Formulir Lamaran Larissa [PDF]

Citation preview

FORMULIR LAMARAN Tanggal: 26 November 2017 Formulir ini bersifat pribadi Agar diisi dengan jujur, lengkap dan tulisan tangan sendiri



Posisi yang dilamar : dokter umum Referensi Anda : Iklan / Teman / Famili / Sendiri *) lingkari yang sesuai Siapa orang yang anda kenal di Perusahaan ini dan apa jabatannya : I. DATA PRIBADI o Nama Lengkap : dr. Putri Rindi Antika o Alamat Sekarang : Jln. Luang Gatak RT 03/22 Nolodutan Makamhaji Kartasura Sukoharjo o No. KTP : 3217016810920003 o No. Telepon / HP : 087854888436 o Alamat email : [email protected] o Tempat/ Tgl Lahir : Jakarta / 28 Oktober 1992 o Suku / Agama : Sunda / Islam o Kelamin / Usia : Laki-laki / Perempuan / 25 Tahun *) lingkari yang sesuai o Status Pernikahan : Kawin / Belum Kawin / Cerai *) lingkari yang sesuai o Jml Tanggungan : - Orang; Jumlah Anak: - Orang o Dalam keadaan darurat keluarga yang harus dihubungi: Badrun SH, M.Pd o Alamat : Jln. Lapang III C RT 03/ RW 01 Ds. Cikole Kec. Lembang Kab. Bandung Barat Kota Bandung o No. Telepon / HP : 087888668184 o Hubungan : Ayah kandung II. DATA KELUARGA Hubungan Suami/Istri



Nama Lengkap dr. Aziz Nugraha



L/P L



Usia 28



Ayah Kandung Ibu Kandung



Badrun SH, M.Pd Dr. Danyi Iriani S.Sos, M.SI



L P



57 53



P



23



Saudara Kandung Ke 1 Kiky Putri Anjani S.Ked



Pendidikan S1Pendidikan dokter S2 doktor



S1Pendidikan dokter



2 3 4 5 Anak Kandung Ke 1 2 3 III. DATA DIRI DAN KESEHATAN o Tinggi / Berat / Gol. Darah : 150 cm /50 kg / B o Hobby / Minat Olahraga :Membaca / Taekwondo o Riwayat penyakit serius :o SIM yang dimiliki : C / A / B1



LAC-FR-HR-002-REV 001



*) lingkari yang sesuai



Pekerjaan & Tempat Kerja Dokter internsip



Kabid. Logistik BNPB Widyaiswara BBPPKS Lembang CoAss RSUD Karanganyar



IV. DATA PENDIDIKAN Jenjang S2 / Profesi



Nama Lembaga Universitas Muhammadiyah Surakarta



Sarjana



Universitas Muhammadiyah Surakarta



Diploma SMU SMP SD



SMA Negeri 6 Bandung SMP Negeri 12 Bandung SD N Kayuambon 1 Lembang



Kursus/ Training/ Diklat/ dll yang pernah diikuti



Nama Lembaga PT. Kiara Beauty Med Yogyakarta



PERKI cabang Solo PMI Kota Surakarta BEM FK UMS



o Bahasa asing / daerah yang dikuasai :



Jurusan Pendidikan Dokter Pendidikan Dokter



Tahun Lulus 2016



Gelar dr.



2014



S.Ked



IPA



2010 2007 2004



Jenis Pendidikan dan Pelatihan Perawatan Kulit (Skincare Treatment) ACLS Pelatihan Pertolongan Pertama LKMM



1.Bahasa Sunda 2. Bahasa Inggris 3.



Lama 1 minggu



Tahun 2016



3 hari 1 hari



2017 2011



3 hari



2013



Baik / Sedang / Cukup / Kurang Baik / Sedang / Cukup / Kurang Baik / Sedang / Cukup / Kurang



V. RIWAYAT PEKERJAAN (Mulai dari yang terakhir) o Nama Perusahaan :RSUD Pandan Arang Boyolali o Alamat / Telp :Jl. Kantil No. 14 Pulisen, Pusporenggo, Musuk, Kab. Boyolali, Jawa Tengah / 0276321065 o Bidang Usaha :o Lama Bekerja :8 bulan, dari Juli 2017 s/d November 2017 o Posisi / Jabatan : Dokter Internsip o Nama Atasan/Jbtn :o Uraian Pekerjaan :o Gaji Terakhir :3.150.000 o Alasan Berhenti :o Nama Perusahaan :Puskesmas Boyolali II o Alamat / Telp :BLK Boyolali, Solo KM.5, Jln. Raya Boyolali – Kartosuro, Randusari, Teras Kab. Boyolali o o o o o o o



