Etiologi Osteomielitis [PDF]

Citation preview

ETIOLOGI OSTEOMIELITIS Sumber Infeksi Berbagai infeksi yang dapt menjadi sumber infeksi atau menjadi infeksi primer bagi terjadinya osteomielitis rahang adalah : 1. Odontogenik yang meliputi infeksi periapikal, marginal dan perikoronal, infeksi soket pasca ekstrasi, infeksi kista dan tumor odontogenik. 2. Non Odontogenik meliputi fraktur rahang (compound fracture) yang diikuti infeksi mikroorganisme, tonsilitis dengan penyebaran ke ramus ascendens, infeksi sinus paranasalis yang mencapai rahang secara langsung melalui suatu tindakan operasi, furunkulosis pada dagu yang mencapai tulang rahang secara limfogen, serta infeksi lainnya seperti kulit, telinga bagian tengah, yang mencapai rahang secara hematogen. Dulu diduga mikroba penyebab utama osteomielitis rahang adalah Staphylococcus aureus, sama dengan penyebab osteomielitis pada tulang panjang. Belakangan ini diketahui hanya kadang-kadang saja mikroba ini ditemukan pada osteomielitis rahang, terutama pada kasus osteomielitis dengan luka ekstraoral yang terinfeksi. Pada umumnya mikroba penyebab osteomielitis rahang adalah streptokokus anaerob, streptokokus aerob (α-hemolytic streptococcus) dan mikroba anaerob lainnya terutama Peptostreptococcus, Fusobacterium dan Bacteroides. Dari sumbernya infeksi mencapai tulang langsung melalui perluasan penyakit, secara hematogen atau langsung mengenai tulang misalnya pada compound fracture.