Form Rencana Anggaran Biaya 2018 [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

RENCANA ANG RSU.



NO.



SARANA & PRASARANA / EVENT & KEGIATAN



A



PENGAMBILAN BARANG RUTIN CETAKAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35



Album usg Amplop coklat kop RSBR Amplop coklat kop RSBR Kecil Amplop kop lab Amplop kop RSBR putih Amplop rontgen Berita acara kerusakan barang Bill Damar Rahayu Bill dr Bayu Swedia Bill IDT Bill klinik bhakti rahayu Bill pasien IKS ( 1 rim=40 bk) Bill pasien IKS Anugrah Nangka Bill pasien IKS Bhaksena / Klungkung Bill pasien IKS Gianyar Bill pasien IKS Gopala/tragia Bill pasien IKS IDT Bill pasien IKS monang-maning Bill pasien IKS Nayaka Blanko Lab/ kop lab Brosur Klinik / Rumah sakit BUKTI KIE BUKTI KUNJUNGAN IKS R.3 Bukti pemotongan pajak Buku ANC BUKU COTROL GRAND TANK BUKU COTROL TOWER Buku kontrol dr AA Mas Wiryati Buku kontrol dr Haya Harareth SP.Og Buku kontrol dr Ida Bagus M Sukadana SP.Og BUKU KONTROL DR SUGITHA SpA Buku Kontrol Dr Widiasa Buku kontrol dr wyn Sukadana SP.Og BUKU KONTROL DR YURI SpA BUKU KONTROL DR.KADEK SpOG



SATUAN



pcs bh bh ktk kotak lbr buku bk bk BK buku buku buku buku buku buku buku buku rim BK buku buku buku



bk bk bk BK buku bk BK



ESTIMASI BIAYA



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80



BUKU KONTROL SIANG MALAM RSU BHAKTIRAHAYU catatan pemanasan jenset Cek List N2O Cek List O2 cek list pengisian air Copy resep apotek (45 buku) Etiket biru apotek Etiket biru apotek Etiket putih apotek Etiket putih apotek Form bacaan EKG FORM BANK DARAH FORM BPJS form buta warna FORM CUTI Form EKG Form Emergency Form Home Care FORM IJIN FORM KB FORM KEBERSIHAN K.MANDI FORM KEBERSIHAN RUANG PERAWAT FORM KEMOTERAPY Form keterangan pem.mata FORM KLAIM RAWAT JALAN FORM KONTROL SATPAM MALAM FORM KONTROL SATPAM SIANG Form KPRS Form Kunjungan IKS rangkap 3 Form Layanan Kedokteran Fisik FORM LEMBUR form linen Form Memo Paket Form Pemeriksaan Kesehatan untuk MCU FORM PEMERIKSAAN PENUNJANG/LAB/RO Form penyimpanan barang pasien FORM Permintaan dana Form retur obat FORM RUJUK BALIK Form rujukan bidan Form Rujukan IKS / Jawaban FORM TUKAR SHIF Form UGD FORMULIR ANC FORMULIR BACAAN EKG



rim lbr lbr rim rim



RIM rim



rim



rim RIM RIM BUKU



BUKU BUKU rim rim buku



buku BUKU RIM



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125



FORMULIR IDENTITAS PASIEN formulir persalinan FORMULIR RAWAT JALAN/FISIOTERAPY Kalender 2017 Kartu control pasien Kartu elektro medik Kartu Golongan Darah KARTU MAENTENEN AC Kartu Nama Santi Humas Kartu stock barang RSBR Kartu stok apt KARTU STOK KLINIK IDT KLINIKAL PATWAY KOTAK OBAT Kwitansi apotek Kwitansi RSBR map rawat inap hijau Mutasi barang MUUG BPJS NOTA MAKAN Payment voucher Payung RSBR PEDOMAN GRAND TANK 2000-5000 PEDOMAN KERJA HARIAN SATPAM PEDOMAN KERJA HARIAN SOPIR PEDOMAN KERJA SATPAM Pengklaiman peserta IKS RSBR Purchase order Purchase requesiton Kecil Purchase request Rangkap 3 Quisioner REGISTER KOHERT IBU Resep anugrah Resep dr Intan Resep dr Nym Sri Rahayu Resep IKS Resep Kaca mata Resep klinik Damar Rahayu Resep klinik IDT Resep OK / daftar obat Resep rawat inap iks / Umum Resep rawat inap umum Resep Rawat Jalan IKS Resep Rawat Jalan umum RJTP



lbr Bungkus



lbr lbr



buku buku buku



buku RIM



buku buku buku buku



bk bk bk bk bk bk rim buku buku buku buku



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



10,000 15,500 4,662,000 -



126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156



RJTP RUJUKAN BPJS Rujukan umum Slip tindakan SSP NCR (rangkap 5) stiker high allert segitiga stiker hight allert panjang STIKER IDENTITAS INFUS STIKER IDENTITAS PASIEN STIKER IDENTITAS PASIEN ( HIGH ALERT) STIKER INFUS Stiker lasa bulet stiker lasa panjang STIKER TEMPAT CUCIAN KOTOR Surat Pesanan Psikotropika Instalasi Farmasi SURAT KETERANAN KEMATIAN SURAT KETERANGAN BEROBAT SURAT KETERANGAN OPNAME Surat keterangan perawatan spesialis Surat keterangan sakit Surat keterangan sehat SURAT KETERANGAN SEHAT MCU Surat Pernyataan Surat persetujuan tindakan Surat pesanan apotek (20 buku) Surat Pesanan E- Tatalogue Instalasi Farmasi Surat Pesanan e- tatalogue Instalasi Farmasi SURAT RUJUK BALIK TALI KALUNG TAS HUMAS Tas RSBR (Home care)



buku buku buku



LBR



Buku RIM bk lbr lbr



rim buku Buku Lembar BH



ATK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



Amplop besar Amplop besar coklat Amplop coklat kecil Amplop kecil Bantalan stemple Binder klip besar no. 260 Binder klip kecil no. 111 Binder klip sedang no. 200 Bingkai foto Box file Buku Expedisi Buku folio 100



box bh bh box bh ktk ktk ktk bh bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



44,000 162,000 714,000 720,000 70,000 140,000 480 1,296,000 192,000 5,500 204,000 68,000 -



13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57



Buku folio 200 Buku Ishihara Buku kwitansi kecil Buku kwitansi sedang Buku tulis Buku tulis tebal isi 100 Gunting isi karter Isi strepler kecil Isi streples besar ISOLASI COKLAT Kalkulator karbone barcobe Karet gelang KERANJANG KERANJANG KECIL kertas 2 play antrean Kertas 2 play kwarto Kertas 3 fly KERTAS 3 PLAY KWARTO Kertas 4 fly Kertas A4 Kertas Barcode Kertas buram Kertas HVS F4 KERTAS JILID Kertas karbon Kertas kop RSBR A 4 LAKBAN LAKBAN COKLAT Lakban hitam LAKBAN MERAH Lem takol kertas (besar) MAP BANTEX REKAM MEDIS Map Colok Map jepit plastik Map kertas MAP L Map MCU Map Plastik isi 40/clear holder Map plastik kantong kancing Map Plastik Polio Map rekam medis Map teka folio Map teka kwitansi



bh BK bh bh bh bh bh kotak kotak kotak bh roll bks



bh dus bh dus rim roll rim rim bh rim



BH bh pcs bh bh



bh bh lbr bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



288,000 22,500 100,800 148,000 288,000 -



58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93



Materai 3000 Materai 6000 paku warna PAPAN ALAS UJIAN Paper Fastener/Acco Plastik Paper klip besar Paper klip kecil PAPER SPEAR Penggaris Penghapus papan Pensil merah biru Pisau karter Pita kasir Pita printer lx 300 PLASTIK JILID Plastik laminating Porporator kertas 40 Print Label Pulpen 4 Warna Senter Kecil Spidol hitam boardmarker Spidol Marker SPIDOL MERAH / BIRU Steples besar Steples kecil Sterofom Stiker besar no. 121 Stiker kecil Struk kasir 3 ply tinta isi ulang b.maker Tinta isi ulang board maker Tinta isi ulang maker TINTA ISI ULANG SPIDOL MAKER Tinta Printer Epson Tinta printer Laset Jet Tinta stamp pad (Ink)



bh bh bh ktk kotak kotak bh bh pcs pcs bh



pcs ROL



bh bh bh bh bh pak pak roll



BUAH pcs btl



ALKES 1 2 3 4 5 6 7



Alkohol 70% Alkohol 96% Alkohol Swab Anios Aseptik jel AUTO KLIP TAPE Baby oil



ltr ltr box galon (5lt) bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



216,000 48,000 8,000 24,000 135,000 30,000 78,000 108,000 96,000 1,080,000 10,800,000 162,000



8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



BAFFER FORMALIN Baterai Gula Darah BATERAI TERMOMETER SUHU KULKAS Benang Chromic 0 Benang Chromic 1 Benang Chromic 2/0 Benang Chromic 3/0 Benang chromic catgut Benang One mad Chromic 2.0 BENANG ROL T-SILK 2-0 MERK TRITON BENANG SUGIKAL NEEDLES SE-MH-21 BENANG T-SILK (TRITON) 2-0 Betadine 30 ML/betadin kecil Betadine 60 ML Bllue type Blood Lancet CAT GUT CHROMIC 1 (5) 75M BBRAUN CAT GUT CHROMIC 2 (6) 50M BBRAUN Catton roll catun bud Choretil CITOBRUSH cotton but Cover Gelas CYTO BRUSS Developer Dilvent Etsa EUGINOL Film 24x30 Film 30x40 Film 35x 35 Film USG Fixer FUJI IX ART GUNTING BENANG 18 CM H2O2 (pehidrol) Handscrub Hansaplash HAS/KASA GULUNG BUNDA BIRU Hypafix 5 x 15 INDIKATOR STERIL ISI O2 KECIL JARUM KULIT SE-ME 18 MANI JARUM KULIT SE-MH 21 MANI



box box box box box box



btl btl Bungkus Kotak



PAK spary bks Kotak



galon



box roll roll bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



455,400 1,008,000 594,000 33,000 4,804,200 19,184,256 -



53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97



Jarum kulit SE-MH 24 MANI JARUM MANISURGICAL NEEDLE UK 18 JARUM OTO UK 32 Jarum Otot SE-TH 21 MANI JARUM OTOT UK 36 JARUM OTOT UK 41 JARUM OTOT UK 45 JELLY MY Jelly Ultrasonik/Jely EKG KAPAS 500 GR Kasa kotak Kassa Panjang anugrah KERTAS AUTOREFF/TERMAROLL Kertas EKG KERTAS LAKMUS KERTAS NST Kertas Puyer Klip Obat Besar Klip Obat Kecil Klip Obat Sedang Klorin Komposite Lidi M.53 leo (1) lyse M.53 leo lyse M.53 lh lyse M.533 cleanser MANI SURGICAL NEEDLE (SE-MH 40/0,5 CIRDE TAPER MANI SURGICAL NEEDLE (SE-MH 45/0,5 CIRDE TAPER Manset Anak Masker MASKER M95 ONE MED MERSILK 1 MINOS SCRUB Minyak telon Needle 25 TRM Nurse Cup Obyek glass 7101 one scrub One scrub PARAFFIN Plastik Golongan Darah Pot Feces Pot urine 50 cc Povidon Iodin1 LT ( utk ok )



lusin



lusin



btl



ROL bh ROL bks bks bks



Bungkus



bh box



btl box box pcs 5lt Bungkus PCS pcs btl



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



257,400 871,200 2,400,000 1,746,000 1,560,000 480,000 8,316,000 108,800 150,000 169,000 -



98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142



REAGEN CH Reagen Golongan Darah Reagen HBs Ag Reagen HIV Reagen Ig G Ig M Antidengue REAGEN INTEC REAGEN ONCOPROBE REAGEN VIKIA Reagen Widal Receive voucher Sabun bayi cussons safety box 5 lt SAFETY BOX DISPOSIBLE 5 LTR DOCARE Sample cup Sarung tangan panjang/industri Sarung Tangan/Hand Coon SEIDE 2/0 (3) 100M BBRAUN SEIDE 2/0 RS3 100 M SE-ME 24 SE-MH 40 SE-TE 24 SE-TE 36 SE-TH 40 SE-TH 45 Shampo bayi cussons SIKAT ARANG SILKAM BLACK I SILOTIP/DUK STERIL Sisir Baby SOFNOLINE SPEKULUM VAGINA DISPOSIBLE M STERIL ONE MED Spiritus Spuit 1 cc SPUIT 10 CC Spuit 3 cc Spuit 5 cc STERICLIN Stetoskop anak Stetoskop dewasa Stik Gula darah Accu check Stik Kolesterol STRIP ASAM URAT NESCO STRIP CHOLESTEROL NESCO STRIP GLUCOSE 25 EASY TOUCH Strip Urine



buku bh bh Bungkus pasang box GL



btl



pcs LT Botol box box box box bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



184,800 335,200 25,800,000 108,000 5,829,540 -



143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154



Tabung centrifunge urine Tabung edta 3 ml om Tabung non edta 3 ml om Tabung Reaksi TERMOMETER SUHU KULKAS Tes Kehamilan Tes Kehamilan Thermal Paper Thermometer digital Tourniquet Wing Needle Yellow type



