Diskusi Tutor [PDF]

Citation preview

KELOMPOK 6 MODERATOR : TIRA NUR RAHMAH



11-09-2020



NOTULIS : MORI FAJAR KASUS : Ny.R 76 tahun agama Islam suku sunda pekerjaan ibu rumah tangga masuk RS dengan diagnose Hemiparase kiri e.c.stroke infark system karotis kanan. Riwayat kesehatan sekarang : klien mengalami penurunan kesadaran sejak masuk ke RS,klien mengalami hemiparese kiri sehingga mengalami kelemahaan otot pada alat gerak sebelah kiri.Alat gerak sebelah kanan terlihat aktif,klien terpasang infuse,NGT,DC,dan mayo serta terpasang NRM ( oksigen). Riwayat kejadian sejak 3 jam SMRS klien digoyang tidak bangun.Lalu klien di bawa ke RS raden mattaher.1 hari SMRS klien ditemukan pingsan pada pukul 04.00 wib. tidak ada kejang,tidak ada mual dan muntah,dipanggil dan digoyang tidak bangun.Lalu klien di bawa ke RSHS.1 HARI SMRS klien mengeluh batuk,pusing,dan demam,lalu klien berobat ke puskesmas sukajadi dan diberi obat amoxilin dan parasetamol.Saat berobat TD klien 160/110 mmHg,klien tidak pernah mengalami stroke,klien memiliki riwayat hipertensi,asam urat,dan penyakit jantung.menurut keluarganya/suaminya Ny.R memiliki riwayat hipertensi tapi tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit yang sama seperti klien. Pada saat pemeriksaan fisik di temukan : kesadaran menurun GCS ( E 2 V1 M4) tampak lemah dan sakit berat,TD 150/100 mmHg,RR 28 x/menit,HR 98x/menit,S 36 0C,breathing : reflex batuk (+) adanya peningkatan sputum,sesak (-),ronchi (+).Blood : bunyi jantung murni regular,s1,s2 normal,CRT