![Form Checklist [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/form-checklist-m651d1d1deff0c.jpg)
14 0 235 KB
ARSITEKTUR
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
FORM INSPEKSI SEBELUM PELAKSANAAN PEKERJAAN PASANGAN BATA Tanggal Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : : :
ITEM PROSES
PERSYARATAN
SUB. LOKASI : SESUAI
1
Cek shop drawing
Approved by konsultan
2
Cek metode kerja
Tersedia sesuai spec.
3
Cek persiapan lokasi
Bersih
4
Cek posisi marking dan opening
Sesuai gambar shop drawing
5
Cek material
Sesuai approval material
KETERANGAN :
Dibuat,
Diperiksa,
Pelaksana
Quality Control
1. Sesuai spesifikasi teknis
TIDAK
KESIMPULAN
BATA
DIPERBAIKI
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN BATA
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
PERSYARATAN
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
1
Cek marking
Sesuai gambar shop drawing
2
Cek stek angkur / kawat ayam
Terpasang kuat
3
Cek posisi opening
Sesuai gambar shop drawing
4
Cek material
Sesuai approval
5
Cek campuran spesi
Sesuai spesifikasi
6
Cek kelurusan vertikal & horisontal
Lurus
7
Cek siar
Terisi penuh
8
Cek kolom praktis
Tidak keropos
KETERANGAN :
Dibuat,
Diperiksa,
Disetujui,
Pelaksana
Quality Control
Supervisor
1. Sesuai spesifikasi teknis
KESIMPULAN
DIPERBAIKI
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PLESTERAN BATA
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
PERSYARATAN
1 Cek instalasi ME
Terpasang
2 Cek kelurusan vertikal & horisontal
Maksimum 3 mm / 1,2 m
3 Cek kelurusan bagian sudut
Lurus
4 Cek material
Sesuai approval
5 Cek campuran spesi
Sesuai spesifikasi
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN PLESTERAN BATA
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN PARTISI GYPSUM
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Instalasi pekerjaan MEP 2 Marking posisi utk rangka hollow 3 Material partisi - Gypsum t : 12mm Double Side 4 Penempatan titik stop kontak & saklar 5 Kebersihan lokasi 6 Hasil permukaan / kerataan permukaan 7 Joint sambungan 8 List plafond 9 Ketebalan gypsum 10 Pengecatan partisi
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
PEMASANGAN PARTISI GYPSUM
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN DINDING KERAMI
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Marking posisi dan lokasi 2 Posisi dinding utk pintu dan jendela 3 Type material keramik - Keramik dinding uk. 30cm x 30cm 4 Komposisi cement mortar 5 Posisi referensi keramik 6 Posisi pekerjaan plumbing 7 Posisi pekerjaan listrik 8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet) 9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet) 10 Keseragaman motif / warna 11 Starting point 12 Grouting Nat 13 Kerataan
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
EMASANGAN DINDING KERAMIK
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN MARMER
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Ukuran / size sesuai shop drawing 2 Tidak ada black spot 3 Tidak ada retak / gumpil 4 Gradasi warna 5 Texture 6 Pengkodean
: : :
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
AN PEMASANGAN MARMER
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN DINDING HOMOGENOU
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Marking posisi dan lokasi 2 Posisi dinding utk pintu dan jendela 3 Type material - Homoegenous Tile uk. 60cm x 60cm 4 Komposisi cement mortar 5 Posisi referensi keramik 6 Posisi pekerjaan plumbing 7 Posisi pekerjaan listrik 8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet) 9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet) 10 Keseragaman motif / warna 11 Starting point 12 Grouting Nat 13 Kerataan
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
ANGAN DINDING HOMOGENOUS TILE
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENGECATAN DINDING DALAM & LUA
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
PERSYARATAN