Bungkus pcs pcs Bungkus box Roll bh bh box Bungkus



TEKNISI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



Air Accu Baterai 9 volt Baterai AA Baterai AAA Baterai besar Baterai Gula Darah Baterai kecil/abc BATERAI LAMPU KEPALA Baterai sedang Double tape hitam Isolasi 3 m Isolasi Bening JACK ANTENA KABEL HITAM KABEL NYM 2X0.5MM ETERNA KABEL PUTIH kabel tist Klem 10 mm Klem 12 mm Klem 6 mm Klem 8 mm LAMPU CABE 25 WATT (STOK ) LAMPU CABE/KMR 214 LAMPU KEPALA LAMPU LED 9 WATT/UNTUK DIRUANGAN RUANGAN VIP BARU LAMPU OPERASI PUTIH SHADOWLESS 24 LAMPU OSRHAM 150 W/24 VOLT LAMPU PHILIP 23 WATT LAMPU PHILIP LED 13 WATT Lampu Philips 11 watt Lampu Philips 14 watt



pcs psg psg bh bh bh bh pcs bh



bks bks bks bks



pcs pcs



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



220,000 760,320 -



32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49



Lampu philips 18 watt Lampu Philips 5 watt Lampu philips 8 watt LAMPU PHOTOTERAPHY Lampu pijar 15 watt Lampu TL 10 watt Lampu TL 15 Lampu TL 18 watt Lampu TL 36 watt Lampu TL 40 watt Lem g RELAY OMRON 10A SAKLAR BROCO SAKLAR SERI Seltif Soda Api SPLITER WD



pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs



pcs



KEBERSIHAN/LINEN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25



Alat stella metic Bayclin 4 ltr Bayfresh semprot 250 ML Baygon semprot 600 ml Daia 1 kg sensasi bunga Densol / Yurisol Gelas Aqua + tutup Hands soap/ Hoya hans soap. ISI ULANG PEMBERSIH KACA isi ulang tabung gas 12 kg KAPORIT Kapur barus Karpet Hijau/keset Mie Kawat serabut Kopi ABC hitam Kopi ABC susu/Nescape Kopi setia bali Korek Api Kresek hitam Kresek Ungu Kresek Kuning Kresek sedang KRESEK UNGU LAP KANEBO Lap Kuning



bh gln btl bh bks bks bungkus btl



bks mtr pcs bks bks bungkus Bungkus pak pak pak pak BH



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



516,000 39,600 2,160,000 -



26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63



Lap pel handuk M sour (PH-5-6) 5 tr Pelembut Pembersih kaca reffil PEMBERSIH KACA+BOTOLNYA Pengharum 5 liter Plastik 2 kg Plastik foli bag Plastik Loundry 10 kg Plastik Loundry 20 kg PLESTER INDIKATOR Pmbersih Noda Warna 5 lt Porstex PUPUK REFIL RING AMOP JERMAN rel korden biasa Rel korden gold bulat Sabun wing sapu ijuk Sapu laba laba SAPU LANTAI AIR ITALY (SIKAT PANJANG) sapu lidi SAPU TAMAN LAKOP SEROK SAMPAH 801 Sikat panjang Sikat pendek SOS Lantai Spon cuci Stella Gantung Stella metik isi ulang Sunlight Tisu Basah Tisu isi ulang livi/Tissu Multy Tisu kotak livi Tisu makan livi Tisu roll livi Form Retur Obat/Alkes Protokol Therapi



bh 5LT



pcs



gln



ember



gln bh pcs bh bungkus bks box box box roll bh Rim



REKAM MEDIS 1 2 3 4 5



CEKLIST PERHITUNGAN SET ANASTESI OK CEKLIST PERHITUNGAN SET TAMBAHAN CELEMEK CHEK LIST PENGHITUNGAN INSTRUMENT CPW APENDIK



RIM RIM RIM



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



600,000 5,616,000 -



6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



CPW DBD CPW DEMAM THYPOID CPW GASTRITIS CPW HERNIA Dio OK DUP .T4 16WATT/POLI SPS 3 Form Assasmen Awal FORM IDO Form monitoring nosokomial Form serah terima barang pasien Form Surat Keterangan Diagnosa formulir administrasi FORMULIR PEMAKAIAN OBAT General konsen HAK & KEWAJIBAN HAL MER,12 V 50 WATT HISTEREKTOMI INFORM CONCENT LEMBAR OBSERVASI LIFLEAT NOC NIC 10 NOC NIC 13 NOC NIC 23 NOC NIC 24 NOC NIC 25 NOC NIC 27 NOC NIC 28 NOC NIC 29 NOC NIC 30 NOC NIC 31 NOC NIC 32 NOC NIC 33 NOC NIC 34 NOC NIC 6 NOTA KOMPLAIN OBSERVASI IGD Pemakaian obat anastesi Pemakaian obat&alat kesehatan OK Permohonan kerohanian PERPINDAHAN KELAS PERAWATAN Persetujuan perawatan Persetujuan perawatan RESUM MEDIK RAWAT IANAP RM 00 / Surat Prstjn perawatan RM 00.1 PERSETUJUAN BIAYA



rim rim RIM rim bk LBR RIM RIM RIM RIM RIM



RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM BK BK rim bk bk bk rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95



RM 00.1 PERSETUJUAN BIAYA RM 01 / Pemeriksaan Poliklinik dan Ugd RM 01 /dr Bayu swedia RM 01 anugrah RM 01 anugrah gigi RM 01 IDT RM 01 klinik umum bhakti rahayu RM 01 PENGANTAR RAWAT INAP RM 01 tragia RM 01.1 RM 01.1 RM 02 / ringkasan masuk keluar RM 03 / konsultasi / jawaban RM 03 / konsultasi / jawaban RM 04 / Cek list srh trm antar ruangan (2) RM 04 / Cek list srh trm antar unit RM 04.1 (1) form perpindahan px antar RS RM 04.2 surat rujukan/pindah rawat antar rumah sakit RM 04.3 Rm 05 / pengkajian perencanaan Rm 05 / pengkajian perencanaan RM 05 A RM 05.1 RM 05.2.6 RM 05.4 RM 05.5 RM 05.6 RM 05.7 (ASESMEN RESTRAIN) RM 06 / CATATAN EDUKASI TERINTEGRASI RM 06 / Pelaksaan evls asuhan keprwtn RM 07 (1) catatan perkembangan terintegrasi RM 07 / catatan visite dr RM 07 / catatan visite dr RM 07.1 RM 08 / pengkajian ashn kebdn ibu bersalin RM 08 / pengkajian resiko jatuh RM 08.1 RM 09 / implementasi & evaluasi asuhan kebdn RM 09 / implementasi & evaluasi asuhan kebdn RM 10 / observasi asuhan kebidanan RM 10 / observasi asuhan kebidanan RM 11 / partograf RM 11 / partograf RM 12 / laporan persalinan patologise RM 12 / laporan persalinan patologise



BK lbr LEMBAR LEMBAR lbr lbr RIM lbr rim rim rim rim rim rim rim bk bk RIM rim rim RIM RIM RIM RIM RIM RIM rim rim rim rim rim RIM rim rim rim rim rim rim rim rim rim rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140



RM 13 / pengkajian asuhan kebdn pada bayi RM 13 / pengkajian asuhan kebdn pada bayi RM 13.1 RM 13.3 RM 13.4 RM 14 / surat ket lahir RM 14 / surat ket lahir RM 15 / grafik tanda kordinal RM 15 / grafik tanda kordinal RM 16 / pembelian obat injeksi ( rekam medis) RM 16 / pembelian obat injeksi ( rekam medis) RM 16 / pembelian obat oral RM 16 / pembelian obat oral RM 16.1 RM 17 / asuhan keprwtn obs balance cairan RM 17 / asuhan keprwtn obs balance cairan RM 18 / catatan pemberian infuse RM 18 / catatan pemberian infuse RM 19 / persiapa/resum pasien pulang RM 19 / persiapa/resum pasien pulang RM 2.1 RM 2.2 RM 2.3 ( 3 set) RM 2.4 (3) pengkajian asuhan keperawatan gawat darurat RM 2.5 RM 2.6 RM 20 / resum medise RM 20 / resum medise RAWAT JALAN RM 20 /R I RM 21 (INFORMED CONSENT) RM 21 / persetujuan tindakan kedokteran RM 21 / persetujuan tindakan kedokteran RM 21.1 RM 21.2 RM 21.3 RM 22 (INFORMED CONSENT) RM 22 / penolakan tindakan kedokteran RM 22 / penolakan tindakan kedokteran RM 23 / cek list persiapan post ops RM 23 / cek list persiapan post ops RM 23.1 (1) cek list keselamatan px operasi RM 24 (LAPORAN OPERASI ) RM 24 / catatan pembedahan



RM 24 / catatan pembedahan RM 24.1 (2) asesmen pra operasi laki laki



rim rim RIM RIM RIM bk bk buku rim rim rim rim rim rim rim rim rim bk bk RIM RIM RIM rim RIM RIM bk bk BK RIM bk bk RIM RIM RIM RIM bk bk rim rim rim BK rim rim rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185



RM 24.2 (2) asesmen pra operasi perempuan RM 25 / catatan anastesi RM 25 / catatan anastesi RM 25.1 penggunaan obat anastesi RM 25.2 (1) prasedasi RM 25.3 RM 26 / surat ket control kembali RM 26 / surat ket control kembali RM 27 / pernyataan kehendak pulang paksa RM 27 / pernyataan kehendak pulang paksa RM 28.1 RM 28.2 RM 28.2 RM 28.3 RM 28.4 RM 28.5 (PERMOHONAN PELAYANAN ROHANI ) RM 29 RM 3.1 RM 3.10 RM 3.11 RM 3.12 RM 3.2 RM 3.3 RM 3.4 (4) RM 3.5 (2) pengkajian neorologi terintegrasi RM 3.6 RM 3.7 RM 3.8 (2) pengkajian gigi & mulut terintegrasi RM 3.9 RM 30 RM 32 RM 34 RM 4.1 RM 5.3 (1) rencana & implementasi RM 5.3 (1) rencana & implementasi RM 5.4 RM 5.5 (1) asesmen nyeri RM 5.8 RM 5.A RM 7.2 (1) kunjungan poliklinik RM 7.3 (1) resum rawat jalan RM.00 SEKAT BUKU SEKAT PENUNJANG Sekat rawat inap



rim rim BK buku rim RIM bk bk rim rim rim rim RIM rim rim RIM rim RIM



rim rim rim RIM RIM rim RIM RIM RIM RIM RIM rim RIM rim RIM RIM rim rim BK BH LBR lbr



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



186 187 188 189 190 191 192 193 194 195



Sekat rawat jalan SEKAT RESUM MEDIS SET BEDAH LOKAL SET DASAR SET KURET SET SC SET TAMBAHAN HISTEREKTOMY SET TAMBHAN BEDAH SSP NCR (rangkap 5) Tracer



lbr



RIM RIM



buku lbr



SOPIR 1 2 3 4 5



MESRAN SUPER/RJ THT Parfum mobil Sampo mobil Silikon mobil Spon cuci mobil



pcs pcs pcs



DAPUR/GIZI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26



Agar - agar satelit Agarasa Agua Gelas Aqua Galon Ati Ayam 1 kg Ayam 1 kg Beras 25 kg Bihun Jagung Buah - buahan Garam 1 bal Gelas Pop Ice + tutup Gelas puding + tutup Gula 1 kg GULA SASET Ikan 1 kg Kecap ABC 600 ml Kopi saset Masako Mie Atom bulan Mie sedap Minyak goreng 2 L Nutrijel Panci Bubur Piring kertas PISAU BUMBU / SAYUR PISAU DAGING



bungkus bungkus dus Galon kg kg kampil bungkus bal bungkus bungkus bungkus kg botol bungkus bungkus bungkus dus Liter bungkus bungkus



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48



Plastik wraf Saori saos teriyaki 275 ml Saori saos tiram 275 ml Saos tomat 275 ml Saset the sosro Sayur - sayuran Sayur - sayuran Sendok bebek Sendok makan 1 bungkus Sendok puding Super bubur Susu Diabetasol Susu Kental Manis Susu proten vanilla Teh CELUP KOTAK Tek kotak Telur 1 krat Tensi Lapangan Tepung beras Tepung kanji Tepung terigu The Sariwangi sachet



roll botol botol botol bungkus



bungkus bungkus bungkus bungkus kotak kaleng box bungkus krat bungkus bungkus bungkus sachet



UMUM 1 2



ISI AIR GRAND TANK MIE INSTANT



B 1 2 3 4 5 6 7 8 C 1 2 3 4 5 6 D 1



RENCANA PENAMBAHAN INVENTARIS Alat EKG Shering Pump Infus Pump Kaca Mata Google Lemari Penyimpanan alat steril Trolley Emergensi Regulator Suction Pump RENCANA KEGIATAN/PROGRAM YANG AKAN DILAKSANAKAN Pendokumentasian Askep sesuai standart pelatihan managemen nyeri Pelatihan pasien Safety ( Inhouse Training) pelatihan PPI pelatihan managemen code blue (Inhouse Training) Pelatihan kebencaan massal (Inhouse Training) RENCANA ANGGARAN PERBAIKAN/RENOVASI Ruang Tindakan di masing -masing lantai.