Jateng / Bidang Usaha Lama Bekerja Posisi / Jabatan Nama Atasan/Jbtn Uraian Pekerjaan Gaji Terakhir Alasan Berhenti



:: 4 bulan, dari November 2016 s/d Juli 2017 :Dokter Internsip :::3.150.000 :-



o o o o o



Nama Perusahaan Alamat / Telp Bidang Usaha Lama Bekerja Posisi / Jabatan



:RSKB Mojosongo 2 Palur :Jl. Nusa Indah, Ngringo, Jaten, Kab. Karanganyar Jateng / 0271822152 :: 1 bulan, dari_Desember 2016 s/d Januari 2017 : Dokter Pengganti Jaga



LAC-FR-HR-002-REV 001



o o o o



Nama Atasan/Jbtn Uraian Pekerjaan Gaji Terakhir Alasan Berhenti



:::1.000.000 :-



o o o o o o o o o



Nama Perusahaan Alamat / Telp Bidang Usaha Lama Bekerja Posisi / Jabatan Nama Atasan/Jbtn Uraian Pekerjaan Gaji Terakhir Alasan Berhenti



:Klinik Mojosongo 4 Cemani : jl. Sidomukti, Cemani, Ngrogol, Kab. Sukoharjo 57552 / 0271853359 :: 1 tahun, dari_September 2016 s/d September 2017 : Dokter Pengganti Jaga :::2.000.000 :-



o o o o o o o o o



Nama Perusahaan Alamat / Telp Bidang Usaha Lama Bekerja Posisi / Jabatan Nama Atasan/Jbtn Uraian Pekerjaan Gaji Terakhir Alasan Berhenti



: PKU Muhammadiyah Kartasura : jl. Slamet Riyadi No.6 Pucangan, Kartasura Kab. Sukoharjo / 0271780156 :: 1 bulan, dari_Januari 2017 s/d Februari 2017 : Dokter Pengganti Jaga :::1.000.000 :-



VI.



Gambarkan posisi anda dalam struktur organisasi perusahaan pada pekerjaan terakhir anda



IGD Kepala Instalasi IGD



Dokter umum



VII.



VIII.



Dokter internsip



perawat



PERSONAL a. Sebutkan gaji yang anda harapkan : 6-10 juta b. Kapan anda dapat mulai bekerja : secepatnya Lingkarilah kota penempatan yang anda kehendaki dibawah ini, (pilihan bisa lebih dari satu) Semua kota



Yogyakarta



Semarang



Klaten



Purwokerto



Tegal



Salatiga



Surabaya



Malang



Kediri



Denpasar



Magelang



Madiun



Solo



Mojokerto



LAC-FR-HR-002-REV 001



Jember Serpong-Tangerang



Kudus Wonogiri



Pekalongan Wonosari -Yogya



Ponorogo Pedan-Klaten



Sragen Jaten-Karanganyar



Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan adalah benar dan lengkap. Jika setelah saya bekerja di perusahaan ini ternyata ada data atau keterangan yang tidak sesuai atau tidak benar, maka saya bersedia diambil tindakakn sesuai dengan peraturan perusahaan dan peraturan perundangan yang berlaku.



Surakarta , 26 November 2017 Pelamar (



)



Hasil Wawancara dan Kesimpulan Hasil Wawancara:



Hasil Wawancara:



Kesimpulan:



Kesimpulan: Pewawancara



Pewawancara Final



Nama / Tanggal : TTD :



Nama / Tanggal : TTD :



PERNYATAAN PELAMAR Yang bertanda tangan dibawah ini, Nama



: dr. Putri Rindi Antika



Tempat, tanggal lahir



: Jakarta, 28 Oktober 1992



Apabila bergabung dengan Larissa Aesthetic Center : 1. Bersedia menjalani kontrak kerja pertama dengan Larissa Aesthetic Center selama 2 tahun. 2. Khusus bagi calon karyawan perempuan, bersedia untuk tidak mengandung dan/atau melahirkan dalam 1 (satu) tahun masa kerja. 3. Bersedia dijadwalkan dan bertugas pada shift pagi maupun shift sore serta bersedia ditugaskan ke luar kota jika dibutuhkan perusahaan. 4. Apabila saya melanggar apa yang saya tulis / nyatakan di atas, saya bersedia mengikuti ketentuan yang berlaku. Sikap saya terhadap ketentuan diatas : 1. Bersedia



*) lingkari salah satu nomor



, tetapi sekarang saya sedang hamil 11 minggu



LAC-FR-HR-002-REV 001



2. Tidak bersedia



Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan kesadaran dan sesungguhnya, serta tanpa ada unsur paksaan pihak manapun. Surakarta, 26 november 2017 Yang Menyatakan,



dr. Putri Rindi Antika



DAFTAR AKUN SOSIAL MEDIA



Apakah Anda memiliki akun sosial media yang aktif ? Ya / Tidak Akun sosial media apa saja yang Anda miliki ? Sebutkan akun media sosial Anda : : putririndiantika