1 Persiapan a. K3 b. Jenis, merk dan type material cat sesuai spek c. Perbaikan dan pengecekan permukaan dinding/ plafond yang akan dicat 2 Pemasangan a. Cat rata dan penuh b. Tidak mengelupas dan melepuh c. Tidak memudar warnanya d. Bidang yang telah di cat harus bersih dari kotoran e. Tidak retak f. Tidak gelembung g. Tidak ada noda adukan
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
GECATAN DINDING DALAM & LUAR
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN LANTAI HOMOGENOU
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Marking posisi dan lokasi 2 Posisi dinding utk pintu dan jendela 3 Type material - Homoegenous Tile uk. 60cm x 60cm - Homoegenous Tile tangga - Plint Homogenous Tile uk. 10cm x 60cm - Step nosing Homogenous Tile tangga 4 Komposisi cement mortar 5 Posisi referensi keramik 6 Posisi pekerjaan plumbing 7 Posisi pekerjaan listrik 8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet) 9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet) 10 Keseragaman motif / warna 11 Starting point 12 Grouting Nat 13 Kerataan
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
SANGAN LANTAI HOMOGENOUS TILE
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN LANTAI KERAMIK
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Marking posisi dan lokasi 2 Posisi dinding utk pintu dan jendela 3 Type material keramik - Keramik uk. 40cm x 40cm - Keramik uk. 30cm x 30cm - Plint keramik uk 10cm x 40cm 4 Komposisi cement mortar 5 Posisi referensi keramik 6 Posisi pekerjaan plumbing 7 Posisi pekerjaan listrik 8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet) 9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet) 10 Keseragaman motif / warna 11 Starting point 12 Grouting Nat 13 Kerataan
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
EMASANGAN LANTAI KERAMIK
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN LANTAI PARQUET
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Marking posisi dan lokasi 2 Posisi dinding utk pintu dan jendela 3 Type material - Parquette 4 Komposisi cement mortar 5 Posisi referensi keramik 6 Posisi pekerjaan plumbing 7 Posisi pekerjaan listrik 8 Pekerjaan waterproofing (utk toilet) 9 Pekerjaan pelindung waterproofing (utk toilet) 10 Keseragaman motif / warna 11 Starting point 12 Grouting Nat 13 Kerataan
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
EMASANGAN LANTAI PARQUETTE
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMASANGAN PLAFOND
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
PERSYARATAN
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
1 2 3
Instalasi pekerjaan MEP Marking posisi utk rangka hollow Material plafond - Gypsum t : 6mm - Gypsum water resistance 4 Penempatan lampu 5 Kebersihan lokasi 6 Hasil permukaan / kerataan permukaan 7 Joint sambungan 8 List plafond 9 Ketebalan gypsum 10 Pengecatan plafond 11 Insulasi peredam suara
KETERANGAN :
Dibuat,
Diperiksa,
Disetujui,
Pelaksana
Quality Control
Supervisor
1. Sesuai spesifikasi teknis
KESIMPULAN
DIPERBAIKI
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN RANGKA BAJA
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek material
Sesuai spesifikasi, bersih dan tidak berkarat
2 Cek ukuran profil
Sesuai gambar shop drawing
3 Cek posisi penempatan profil
Sesuai gambar shop drawing
4 Cek pemasangan − Sambungan las − Washer − Mur baut − Grouting base plate − Zincromate
Secara visual tampak rata Sesuai spesifikasi Kencang Penuh Merata
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN RANGKA BAJA
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENUTUP ATAP
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek persiapan area pemasangan atap
Bersih, bebas dari sampah
2 Cek material - zincalume t : 0,5mm - alumunium foil single side 2 lapis - glasswool - roofmesh - flashing
Sesuai approval
3 Cek komposisi / dosis
Sesuai petunjuk pemakaian
4 Cek aplikasi
Merata, sesuai petunjuk
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN PENUTUP ATAP