buah buah buah buah



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



2



E



LAIN - LAIN



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



RENCANA ANGGARAN BIAYA TAHUN 2018 RSU. BHAKTI RAHAYU



JAN



FEB



MAR



APR



ESTIMASI PENGGUNAAN BULAN MEI JUN JUL AGUST



SEP



OKT



1 1



37



1



37



37



37



37



37



37



37



37



37



1 3



3



70 100



1 3



3



70 100



70 100



3



70 100



1 3



3



70 100



1



70 100



3



70 100



1 3



3



70 100



70 100



70 100



1 1



1



1



1



2



2



2



2



6



6



6



6



6



6



6



6



6



6



1



1



1



1



1



1 1



1



1



1



1



2 2



2 2



2 2



2



1



1



1



1



1



1



1



1



1 3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



1



3



1



1



1



3



1



3



3



3



3



1



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3 1



1



1



1



3 1



1



1



1



1



1



3 1 3



3



1



3



1 3



1



1 3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



60



60



60



60



60



60



60



60



60



60



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3 12



3 12



3 12



1



3 12



1



3 12



3 12



3 12



3 12



3 12



3 12



1 2



1 2



1 2



1 2



1 2



1 2



1 2



1 2



1 2



1 2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



15 25



15 25



15 25



15 25



15 25



15 25



15 25



15 25



15 25



15 25



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



35 4



35



35



35



35



35



35 4



35



35



35



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



1



6 4 50



50



50



50



50



1



1



1



1



1



1 2 5



5



5



5



5



50



4 50



50



50



50



1



1



1



1



1



5



1 2 5



5



5



5



1



3 3



1



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



3 3



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



2 1 8



20



20



20



20



20



20



20



20



20



20



60



60



60



60



60



60



60



60



60



60



15 1



15



15



15



15



15



15 1



15



15



15



2 3 1 3 3 3 5 1



HARGA NOP



DES



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3,800.00 900.00 1,000.00 45,000.00 45,000.00 1,500.00 11,500.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 8,000.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 95,000.00 1,600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



12,000.00 14,500.00 1,000.00 55,000.00 55,000.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 5,000.00 60.00 60.00 60.00 60.00 95,000.00 55,000.00 72,000.00 55,000.00 14,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



35,000.00 55,000.00 15,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 11,500.00 55,000.00 15,000.00 9,000.00 35,000.00 55,000.00 55,000.00 2,500.00 5,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



8,000.00 13,500.00 15,000.00 35,000.00 55,000.00 72,000.00



37



37



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 12,500.00 400.00



Rp



25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



350.00 350.00 400.00 55,000.00 5,000.00 12,000.00 12,000.00 35,000.00 8,500.00 25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



8,500.00 35,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 4,200.00 25,000.00 5,000.00 15,500.00 97,500.00 100,000.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 12,000.00 10,500.00 10,500.00 30,000.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 9,500.00 55,000.00



3



3



70 100



6



1



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 72,000.00 11,000.00 4,500.00 30,500.00



Rp Rp 70 Rp 100 Rp



850.00 600.00 850.00 600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



5,000.00 35,000.00 55,000.00 35,000.00 5,000.00 60.00 60.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 30,000.00 8,500.00 45,500.00 3,080.00 35,000.00 2,300.00



Rp



8,500.00



6 Rp Rp Rp 1 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



18,000.00 700.00 600.00 16,000.00 5,500.00 18,500.00 5,000.00 12,000.00 23,000.00 34,000.00 8,500.00 16,500.00



1



3



3



1



3



3



1 Rp Rp Rp Rp Rp Rp 1 Rp Rp Rp Rp Rp



24,000.00 99,000.00 2,500.00 4,500.00 3,700.00 7,500.00 7,500.00 8,000.00 2,800.00 5,500.00 11,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



180,000.00 35,000.00 22,000.00 10,500.00 7,800.00 285,000.00 343,900.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



310,000.00 37,000.00 80,000.00 25,000.00 38,000.00 26,500.00 422.00 95,000.00 14,000.00 11,000.00 11,000.00 33,800.00 2,100.00 34,000.00 7,900.00 8,000.00 500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



6,000.00 13,600.00 3,800.00 5,600.00 3,000.00 16,500.00 13,300.00



3



3



3 1



1



3



3



3



60



60



1



1



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 1 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3,000.00 6,000.00 6,500.00 6,000.00 7,000.00 5,500.00 2,700.00 7,000.00 4,000.00 4,000.00 2,000.00 14,000.00 6,100.00 6,500.00 24,500.00 90,000.00 24,500.00 80,000.00 20,000.00 15,000.00 7,500.00 6,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



21,700.00 12,000.00 8,000.00 2,200.00 2,200.00 8,500.00 6,500.00 16,000.00 11,000.00 11,000.00 60,000.00 95,000.00 4,800.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



30,000.00 55,000.00 15,000.00 284,625.00 153,000.00 85,000.00 13,500.00



3 3



3 3



3



3



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



220,000.00 12,000.00 25,000.00 1,414,321.00 1,414,321.00 1,454,730.00 1,454,730.00 154,500.00



Rp



425,000.00



Rp 12,650.00 Rp 28,000.00 Rp 135,000.00 Rp 16,500.00 Rp 2,272,727.00 Rp 1,022,727.00 Rp 12,540.00 Rp 11,913.00 Rp 125,000.00 Rp 12,540.00 Rp 98,800.00 Rp 140,000.00 Rp 1,080,000.00



3 12



3 12



Rp 82,500.00 Rp 1,381,952.00 Rp 2,087,400.00 Rp 2,250,000.00 Rp 206,400.00 Rp 445,250.00 Rp 723,600.00 Rp 284,000.00 Rp 16,500.00 Rp 28,160.00 Rp 12,144.00 Rp 133,450.00 Rp 133,224.00 Rp 125,000.00 Rp 75,000.00 Rp 98,880.00 Rp 98,880.00



1 2



1 2



2



2



15 25



15 25



1



1



35



35



1



1 1



Rp



100,000.00



Rp



100,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



21,450.00 36,300.00 27,200.00 4,000.00 90,000.00 82,500.00 100,000.00 95,265.00 192,692.00 16,500.00 9,700.00 5,200.00 8,800.00 40,000.00



Rp



193,600.00



Rp Rp



19,800.00 13,600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



148,500.00 12,500.00 54,000.00 42,250.00 19,250.00 442,500.00



Rp Rp Rp Rp



15,000.00 2,200.00 2,200.00 49,500.00



Rp 110,000.00 Rp 350,000.00 Rp 3,000,000.00 Rp 3,800,000.00



50



50



1



1



5



5



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



380,000.00 8,500.00 3,500.00 169,000.00 30,800.00 10,000.00 41,900.00 43,000.00 425,000.00 570,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 9,000.00 45,000.00 386,364.00



Rp



1,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



10,227.00 82,500.00 320,000.00 87,750.00 24,375.00 79,200.00



Rp Rp Rp Rp Rp



97,159.00 177,273.00 106,363.00 116,181.00 97,159.00



3 3



3 3



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



35,000.00 195,500.00 115,000.00 73,333.70 110,000.00 67,500.00 75,000.00



Rp Rp Rp



21,120.00 337,500.00 142,727.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



85,000.00 10,700.00 6,500.00 6,500.00 6,000.00 12,000.00 5,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp



2,800.00 23,000.00 12,500.00 13,500.00 5,000.00



Rp



9,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



7,000.00 12,500.00 12,500.00 9,000.00 13,000.00 15,000.00 18,000.00



Rp Rp Rp Rp



55,000.00 70,000.00 100,000.00 24,500.00



Rp Rp



38,000.00 39,500.00



2 1 8



2 1 8



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



43,000.00 32,000.00 34,000.00 250,000.00 5,000.00 15,000.00 22,500.00 12,500.00 13,000.00 16,500.00 5,850.00 75,000.00 45,000.00



Rp Rp Rp Rp



7,000.00 20,000.00 160,000.00 75,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



75,000.00 41,000.00 14,500.00 18,000.00 17,500.00 14,500.00 11,000.00 71,000.00 5,000.00 130,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



14,500.00 195,000.00 5,000.00 500.00 1,200.00 13,000.00 1,760.00 21,500.00 3,300.00 22,500.00 4,500.00



Rp Rp



71,000.00 12,000.00



20



20



60



60



15



15



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



7,800.00 100,000.00 120,000.00 5,000.00 12,000.00 235,000.00 5,500.00 2,500.00 100,000.00 160,000.00 170,000.00 125,000.00 52,000.00 10,000.00 40,400.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



31,500.00 13,000.00 65,017.00 34,692.00 5,000.00 15,750.00 9,250.00 27,000.00 7,000.00 40,000.00 3,500.00 9,700.00 28,500.00 13,000.00 3,000.00 7,800.00 2,916.67 6,150.00 2,916.00



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 135,000.00 55,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 15,000.00 90,000.00 55,000.00 55,000.00 20,000.00 55,000.00 35,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



41,500.00 1,200.00 95,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 650.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 33,000.00 32,000.00 55,000.00 55,000.00 21,500.00 -



Rp Rp



13,500.00 62,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 55,000.00 400.00 62,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 33,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 65,000.00 55,000.00 55,000.00 62,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 62,000.00 55,000.00 60,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 14,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 28,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 165,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 15,000 28,000.00 55,000.00 13,500.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 28,000.00 30,000.00 55,000.00 110,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



110,000.00 190,000.00 25,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 220,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 41,500.00



Rp Rp



650.00 650.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



650.00 650.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 30,500.00 900.00



Rp Rp Rp Rp Rp



45,000.00 9,000.00 6,200.00 19,500.00 9,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



4,000.00 4,500.00 22,000.00 12,000.00 28,000.00 28,000.00 240,000.00 4,500.00 1.00 12,000.00 13,000.00 11,500.00 13,000.00 67,000.00 55,000.00 19,000.00 162500 12,000.00 5,500.00 2,200.00 28,000.00 5,500.00 37,500.00 2,000.00 20,000.00 25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



147,272.00 19,000.00 18,000.00 11,500.00 90000 1.00 1.00 11,000.00 16,000.00 6,000.00 3,500.00 132,000.00 12,000.00 99,330.00 5,000.00 5,500.00 39,000.00 87,500.00 8,000.00 5,000.00 10,000.00 18,150.00



Rp Rp



400,000.00 2,200.00



RENCANA ANGGAR RSU. BHA



NO.



SARANA & PRASARANA / EVENT & KEGIATAN



A



PENGAMBILAN BARANG RUTIN CETAKAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35



Album usg Amplop coklat kop RSBR Amplop coklat kop RSBR Kecil Amplop kop lab Amplop kop RSBR putih Amplop rontgen Berita acara kerusakan barang Bill Damar Rahayu Bill dr Bayu Swedia Bill IDT Bill klinik bhakti rahayu Bill pasien IKS ( 1 rim=40 bk) Bill pasien IKS Anugrah Nangka Bill pasien IKS Bhaksena / Klungkung Bill pasien IKS Gianyar Bill pasien IKS Gopala/tragia Bill pasien IKS IDT Bill pasien IKS monang-maning Bill pasien IKS Nayaka Blanko Lab/ kop lab Brosur Klinik / Rumah sakit BUKTI KIE BUKTI KUNJUNGAN IKS R.3 Bukti pemotongan pajak Buku ANC BUKU COTROL GRAND TANK BUKU COTROL TOWER Buku kontrol dr AA Mas Wiryati Buku kontrol dr Haya Harareth SP.Og Buku kontrol dr Ida Bagus M Sukadana SP.Og BUKU KONTROL DR SUGITHA SpA Buku Kontrol Dr Widiasa Buku kontrol dr wyn Sukadana SP.Og BUKU KONTROL DR YURI SpA BUKU KONTROL DR.KADEK SpOG



SATUAN



pcs bh bh ktk kotak lbr buku bk bk BK buku buku buku buku buku buku buku buku rim BK buku buku buku



bk bk bk BK buku bk BK



ESTIMASI BIAYA



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80



BUKU KONTROL SIANG MALAM RSU BHAKTIRAHAYU catatan pemanasan jenset Cek List N2O Cek List O2 cek list pengisian air Copy resep apotek (45 buku) Etiket biru apotek Etiket biru apotek Etiket putih apotek Etiket putih apotek Form bacaan EKG FORM BANK DARAH FORM BPJS form buta warna FORM CUTI Form EKG Form Emergency Form Home Care FORM IJIN FORM KB FORM KEBERSIHAN K.MANDI FORM KEBERSIHAN RUANG PERAWAT FORM KEMOTERAPY Form keterangan pem.mata FORM KLAIM RAWAT JALAN FORM KONTROL SATPAM MALAM FORM KONTROL SATPAM SIANG Form KPRS Form Kunjungan IKS rangkap 3 Form Layanan Kedokteran Fisik FORM LEMBUR form linen Form Memo Paket Form Pemeriksaan Kesehatan untuk MCU FORM PEMERIKSAAN PENUNJANG/LAB/RO Form penyimpanan barang pasien FORM Permintaan dana Form retur obat FORM RUJUK BALIK Form rujukan bidan Form Rujukan IKS / Jawaban FORM TUKAR SHIF Form UGD FORMULIR ANC FORMULIR BACAAN EKG



rim lbr lbr rim rim



RIM rim



rim



rim RIM RIM BUKU



BUKU BUKU rim rim buku



buku BUKU RIM



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125



FORMULIR IDENTITAS PASIEN formulir persalinan FORMULIR RAWAT JALAN/FISIOTERAPY Kalender 2017 Kartu control pasien Kartu elektro medik Kartu Golongan Darah KARTU MAENTENEN AC Kartu Nama Santi Humas Kartu stock barang RSBR Kartu stok apt KARTU STOK KLINIK IDT KLINIKAL PATWAY KOTAK OBAT Kwitansi apotek Kwitansi RSBR map rawat inap hijau Mutasi barang MUUG BPJS NOTA MAKAN Payment voucher Payung RSBR PEDOMAN GRAND TANK 2000-5000 PEDOMAN KERJA HARIAN SATPAM PEDOMAN KERJA HARIAN SOPIR PEDOMAN KERJA SATPAM Pengklaiman peserta IKS RSBR Purchase order Purchase requesiton Kecil Purchase request Rangkap 3 Quisioner REGISTER KOHERT IBU Resep anugrah Resep dr Intan Resep dr Nym Sri Rahayu Resep IKS Resep Kaca mata Resep klinik Damar Rahayu Resep klinik IDT Resep OK / daftar obat Resep rawat inap iks Resep rawat inap umum Resep Rawat Jalan IKS Resep Rawat Jalan umum RJTP



