Formulir Penilaian Kesling Kerja [PDF]

Citation preview

FORMULIR PENILAIAN KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA (PERKANTORAN DAN INDUSTRI) NO VARIABEL KOMPONEN PENILAIAN YA A. PERSYARATAN TEMPAT 1. Lokasi Tidak terletak pada daerah √ rawan banjir Jauh dari sumber pencemar,



TIDAK



√



tidak terletak di pinggir jalan yang padat lalu lintas Terletak di daerah terbuka dan √ luas Jarak dengan TPS / TPA 2.



Halaman



minimal 500 m Bersih (tidak terdapat sampah √ yang berserakan) Tidak terdapat



tumpukan



√



barang yang tidak teratur Tidak ada genangan air dan



√



permukaan rata Terdapat pagar pembatas, kuat √ dan jelas Tersedia tempat sampah yang √ cukup (1 tempat sampah daam radius 20 m) Tidak banyak serangga Peralatan terbuat dari beton √ atau aspal Rata atau tidak bergelombang √ Tidak terdapat genangan air Bersih (tidak ada sampah √ berserakan) Ada rambu – rambu yang jelas Pencahayaan minimal 10 ft Ada tempat parkir tersendiri √ bagi karyawan, tamu, angkut barang, dll



√



√



√



3.



Ruang



dan Kuat, aman, dan terpelihara √ Tidak boleh retak, lapuk, tidak Bangunan utuh, kumuh Tidak mudah terbakar Bersih, bebas dari barang sisa



√ √ √



atau bekas yang ditempatkan 4.



Tata Ruang



tidak teratur Setiap ruangan mempunyai √ batas



dinding



memisahkan



untuk



ruangan



satu



dengan ruangan lainnya dan dihubungkan dengan pintu Ruangan di tata sesuai dengan fungsinya memudahkan



√



sehingga arus



keluar



masuk Mudah dibersihkan setiap hari B. PERSYARATAN KONTRUKSI 1. Lantai Bersih dari sampah Bahan kuat dan kedap air Permukaan rata Tidak ada genangan air Tidak licin 2. Dinding Bersih dari noda / coretan Untuk permukaan yang



√ √ √ √ √ √ √ √



kontak dengan air terbuat dari bahan yang kedap air Berwarna terang √ Pertemuan antar dinding dan 3.



Atap Langit langit



√



lantai konus dan Terbuat dari bahan yang kuat √ Tidak bocor sehingga tidak √ – memungkinkan merembesnya air Bersih dari sarang laba – laba Tinggi dari lantai minimal 2,5 m Tidak berlubang



√ √ √



4.



Pintu Jendela



Di cat berwarna terang √ dan Pintu dapat dibuka, ditutup √ atau dikunci dengan baik atau dapat menutup sendiri dan membuka ke arah luar Dapat mencegah masuknya √ binatang pengganggu, bagian bawah pintu berjarak antara 3 – 5 mm Dilengkapi dengan kawat kasa Terbuat dari bahan yang kuat √ Tidak terhalang barang √ Luas jendela, dinding kaca untuk



masuknya



cahaya



minimal 1/6 kali luas lantai



1.



C. PENYEHATAN PERKANTORAN ATAU INDUSTRI Air Bersih Air bersihberasal dari PDAM √ Tersedia air bersih untuk √ keperluan



karyawan



sesuai



dengan persyaratan kesehatan dan



cukup



untuk



setiap



kegiatan Distribusi air bersih dengan √ menggunakan



sistem



perpipaan Sumber air bersih dan sarana √ distribusinya harus bebas dari pencemaran,



tidak



terjadi



cross conection Dilakukan pengambilan √ sampel dilakukan



air



bersih



untuk



pemeriksaan



di



√ √



laboratorium minimal 2 x setahun (musim hujan dan 2. 3.



kemarau) Kualitas Air Tidak berbau Tidak berasa Bersih Tidak berwarna (jernih) Udara Ruangan Suhu dan Tinggi langit – langit dari Kelembaban



lantai min. 2 m Menggunakan alat



√ √ √ √



penata √



udara (AC, kipas angin, dll) bila suhu udara > 280C Menggunakan pemanas



√



ruangan bila suhu udara < Debu



180C Membersihkan



ruang



kerja √



pagi dan sore hari dengan menggunakan kain pel basah atau pompa hampa (vacum pump) Pembersihan



dinding



√



dilakukan secara periode 2 kali per tahun dan di cat ulang satu kali setahun Sistem ventilasi memenuhi