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN KUSEN PINTU / JENDE
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek material
Sesuai approval, tidak cacat
2 Cek dimensi / tipe
Sesuai gambar shop drawing
3 Cek marking / posisi bukaan
Sesuai gambar shop drawing
4 Cek stek angkur
Terpasang kuat / kokoh
5 Cek kelurusan vertikal & horisontal
Tidak melengkung, lurus dengan dinding
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
SANGAN KUSEN PINTU / JENDELA
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN PINTU
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Persiapan a. K3 b. Jenis material pintu sesuai spek c. Ukuran pintu sesuai gambar d. Kondisi material bebas dari kotoran 2 Pemasangan a. Rata atau selevel dengan dinding b. Tidak ada celah antara kusen & dinding c. Fire stop dipasang bila dipersyaratkan d. Lubang paku dan sambungan pintu tertutup finishing dengan warna konsisten, sama dengan pintu e. Celah antara pintu dan kusen 5 mm f. Tidak melengkung g. Mudah dibuka dan ditutup h. Kunci terpasang rapi,kuat dan tidak cacat i. Tidak ada cacat visual j. Kaca bersih dan di'seal' dengan gasket k. Sudut pintu dan kusen 90 ° l. Ironmongeries atau rangka metal Tidak berkarat (jika ada) m. Aksesoris lengkap sesuai spek
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN PASANGAN PINTU
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PASANGAN SHOP FRONT / JENDELA ALU
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek material
Sesuai approval, tidak cacat
2 Cek dimensi / tipe
Sesuai gambar shop drawing
3 Cek marking / posisi bukaan
Sesuai gambar shop drawing
4 Cek stek angkur
Terpasang kuat / kokoh
5 Cek kelurusan vertikal & horisontal
Tidak melengkung, lurus dengan dinding
6 Cek kelengkapan asesoris − Rambuncis − Arm stay − Karet sekoneng − Back rod − Sealent
Terpasang lengkap
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
AN SHOP FRONT / JENDELA ALUMUNIUM
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN WATER PROOFING
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek persiapan lahan
Bersih, bebas dari sampah
2 Cek material
Sesuai approval
3 Cek pekerjaan sparing floor drain
Sudah digrouting
4 Cek aplikasi
Merata, permukaan tertutup semua
5 Cek rendaman air selama 24 jam
Tidak bocor
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
JAAN WATER PROOFING
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Quality Control
Disetujui,
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN RAILING TANGGA
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
A Material 1. Diameter 2. Assesories
Sesuai shop drawing Sesuai shop drawing
B Pemasangan 1. Modul railing 2. Posisi vertikal & horisontal 3. Kekakuan / kekuatan railing 4. Pengelasan sambungan 5. Kerapian finishing akhir
Sesuai shop drawing Vertikal dan horisontal Kuat Penuh dan rapi Rapi
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
JAAN RAILING TANGGA
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN FASAD ALUMUNIUM CLADDING
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Persiapan Cek material 2 Pemasangan a. Marking b. Bracket c. Fastener d. Mullion e. Sealant Joint (structural sealant) f. Transom g. Spandrell Alumunium Composite h. Sealant Alumunium Composite I. Cleaning
: : :
PERSYARATAN
Sesuai spesifikasi, bersih dan tidak cacat Sesuai gambar shop drawing
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
FASAD ALUMUNIUM CLADDING
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN FASAD ALUMUNIUM CLADDING
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Persiapan Cek material 2 Pemasangan a. Marking b. Bracket c. Fastener d. Mullion e. Sealant Joint (structural sealant) f. Transom g. Spandrell Alumunium Composite h. Sealant Alumunium Composite I. Cleaning
: : :
PERSYARATAN
Sesuai spesifikasi, bersih dan tidak cacat Sesuai gambar shop drawing
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
FASAD ALUMUNIUM CLADDING