lbr Bungkus



lbr lbr



buku buku buku



buku RIM



buku buku buku buku



bk bk bk bk bk bk rim buku buku buku buku



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156



RJTP RUJUKAN BPJS Rujukan umum Slip tindakan SSP NCR (rangkap 5) stiker high allert segitiga stiker hight allert panjang STIKER IDENTITAS INFUS STIKER IDENTITAS PASIEN STIKER IDENTITAS PASIEN ( HIGH ALERT) STIKER INFUS Stiker lasa bulet stiker lasa panjang STIKER TEMPAT CUCIAN KOTOR Surat Pesanan Psikotropika Instalasi Farmasi SURAT KETERANAN KEMATIAN SURAT KETERANGAN BEROBAT SURAT KETERANGAN OPNAME Surat keterangan perawatan spesialis Surat keterangan sakit Surat keterangan sehat SURAT KETERANGAN SEHAT MCU Surat Pernyataan Surat persetujuan tindakan Surat pesanan apotek (20 buku) Surat Pesanan E- Tatalogue Instalasi Farmasi Surat Pesanan e- tatalogue Instalasi Farmasi SURAT RUJUK BALIK TALI KALUNG TAS HUMAS Tas RSBR (Home care)



buku buku buku



LBR



Buku RIM bk lbr lbr



rim buku Buku Lembar BH



ATK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



Amplop besar Amplop besar coklat Amplop coklat kecil Amplop kecil Bantalan stemple Binder klip besar no. 260 Binder klip kecil no. 111 Binder klip sedang no. 200 Bingkai foto Box file Buku Expedisi Buku folio 100



box bh bh box bh ktk ktk ktk bh bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57



Buku folio 200 Buku Ishihara Buku kwitansi kecil Buku kwitansi sedang Buku tulis Buku tulis tebal isi 100 Gunting isi karter Isi strepler kecil Isi streples besar ISOOLASI COKLAT Kalkulator karbone barcobe Karet gelang KERANJANG KERANJANG KECIL kertas 2 play antrean Kertas 2 play kwarto Kertas 3 fly KERTAS 3 PLAY KWARTO Kertas 4 fly Kertas A4 Kertas Barcode Kertas buram Kertas HVS F4 KERTAS JILID Kertas karbon Kertas kop RSBR A 4 LAKBAN LAKBAN COKLAT Lakban hitam LAKBAN MERAH Lem takol kertas (besar) MAP BANTEX REKAM MEDIS Map Colok Map jepit plastik Map kertas MAP L Map MCU Map Plastik isi 40/clear holder Map plastik kantong kancing Map Plastik Polio Map rekam medis Map teka folio Map teka kwitansi



bh BK bh bh bh bh bh kotak kotak kotak bh roll bks



bh dus bh dus rim roll rim rim bh rim



BH bh pcs bh bh



bh bh lbr bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93



Materai 3000 Materai 6000 paku warna PAPAN ALAS UJIAN Paper Fastener/Acco Plastik Paper klip besar Paper klip kecil PAPER SPEAR Penggaris Penghapus papan Pensil merah biru Pisau karter Pita kasir Pita printer lx 300 PLASTIK JILID Plastik laminating Porporator kertas 40 Print Label Pulpen 4 Warna Senter Kecil Spidol hitam boardmarker Spidol Marker SPIDOL MERAH / BIRU Steples besar Steples kecil Sterofom Stiker besar no. 121 Stiker kecil Struk kasir 3 ply tinta isi ulang b.maker Tinta isi ulang board maker Tinta isi ulang maker TINTA ISI ULANG SPIDOL MAKER Tinta Printer Epson Tinta printer Laset Jet Tinta stamp pad (Ink)



ALKES 1 2 3 4 5 6 7



Alkohol 70% Alkohol 96% Alkohol Swab Anios Aseptik jel AUTO KLIP TAPE Baby oil



bh bh bh



Rp Rp Rp Rp ktk Rp kotak Rp kotak Rp Rp bh Rp bh Rp pcs Rp Rp pcs Rp bh Rp Rp Rp pcs Rp ROL Rp Rp Rp bh Rp bh Rp Rp bh Rp bh Rp bh Rp pak Rp pak Rp roll Rp Rp Rp Rp Rp BUAH Rp pcs Rp btl Rp Rp Rp ltr Rp ltr Rp box Rp Rp galon (5lt) Rp Rp bh Rp



-



8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



BAFFER FORMALIN Baterai Gula Darah BATERAI TERMOMETER SUHU KULKAS Benang Chromic 0 Benang Chromic 1 Benang Chromic 2/0 Benang Chromic 3/0 Benang chromic catgut Benang One mad Chromic 2.0 BENANG ROL T-SILK 2-0 MERK TRITON BENANG SUGIKAL NEEDLES SE-MH-21 BENANG T-SILK (TRITON) 2-0 Betadine 30 ML/betadin kecil Betadine 60 ML Bllue type Blood Lancet CAT GUT CHROMIC 1 (5) 75M BBRAUN CAT GUT CHROMIC 2 (6) 50M BBRAUN Catton roll catun bud Choretil CITOBRUSH cotton but Cover Gelas CYTO BRUSS Developer Dilvent Etsa EUGINOL Film 24x30 Film 30x40 Film 35x 35 Film USG Fixer FUJI IX ART GUNTING BENANG 18 CM H2O2 (pehidrol) Handscrub Hansaplash HAS/KASA GULUNG BUNDA BIRU Hypafix 5 x 15 INDIKATOR STERIL ISI O2 KECIL JARUM KULIT SE-ME 18 MANI JARUM KULIT SE-MH 21 MANI



box box box box box box



btl btl Bungkus Kotak



PAK spary bks Kotak



galon



box roll roll bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97



Jarum kulit SE-MH 24 MANI JARUM MANISURGICAL NEEDLE UK 18 JARUM OTO UK 32 Jarum Otot SE-TH 21 MANI JARUM OTOT UK 36 JARUM OTOT UK 41 JARUM OTOT UK 45 JELLY MY Jelly Ultrasonik/Jely EKG KAPAS 500 GR Kasa kotak Kassa Panjang anugrah KERTAS AUTOREFF/TERMAROLL Kertas EKG KERTAS LAKMUS KERTAS NST Kertas Puyer Klip Obat Besar Klip Obat Kecil Klip Obat Sedang Klorin Komposite Lidi M.53 leo (1) lyse M.53 leo lyse M.53 lh lyse M.533 cleanser MANI SURGICAL NEEDLE (SE-MH 40/0,5 CIRDE TAPER MANI SURGICAL NEEDLE (SE-MH 45/0,5 CIRDE TAPER Manset Anak Masker MASKER M95 ONE MED MERSILK 1 MINOS SCRUB Minyak telon Needle 25 TRM Nurse Cup Obyek glass 7101 one scrub One scrub PARAFFIN Plastik Golongan Darah Pot Feces Pot urine 50 cc Povidon Iodin1 LT ( utk ok )



lusin



lusin



btl



ROL bh ROL bks bks bks



Bungkus



bh box



btl box box pcs 5lt Bungkus PCS pcs btl



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142



REAGEN CH Reagen Golongan Darah Reagen HBs Ag Reagen HIV Reagen Ig G Ig M Antidengue REAGEN INTEC REAGEN ONCOPROBE REAGEN VIKIA Reagen Widal Receive voucher Sabun bayi cussons safety box 5 lt SAFETY BOX DISPOSIBLE 5 LTR DOCARE Sample cup Sarung tangan panjang/industri Sarung Tangan/Hand Coon SEIDE 2/0 (3) 100M BBRAUN SEIDE 2/0 RS3 100 M SE-ME 24 SE-MH 40 SE-TE 24 SE-TE 36 SE-TH 40 SE-TH 45 Shampo bayi cussons SIKAT ARANG SILKAM BLACK I SILOTIP/DUK STERIL Sisir Baby SOFNOLINE SPEKULUM VAGINA DISPOSIBLE M STERIL ONE MED Spiritus Spuit 1 cc SPUIT 10 CC Spuit 3 cc Spuit 5 cc STERICLIN Stetoskop anak Stetoskop dewasa Stik Gula darah Accu check Stik Kolesterol STRIP ASAM URAT NESCO STRIP CHOLESTEROL NESCO STRIP GLUCOSE 25 EASY TOUCH Strip Urine



buku bh bh Bungkus pasang box GL



btl



pcs LT Botol box box box box bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154



Tabung centrifunge urine Tabung edta 3 ml om Tabung non edta 3 ml om Tabung Reaksi TERMOMETER SUHU KULKAS Tes Kehamilan Tes Kehamilan Thermal Paper Thermometer digital Tourniquet Wing Needle Yellow type



Bungkus pcs pcs Bungkus box Roll bh bh box Bungkus



TEKNISI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



Air Accu Baterai 9 volt Baterai AA Baterai AAA Baterai besar Baterai Gula Darah Baterai kecil/abc BATERAI LAMPU KEPALA Baterai sedang Double tape hitam Isolasi 3 m Isolasi Bening JACK ANTENA KABEL HITAM KABEL NYM 2X0.5MM ETERNA KABEL PUTIH kabel tist Klem 10 mm Klem 12 mm Klem 6 mm Klem 8 mm LAMPU CABE 25 WATT (STOK ) LAMPU CABE/KMR 214 LAMPU KEPALA LAMPU LED 9 WATT/UNTUK DIRUANGAN RUANGAN VIP BARU LAMPU OPERASI PUTIH SHADOWLESS 24 LAMPU OSRHAM 150 W/24 VOLT LAMPU PHILIP 23 WATT LAMPU PHILIP LED 13 WATT Lampu Philips 11 watt Lampu Philips 14 watt



pcs psg psg bh bh bh bh pcs bh



bks bks bks bks



pcs pcs



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49



Lampu philips 18 watt Lampu Philips 5 watt Lampu philips 8 watt LAMPU PHOTOTERAPHY Lampu pijar 15 watt Lampu TL 10 watt Lampu TL 15 Lampu TL 18 watt Lampu TL 36 watt Lampu TL 40 watt Lem g RELAY OMRON 10A SAKLAR BROCO SAKLAR SERI Seltif Soda Api SPLITER WD



pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs



pcs



KEBERSIHAN/LINEN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25



Alat stella metic Bayclin 4 ltr Bayfresh semprot 250 ML Baygon semprot 600 ml Daia 1 kg sensasi bunga Densol / Yurisol Gelas Aqua + tutup Hands soap/ Hoya hans soap. ISI ULANG PEMBERSIH KACA isi ulang tabung gas 12 kg KAPORIT Kapur barus Karpet Hijau/keset Mie Kawat serabut Kopi ABC hitam Kopi ABC susu/Nescape Kopi setia bali Korek Api Kresek hitam / merah besar Kresek kecil Kresek Kuning Kresek sedang KRESEK UNGU LAP KANEBO Lap Kuning



bh gln btl bh bks bks bungkus btl



bks mtr pcs bks bks bungkus Bungkus pak pak pak pak BH



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61



Lap pel handuk M sour (PH-5-6) 5 tr Pelembut Pembersih kaca reffil PEMBERSIH KACA+BOTOLNYA Pengharum 5 liter Plastik 2 kg Plastik foli bag Plastik Loundry 10 kg Plastik Loundry 20 kg PLESTER INDIKATOR Pmbersih Noda Warna 5 lt Porstex PUPUK REFIL RING AMOP JERMAN rel korden biasa Rel korden gold bulat Sabun wing sapu ijuk Sapu laba laba SAPU LANTAI AIR ITALY (SIKAT PANJANG) sapu lidi SAPU TAMAN LAKOP SEROK SAMPAH 801 Sikat panjang Sikat pendek SOS Lantai Spon cuci Stella Gantung Stella metik isi ulang Sunlight Tisu Basah Tisu isi ulang livi/Tissu Multy Tisu kotak livi Tisu makan livi Tisu roll livi



bh 5LT



pcs



gln



ember



gln bh pcs bh bungkus bks box box box roll



REKAM MEDIS 1 2 3 4 5



CEKLIST PERHITUNGAN SET ANASTESI OK CEKLIST PERHITUNGAN SET TAMBAHAN CELEMEK CHEK LIST PENGHITUNGAN INSTRUMENT CPW APENDIK



RIM RIM RIM



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



CPW DBD CPW DEMAM THYPOID CPW GASTRITIS CPW HERNIA Dio OK DUP .T4 16WATT/POLI SPS 3 Form Assasmen Awal FORM IDO Form monitoring nosokomial Form serah terima barang pasien Form Surat Keterangan Diagnosa formulir administrasi FORMULIR PEMAKAIAN OBAT General konsen HAK & KEWAJIBAN HAL MER,12 V 50 WATT HISTEREKTOMI INFORM CONCENT LEMBAR OBSERVASI LIFLEAT NOC NIC 10 NOC NIC 13 NOC NIC 23 NOC NIC 24 NOC NIC 25 NOC NIC 27 NOC NIC 28 NOC NIC 29 NOC NIC 30 NOC NIC 31 NOC NIC 32 NOC NIC 33 NOC NIC 34 NOC NIC 6 NOTA KOMPLAIN OBSERVASI IGD Pemakaian obat anastesi Pemakaian obat&alat kesehatan OK Permohonan kerohanian PERPINDAHAN KELAS PERAWATAN Persetujuan perawatan Persetujuan perawatan RESUM MEDIK RAWAT IANAP RM 00 / Surat Prstjn perawatan RM 00.1 PERSETUJUAN BIAYA



rim rim RIM rim bk LBR RIM RIM RIM RIM RIM



RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM BK BK rim bk bk bk rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95



