Kumpulan Soal Ginjal, Anemia, Antidotum, Sirosis Hati [PDF]

Citation preview

KUMPULAN SOAL GINJAL ANTIDOTUM ANEMIA SIROSIS HATI GINJAL Seorang perempuan berumur 57 tahun mengalami keluhan mual, muntah dan sesak napas. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal kronik stadium IV dari hasil pemeriksaan laboratorium pasien memiliki hiperfosfatemia. Menurut anda obat apa yang direkomendasikan untuk pasien tersebut? a. Alumunium hidroksida b. Alumunium karbonat c. Magnesium hidroksida d. Kalsium sitrat e. Kalsium karbonat Seorang pria berumur 60 tahun, berat badan 50 Kg. Pasien memiliki ganggunan ginjal stage III. Saat ini mengkonsumsi amlodipin 10 mg karena gangguan ginjal yang dimiliki mengalami hipertensi. Maka berapa klirens kreatinin pasien jika saat ini serum kreatinin pasien adalah 3 mg/ dl. a. 18,5 ml/ menit b. 22,5 ml/ menit c. 24,5 ml/ menit d. 26,5 ml/ menit e. 28,5 ml/ menit Seorang anak beruia 8 tahun menderita sindrom nefrotik. Anak tersebut mengalami hipoalbuminemia sehingga akan diberikan albumin 5% dalam NaCl 0,9%. Albumin yang tersedia yaitu 25%. Berapa sediaan yang diambil dalam 100ml? a. 20 b. 30 c. 40 d. 60 e. 80 Seorang perempuan usia 67 tahun dengan riwayat gagal ginjal kronis menjalani rawat inap di rumah sakit. Obat yang diberikan di antaranya furosemid. Perawat menanyakan parameter apa yang perlu dipantau pada pasien. Apakah parameter tersebut? a. Elektrolit darah b. AST/ALT c. INR d. Ureum darah e. Albumin darah



Seorang laki-laki berumur 55 tahun membawa resep dari dokter nefrolog, mendapatkan obat Amlodipin 1 dd 10mg, captopril 3 dd 25mg, kalsium karbonas 3 dd 500mg, saat memperoleh obat pasien ingin mengetahui manfaat dan tujuan dari pemberian obat tersebut. Tujuan pemberian a. Penghambat fosfat b. hepatoprotektor c. Suplemen kalsium d. Stabilitas jantung e. Menghindari asidosis



Pasien gagal ginjal kronis diberi CaCO3, Asam Folat, dan Kaptopril. Apakah fungsi dari pemberian CaCO3? a. Suplemen kalsium b. Mengatasi hypernatremia c. Mengatasi hiperkalemia d. Mengatasi hiperfosfatemia e. Mengatasi hypervolemia Seorang pria usia 42 tahun dengan BSA 33 kg/m2, mengalami peningkatan serum kreatinin hingga 2,2 mmol/L. Pasien mengalami infeksi dan akan diberikan injeksi siprofloksasin, sebelumnya akan dilakukan optimalisasi dosis menggunakkan rumus cockroft-gault. Faktor apa yang perlu dikoreksi dari kasus pasien tersebut ? A. Jenis kelamin pasien B. usia pasien C. berat badan pasien D. luas permukaan tubuh E. ras pasien Hormon adalah komponen penting dari tubuh yang mengatur keseimbangan tubuh. Dalam pembentukan sel darah merah terdapat hormone yang mengaturnya. Hormon pada ginjal yang berfungsi untuk membantu proses pembentuk sel darah merah yatu: A. Rennin B. Aldosteron C. Eritropoietin D. ACTH E. Sex hormone BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA Seorang pasien 30 tahun didiagnosa mengalami Benign Prostatic Hyperplasia. Oleh dokter diberikan obat Solidocin. Apa efek samping obat solidocin? a. Hipertensi b. Hipotensi c. Aritmia d. Jantung berdebar e. Penurunan urin



