Format Surat Pernyataan Bukan Pegawai Negeri Sipil Tni Polri [PDF]

Citation preview

KOP PERUSAHAAN



SURAT PERNYATAAN BUKAN PEGAWAI NEGERI SIPIL/TNI/POLRI



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: ...................................



Jabatan



: .....................................



Dalam hal ini bertindak untuk atas nama : Nama Perusahaan



: ...............................



N.P.W.P



: ................................



Alamat



: ....................................



Dengan jabatan tersebut diatas, menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bukan seorang Pegawai Negeri Sipil/ TNI/ POLRI, apabila pernyataan ini tidak benar, maka kami bersedia menerima sanksi hukum yang berlaku. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



.............,......................2021 NAMA PERUSAHAAN



........................ ................