RM 00.1 PERSETUJUAN BIAYA RM 01 / Pemeriksaan Poliklinik dan Ugd RM 01 /dr Bayu swedia RM 01 anugrah RM 01 anugrah gigi RM 01 IDT RM 01 klinik umum bhakti rahayu RM 01 PENGANTAR RAWAT INAP RM 01 tragia RM 01.1 RM 01.1 RM 02 / ringkasan masuk keluar RM 03 / konsultasi / jawaban RM 03 / konsultasi / jawaban RM 04 / Cek list srh trm antar ruangan (2) RM 04 / Cek list srh trm antar unit RM 04.1 (1) form perpindahan px antar RS RM 04.2 surat rujukan/pindah rawat antar rumah sakit RM 04.3 Rm 05 / pengkajian perencanaan Rm 05 / pengkajian perencanaan RM 05 A RM 05.1 RM 05.2.6 RM 05.4 RM 05.5 RM 05.6 RM 05.7 (ASESMEN RESTRAIN) RM 06 / CATATAN EDUKASI TERINTEGRASI RM 06 / Pelaksaan evls asuhan keprwtn RM 07 (1) catatan perkembangan terintegrasi RM 07 / catatan visite dr RM 07 / catatan visite dr RM 07.1 RM 08 / pengkajian ashn kebdn ibu bersalin RM 08 / pengkajian resiko jatuh RM 08.1 RM 09 / implementasi & evaluasi asuhan kebdn RM 09 / implementasi & evaluasi asuhan kebdn RM 10 / observasi asuhan kebidanan RM 10 / observasi asuhan kebidanan RM 11 / partograf RM 11 / partograf RM 12 / laporan persalinan patologise RM 12 / laporan persalinan patologise



BK lbr LEMBAR LEMBAR lbr lbr RIM lbr rim rim rim rim rim rim rim bk bk RIM rim rim RIM RIM RIM RIM RIM RIM rim rim rim rim rim RIM rim rim rim rim rim rim rim rim rim rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140



RM 13 / pengkajian asuhan kebdn pada bayi RM 13 / pengkajian asuhan kebdn pada bayi RM 13.1 RM 13.3 RM 13.4 RM 14 / surat ket lahir RM 14 / surat ket lahir RM 15 / grafik tanda kordinal RM 15 / grafik tanda kordinal RM 16 / pembelian obat injeksi ( rekam medis) RM 16 / pembelian obat injeksi ( rekam medis) RM 16 / pembelian obat oral RM 16 / pembelian obat oral RM 16.1 RM 17 / asuhan keprwtn obs balance cairan RM 17 / asuhan keprwtn obs balance cairan RM 18 / catatan pemberian infuse RM 18 / catatan pemberian infuse RM 19 / persiapa/resum pasien pulang RM 19 / persiapa/resum pasien pulang RM 2.1 RM 2.2 RM 2.3 ( 3 set) RM 2.4 (3) pengkajian asuhan keperawatan gawat darurat RM 2.5 RM 2.6 RM 20 / resum medise RM 20 / resum medise RAWAT JALAN RM 20 /R I RM 21 (INFORMED CONSENT) RM 21 / persetujuan tindakan kedokteran RM 21 / persetujuan tindakan kedokteran RM 21.1 RM 21.2 RM 21.3 RM 22 (INFORMED CONSENT) RM 22 / penolakan tindakan kedokteran RM 22 / penolakan tindakan kedokteran RM 23 / cek list persiapan post ops RM 23 / cek list persiapan post ops RM 23.1 (1) cek list keselamatan px operasi RM 24 (LAPORAN OPERASI ) RM 24 / catatan pembedahan



RM 24 / catatan pembedahan RM 24.1 (2) asesmen pra operasi laki laki



rim rim RIM RIM RIM bk bk buku rim rim rim rim rim rim rim rim rim bk bk RIM RIM RIM rim RIM RIM bk bk BK RIM bk bk RIM RIM RIM RIM bk bk rim rim rim BK rim rim rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185



RM 24.2 (2) asesmen pra operasi perempuan RM 25 / catatan anastesi RM 25 / catatan anastesi RM 25.1 penggunaan obat anastesi RM 25.2 (1) prasedasi RM 25.3 RM 26 / surat ket control kembali RM 26 / surat ket control kembali RM 27 / pernyataan kehendak pulang paksa RM 27 / pernyataan kehendak pulang paksa RM 28.1 RM 28.2 RM 28.2 RM 28.3 RM 28.4 RM 28.5 (PERMOHONAN PELAYANAN ROHANI ) RM 29 RM 3.1 RM 3.10 RM 3.11 RM 3.12 RM 3.2 RM 3.3 RM 3.4 (4) RM 3.5 (2) pengkajian neorologi terintegrasi RM 3.6 RM 3.7 RM 3.8 (2) pengkajian gigi & mulut terintegrasi RM 3.9 RM 30 RM 32 RM 34 RM 4.1 RM 5.3 (1) rencana & implementasi RM 5.3 (1) rencana & implementasi RM 5.4 RM 5.5 (1) asesmen nyeri RM 5.8 RM 5.A RM 7.2 (1) kunjungan poliklinik RM 7.3 (1) resum rawat jalan RM.00 SEKAT BUKU SEKAT PENUNJANG Sekat rawat inap



rim rim BK buku rim RIM bk bk rim rim rim rim RIM rim rim RIM rim RIM



rim rim rim RIM RIM rim RIM RIM RIM RIM RIM rim RIM rim RIM RIM rim rim BK BH LBR lbr



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



186 187 188 189 190 191 192 193 194 195



Sekat rawat jalan SEKAT RESUM MEDIS SET BEDAH LOKAL SET DASAR SET KURET SET SC SET TAMBAHAN HISTEREKTOMY SET TAMBHAN BEDAH SSP NCR (rangkap 5) Tracer



lbr



RIM RIM



buku lbr



SOPIR 1 2 3 4 5



MESRAN SUPER/RJ THT Parfum mobil Sampo mobil Silikon mobil Spon cuci mobil



pcs pcs pcs



DAPUR/GIZI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26



Agar - agar satelit Agarasa Agua Gelas Aqua Galon Ati Ayam 1 kg Ayam 1 kg Beras 25 kg Bihun Jagung Buah - buahan Garam 1 bal Gelas Pop Ice + tutup Gelas puding + tutup Gula 1 kg GULA SASET Ikan 1 kg Kecap ABC 600 ml Kopi saset Masako Mie Atom bulan Mie sedap Minyak goreng 2 L Nutrijel Panci Bubur Piring kertas PISAU BUMBU / SAYUR PISAU DAGING



bungkus bungkus dus Galon kg kg kampil bungkus bal bungkus bungkus bungkus kg botol bungkus bungkus bungkus dus Liter bungkus bungkus



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48



Plastik wraf Saori saos teriyaki 275 ml Saori saos tiram 275 ml Saos tomat 275 ml Saset the sosro Sayur - sayuran Sayur - sayuran Sendok bebek Sendok makan 1 bungkus Sendok puding Super bubur Susu Diabetasol Susu Kental Manis Susu proten vanilla Teh CELUP KOTAK Tek kotak Telur 1 krat Tensi Lapangan Tepung beras Tepung kanji Tepung terigu The Sariwangi sachet



UMUM 1 2



ISI AIR GRAND TANK MIE INSTANT



B



RENCANA PENAMBAHAN INVENTARIS



C



RENCANA KEGIATAN/PROGRAM YANG AKAN DILAKSANAKAN



D



RENCANA ANGGARAN PERBAIKAN/RENOVASI



roll botol botol botol bungkus



bungkus bungkus bungkus bungkus kotak kaleng box bungkus krat bungkus bungkus bungkus sachet



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



E



LAIN - LAIN



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



RENCANA ANGGARAN BIAYA TAHUN 2018 RSU. BHAKTI RAHAYU



JAN



FEB



MAR



APR



ESTIMASI PENGGUNAAN BULAN MEI JUN JUL AGUST



SEP



OKT



HARGA NOP



DES



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3,800.00 900.00 1,000.00 45,000.00 45,000.00 1,500.00 11,500.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 8,000.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 95,000.00 1,600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



12,000.00 14,500.00 1,000.00 55,000.00 55,000.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 5,000.00 60.00 60.00 60.00 60.00 95,000.00 55,000.00 72,000.00 55,000.00 14,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



35,000.00 55,000.00 15,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 11,500.00 55,000.00 15,000.00 9,000.00 35,000.00 55,000.00 55,000.00 2,500.00 5,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



8,000.00 13,500.00 15,000.00 35,000.00 55,000.00 72,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 12,500.00 400.00



Rp



25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



350.00 350.00 400.00 55,000.00 5,000.00 12,000.00 12,000.00 35,000.00 8,500.00 25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



8,500.00 35,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 4,200.00 25,000.00 5,000.00 15,500.00 97,500.00 100,000.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 12,000.00 10,500.00 10,500.00 30,000.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 9,500.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 72,000.00 11,000.00 4,500.00 30,500.00



Rp Rp Rp Rp



850.00 600.00 850.00 600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



5,000.00 35,000.00 55,000.00 35,000.00 5,000.00 60.00 60.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 30,000.00 8,500.00 45,500.00 3,080.00 35,000.00 2,300.00



Rp



8,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



18,000.00 700.00 600.00 16,000.00 5,500.00 18,500.00 5,000.00 12,000.00 23,000.00 34,000.00 8,500.00 16,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



24,000.00 99,000.00 2,500.00 4,500.00 3,700.00 7,500.00 7,500.00 8,000.00 2,800.00 5,500.00 11,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



180,000.00 35,000.00 22,000.00 10,500.00 7,800.00 285,000.00 343,900.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



310,000.00 37,000.00 80,000.00 25,000.00 38,000.00 26,500.00 422.00 95,000.00 14,000.00 11,000.00 11,000.00 33,800.00 2,100.00 34,000.00 7,900.00 8,000.00 500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



6,000.00 13,600.00 3,800.00 5,600.00 3,000.00 16,500.00 13,300.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3,000.00 6,000.00 6,500.00 6,000.00 7,000.00 5,500.00 2,700.00 7,000.00 4,000.00 4,000.00 2,000.00 14,000.00 6,100.00 6,500.00 24,500.00 90,000.00 24,500.00 80,000.00 20,000.00 15,000.00 7,500.00 6,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



21,700.00 12,000.00 8,000.00 2,200.00 2,200.00 8,500.00 6,500.00 16,000.00 11,000.00 11,000.00 60,000.00 95,000.00 4,800.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



30,000.00 55,000.00 15,000.00 284,625.00 153,000.00 85,000.00 13,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



220,000.00 12,000.00 25,000.00 1,414,321.00 1,414,321.00 1,454,730.00 1,454,730.00 154,500.00



Rp



425,000.00



Rp 12,650.00 Rp 28,000.00 Rp 135,000.00 Rp 16,500.00 Rp 2,272,727.00 Rp 1,022,727.00 Rp 12,540.00 Rp 11,913.00 Rp 125,000.00 Rp 12,540.00 Rp 98,800.00 Rp 140,000.00 Rp 1,080,000.00



Rp 82,500.00 Rp 1,381,952.00 Rp 2,087,400.00 Rp 2,250,000.00 Rp 206,400.00 Rp 445,250.00 Rp 723,600.00 Rp 284,000.00 Rp 16,500.00 Rp 28,160.00 Rp 12,144.00 Rp 133,450.00 Rp 133,224.00 Rp 125,000.00 Rp 75,000.00 Rp 98,880.00 Rp 98,880.00



Rp



100,000.00



Rp



100,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



21,450.00 36,300.00 27,200.00 4,000.00 90,000.00 82,500.00 100,000.00 95,265.00 192,692.00 16,500.00 9,700.00 5,200.00 8,800.00 40,000.00



Rp



193,600.00



Rp Rp



19,800.00 13,600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



148,500.00 12,500.00 54,000.00 42,250.00 19,250.00 442,500.00



Rp Rp Rp Rp



15,000.00 2,200.00 2,200.00 49,500.00



Rp 110,000.00 Rp 350,000.00 Rp 3,000,000.00 Rp 3,800,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



380,000.00 8,500.00 3,500.00 169,000.00 30,800.00 10,000.00 41,900.00 43,000.00 425,000.00 570,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 9,000.00 45,000.00 386,364.00



Rp



1,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



10,227.00 82,500.00 320,000.00 87,750.00 24,375.00 79,200.00



Rp Rp Rp Rp Rp



97,159.00 177,273.00 106,363.00 116,181.00 97,159.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



35,000.00 195,500.00 115,000.00 73,333.70 110,000.00 67,500.00 75,000.00



Rp Rp Rp



21,120.00 337,500.00 142,727.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



85,000.00 10,700.00 6,500.00 6,500.00 6,000.00 12,000.00 5,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp



2,800.00 23,000.00 12,500.00 13,500.00 5,000.00



Rp



9,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



7,000.00 12,500.00 12,500.00 9,000.00 13,000.00 15,000.00 18,000.00



Rp Rp Rp Rp



55,000.00 70,000.00 100,000.00 24,500.00



Rp Rp



38,000.00 39,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



43,000.00 32,000.00 34,000.00 250,000.00 5,000.00 15,000.00 22,500.00 12,500.00 13,000.00 16,500.00 5,850.00 75,000.00 45,000.00



