12 0 59 KB
FORM PEMAKAIAN BAHAN HABIS PAKAI, ALKES DAN OBAT-OBATAN DEPO ICU Pemakaian No
Nama pasien
Bahan habis pakai, alkes
jml
keterangan Obat-obatan
jml
Cat: pada colom “tanggal kembali” diisi hanya jika pemakaian BHP dan obat-obatan tidak dibebankan ke pasien.
dibebankan
Resep
Tanggal pemakaian
Tanggal kembali
ket
Cat: pada colom “tanggal kembali” diisi hanya jika pemakaian BHP dan obat-obatan tidak dibebankan ke pasien.