Format IKL Kantin Sekolah [PDF]

Citation preview

FORMULIR INSPEKSI HIGIENE SANITASI KANTIN SEKOLAH 1 2 3 4 5



Nama Makanan Jajanan Penanggung Jawab Alamat Tanggal Inspeksi Petugas Inspeksi



NO



: : : : : VARIABEL / KOMPONEN



BOBOT



TANDA



1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak



1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak



c Dinding kuat, rata, mudah dibersihkan yang terkena percikan air dilapisi dengan bahan kedap air dan mudah d Dinding dibersihkan Luas ventilasi minimal 20% dari luas lantai dan bila menggunakan AC, harus dibersihkan e minimal setiap 6 bulan f Langit-langit tidak bocor dan bebas dari sarang laba-laba g Pencahayaan cukup untuk melakukan kegiatan di kantin, minimal 10 lux



1



Ya/Tidak



1



Ya/Tidak



1



Ya/Tidak



1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak



h Secara umum bebas dari lalat, kecoa dan tikus B BAHAN PANGAN 1 Bahan pangan dalam kondisi segar, tidak busuk dan tidak rusak 2 Tidak megandung bahan berbahaya beracun (pestisida dan logam berat) 3 Tidak mengandung bahan berbahaya seperti formalin, borax, rhodamin B, methil yellow, dll 4 Bahan pangan kemasan tidak kadaluarsa C PANGAN JADI 1 Tidak mengandung bahan berbahaya beracun (pestisida dan logam berat) 2 Tidak mengandung bahan berbahaya seperti formalin, borax, rhodamin B, methil yellow, pewarna textile 3 Bahan tambahan pangan kadarnya memenuhi persyaratan peraturan perundangan yang berlaku 4 Untuk pangan mudah rusak, angka kuman E.coli 0 5 Tidak berbau yang bukan aroma khasnya 6 Tidak berlendir, tidak berjamur



1



Ya/Tidak



1 3



Ya/Tidak Ya/Tidak



3



Ya/Tidak



3



Ya/Tidak



3



Ya/Tidak



3



Ya/Tidak



2



Ya/Tidak



2 1 2



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



7 Tidak kadaluarsa D PENYIMPANAN BAHAN PANGAN 1 Penempatan bahan pangan terpisah dengan pangan jadi



2



Ya/Tidak



3



Ya/Tidak



2 3 E 1 2 3



Di tempat penyimpanan tidak boleh ada bahan pestisida (B3) Tersedia kulkas yang dapat digunakan untuk menyimpan pangan DAPUR/RUANG TEMPAT PENGOLAHAN PANGAN Bangunan dapur harus dijaga kebersihannya Tidak berhubungan langsung dengan jamban dan peturasan Meja dapur mudah dibersihkan



3 2



Ya/Tidak Ya/Tidak



1 1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



4 5 6 7 8 9



Tersedia sarana atau alat yang berfungsi sebagai jalan keluar asap Ruang dapur harus bebas serangga dan tikus Pencahayaan minimal 10 foot candle Lantai rata, mudah dibersihkan dan tidak licin Tersedia sarana atau tempat cuci tangan yang dilengkapi sabun Tersedia tempat pencucian peralatan



1 1 1 1 1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



10 F 1 2 3 4



Tersedia tempat sampah yang kuat, kedap air dan bertutup PERALATAN PENGOLAHAN PANGAN Alat pengolahan pangan harus bersih, tidak retak, tidak luntur, tidak berkarat Menggunakan lap/serbet yang bersih, tidak kotor Peralatan disimpan dalam rak penyimpanan Talenan tidak boleh terbuat dari kayu



1



Ya/Tidak



2 1 1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



A LOKASI DAN BANGUNAN 1 Lokasi a Tidak berhadapan langsung dengan toilet/WC b Terlindung dan cukup jauh dari sumber pencemaran / TPS 2 Bangunan a Secara umum bangunan kantin harus kuat dan bersih b Lantai terbuat dari bahan kedap air, rata, tidak licin, mudah dibersihkan



NILAI



NO



VARIABEL / KOMPONEN



BOBOT



TANDA



1 Wadah penyajian harus tertutup, tidak berkarat, bersih dan tarapangan (food grade)



1



Ya/Tidak



2 Waktu penyajian tidak boleh lebih dari 6 jam setelah pemasakan untuk pangan protein tinggi dan bersantan (setelah lebih 6 jam harus dipanaskan kembali) 3 Tiap jenis pangan disajikan dalam wadah yang terpisah



1



Ya/Tidak



1



Ya/Tidak



2



Ya/Tidak



2



Ya/Tidak



b Kualitas air bersih harus memenuhi keputusan menteri kesehatan c Tempat penampungan air bersih tertutup 2 Air Limbah



2 2



Ya/Tidak Ya/Tidak



a Saluran air limbah terbuat dari bahan kedap air, tertutup dan mengalir lancar b Air limbah dari dapur dilengkapi perangkap lemak 3 Sampah



2 2



Ya/Tidak Ya/Tidak



1



Ya/Tidak



1 1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



1.5



Ya/Tidak



1.5



Ya/Tidak



1 1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



3



Ya/Tidak



2 2 1 2 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



1 1 1 1



Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak



NILAI



G PENYAJIAN / PENJUALAN PANGAN



Etalase mudah dibersihkan, tidak berkarat, tidak terbuat dari bahan yang mengandung 4 bahan berbahaya beracun (timah hitam, arsenik, tembaga, cadmium, air raksa, senga, antimon, chromium) H FASILIS SANITASI 1 Air Bersih (Kualitas dan Kuantitas) a Tersedia air bersih dan jumlah yang cukup



a Tersedia tempat sampah kedap air tidak berkarat, tertutup dan mudah dibersihkan b Sampah harus segera dibuang, maksimal dalam waktu 1 x 24 jam c Sampah basah dan kering terpisah d Tempat sampah basah dilapisi dengan kantong plastik 4 Tempat Cuci Tangan a Tersedia tempat cuci tangan/wastafel, sabun dan alat pengering tangan b Air untuk tempat cuci tangan harus mengalir 5 Tempat Cuci Peralatan a Dapat berupa bak atau ember b Tersedia air bersih yang cukup dan mengalir, dilengkapi dengan sabun/detergen c Disekitar tempat cuci alat tidak boleh ada air yang tergenang I PENJAMAH PANGAN KANTIN Mengikuti kursus penjamah pangan yang diselenggarakan oleh instansi yang 1 berwenang 2 Sehat, tidak menderita penyakit menular dan penyakit kulit 3 Melakukan test/pemerikaan kesehatan secara rutin, minimal 6 bulan sekali 4 Menugaskan pakaian kerja/celemek dan tutup kepala yang bersih 5 Selalu cuci tangan pakai sabun sebelum menyentuh pangan 6 Selalu cuci tangan pakai sabun setelah buang air besar maupun kecil 7 8 9 10



Tidak merokok saat menyajikan pangan dan minuman Menggunakan alat atau perlengkapan saat menjamah makanan Kuku tangan pendek, tidak kotor dan tidak menggunakan pewarna kuku (kutek) Tidak boleh menggunakan cincin dan atau gelng yang berukir TOTAL



95



20



Polewali, Petugas