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
MEKANIKAL
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PLUMBING AIR BERSIH
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Instalasi pipa a. Diameter pipa b. Spesifikasi pipa c. Elevasi pipa d. Penempatan instalasi pipa e. Kemiringan pipa f. Sambungan pipa
: : :
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
AAN PLUMBING AIR BERSIH
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PLUMBING AIR KOTOR & BEKA
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Instalasi pipa a. Diameter pipa b. Spesifikasi pipa c. Elevasi pipa d. Penempatan instalasi pipa e. Kemiringan pipa f. Sambungan pipa
: : :
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
PLUMBING AIR KOTOR & BEKAS
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN HYDRANT
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Pemasangan Sparing dan Sleeve Marking posisi sparing pipa - Sparing pipa - Sleeve
: : :
PERSYARATAN
Sesuai shop drawing
2 Pemasangan Instalasi Pipa Sesuai shop drawing a. Pemipaan riser didalam shaft - pipa distribusi per lantai b. Pemipaan hydrant ke box hydrant c. Pemipaan hydrant menggunakan pipa BSP sch 40 d. Pengujian pipa hydrant 3 Pemasangan Peralatan Utama Sesuai shop drawing a. Kesiapan ruangan untuk penempatan b. Jalan masuk peralatan utama - pompa utama hydrant - panel kontrol - valve-valve utama pada ruang pompa 4 Testing commissioning
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
EKERJAAN HYDRANT
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN SPRINKLER
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Pemasangan Sparing dan Sleeve Marking posisi sparing pipa - Sparing pipa - Sleeve
: : :
PERSYARATAN
Sesuai shop drawing
2 Pemasangan Instalasi Pipa Sesuai shop drawing a. Pemipaan riser didalam shaft - pipa distribusi per lantai b. Pemipaan sprinkler dari riser ke titik head sprinkler c. Pemipaan hydrant menggunakan pipa BSP sch 40 d. Pengujian pipa hydrant 3 Pemasangan Peralatan Utama Sesuai shop drawing a. Kesiapan ruangan untuk penempatan b. Jalan masuk peralatan utama - pompa utama hydrant - panel kontrol - valve-valve utama pada ruang pompa 4 Testing Commissioning
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
KERJAAN SPRINKLER
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN AC
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Peralatan Material a. Indoor Unit b. Outdoor Unit c. Fan unit Pemasangan Penempatan peralatan Pengujian a. Temperatur b. Volume udara c. Daya input d. Fan : - Tekanan udara - Kekuatan motor listrik 2 Pemasangan Material a. Pipa pembuangan (tembaga) b. Pipa pendingin (PVC) c. Kabel listrik d. Saluran e. Air Grill / Diffuser
: : :
PERSYARATAN
Pemasangan a. Penggantung/penyanggah/perbaikan b. Penempatan instalasi c. Jalur pemasangan
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
I PEKERJAAN AC
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN ELEVATOR
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Peralatan Material a. Mesin b. Roda dan aksesoris c. Panel Pemasangan a. Penempatan peralatan b. Uji perangkat keamanan c. Uji fungsi 2 Pemasangan Material a. Ukuran kabel b. Spesifikasi kabel Pemasangan a. Penggantung/penyanggah/perbaikan b. Penempatan instalasi c. Jalur pemasangan
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
KERJAAN ELEVATOR
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
ELEKTRIKAL
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PANEL
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Cek Pemesanan & Pabrikasi 2 Cek pengiriman lapangan 3 Cek setting panel - Panel tegangan rendah 400/1KV - Panel capasitor bank - Panel daya / panel penerangan 4 Cek pengkabelan & grounding 5 Test & commissioning
: : :
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
PEKERJAAN PANEL
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN INSTALASI PENERANGAN & STOP KON