:-



: putri rindi antika



: @putririndi_



Lain-lain : ………………………………………………………………………………………



Apakah Anda mengikuti akun sosial media Larissa ? Ya / Tidak Bila ya, akun Larissa apa yang anda ikuti ? instagram Bila tidak, apakah Anda bersedia mengikuti akun sosial media Larissa? LAC-FR-HR-002-REV 001



Ya / Tidak



Surakarta, 26 november 2017



dr.Putri Rindi Antika



LAC-FR-HR-002-REV 001



INTERVIEW TERTULIS (Jawab pertanyaan dibawah ini secara tertulis) 1. Alasan melamar / motivasi ? Pengalaman bekerja berkaitan posisi yang di lamar ? Motivasi saya melamar Larissa Aesthetic dikarenakan saya menyenangi bidang aesthetic sejak SMA dan sesuai dengan minat saya ingin menjadi dokter ahli kecantikan serta menawarkan pekerjaan yang sesuai dengan pengalaman saya. Dengan bekerja di bidang aesthetic, saya bisa menambah wawasan dan pengetahuan saya tentang aesthetic. Dengan demikian, saya dapat berkontribusi dalam memajukan perusahaan ini. 2. Apa yang Anda ketahui tentang Larissa Saya cukup mengetahui/mengenal larissa karena banyak teman yang membicarakan dan menggunakan produknya. Selain itu, saya juga melihat iklan Larissa di media massa sosial. Larissa merupakan klinik kecantikan yang menghasilkan produk berkualitas, selain itu fasilitas, saran dan prasarana yang diberikan kepada karyawan dan customers lebih baik daripada klinik kecantikan yang lain.



3. Apa yang ada di bayangan Anda yang akkan di lakukan atau harus di lakukan berkaitan dengan posisi yang anda lamar ? Yang harus saya lakukan dengan posisi saya sebagai dokter adalah memberikan pelayanan terbaik kepada masyarakat dan membangun mitra/kerjasama yang kompeten antar karyawan atau klinik kecantikan yang lain sehingga menimbulkan benefit bagi klinik kecantikan ini.



4. Kelebihan/kemampuan yang membuat Anda merasa layak untuk mendapatkan posisi ini ? Kelebihan saya adalah pekerja keras, jujur, bertanggung jawab, dan jujur. Serta saya sudah mempunyai pengetahuan, pengalaman, dan kemampuan sebelumnya mengenai skincare/aesthetic pada pelatihan yang saya ikuti sebelumnya. 5. Kontribusi yang dapat di berikan pada perusahaan ? Dikarenakan saya sudah memiliki pengalaman dan pendidikan serta pelatihan mengenai skincare dan aesthetic sebelumnya, diharapkan saya dapat berkontribusi dalam memajukan perusahaan/klinik kecantikan ini. Saya akan membawa nama Larissa lebih dikenal oleh masyarakat luas dengan media promosi yang baik dan benar, diharapkan juga Larissa bisa bersaing di kancah Internasional.



6. Harapan yang di peroleh selama bekerja ? Harapan saya adalah bisa mengembangkan ilmu pengetahuan serta pengalaman saya di bidang aesthetic, membangun mitra yang baik antar karyawan dan klinik kecantikan lain, dapat memahami ruang lingkup kerja saya sebagai dokter dan bertanggung jawab terhadap profesi yang saya ambil



LAC-FR-HR-002-REV 001



7. Apa (+) dan (-) yang anda miliki yang nantinya dapat menjadi penghambat dan pendukung dalam posisi yang di lamar saat ini ? Kelebihan saya adalah pekerja keras, jujur, bertanggung jawab, dan jujur. Serta saya sudah mempunyai pengetahuan, pengalaman, dan kemampuan sebelumnya mengenai skincare/aesthetic pada pelatihan yang saya ikuti sebelumnya. Kekurangan saya adalah ceroboh. Namun, saya berusaha mengatasi kekurangan tersebut dengan lebih sering hati-hati dalam melakukan segala hal dan tindakan. 8. Apakah bersedia di tempatkan (kota) lain selain kota yang anda pilih ? Pikir-pikir, dikarenakan saya bertempat tinggal di Surakarta/Solo 9. Apakah bersedia di tempatkan di bagian (divisi) lain selain yang anda lamr saat ini ? Saya berharap bisa ditempatkan sebagai dokter 10. Status di tempat bekerja sekarang ? Apabila di terima kapan bisa mulai bekerja? Saya belum bekerja . secepatnya saya bisa mulai bekerja.



LAC-FR-HR-002-REV 001