan
penanganan
pada
lembar rekam medis dan laporan harian? Jumlah Compliance rate (CR) Panunggalan,, ……………......…… Pelaksana/ Auditor
.................…………….... NIP: …………………....................