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Peralatan a.Material b. Lampu c. Stop Kontak c. Panel Pemasangan a. Penempatan peralatan b. Uji fungsi 2 Pemasangan a. Material b. Ukuran kabel c. Spesifiksai kabel d. Spesifikasi pipa kabel Pemasangan a. Penggantung/penyanggah/perbaikan b. Penempatan instalasi c. Jalur pemasangan d. Merger test
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
LASI PENERANGAN & STOP KONTAK
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENANGKAL PETIR
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
PERSYARATAN
1 Cek material
Sesuai approval
2 Cek posisi dan jumlah cooper
Sesuai gambar shop drawing
3 Cek jarak klem kabel hantar
Sesuai gambar shop drawing, terpasang kuat
4 Cek vertikal dan horisontal
Lurus
5 Cek kedalaman tembaga grounding
Minimal 6 m
6 Cek tahanan / tes grounding
Maksimal 5 ohm
7 Cek pekerjaan bak kontrol − Dimensi − Tutup sudah terpasang
Sesuai gambar shop drawing
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
JAAN PENANGKAL PETIR
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN DIESEL GENSET
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Cek Pemesanan & Pabrikasi 2 Cek pengiriman lapangan 3 Cek pondasi genset 4 Cek sitting genset 5 Cek pemasangan - muffer & knalpot - ducting radiator 6 Cek pemipaan solar & tangki 7 Cek pengkabelan & grounding 8 Test & commissioning
: : :
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN DIESEL GENSET
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
SISTEM ELEKTRONIKA
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN FIRE ALARM
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Peralatan a. Alat Pendeteksi b. Alarm bell c. Indicator lamp d. Manual call point Pemasangan a. Penempatan peralatn b. Uji fungsi 2 Pemasangan a. Material b. Ukuran kabel c. Spesifiksai kabel d. Spesifikasi pipa kabel Pemasangan a. Penggantung/penyanggah/perbaikan b. Penempatan instalasi c. Jalur pemasangan d. Uji koneksi
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
KERJAAN FIRE ALARM
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN TELEPON
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Peralatan a. Hand Set b. Socket Outlet Telephone c. PABX Installation a. Penempatan peralatan b. Uji fungsi 2 Pemasangan a. Material b. Ukuran kabel c. Spesifiksai kabel d. Spesifikasi pipa kabel Pemasangan a. Penggantung/penyanggah/perbaikan b. Penempatan instalasi c. Jalur pemasangan d. Uji koneksi
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
EKERJAAN TELEPON
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN SOUND SYSTEM
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Cek pengadaan / penyediaan material, alat tenaga kerja 2 Cek pemasangan instalasi a. Instalasi titik speaker b. Horn speaker c. Remote Microphone d. Pasang ceiling, speaker & attenuator e. Amplifier f. Kabel grouping ke TB g. Terminal box & konekting 3 Cek peralatan utama 4 Cek programming system 5 Uji a. Uji hubung kabel b. Uji pengoperasian
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN SOUND SYSTEM
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN CCTV
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Cek pengadaan / penyediaan material, alat tenaga kerja 2 Cek pemasangan instalasi a. Kabel titik kamera b. Kamera c. DVR multiplayer d. TV monitor e. Kabel kontrol f. Metal detector / protector 3 Cek programming system 4 Uji a. Uji hubung kabel b. Uji pengoperasian
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
PEKERJAAN CCTV
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN DATA SYSTEM
Lokasi/ posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Cek pengadaan / penyediaan material, alat tenaga kerja 2 Cek pemasangan instalasi a. Instalasi kabel b. Outlet c. Terminal box d. Kabel feeder e. Jaringan modem 3 Cek programming system 4 Uji a. Uji hubung kabel b. Uji pengoperasian
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
ERJAAN DATA SYSTEM