Rp Rp Rp Rp



7,000.00 20,000.00 160,000.00 75,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



75,000.00 41,000.00 14,500.00 18,000.00 17,500.00 14,500.00 11,000.00 71,000.00 5,000.00 130,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



14,500.00 195,000.00 5,000.00 500.00 1,200.00 13,000.00 1,760.00 21,500.00 3,300.00 22,500.00 4,500.00



Rp Rp



71,000.00 12,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



7,800.00 100,000.00 120,000.00 5,000.00 12,000.00 235,000.00 5,500.00 2,500.00 100,000.00 160,000.00 170,000.00 125,000.00 52,000.00 10,000.00 40,400.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



31,500.00 13,000.00 65,017.00 34,692.00 5,000.00 15,750.00 9,250.00 27,000.00 7,000.00 40,000.00 3,500.00 9,700.00 28,500.00 13,000.00 3,000.00 7,800.00 2,916.67 6,150.00 2,916.00



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 135,000.00 55,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 15,000.00 90,000.00 55,000.00 55,000.00 20,000.00 55,000.00 35,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



41,500.00 1,200.00 95,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 650.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 33,000.00 32,000.00 55,000.00 55,000.00 21,500.00 -



Rp Rp



13,500.00 62,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 55,000.00 400.00 62,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 33,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 65,000.00 55,000.00 55,000.00 62,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 62,000.00 55,000.00 60,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 14,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 28,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 165,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 15,000 28,000.00 55,000.00 13,500.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 28,000.00 30,000.00 55,000.00 110,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



110,000.00 190,000.00 25,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 220,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 41,500.00



Rp Rp



650.00 650.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



650.00 650.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 30,500.00 900.00



Rp Rp Rp Rp Rp



45,000.00 9,000.00 6,200.00 19,500.00 9,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



4,000.00 4,500.00 22,000.00 12,000.00 28,000.00 28,000.00 240,000.00 4,500.00 1.00 12,000.00 13,000.00 11,500.00 13,000.00 67,000.00 55,000.00 19,000.00 162500 12,000.00 5,500.00 2,200.00 28,000.00 5,500.00 37,500.00 2,000.00 20,000.00 25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



147,272.00 19,000.00 18,000.00 11,500.00 90000 1.00 1.00 11,000.00 16,000.00 6,000.00 3,500.00 132,000.00 12,000.00 99,330.00 5,000.00 5,500.00 39,000.00 87,500.00 8,000.00 5,000.00 10,000.00 18,150.00



Rp Rp



400,000.00 2,200.00



RENCANA ANGGAR RSU. BHA



NO.



SARANA & PRASARANA / EVENT & KEGIATAN



A



PENGAMBILAN BARANG RUTIN CETAKAN



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35



Album usg Amplop coklat kop RSBR Amplop coklat kop RSBR Kecil Amplop kop lab Amplop kop RSBR putih Amplop rontgen Berita acara kerusakan barang Bill Damar Rahayu Bill dr Bayu Swedia Bill IDT Bill klinik bhakti rahayu Bill pasien IKS ( 1 rim=40 bk) Bill pasien IKS Anugrah Nangka Bill pasien IKS Bhaksena / Klungkung Bill pasien IKS Gianyar Bill pasien IKS Gopala/tragia Bill pasien IKS IDT Bill pasien IKS monang-maning Bill pasien IKS Nayaka Blanko Lab/ kop lab Brosur Klinik / Rumah sakit BUKTI KIE BUKTI KUNJUNGAN IKS R.3 Bukti pemotongan pajak Buku ANC BUKU COTROL GRAND TANK BUKU COTROL TOWER Buku kontrol dr AA Mas Wiryati Buku kontrol dr Haya Harareth SP.Og Buku kontrol dr Ida Bagus M Sukadana SP.Og BUKU KONTROL DR SUGITHA SpA Buku Kontrol Dr Widiasa Buku kontrol dr wyn Sukadana SP.Og BUKU KONTROL DR YURI SpA BUKU KONTROL DR.KADEK SpOG



SATUAN



pcs bh bh ktk kotak lbr buku bk bk BK buku buku buku buku buku buku buku buku rim BK buku buku buku



bk bk bk BK buku bk BK



ESTIMASI BIAYA



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



46,000 -



36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80



BUKU KONTROL SIANG MALAM RSU BHAKTIRAHAYU catatan pemanasan jenset Cek List N2O Cek List O2 cek list pengisian air Copy resep apotek (45 buku) Etiket biru apotek Etiket biru apotek Etiket putih apotek Etiket putih apotek Form bacaan EKG FORM BANK DARAH FORM BPJS form buta warna FORM CUTI Form EKG Form Emergency Form Home Care FORM IJIN FORM KB FORM KEBERSIHAN K.MANDI FORM KEBERSIHAN RUANG PERAWAT FORM KEMOTERAPY Form keterangan pem.mata FORM KLAIM RAWAT JALAN FORM KONTROL SATPAM MALAM FORM KONTROL SATPAM SIANG Form KPRS Form Kunjungan IKS rangkap 3 Form Layanan Kedokteran Fisik FORM LEMBUR form linen Form Memo Paket Form Pemeriksaan Kesehatan untuk MCU FORM PEMERIKSAAN PENUNJANG/LAB/RO Form penyimpanan barang pasien FORM Permintaan dana Form retur obat FORM RUJUK BALIK Form rujukan bidan Form Rujukan IKS / Jawaban FORM TUKAR SHIF Form UGD FORMULIR ANC FORMULIR BACAAN EKG



rim lbr lbr rim rim



RIM rim



rim



rim RIM RIM BUKU



BUKU BUKU rim rim buku



buku BUKU RIM



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



220,000 -



81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125



FORMULIR IDENTITAS PASIEN formulir persalinan FORMULIR RAWAT JALAN/FISIOTERAPY Kalender 2017 Kartu control pasien Kartu elektro medik Kartu Golongan Darah KARTU MAENTENEN AC Kartu Nama Santi Humas Kartu stock barang RSBR Kartu stok apt KARTU STOK KLINIK IDT KLINIKAL PATWAY KOTAK OBAT Kwitansi apotek Kwitansi RSBR map rawat inap hijau Mutasi barang MUUG BPJS NOTA MAKAN Payment voucher Payung RSBR PEDOMAN GRAND TANK 2000-5000 PEDOMAN KERJA HARIAN SATPAM PEDOMAN KERJA HARIAN SOPIR PEDOMAN KERJA SATPAM Pengklaiman peserta IKS RSBR Purchase order Purchase requesiton Kecil Purchase request Rangkap 3 Quisioner REGISTER KOHERT IBU Resep anugrah Resep dr Intan Resep dr Nym Sri Rahayu Resep IKS Resep Kaca mata Resep klinik Damar Rahayu Resep klinik IDT Resep OK / daftar obat Resep rawat inap iks Resep rawat inap umum Resep Rawat Jalan IKS Resep Rawat Jalan umum RJTP



lbr Bungkus



lbr lbr



buku buku buku



buku RIM



buku buku buku buku



bk bk bk bk bk bk rim buku buku buku buku



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



17,000 20,000 31,000 120,000 1,008,000 378,000 -



126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156



RJTP RUJUKAN BPJS Rujukan umum Slip tindakan SSP NCR (rangkap 5) stiker high allert segitiga stiker hight allert panjang STIKER IDENTITAS INFUS STIKER IDENTITAS PASIEN STIKER IDENTITAS PASIEN ( HIGH ALERT) STIKER INFUS Stiker lasa bulet stiker lasa panjang STIKER TEMPAT CUCIAN KOTOR Surat Pesanan Psikotropika Instalasi Farmasi SURAT KETERANAN KEMATIAN SURAT KETERANGAN BEROBAT SURAT KETERANGAN OPNAME Surat keterangan perawatan spesialis Surat keterangan sakit Surat keterangan sehat SURAT KETERANGAN SEHAT MCU Surat Pernyataan Surat persetujuan tindakan Surat pesanan apotek (20 buku) Surat Pesanan E- Tatalogue Instalasi Farmasi Surat Pesanan e- tatalogue Instalasi Farmasi SURAT RUJUK BALIK TALI KALUNG TAS HUMAS Tas RSBR (Home care)



buku buku buku



LBR



Buku RIM bk lbr lbr



rim buku Buku Lembar BH



ATK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12



Amplop besar Amplop besar coklat Amplop coklat kecil Amplop kecil Bantalan stemple Binder klip besar no. 260 Binder klip kecil no. 111 Binder klip sedang no. 200 Bingkai foto Box file Buku Expedisi Buku folio 100



box bh bh box bh ktk ktk ktk bh bh bh



Rp



-



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



22,000 27,000 720,000 35,000 3,500,000 6,000 432,000 22,000 24,000 408,000 204,000 198,000



13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57



Buku folio 200 Buku Ishihara Buku kwitansi kecil Buku kwitansi sedang Buku tulis Buku tulis tebal isi 100 Gunting isi karter Isi strepler kecil Isi streples besar ISOOLASI COKLAT Kalkulator karbone barcobe Karet gelang KERANJANG KERANJANG KECIL kertas 2 play antrean Kertas 2 play kwarto Kertas 3 fly KERTAS 3 PLAY KWARTO Kertas 4 fly Kertas A4 Kertas Barcode Kertas buram Kertas HVS F4 KERTAS JILID Kertas karbon Kertas kop RSBR A 4 LAKBAN LAKBAN COKLAT Lakban hitam LAKBAN MERAH Lem takol kertas (besar) MAP BANTEX REKAM MEDIS Map Colok Map jepit plastik Map kertas MAP L Map MCU Map Plastik isi 40/clear holder Map plastik kantong kancing Map Plastik Polio Map rekam medis Map teka folio Map teka kwitansi



bh BK bh bh bh bh bh kotak kotak kotak bh roll bks



bh dus bh dus rim roll rim rim bh rim



BH bh pcs bh bh



bh bh lbr bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



100,800 74,000 25,000 38,000 21,100 96,000 38,000 -



58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93



Materai 3000 Materai 6000 paku warna PAPAN ALAS UJIAN Paper Fastener/Acco Plastik Paper klip besar Paper klip kecil PAPER SPEAR Penggaris Penghapus papan Pensil merah biru Pisau karter Pita kasir Pita printer lx 300 PLASTIK JILID Plastik laminating Porporator kertas 40 Print Label Pulpen 4 Warna Senter Kecil Spidol hitam boardmarker Spidol Marker SPIDOL MERAH / BIRU Steples besar Steples kecil Sterofom Stiker besar no. 121 Stiker kecil Struk kasir 3 ply tinta isi ulang b.maker Tinta isi ulang board maker Tinta isi ulang maker TINTA ISI ULANG SPIDOL MAKER Tinta Printer Epson Tinta printer Laset Jet Tinta stamp pad (Ink)



ALKES 1 2 3 4 5 6 7



Alkohol 70% Alkohol 96% Alkohol Swab Anios Aseptik jel AUTO KLIP TAPE Baby oil



bh bh bh



Rp Rp Rp Rp ktk Rp kotak Rp kotak Rp Rp bh Rp bh Rp pcs Rp Rp pcs Rp bh Rp Rp Rp pcs Rp ROL Rp Rp Rp bh Rp bh Rp Rp bh Rp bh Rp bh Rp pak Rp pak Rp roll Rp Rp Rp Rp Rp BUAH Rp pcs Rp btl Rp Rp Rp ltr Rp ltr Rp box Rp Rp galon (5lt) Rp Rp bh Rp



11,000 4,000 180,000 156,000 48,000 22,000 26,400 57,600 120,000 220,000 1,440,000 -



