Form Checklist Jadwal Dekontaminasi Peralatan Perawatan Pasien [PDF]

Citation preview

FORM CHECKLIST JADWAL DEKONTAMINASI DAN STERILISASI PERALATAN PERAWATAN PASIEN UPT PUSKESMAS SALAM TAHUN 2020 N O



Jenis Pekerjaan



1



Pre Cleaning: Instrumen di rendam air dan detergen/klorin 0,5% selama 10 menit Cleaning: Instrumen disikat, cuci dengan air mengalir, dan dikeringkan Sterilisasi: instrument kritikal (berkaitan jaringan steril, sistem darah) Sterilisator Uap Tekanan Tinggi (autoclave) Sterilisator Panas Kering (oven) Desinfeksi Tingkat Tinggi: instrument semi kritikal (berkaitan mukosa, area kecil di kulit lecet, kulit tidak utuh) Desinfeksi Tingkat Rendah: Instrumen nonkritikal (berkaitan kulit utuh) (alcohol 70%)



2 3



4



5



TANGGAL 1



Mengetahui,



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11 12 13 14 15



16



17



18



19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29



Pelaksana,



Shiddiqoh Mar’atush Sholihah, S.Kep., Ners



30



31



FORM CHECKLIST PENGENDALIAN PERMUKAAN LINGKUNGAN UPT PUSKESMAS SALAM TAHUN 2020



NO



Jenis Pekerjaan



TANGGAL 1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11 12 13 14 15



16



17



18



19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29



1



Pembersihan permukaan dengan larutan desinfektan klorin 0.05% / H2O2 0.5-1.4% 2 - Pembersihan bila ada cairan tubuh dengan klorin 0.5% / alcohol 70% untuk area sempit 3 Pembersihan lantai dengan mop basah 4 Pembersihan area yang sering tersentuh tangan; tepi tempat tidur 5 tiang infus 6 gagang pintu 7 permukaan meja kerja 8 anak kunci 9 10 pinggiran kursi



Bulan:



Mengetahui,



Pelaksana,



Shiddiqoh Mar’atush Sholihah, S.Kep., Ners



30



31



MONITORING DAN EVALUASI UPT SALAM TAHUN 2020 NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



BULAN Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember



HASIL



MASALAH



EVALUASI



RENCANA TINDAK LANJUT