Format Ijazah Paket B [PDF]

Citation preview

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA



IJ AZAH PAKET B SETARA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Dinas .................................................. ......................................................................................................................................... Kabupaten/Kota ............................................................................................................... Provinsi ..................................................................................... menerangkan bahwa: nama



:



..................................................................................



tempat dan tanggal lahir



:



..................................................................................



nama orang tua/wali



:



..................................................................................



nomor induk



:



..................................................................................



nomor peserta ujian nasional kesetaraan



: ..................................................................................



penyelenggara ujian



: ..................................................................................



satuan pendidikan asal



:



...................................................................................



kelompok belajar



:



..................................................................................



desa/kelurahan



:



..................................................................................



kecamatan



:



..................................................................................



LULUS dari pendidikan kesetaraan Paket B setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan. ........................................., ..... ....... 2016 Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna



Kepala,



cap tiga jari tengah tangan kiri



............................................................... NIP. ……....……………………………..



DN-….… PB 0000000 Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Nomor : 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016



DAFTAR NILAI PAKET B SETARA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Nama



: .....................................................................................................



Tempat dan Tanggal Lahir



: .....................................................................................................



Nomor Induk



: .....................................................................................................



Nomor Peserta Ujian Nasional Kesetaraan



: .....................................................................................................



Mata Pelajaran



No. 1.



Pendidikan Agama



2.



Pendidikan Kewarganegaraan



3.



Bahasa Indonesia



4.



Matematika



5.



Ilmu Pengetahuan Alam



6.



Ilmu Pengetahuan Sosial



7.



Bahasa Inggris



8.



Seni Budaya



9.



Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan



Rata-rata Nilai Derajat Kompetensi



Nilai Ujian Pendidikan Kesetaraan



10. Muatan Lokal a. b. c. Rata-rata



........................................., ..... ....... 2016 Kepala,



......................................................... NIP. ................................................



Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran; b. memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik; dan c. lulus Ujian S/M/PK. (Permendikbud Nomor 57 Tahun 2015, Pasal 24)



KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA



IJ AZAH PAKET B SETARA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2015/2016 Yang bertanda tangan di bawah ini Atase Pendidikan dan Kebudayaan/Konsulat Jenderal/Konsul............................................................................................................... negara ......................................................................................... menerangkan bahwa: nama



: ....................................................................................



tempat dan tanggal lahir



: ....................................................................................



nama orang tua/wali



: ....................................................................................



nomor induk



: ....................................................................................



nomor peserta ujian nasional kesetaraan



: ..................................................................................



penyelenggara ujian



: ...................................................................................



satuan pendidikan asal



: ...................................................................................



kelompok belajar



: ...................................................................................



desa/kelurahan



: ....................................................................................



kecamatan



: ....................................................................................



LULUS dari pendidikan kesetaraan Paket B setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.



......................................., .... ......... 2016 Pasfoto 3cm x 4 cm hitam putih atau berwarna



Atase Pendidikan dan Kebudayaan/ Konsulat Jenderal/Konsul,



cap tiga jari tengah tangan kiri



............................................................... NIP. ……....……………………………….



LN-….… PB 0000000 Peraturan Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Nomor : 4157/H/EP/2016 Tanggal 29 Maret 2016



DAFTAR NILAI PAKET B SETARA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA TAHUN PELAJARAN 2015/2016



Nama



: .....................................................................................................



Tempat dan Tanggal Lahir



: .....................................................................................................



Nomor Induk



: .....................................................................................................



Nomor Peserta Ujian Nasional Kesetaraan



: .....................................................................................................



Mata Pelajaran



No. 1.



Pendidikan Agama



2.



Pendidikan Kewarganegaraan



3.



Bahasa Indonesia



4.



Matematika



5.



Ilmu Pengetahuan Alam



6.



Ilmu Pengetahuan Sosial



7.



Bahasa Inggris



8.



Seni Budaya



Rata-rata Nilai Derajat Kompetensi



Nilai Ujian Pendidikan Kesetaraan



Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 10. Muatan Lokal 9.



a. b. c.



Rata-rata



........................................., ..... ....... 2016 Atase Pendidikan dan Kebudayaan/ Konsulat Jenderal/Konsul,



......................................................... NIP. ................................................



Peserta didik dinyatakan lulus dari Satuan Pendidikan setelah memenuhi kriteria: a. menyelesaikan seluruh program pembelajaran; b. memperoleh nilai sikap/perilaku minimal baik; dan c. lulus Ujian S/M/PK. (Permendikbud Nomor 57 Tahun 2015, Pasal 24)