Seorang laki laki 76 tahun didiagnosis BPH dengan keluhan retensi air kencing. Oleh karena itu diberi terapi tamsulosin yang bekerja dengan cara? a. Menghambat enzim DPH b. Menghambat pertumbuhan kelenjar c. Menyempitkan pembuluh darah prostat d. Meningkatkan produksi urin e. Merelaksasi jaringan prostat Seorang pasien laki-laki, 60 tahun, mengalami perbesaran kelenjar prostat tanpa gejala yang mengganggu sehingga tidak diberikan terapi. Setelah 6 bulan, berdasarkan evaluasi, terjadi peningkatan perbesaran prostat dan pasien mengeluh sulit berkemih secara spontan. Pasien menolak diberi tindakan invasif dan dia memilih Tindakan medikamentosa. Apa obat yang Anda sarankan? a. Albuterol b. Propanolol c. Progestin d. Sildenafil e. Tamsulosin Seorang pasien laki-laki, 65 tahun, mengalami perbesaran prostat. Dokter memberikan satu tablet Prazosin diminum satu kali sehari untuk persediaan selama 3 bulan. Apoteker memberikan konseling mengenai efek samping obat tersebut. Efek samping yang perlu diwaspadai adalah…. a. Resistensi urin b. Sesak nafas c. Peningkatan nadi d. Hipotensi orthostatic e. Ginekomastia KERACUNAN “ ANTIDOTUM “ Ibu menggunakan heroin, muncul efek bradikardi. Antidotum untuk heroin adalah a. Deferoksamin b. Nalokson c. Atropin d. Fenitoin e. NAC Seorang pasien datang dengan keluhan mual, muntah, pusing, lemas. Sehari sebelumnya keluarga menemukan 1 strip parasetamol dalam saku pasien. Dokter menduga pasien keracunan parasetamol, antidotum apa yang diberikan untuk mengatasi keracunan parasetamol? a. Asetilsistein b. Atropin sulfat c. Luminal d. EDTA e. Nalokson



Pasien dibawa ke UGD karena overdosis fenobarbital. Pasien diberi natrium bikarbonat untuk mengatasi masalah tersebut. Apa fungsi natrium bikarbonat? a. Menurunkan GFR fenobarbital b. Meningkatkan reabsorpsi fenobarbital c. Menurunkan reabsorpsi fenobarbital d. Mengurangi ionisasi fenobarbital e. Menurunkan sekresi tubular fenobarbital Perempuan usia 18 tahun msk ugd krn keracunan sianida. Penanganannya adlh dng injeksi IV NaNO3 sbg antidot. Bgmn mekanisme krjanya? a. Mengubah pH urin b. Menkhelat sianida c. Membentuk methemoglobin yg mengikat sianida d. Menginaktivasi sianida secara kimiawi e. Menginaktivasi sianida secara non-kimiawi Seorang wanita 35 tahun datang ke undangan pernikahan, setelah mengkonsumsi hidangan seafood, merasa pusing, mual, sesak nafas. Gejala berlanjut emesis parah, beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan diri karena hipotensi. Setelah dibawa ke IGD pasien didiagnosis syok anafilaksis. Apa obat yang tepat untuk menanganinya? a. Fenilpropanolamin b. CTM c. Loratadine d. Epinefrin e. Norepinefrin Seorang pria dilarikan ke IGD, lemas, sedang menjalani pengobatan dengan benzodiazepin. Antidot yang tepat adalah? a. Asetilsistein b. Flumazenil c. Deferoksamin d. Dimerkaprol e. Nalokson Seorang bapak didiagnosis keracunan metadon. Apa antidot yang tepat? a. Asetilsistein b. Fisostigmin c. Nalokson d. Atropin e. Propanolol Seorang perempuan berumur 56 tahun datang ke rumah sakit dan diberi warfarin secara iv 5 mg/mL untuk mengobati infark miokard serta diberikan juga aspirin 80 mg secara bersamaan, setelah pemberian tersebut pasien mengalami pendarahan, apakah antidotum yang tepat untuk pasien ? a. Vitamin K b. Atropin



c. Na. Sulfat d. Na. Tiosulfat e. EDTA



Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dilarikan ke IGD dengan kondisi depresi pernapasan, miosis, stupor, dan hipotermia. Pasien tersebut didiagnosis keracunan narkotika jenis morfin. Dokter ingin memberikan antidot untuk menangani pasien tersebut. Obat apakah yang apoteker rekomendasikan untuk dapat diberikan pada pasien tersebut? a. Asetilsistein b. Deferoksamin c. Diazepam d. Fluconadin e. Nalokson Seorang perempuan berusia 27 tahun mengalami sesak napas, hipotensi, kulit berwarna kebiruan (methemoglobinemia), oleh tetangganya dibawa ke UGD rumah sakit. Pasien diduga mengalami keracunan karena banyaknya pengawet natrium nitrit yang terkandung di dalam daging yang dikonsumsinya. Antidot yang tepat diberikan pada pasien adalah? a. Atropin b. EDTA c. Metilen blue d. N-asetil sistein e. Dimerkaprol