8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



BAFFER FORMALIN Baterai Gula Darah BATERAI TERMOMETER SUHU KULKAS Benang Chromic 0 Benang Chromic 1 Benang Chromic 2/0 Benang Chromic 3/0 Benang chromic catgut Benang One mad Chromic 2.0 BENANG ROL T-SILK 2-0 MERK TRITON BENANG SUGIKAL NEEDLES SE-MH-21 BENANG T-SILK (TRITON) 2-0 Betadine 30 ML/betadin kecil Betadine 60 ML Bllue type Blood Lancet CAT GUT CHROMIC 1 (5) 75M BBRAUN CAT GUT CHROMIC 2 (6) 50M BBRAUN Catton roll catun bud Choretil CITOBRUSH cotton but Cover Gelas CYTO BRUSS Developer Dilvent Etsa EUGINOL Film 24x30 Film 30x40 Film 35x 35 Film USG Fixer FUJI IX ART GUNTING BENANG 18 CM H2O2 (pehidrol) Handscrub Hansaplash HAS/KASA GULUNG BUNDA BIRU Hypafix 5 x 15 INDIKATOR STERIL ISI O2 KECIL JARUM KULIT SE-ME 18 MANI JARUM KULIT SE-MH 21 MANI



box box box box box box



btl btl Bungkus Kotak



PAK spary bks Kotak



galon



box roll roll bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



4,032,000 -



53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97



Jarum kulit SE-MH 24 MANI JARUM MANISURGICAL NEEDLE UK 18 JARUM OTO UK 32 Jarum Otot SE-TH 21 MANI JARUM OTOT UK 36 JARUM OTOT UK 41 JARUM OTOT UK 45 JELLY MY Jelly Ultrasonik/Jely EKG KAPAS 500 GR Kasa kotak Kassa Panjang anugrah KERTAS AUTOREFF/TERMAROLL Kertas EKG KERTAS LAKMUS KERTAS NST Kertas Puyer Klip Obat Besar Klip Obat Kecil Klip Obat Sedang Klorin Komposite Lidi M.53 leo (1) lyse M.53 leo lyse M.53 lh lyse M.533 cleanser MANI SURGICAL NEEDLE (SE-MH 40/0,5 CIRDE TAPER MANI SURGICAL NEEDLE (SE-MH 45/0,5 CIRDE TAPER Manset Anak Masker MASKER M95 ONE MED MERSILK 1 MINOS SCRUB Minyak telon Needle 25 TRM Nurse Cup Obyek glass 7101 one scrub One scrub PARAFFIN Plastik Golongan Darah Pot Feces Pot urine 50 cc Povidon Iodin1 LT ( utk ok )



lusin



lusin



btl



ROL bh ROL bks bks bks



Bungkus



bh box



btl box box pcs 5lt Bungkus PCS pcs btl



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



1,306,800 326,400 4,624,608 187,200 1,200,000 169,000 38,500 -



98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142



REAGEN CH Reagen Golongan Darah Reagen HBs Ag Reagen HIV Reagen Ig G Ig M Antidengue REAGEN INTEC REAGEN ONCOPROBE REAGEN VIKIA Reagen Widal Receive voucher Sabun bayi cussons safety box 5 lt SAFETY BOX DISPOSIBLE 5 LTR DOCARE Sample cup Sarung tangan panjang/industri Sarung Tangan/Hand Coon SEIDE 2/0 (3) 100M BBRAUN SEIDE 2/0 RS3 100 M SE-ME 24 SE-MH 40 SE-TE 24 SE-TE 36 SE-TH 40 SE-TH 45 Shampo bayi cussons SIKAT ARANG SILKAM BLACK I SILOTIP/DUK STERIL Sisir Baby SOFNOLINE SPEKULUM VAGINA DISPOSIBLE M STERIL ONE MED Spiritus Spuit 1 cc SPUIT 10 CC Spuit 3 cc Spuit 5 cc STERICLIN Stetoskop anak Stetoskop dewasa Stik Gula darah Accu check Stik Kolesterol STRIP ASAM URAT NESCO STRIP CHOLESTEROL NESCO STRIP GLUCOSE 25 EASY TOUCH Strip Urine



buku bh bh Bungkus pasang box GL



btl



pcs LT Botol box box box box bh bh



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



369,600 20,640,000 40,908 640,000 97,500 -



143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154



Tabung centrifunge urine Tabung edta 3 ml om Tabung non edta 3 ml om Tabung Reaksi TERMOMETER SUHU KULKAS Tes Kehamilan Tes Kehamilan Thermal Paper Thermometer digital Tourniquet Wing Needle Yellow type



Bungkus pcs pcs Bungkus box Roll bh bh box Bungkus



TEKNISI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



Air Accu Baterai 9 volt Baterai AA Baterai AAA Baterai besar Baterai Gula Darah Baterai kecil/abc BATERAI LAMPU KEPALA Baterai sedang Double tape hitam Isolasi 3 m Isolasi Bening JACK ANTENA KABEL HITAM KABEL NYM 2X0.5MM ETERNA KABEL PUTIH kabel tist Klem 10 mm Klem 12 mm Klem 6 mm Klem 8 mm LAMPU CABE 25 WATT (STOK ) LAMPU CABE/KMR 214 LAMPU KEPALA LAMPU LED 9 WATT/UNTUK DIRUANGAN RUANGAN VIP BARU LAMPU OPERASI PUTIH SHADOWLESS 24 LAMPU OSRHAM 150 W/24 VOLT LAMPU PHILIP 23 WATT LAMPU PHILIP LED 13 WATT Lampu Philips 11 watt Lampu Philips 14 watt



pcs psg psg bh bh bh bh pcs bh



bks bks bks bks



pcs pcs



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



624,000 -



32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49



Lampu philips 18 watt Lampu Philips 5 watt Lampu philips 8 watt LAMPU PHOTOTERAPHY Lampu pijar 15 watt Lampu TL 10 watt Lampu TL 15 Lampu TL 18 watt Lampu TL 36 watt Lampu TL 40 watt Lem g RELAY OMRON 10A SAKLAR BROCO SAKLAR SERI Seltif Soda Api SPLITER WD



pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs pcs



pcs



KEBERSIHAN/LINEN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25



Alat stella metic Bayclin 4 ltr Bayfresh semprot 250 ML Baygon semprot 600 ml Daia 1 kg sensasi bunga Densol / Yurisol Gelas Aqua + tutup Hands soap/ Hoya hans soap. ISI ULANG PEMBERSIH KACA isi ulang tabung gas 12 kg KAPORIT Kapur barus Karpet Hijau/keset Mie Kawat serabut Kopi ABC hitam Kopi ABC susu/Nescape Kopi setia bali Korek Api Kresek hitam / merah besar Kresek kecil Kresek Kuning Kresek sedang KRESEK UNGU LAP KANEBO Lap Kuning



bh gln btl bh bks bks bungkus btl



bks mtr pcs bks bks bungkus Bungkus pak pak pak pak BH



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



984,000 516,000 810,000 -



26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61



Lap pel handuk M sour (PH-5-6) 5 tr Pelembut Pembersih kaca reffil PEMBERSIH KACA+BOTOLNYA Pengharum 5 liter Plastik 2 kg Plastik foli bag Plastik Loundry 10 kg Plastik Loundry 20 kg PLESTER INDIKATOR Pmbersih Noda Warna 5 lt Porstex PUPUK REFIL RING AMOP JERMAN rel korden biasa Rel korden gold bulat Sabun wing sapu ijuk Sapu laba laba SAPU LANTAI AIR ITALY (SIKAT PANJANG) sapu lidi SAPU TAMAN LAKOP SEROK SAMPAH 801 Sikat panjang Sikat pendek SOS Lantai Spon cuci Stella Gantung Stella metik isi ulang Sunlight Tisu Basah Tisu isi ulang livi/Tissu Multy Tisu kotak livi Tisu makan livi Tisu roll livi



bh 5LT



pcs



gln



ember



gln bh pcs bh bungkus bks box box box roll



REKAM MEDIS 1 2 3 4 5



CEKLIST PERHITUNGAN SET ANASTESI OK CEKLIST PERHITUNGAN SET TAMBAHAN CELEMEK CHEK LIST PENGHITUNGAN INSTRUMENT CPW APENDIK



RIM RIM RIM



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



22,000 63,000 72,000 2,340,000 139,968 -



6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50



CPW DBD CPW DEMAM THYPOID CPW GASTRITIS CPW HERNIA Dio OK DUP .T4 16WATT/POLI SPS 3 Form Assasmen Awal FORM IDO Form monitoring nosokomial Form serah terima barang pasien Form Surat Keterangan Diagnosa formulir administrasi FORMULIR PEMAKAIAN OBAT General konsen HAK & KEWAJIBAN HAL MER,12 V 50 WATT HISTEREKTOMI INFORM CONCENT LEMBAR OBSERVASI LIFLEAT NOC NIC 10 NOC NIC 13 NOC NIC 23 NOC NIC 24 NOC NIC 25 NOC NIC 27 NOC NIC 28 NOC NIC 29 NOC NIC 30 NOC NIC 31 NOC NIC 32 NOC NIC 33 NOC NIC 34 NOC NIC 6 NOTA KOMPLAIN OBSERVASI IGD Pemakaian obat anastesi Pemakaian obat&alat kesehatan OK Permohonan kerohanian PERPINDAHAN KELAS PERAWATAN Persetujuan perawatan Persetujuan perawatan RESUM MEDIK RAWAT IANAP RM 00 / Surat Prstjn perawatan RM 00.1 PERSETUJUAN BIAYA



rim rim RIM rim bk LBR RIM RIM RIM RIM RIM



RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM RIM BK BK rim bk bk bk rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3,500,000 -



51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95



RM 00.1 PERSETUJUAN BIAYA RM 01 / Pemeriksaan Poliklinik dan Ugd RM 01 /dr Bayu swedia RM 01 anugrah RM 01 anugrah gigi RM 01 IDT RM 01 klinik umum bhakti rahayu RM 01 PENGANTAR RAWAT INAP RM 01 tragia RM 01.1 RM 01.1 RM 02 / ringkasan masuk keluar RM 03 / konsultasi / jawaban RM 03 / konsultasi / jawaban RM 04 / Cek list srh trm antar ruangan (2) RM 04 / Cek list srh trm antar unit RM 04.1 (1) form perpindahan px antar RS RM 04.2 surat rujukan/pindah rawat antar rumah sakit RM 04.3 Rm 05 / pengkajian perencanaan Rm 05 / pengkajian perencanaan RM 05 A RM 05.1 RM 05.2.6 RM 05.4 RM 05.5 RM 05.6 RM 05.7 (ASESMEN RESTRAIN) RM 06 / CATATAN EDUKASI TERINTEGRASI RM 06 / Pelaksaan evls asuhan keprwtn RM 07 (1) catatan perkembangan terintegrasi RM 07 / catatan visite dr RM 07 / catatan visite dr RM 07.1 RM 08 / pengkajian ashn kebdn ibu bersalin RM 08 / pengkajian resiko jatuh RM 08.1 RM 09 / implementasi & evaluasi asuhan kebdn RM 09 / implementasi & evaluasi asuhan kebdn RM 10 / observasi asuhan kebidanan RM 10 / observasi asuhan kebidanan RM 11 / partograf RM 11 / partograf RM 12 / laporan persalinan patologise RM 12 / laporan persalinan patologise



BK lbr LEMBAR LEMBAR lbr lbr RIM lbr rim rim rim rim rim rim rim bk bk RIM rim rim RIM RIM RIM RIM RIM RIM rim rim rim rim rim RIM rim rim rim rim rim rim rim rim rim rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140



RM 13 / pengkajian asuhan kebdn pada bayi RM 13 / pengkajian asuhan kebdn pada bayi RM 13.1 RM 13.3 RM 13.4 RM 14 / surat ket lahir RM 14 / surat ket lahir RM 15 / grafik tanda kordinal RM 15 / grafik tanda kordinal RM 16 / pembelian obat injeksi ( rekam medis) RM 16 / pembelian obat injeksi ( rekam medis) RM 16 / pembelian obat oral RM 16 / pembelian obat oral RM 16.1 RM 17 / asuhan keprwtn obs balance cairan RM 17 / asuhan keprwtn obs balance cairan RM 18 / catatan pemberian infuse RM 18 / catatan pemberian infuse RM 19 / persiapa/resum pasien pulang RM 19 / persiapa/resum pasien pulang RM 2.1 RM 2.2 RM 2.3 ( 3 set) RM 2.4 (3) pengkajian asuhan keperawatan gawat darurat RM 2.5 RM 2.6 RM 20 / resum medise RM 20 / resum medise RAWAT JALAN RM 20 /R I RM 21 (INFORMED CONSENT) RM 21 / persetujuan tindakan kedokteran RM 21 / persetujuan tindakan kedokteran RM 21.1 RM 21.2 RM 21.3 RM 22 (INFORMED CONSENT) RM 22 / penolakan tindakan kedokteran RM 22 / penolakan tindakan kedokteran RM 23 / cek list persiapan post ops RM 23 / cek list persiapan post ops RM 23.1 (1) cek list keselamatan px operasi RM 24 (LAPORAN OPERASI ) RM 24 / catatan pembedahan



RM 24 / catatan pembedahan RM 24.1 (2) asesmen pra operasi laki laki



rim rim RIM RIM RIM bk bk buku rim rim rim rim rim rim rim rim rim bk bk RIM RIM RIM rim RIM RIM bk bk BK RIM bk bk RIM RIM RIM RIM bk bk rim rim rim BK rim rim rim



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185



RM 24.2 (2) asesmen pra operasi perempuan RM 25 / catatan anastesi RM 25 / catatan anastesi RM 25.1 penggunaan obat anastesi RM 25.2 (1) prasedasi RM 25.3 RM 26 / surat ket control kembali RM 26 / surat ket control kembali RM 27 / pernyataan kehendak pulang paksa RM 27 / pernyataan kehendak pulang paksa RM 28.1 RM 28.2 RM 28.2 RM 28.3 RM 28.4 RM 28.5 (PERMOHONAN PELAYANAN ROHANI ) RM 29 RM 3.1 RM 3.10 RM 3.11 RM 3.12 RM 3.2 RM 3.3 RM 3.4 (4) RM 3.5 (2) pengkajian neorologi terintegrasi RM 3.6 RM 3.7 RM 3.8 (2) pengkajian gigi & mulut terintegrasi RM 3.9 RM 30 RM 32 RM 34 RM 4.1 RM 5.3 (1) rencana & implementasi RM 5.3 (1) rencana & implementasi RM 5.4 RM 5.5 (1) asesmen nyeri RM 5.8 RM 5.A RM 7.2 (1) kunjungan poliklinik RM 7.3 (1) resum rawat jalan RM.00 SEKAT BUKU SEKAT PENUNJANG Sekat rawat inap



rim rim BK buku rim RIM bk bk rim rim rim rim RIM rim rim RIM rim RIM



rim rim rim RIM RIM rim RIM RIM RIM RIM RIM rim RIM rim RIM RIM rim rim BK BH LBR lbr