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
STRUKTUR
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN TANAH
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek pekerjaan persiapan − Uitzet / bowplang − Stripping / cutting
Sesuai gambar shop drawing
2 Cek pemadatan lapisan tanah − Lapisan subgrade − Lapisan sub base − Lapisan base coarse
Sesuai spesifikasi
3 Cek elevasi akhir
Sesuai gambar shop drawing
4 Cek hasil pemadatan − Tes kerucut pasir / sand cone − Tes california bearing ratio / CBR
Sesuai spesifikasi
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
PEKERJAAN TANAH
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN BOR PILE
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
1 Persiapan peralatan a. Mesin bor pile 2 Lubang a. Diameter b. Elevasi c. Pelurusan / pensejajaran d. Penyesuaian vertikal e. Penyesuaian grid 3 Tulangan a. Diameter dan jumlah tulangan b. Diameter dan jarak antar sengkang c. Penyambungan kawat d. Pembengkokan tulang
4 Pembetonan a. Uji tekan b. Uji slump (cm) c. Volume beton(m3)
: : :
PERSYARATAN
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
EKERJAAN BOR PILE
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PENGECORAN BETON
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
: : :
ITEM PEKERJAN
1 Persiapan a. K3 b. Tower Crane (sesuai kebutuhan) c. Bucket (sesuai kebutuhan) d. Concrete Pump e. Vibrator f. Compresor g. Chain block 2 Proses pengecoran a. Area yang dicor bersih dari kotoran b. Cek terhadap sambungan & perkuatan bekisting c. Urutan pengecoran sesuai metode kerja d. Mutu beton sesuai spek e. Elevasi & batas cor sesuai gambar 3 Hasil pengecoran a. Tidak boleh ada nampak agregat kasar b. Sambungan harus rata c. Tidak "hamil" d. Bebas tempelan bekisting,paku,busa, dll
e. Bebas retak dan rusak
PERSYARATAN
4 Pengecoran a. Uji slump (cm) b. Benda uji silinder (unit) c. Volume beton (m3) d. Lain-lain
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
AAN PENGECORAN BETON
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN PEMBESIAN
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek diameter tulangan
Sesuai gambar shop drawing
2 Cek jumlah / jarak tulangan
Sesuai gambar shop drawing
3 Cek diameter sengkang
Sesuai gambar shop drawing
4 Cek jumlah/ jarak sengkang
Sesuai gambar shop drawing
5 Cek overlaping & panjang salur
Sesuai gambar shop drawing
6 Cek panjang kait & bengkokan
Sesuai gambar shop drawing
7 Cek posisi tulangan stek
Sesuai gambar shop drawing
8 Cek jumlah tulangan stek
Sesuai gambar shop drawing
9 Cek ikatan antar tulangan
Cukup kuat
10 Cek beton decking dan cakar ayam
Cukup / Ada selimut beton
11 Cek posisi tulangan untuk sparing / block out
Sesuai gambar shop drawing
12 Cek posisi tulangan untuk expantion
Sesuai gambar shop drawing
joint, angkur baut / embeded 13 Cek jumlah tulangan untuk expantion joint, angkur baut / embeded
KETERANGAN :
Sesuai gambar shop drawing
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
KERJAAN PEMBESIAN
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
PT Wijaya Karya Divisi Bangunan Gedung Proyek
FORM INSPEKSI PEKERJAAN JALAN / PARKIR
Lokasi / posisi Lantai No. Gambar Referensi
NO
ITEM PEKERJAN
: : :
PERSYARATAN
1 Cek pekerjaan persiapan − Uitzet / bowplang − Stripping / cutting
Sesuai gambar shop drawing
2 Cek material pondasi jalan − Material sub base coarse − Material base coarse
Sesuai spesifikasi
3 Cek pemadatan lapisan pondasi jalan − Lapisan subgrade − Lapisan sub base − Lapisan base coarse − Lapisan prime coat − Lapisan aspal
Sesuai spesifikasi
4 Cek elevasi akhir / slope
Sesuai gambar shop drawing
5 Cek hasil pemadatan − Tes kerucut pasir / sand cone − Tes california bearing ratio / CBR
Sesuai spesifikasi
KETERANGAN :
Dibuat,
1. Sesuai spesifikasi teknis
Pelaksana KESIMPULAN
No. Dokumen No. Revisi
: WIKA-10-IK-007 : 00
RJAAN JALAN / PARKIR
SUB. LOKASI : SESUAI
TIDAK
DIPERBAIKI
Diperiksa,
Disetujui,
Quality Control
Supervisor
