12 0 105 KB
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN …….. MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI …… Jalan………………………. Website : …………………………… Email : ………………………
BUKTI KUNJUNGAN RUMAH (HOME VISIT) Telah melaksanakan kunjungan rumah dan diterima oleh orang tua/Wali Murid dari: Nama Siswa
:
Kelas
:
Hari/Tanggal
:
Nama Orang Tua
:
Pekerjaan
:
Alamat
:
Hasil Kunjungan
:
…. Orang Tua/Wali Murid
, ……………………
Guru BK
……………………………………. NB: bisa ditambahkan foto dan tandatangan wali kelas jika terlibat