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



186 187 188 189 190 191 192 193 194 195



Sekat rawat jalan SEKAT RESUM MEDIS SET BEDAH LOKAL SET DASAR SET KURET SET SC SET TAMBAHAN HISTEREKTOMY SET TAMBHAN BEDAH SSP NCR (rangkap 5) Tracer



lbr



RIM RIM



buku lbr



SOPIR 1 2 3 4 5



MESRAN SUPER/RJ THT Parfum mobil Sampo mobil Silikon mobil Spon cuci mobil



pcs pcs pcs



DAPUR/GIZI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26



Agar - agar satelit Agarasa Agua Gelas Aqua Galon Ati Ayam 1 kg Ayam 1 kg Beras 25 kg Bihun Jagung Buah - buahan Garam 1 bal Gelas Pop Ice + tutup Gelas puding + tutup Gula 1 kg GULA SASET Ikan 1 kg Kecap ABC 600 ml Kopi saset Masako Mie Atom bulan Mie sedap Minyak goreng 2 L Nutrijel Panci Bubur Piring kertas PISAU BUMBU / SAYUR PISAU DAGING



bungkus bungkus dus Galon kg kg kampil bungkus bal bungkus bungkus bungkus kg botol bungkus bungkus bungkus dus Liter bungkus bungkus



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



720,000 -



27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48



Plastik wraf Saori saos teriyaki 275 ml Saori saos tiram 275 ml Saos tomat 275 ml Saset the sosro Sayur - sayuran Sayur - sayuran Sendok bebek Sendok makan 1 bungkus Sendok puding Super bubur Susu Diabetasol Susu Kental Manis Susu proten vanilla Teh CELUP KOTAK Tek kotak Telur 1 krat Tensi Lapangan Tepung beras Tepung kanji Tepung terigu The Sariwangi sachet



UMUM 1 2



ISI AIR GRAND TANK MIE INSTANT



B 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17



RENCANA PENAMBAHAN INVENTARIS Jam dinding digital Meja gynekologi Bed pasien Lampu sorot Meja instrument Tensimeter digital Thermometer elektrik Dopller Reflek hamer Metlin Torniquet Tiang infus Kursi Wastafel Monitor denyut jantung dewasa Suction Resusitasi dewasa ( amubag )



roll botol botol botol bungkus



bungkus bungkus bungkus bungkus kotak kaleng box bungkus krat bungkus bungkus bungkus sachet



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



Rp Rp



-



18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32



Stetoskop dewasa Saturasi O2 ( oxymeter ) dewasa Kupet + tutup Tabung oksigen Handrub + tempat Tempat sampah pedal Safety box Meja tindakan ( berisi lampu dan alat/ obat emergency ) Syringe Pump Monitor denyut jantung pernafasan bayi Timbangan bayi digital Suction CPAP Alat Vakum Set Curet



C



RENCANA KEGIATAN/PROGRAM YANG AKAN DILAKSANAKAN PELATIHAN PONEK INHOUSE PELATIHAN RESUSITASI BAYI PELATIHAN PENANGANAN KEGAWATDARURATAN OBSTETRI PELATIHAN KONSELING KB



D



RENCANA ANGGARAN PERBAIKAN/RENOVASI KORDEN PLASTIK UNTUK RUANG BERSALIN WASTAFEL PADA RUANG BAYI SEHAT WASTAFEL DI AREA RUANG NIFAS PEREMAJAAN/PENGECETAN PADA DINDING DAN LANGIT-LANGIT



E



LAIN - LAIN



Rp Rp Rp



-



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



-



RENCANA ANGGARAN BIAYA TAHUN 2018 RSU. BHAKTI RAHAYU



JAN



FEB



2



MAR



APR



ESTIMASI PENGGUNAAN BULAN MEI JUN JUL AGUST



2



SEP



OKT



2



2



1



1



2 1



2 1



2 8



8



8



8



8



8



2 8



8



8



8



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



1 3



100



1 3



100



100



100



100



100



100



100



100



100



120



120



120



120



120



120



120



120



120



120



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2 1



2 1



2 1



1 100 100



2



2



2 6 2 1



2 1



2 1



2 1



2 1



2 1



6 2 1



3



1



3



3



3



3



3



3



1



1 1 50



6



6



5



5



3



3



3



2



2



2 2



2 2



2 2



2 2



2 2



2 2



2 2



2



2



5 6



5 6



1



2 2 8



1



8



1



8



1



8



1



8



2 2



2 2



2 2



1



1



1



1



1



8



2 2 8



8



8



8



12



12



12



12



12



12



12



12



12



12



3 6



3



3



3



3



3



3 6



3



3



3



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



8



8



8



8



8



8



8



8



8



8



2 1



2 1



6



40



6



40



40



40



40



40



40



2



2



1



1



2



2



40



40



40



8



8



8



8



8



8



8



8



8



8



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



2



3



3



3



3



3



3



3



3



3



3



2



2



1



1



2 25



2 25



2 25



2 25



2 25



2 25



2 25



2 25



2 25



2 25



4



4



4



4



4



4



4



4



4



4



100



5



5



5



5



5



5



5



5



5



5



4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1



1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1



HARGA NOP



DES



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



3,800.00 900.00 1,000.00 45,000.00 45,000.00 1,500.00 11,500.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 7,000.00 8,000.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 7,500.00 95,000.00 1,600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



12,000.00 14,500.00 1,000.00 55,000.00 55,000.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 5,000.00 60.00 60.00 60.00 60.00 95,000.00 55,000.00 72,000.00 55,000.00 14,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



35,000.00 55,000.00 15,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 11,500.00 55,000.00 15,000.00 9,000.00 35,000.00 55,000.00 55,000.00 2,500.00 5,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



8,000.00 13,500.00 15,000.00 35,000.00 55,000.00 72,000.00



8 3



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 12,500.00 400.00



Rp



25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



350.00 350.00 400.00 55,000.00 5,000.00 12,000.00 12,000.00 35,000.00 8,500.00 25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 8 Rp Rp 3 Rp Rp Rp



8,500.00 35,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 4,200.00 25,000.00 5,000.00 15,500.00 97,500.00 100,000.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 12,000.00 10,500.00 10,500.00 30,000.00 10,500.00 10,500.00 10,500.00 9,500.00 55,000.00



100



120



2



2 1



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 72,000.00 11,000.00 4,500.00 30,500.00



Rp Rp Rp 100 Rp



850.00 600.00 850.00 600.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



5,000.00 35,000.00 55,000.00 35,000.00 5,000.00 60.00 60.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 30,000.00 8,500.00 45,500.00 3,080.00 35,000.00 2,300.00



Rp



8,500.00



2 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 2 Rp 1 Rp



18,000.00 700.00 600.00 16,000.00 5,500.00 18,500.00 5,000.00 12,000.00 23,000.00 34,000.00 8,500.00 16,500.00



120



3



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 3 Rp Rp Rp



24,000.00 99,000.00 2,500.00 4,500.00 3,700.00 7,500.00 7,500.00 8,000.00 2,800.00 5,500.00 11,500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



180,000.00 35,000.00 22,000.00 10,500.00 7,800.00 285,000.00 343,900.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



310,000.00 37,000.00 80,000.00 25,000.00 38,000.00 26,500.00 422.00 95,000.00 14,000.00 11,000.00 11,000.00 33,800.00 2,100.00 34,000.00 7,900.00 8,000.00 500.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



6,000.00 13,600.00 3,800.00 5,600.00 3,000.00 16,500.00 13,300.00



2 2



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 2 Rp 2 Rp



3,000.00 6,000.00 6,500.00 6,000.00 7,000.00 5,500.00 2,700.00 7,000.00 4,000.00 4,000.00 2,000.00 14,000.00 6,100.00 6,500.00 24,500.00 90,000.00 24,500.00 80,000.00 20,000.00 15,000.00 7,500.00 6,500.00



1



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 1 Rp



21,700.00 12,000.00 8,000.00 2,200.00 2,200.00 8,500.00 6,500.00 16,000.00 11,000.00 11,000.00 60,000.00 95,000.00 4,800.00



Rp Rp 8 Rp Rp Rp Rp Rp



30,000.00 55,000.00 15,000.00 284,625.00 153,000.00 85,000.00 13,500.00



8



12



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



220,000.00 12,000.00 25,000.00 1,414,321.00 1,414,321.00 1,454,730.00 1,454,730.00 154,500.00



Rp



425,000.00



Rp 12,650.00 12 Rp 28,000.00 Rp 135,000.00 Rp 16,500.00 Rp 2,272,727.00 Rp 1,022,727.00 Rp 12,540.00 Rp 11,913.00 Rp 125,000.00 Rp 12,540.00 Rp 98,800.00 Rp 140,000.00 Rp 1,080,000.00



Rp 82,500.00 Rp 1,381,952.00 Rp 2,087,400.00 Rp 2,250,000.00 Rp 206,400.00 Rp 445,250.00 Rp 723,600.00 Rp 284,000.00 Rp 16,500.00 Rp 28,160.00 Rp 12,144.00 Rp 133,450.00 Rp 133,224.00 Rp 125,000.00 Rp 75,000.00 Rp 98,880.00 Rp 98,880.00



3



2



3



8



Rp



100,000.00



Rp



100,000.00



Rp 3 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 2 Rp Rp Rp 3 Rp Rp Rp



21,450.00 36,300.00 27,200.00 4,000.00 90,000.00 82,500.00 100,000.00 95,265.00 192,692.00 16,500.00 9,700.00 5,200.00 8,800.00 40,000.00



Rp



193,600.00



Rp Rp



19,800.00 13,600.00



Rp 8 Rp Rp Rp Rp Rp



148,500.00 12,500.00 54,000.00 42,250.00 19,250.00 442,500.00



Rp Rp Rp Rp



15,000.00 2,200.00 2,200.00 49,500.00



Rp 110,000.00 Rp 350,000.00 Rp 3,000,000.00 Rp 3,800,000.00



40



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 40 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



380,000.00 8,500.00 3,500.00 169,000.00 30,800.00 10,000.00 41,900.00 43,000.00 425,000.00 570,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 100,000.00 9,000.00 45,000.00 386,364.00



Rp



1,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp



10,227.00 82,500.00 320,000.00 87,750.00 24,375.00 79,200.00



Rp Rp Rp Rp Rp



97,159.00 177,273.00 106,363.00 116,181.00 97,159.00



8



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



35,000.00 195,500.00 115,000.00 73,333.70 110,000.00 67,500.00 75,000.00



Rp Rp Rp



21,120.00 337,500.00 142,727.00



Rp Rp 8 Rp Rp Rp Rp Rp



85,000.00 10,700.00 6,500.00 6,500.00 6,000.00 12,000.00 5,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp



2,800.00 23,000.00 12,500.00 13,500.00 5,000.00



Rp



9,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



7,000.00 12,500.00 12,500.00 9,000.00 13,000.00 15,000.00 18,000.00



Rp Rp Rp Rp



55,000.00 70,000.00 100,000.00 24,500.00



Rp Rp



38,000.00 39,500.00



2



2 3



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



43,000.00 32,000.00 34,000.00 250,000.00 5,000.00 15,000.00 22,500.00 12,500.00 13,000.00 16,500.00 5,850.00 75,000.00 45,000.00



Rp Rp Rp Rp



7,000.00 20,000.00 160,000.00 75,000.00



Rp 2 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



75,000.00 41,000.00 14,500.00 18,000.00 17,500.00 14,500.00 11,000.00 71,000.00 5,000.00 130,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 2 Rp Rp 3 Rp Rp



14,500.00 195,000.00 5,000.00 500.00 1,200.00 13,000.00 1,760.00 21,500.00 3,300.00 22,500.00 4,500.00



Rp Rp



71,000.00 12,000.00



2 25



4



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



7,800.00 100,000.00 120,000.00 5,000.00 12,000.00 235,000.00 5,500.00 2,500.00 100,000.00 160,000.00 170,000.00 125,000.00 52,000.00 10,000.00 40,400.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp 2 Rp 25 Rp Rp Rp 4 Rp



31,500.00 13,000.00 65,017.00 34,692.00 5,000.00 15,750.00 9,250.00 27,000.00 7,000.00 40,000.00 3,500.00 9,700.00 28,500.00 13,000.00 3,000.00 7,800.00 2,916.67 6,150.00 2,916.00



Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 135,000.00 55,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 15,000.00 90,000.00 55,000.00 55,000.00 20,000.00 55,000.00 35,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



41,500.00 1,200.00 95,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 650.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 33,000.00 32,000.00 55,000.00 55,000.00 21,500.00 -



Rp Rp



13,500.00 62,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 55,000.00 400.00 62,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 33,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 65,000.00 55,000.00 55,000.00 62,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 62,000.00 55,000.00 60,000.00 55,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 14,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 28,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 165,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 15,000 28,000.00 55,000.00 13,500.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 28,000.00 30,000.00 55,000.00 110,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



110,000.00 190,000.00 25,000.00 55,000.00 55,000.00 13,500.00 60,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 220,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 110,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 41,500.00



Rp Rp



650.00 650.00



5



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



650.00 650.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 55,000.00 30,500.00 900.00



Rp Rp Rp Rp Rp



45,000.00 9,000.00 6,200.00 19,500.00 9,000.00



Rp Rp Rp 5 Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



4,000.00 4,500.00 22,000.00 12,000.00 28,000.00 28,000.00 240,000.00 4,500.00 1.00 12,000.00 13,000.00 11,500.00 13,000.00 67,000.00 55,000.00 19,000.00 162500 12,000.00 5,500.00 2,200.00 28,000.00 5,500.00 37,500.00 2,000.00 20,000.00 25,000.00



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp Rp



147,272.00 19,000.00 18,000.00 11,500.00 90000 1.00 1.00 11,000.00 16,000.00 6,000.00 3,500.00 132,000.00 12,000.00 99,330.00 5,000.00 5,500.00 39,000.00 87,500.00 8,000.00 5,000.00 10,000.00 18,150.00



Rp Rp



400,000.00 2,200.00