7 0 27 KB
Puskesmas Kecamatan Kabupaten Propinsi No
DESA
: : : :
SKDN : PEREMPUAN
JUMLAH BALITA GIZI BURUK KEP MURNI
PENYAKIT PENYERTA
JML BALITA
(S)
JML JML BALITA BALITA MEMILIKI DI KMS TIMBANG (K) (D)
JML BALITA BB NAIK (N)
JUMLAH Mengetahui, Kepala UPTD Puskesmas ............................
.............................................. NIP.
Bulan Tahun
SKDN : PEREMPUAN
JML BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM)
smas ............................
PENCAPAIAN
K/S (%)
D/S (%)
N/S (%)
N/D (%)
D/K (%)
BGM/D (%)
Petugas Gizi Puskesmas
.............................................. NIP.
BGM/S (%)
Puskesmas Kecamatan Kabupaten Propinsi No
DESA
: : : :
SKDN : LAKI-LAKI
JUMLAH BALITA GIZI BURUK KEP MURNI
PENYAKIT PENYERTA
JML BALITA
(S)
JML JML BALITA BALITA MEMILIKI DI KMS TIMBANG (K) (D)
JML BALITA BB NAIK (N)
JUMLAH Mengetahui, Kepala UPTD Puskesmas ............................
.............................................. NIP.
Bulan Tahun
SKDN : LAKI-LAKI
JML BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM)
smas ............................
PENCAPAIAN
K/S (%)
D/S (%)
N/S (%)
N/D (%)
D/K (%)
BGM/D (%)
Petugas Gizi Puskesmas
.............................................. NIP.
BGM/S (%)