11 0 226 KB
Dinkes Kab.Tangerang
PENGELOLAAN LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM : Daftar No. Kode : Tilik Terbitan No. Revisi : TglMulaiBerlaku : Halaman : 1/1
Puskesmas Jalan Kutai
Unit :…………………………………………………………………..... NamaPetugas :………………………………………………………….................. TanggalPelaksanaan: ……………………………………………………………………. NO
1 2
3 4 5 6
7 8
9 10
URAIAN KEGIATAN
YA
TIDAK
TDD
Apakah Petugas menyiapkan tempat sampah dan memberi label pada tempat sampah tersebut? Apakah Petugas menempatkan sampah pada satu tempat sampah khusus untuk sampah medis yang sudah diberi tanda dan dilapis plastik berwarna kuning? Apakah Petugas melepaskan plastik yang sudah penuh dari tempat sampah? Apakah Petugas menyerahkan sampah medis tersebut kepada petugas sanitarian? Apakah Petugas memasukkan larutan lisol kedalam pot yang berisi sisa sampel sputum hasil pemeriksaan BTA? Apakah Petugas menutup pot sputum kembali dengan rapat dan dimasukan kedalam kantong plastik kemudian kantong tersebut diikat? Apakah Petugas menempatkan pada satu bak sampah besar bertututp yang berlapis plastik berwarna kuning? Apakah Petugas menempatkan sampah medis spuit dan blood lancet pada satu wadah khusus berupa sebuah box kertas yang berwarna kuning bertuliskan safety box? Apakah Petugas menyerahkan kepada sanitarian apabila safety box tersebut sudah terisi penuh? Apakah Petugas sanitarian membakar sampah medis dan sampah sisa hasil pemeriksaan? JUMLAH
CR: …………………………………………%
……………………………… Pelaksana/ Auditor
(………………………………)
1/1
2/1