Form Persyaratan Pengajuan Ukim 2023 Fix [PDF]

Citation preview

KOP SURAT MASJID



Nomor Lamp Hal



: : 6 (enam) lembar : Permohonan Uang Kehormatan



Kepada Yth. Ketua Dewan Masjid Indonesia Provinsi Jawa Timur Di tempat



Assalamu’alaikum Wr. Wb Takmir Masjid ……….. menyampaikan salam ta’zim dengan iringan do’a semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT. Sehubungan dengan program penerimaan uang kehormatan imam masjid tahun 2023, maka dengan ini kami mengajukan nama tersebut dibawah ini : Nama : ……………………………….. Alamat : ……………………………….. No Whatsapp : ……………………………….. Jabatan : Imam Rawatib Masjid : ………………………………… Alamat : ………………………………… Sebagai penerima uang kehormatan imam masjid tahun 2023. Bersama ini pula kami lampirkan pula persyaratan administrasi sesuai ketentuan. Demikian permohonan kami, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb. ............... ,_________



TAKMIR MASJID ................................



.



Ketua



.



.



Sekretaris



.



1444H . 2023M



081226623592 (PW DMI JATIM) 08155287909 (Sekretaris PW DMI JATIM)



KOP SURAT MASJID



SURAT KETETAPAN Nomer:...........................................



Bismillahirrahmanirrahim Berdasarkan hasil musyawarah dan mufakat takmir masjid.................................pada hari ................ tanggal ...............................tahun..................................telah disepakati dan menetapkan nama tersebut dibawah ini : .



. Sebagai



IMAM RAWATIB DI MASJID .................................. Demikian surat ketetapan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.



TAKMIR MASJID ................................



.



Ketua



.



.



Sekretaris



.



KOP SURAT MASJID



JADWAL IMAM SHOLAT RAWATIB



NO



IMAM SHOLAT



1



SUBUH



2



DZUHUR



3



ASHAR



4



MAGHRIB



5



ISYA’



NAMA



TAKMIR MASJID ………………



.



Ketua



.



.



Sekretaris



.



KOP SURAT MASJID



FOTOCOPY KTP



HARAP DI ISI ULANG SESUAI KTP NIK : …………………………………………………………………..... NAMA SESUAI KTP : ………………………………………………… ALAMAT SESUAI KTP : ………………………………………………



NB : FOTOCOPY / FOTO KTP HARUS TERLIHAT DENGAN JELAS DAN BERWARNA!



KOP SURAT MASJID



FOTOCOPY BUKU REKENING



HARAP DI ISI ULANG SESUAI DENGAN BUKU REKENING NAMA BUKU REKENING : ………………………………………... NOMOR REKENING : ……………………………………………….



NB : - FOTOCOPY / FOTO BUKU REKENING HARUS TERLIHAT DENGAN JELAS DAN BERWARNA! - HARUS MENGGUNAKAN BANK JATIM KONVESIONAL DAN NAMA HARUS SESUAI DENGAN KTP!



KOP SURAT MASJID



FOTO MASJID



NB : FOTO IMAM PENERIMA UKIM DIDEPAN NAMEBOARD MASJID WAJIB MENGGUNAKAN GPS MAP CAMERA!