Form Triase Dewasa [PDF]

Citation preview

No RM



:



Nama



:



Tanggal Lahir



:



Jenis Kelamin : REKAM MEDIS GAWAT DARURAT TRIAGE KATEGORI TRIAGE : Medikal Tanggal Pemeriksaan : PEMERIKSAAN RESPON KESADARAN



ATS 1 Resusitasi Segera GCS < 9 Kejang Tidak ada respon



Bedah



Sumbatan Total



PERNAFASAN



Henti Nafas RR < 10x/menit Sianosis Henti Jantung Nadi tidak teraba Akral dingin



GEJALA SPESIFIK



Anak



KATEGORI PASIEN DEWASA ATS 2 Emergency 10 Menit GCS 9 – 12 Letargis



JALAN NAFAS



SIRKULASI



Obgyn



Sumbatan Persial Distres pernafasan Nadi teraba lemah HR 150x/menit Pucat Akral dingin CRT > 2 detik Diastolik < 80 Perdarahan hebat Nyeri dada Sepsis Nyeri hebat Multiple trauma Trauma lokal yang parah Racun / bisa / obat resiko tinggi Pasien psikiatri mengamuk Defisit neurologi akut (12 Trauma kepala riwayat pingsan Somnolen Paska kejang Bebas



ATS 4 Non Urgent 60 Menit GCS 15 Trauma kepala riwayat pingsan (-)



ATS 5 False Emergency 120 Menit GCS 15



Bebas



Bebas



Sesak nafas SaO2 90-95%



Frek nafas Normal



Frek nafas Normal



Muntah persisten Takikardia TDS > 180 TDD > 120 Perdarahan Dehidrasi



Nadi kuat Frek nadi normal TDS 100-120 TDD 70-90 Muntah atau diare tanpa dehidrasi



Nadi kuat Frek nadi normal TDS 100-120 TDD 70-90



Demam, pasien imunosupresi Nyeri sedang – berat Kolik abdomen Trauma tungkai – deformitas, lasrasi parah, crush Gangguan sensasi, nadi pada tungkai Gelisah, psikosis Defisit neurologis akut dan sub akut (