Pria 47 tahun keracunan umbi singkong, Apakah efek dari metabolit sianogenik tersebut? A. Hipoksia B. Kenaikan Suhu C. Kekurangan cairan D. Mual dan muntah E. Hipotensi Remaja tak sadarkan diri dibawa ke UGD. Ternyata, dia keracunan dekstromethorphan. Apakah antidotum untuk remaja tersebut? A. Atropin B. Dimerkapol C. EDTA D. Nalokson E. N-asetilsistein Seorang perempuan dirujuk ke IGD karena mengalami keracunan. Perempuan tersebut mencoba bunuh diri menggunakan pestisida yang mengandung organofosfat. Antidotum untuk pasien tersebut adalah .... a. Atropin b. Defuroksim c. Nalokson d. Flumazenil e. Asetil Sistein



Seorang Mahasiswa dilarikan ke RS diduga keracunan. Ditemukan beberapa bungkus paracetamol di saku nya. Antidotum apa yang harus diberikan a. Atropin b. Asetil Sistein c. Nitrit d. Nitrat e. Timbal Seorang pria 27 tahun dilarikan ke UGD setelah memakan singkong yang diduga mengandung banyak sianida. Pertolongan apakah yang di berikan kepada pasien a. Oksigen b. Metilen Blue c. Nitrit d. EDTA e. Dimecaprol Seorang pasien mengalami toksisitas sianida. Antidotum apa yang harus diberikan pada kasus tersebut? a. Natrium tiosianat b. Natrium tiosulfat c. Natrium sulfat d. Nitrit tiosulfat e. metilen blue Seorang pasien laki-laki usia 37 tahun, masuk IGD suatu RS karena melakukan usaha bunuh diri dengan meminum produk pembunuh serangga yang mengandung senyawa organophospat. Pasien mendapatkan terapi dengan antidote atropin sulfat. Bagaimanakah mekanisme aksi antidote tersebut? a. mengaktifkan enzim ChE b. meningkatkan reuptake asetilkolin c. menghambat sekresi asetilkolin d. menghibisi reseptor asetilkolin e. menghambat sintesis asetilkolin Seorang perempuan dirujuk ke IGD karena mengalami keracunan. Perempuan tersebut mencoba bunuh diri menggunakan pestisida yang mengandung organofosfat. Antidotum untuk pasien tersebut adalah .... a. Atropin b. Defuroksim c. Nalokson d. Flumazenil e. Asetil Sistein Seorang pasien perempuan 27 tahun mengalami keracunan dg gejala sakit kepala, hipotensi, kulit kebiruan dan sesak nafas. Tetangganya membawa ke rumah sakit. Keracunan terjadi akibat makan daging yg banyak mengandung natrium nitrit yg berlebihan. Antidotum untuk kasus tersebut adalah A. Atropin B. Dimerkaprol C. Metilen Blue



D. EDTA E. N-Asetil sistein Seorang laki-laki berkonsultasi dengan apoteker, anaknya menelan obat tetes telinga yang ternyata mengandung Natrium dokusat. Apa yang sebaiknya diinformasikan oleh apoteker ? a. minum antimuntah b. minum antidiare c. minum pencahar d. minum oralit e. minum air yang banyak Seorang wanita berusia (50 tahun) meminum susu yang sudah kadaluwarsa, antidotum yang tepat sebaiknya a. b. c. d. e.



Arang Aktif NAC MgSO2 Oralit Tablet Zn



ANEMIA Seorang pasien berusia 9 bulan di diagnosis menderita anemia defisiensi besi dokter meresepkan obat yang berisi zat besi dan vitamin c. Apa kegunaan kombinasi obat tersebut ? a. Vitamin c meningkatkan absorbsi besi b. Vitamin c meningkatkan distribusi besi c. Vitamin c meningkatkan metabolisme besi d. Vitamin c meningkatkan eliminasi besi e. Vitamin c meningkatkan biotransformasi besi Pasien perempuan berusia 19 th mengeluh mual, muntah, dan pucat. oleh dokter di diagnosa anemia hipokromik mikrositik. obat apa yang diberika sesuai dengan kondisi pasien? a. Transfusi PRC b. Eritropoetin c. Asam folat d. Vitamin B12 e. Ferro sulfat Pasien wanita berusia 20 tahun, sudah dirawat selama 3 minggu di Rumah Sakit dengan diagnosa sepsis berat. Pasien mengalami anemia dengan nilai Hb 7,1 mg/dL; SrCl 0,8 mg/dL dan serum feritin 150 mikrogram/L. Terapi apakah yang sesuai untuk pasien? a. Eritropoetin b. Transfusi PRC c. Transfusi WBC d. Asam folat e. Mecobalamin Z Seorang pasien laki-laki didiagnosis mengalami anemia dengan data lab MCV dan MCH normal. Pasien juga mengalami gagal ginjal. Terapi yang direkomendasikan adalah?



A. besi B. sianokobalamin C. asam folat D. piridoksin E. eritropoietin Seorang wanita 31 tahun dengan masa kehamilan 20 minggu, mengalami psuing, terasa lemah dan cepat merasa lelah. Dari hasil diagnosa dokter, pasien tersebut menderita anemia. Dokter ingin memberikan kombinasi obat dan vitamin untuk mengatasi hal tersebut. Apakah vitamin dan obat yang direkomendasikan? a. Calsium dan vitamin D b. Vitamin A dan vitamin B1 c. Vitamin B1 dan vitamin B2 d. Fero sulfat dan asam folat e. Vitamin C dan vitamin K Seorang wanita lansia, HY (67 tahun), selama 6 bulan terakhir mendapatkan terapi dengan metotreksat untuk mengatasi rheumatoid arthritis yang dideritanya. Seminggu ini pasien mengeluh pada dokter yang merawatnya bahwa ia sering merasa lemas, pusing, dan lesu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil hemoglobin= 11 g/dl. Dokter mendiagnosa HY mengalami anemia. Terapi anti anemia apakah yang tepat bagi HY terkait dengan penggunaan metotreksat? a. Fe (besi) b. Vitamin B12 c. Asam folat d. Eritropoetin e. Transfusi darah Seorang ibu hamil, usia 2 minggu datang ke apotek menemui apoteker untuk membeli vitamin yang berfungsi untuk mencegah cacat lahir seperti kerusakan selubung syaraf (neural tube defect) pada janin yang dikandungnya. Vitamin apakah yang tepat untuk diberikan pada ibu hamil tersebut? a. Vitamin B1 b. Vitamin B3 c. Vitamin B6 d. Vitamin B9 e. Vitamin B12 Seorang psien, perempuan, berusia 40 tahun didiagnosis dokter mengalami anemia megaloblastik kibat gastritis kronik yang menyebabkan rendahnya sekresi faktor intrinsik yang dilepaskan oleh sel parietal lambung kedalam usus. Apakah obat yang tepat untuk anemia pasien tersebut? a. Asam folat b. Injeksi albumin c. Fero sulfat d. Epoetin alfa e. EPG-Epoetin beta Seorang laki-laki umur 30 tahun mengalami demam setelah diberikan injeksi dengan suhu tubuh mecapai 39 oC. Obat antipiretik tidak mempan. Demam tersebut diakibatkan oleh?



a. b. c. d. e.



Aflatoksin Endotoksin Enterotoksin Botuli Pathogen



Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan pusing dan lemas. Selama 6 bulan terakhir ini menstruasi sebulan dua kali dengan volume yang lebih banyak dari biasanya. Lalu beliau melakukan pengecekan kadar Hb nya 8, dan di diagnosis oleh dokter anemia. Terapi yang tepat adalah ... a. Vitamin D b. Vitamin B6 c. Asam folat d. Eritropoietin e. Zat besi Seorang pria 50 thun keklinik memeriksa hemodialisis rutin,pria itu mempunyai pnykt hipertensi,dm,gagal ginjal kronik, hasil lab hb 10,5 dan serum fe normal, dokter mendiagnosis anemia nerkolisis karena kronik a. Zat besi b. Asam folat c. Injeksi eritopoietin alfa d. Injeksi Fe dekstran e. Vitamin B12 SIROSIS HATI Seorang pasien laki-laki dengan tinggi badan 170 cm, berat badan 60 kg, didiagnosa dokter mengalami sirosis hepatik, asites, dan hepatomegali. Diberi terapi Laktulosa, Furosemid, Spironolakton, Ceftriaxone, dan Amiparen. Pemberian terapi Furosemid dan Spironolakton tersebut dimaksudkan untuk apa? a. Asites b. Hepatomegali c. Sirosis hepatik d. Sepsis e. Sembelit