√



syarat, tersedia ventilasi yang cukup memberi kenyamanan Lubang penghawaan langsung berhubungan dengan udara Pertukaran



luar Ventilasi mekanis : AC, kipas √



Udara



angin, exhauster, dll berfungsi dengan baik Ventilasi dalam



keadaan √



bersih, tidak terdapat debu, khususnya



membersihkan



√



saringan / filter udara secara periode Untuk ruangan kerja yang



√



tidak ber AC memiliki lubang ventilasi min. 15 % Ruangan yang menggunakan √ AC



secara



dimatikan



periode dan



harus



diupayakan



mendapat pergantian udara Gas Pencemar



secara alamiah Pertukaran udara



berjalan √



baik, cross ventilation Ruang kerja



tidak √



berhubungan langsung dengan dapur Ada larangan merokok √ Tidak menggunakan bahan √ bangunan Mikroba



yang



berbau



menyengat Karyawan yang sakit terutama penyakit



yang



√



media



penularannya udara sementara waktu tidak boleh bekerja Lantai dibersihkan dengan √ anti septic 4. Penanganan



Limbah Tempat sampah kuat, tahan √



Limbah



karat,



Padat



dilengkapi penutup Ruang dan lingkungan √



kedap



air



dan



perkantoran dibersihkan min. 2 kali sehari Ada pemisahan



sampah



kering dan basah Limbah padat sisa kegiatan √ perkantoran diamankan pada



√



tempat tertentu, dibuang ke TPS, sampah yang terkumpul diangkut 1 x 24 jam Limbah Cair Saluran limbah cair harus √ Industri



kedap air dan tertutup Limbah cair dapat mengalir √ lancar Tidak menimbulkan bau √ Semua limbah cair mengalami



√



pengolahan terlebih dahulu sebelum



dibuang



ke



lingkungan Terdapat grill untuk mencegah Pencahayaan di Ruangan



kotoran masuk Intensitas pencahayaan



√



di √



ruang kerja min. 100 lux Tidak menyilaukan √ Pencahayaan tersebar merata √ Bola lampu sering dibersihkan Bola lampu yang tidak √



√



berfungsi diganti dengan bola Kebisingan



lampu yang baru Tingkat kebisingan di ruang



√



kerja max. 85 dB Pengaturan tata letak ruang



√



sedemikian tidak



rupa



menimbulkan



kebisingan Ada pengendalian



Radiasi Ruangan



sehingga



sumber



bising



(peredaman,



penyekatan,



pemindahan,



pemeliharaan, dll) di Tersedia alat



pelindung



(isolasi) radiasi pada sumber Lokasi perkantoran jauh / √



√



√



tidak berada di bawah saluran udara tegangan tinggi (SUTT) atau saluran udara tegangan



Pengendalia



ekstra tinggi (SUTET) Vektor Penyakit Tidak ada tumpukan sampah √



n Vektor



dan



5.



sisa



makanan



yang



berserakan Pengaturan peralatan dan arsip √ teratur Melakukan pengasapan, umpan,



penyemprotan,



√



pemasangan



pembubuhan



abate



pada penampungan air bersih,



Toilet



dll Memasang perangkap Bersih dari sampah Tidak berbau Tidak ada genangan air Terpisah antara pria



√ √ √ √ dan



√



wanita Memiliki toilet dengan jumlah



√



westafel, jamban, peturasan, yang memenuhi syarat untuk karyawan wanita dan pria D. FASILITAS PENUNJANG 1. P3K Adanya ruang kesehatan dan petugas kesehatan Tersedia kotak P3K



2.



Alat Pengeras



√



dan



√



berfungsi dengan baik Kotak terisi alat atau obat



√



yang mencukupi Tersedia obat yang



√



tidak



kadaluarsa Mudah dijangkau Berfungsi dengan baik Terdengar merata ke seluruh √



√ √



3.



Suara Alat Pemadam Kebakaran (APAR)



4.



Telepon Umum



5.



Mushollah



area Dapat berfungsi dengan baik √ Dilengkapi dengan petunjuk



√



penggunaan Mudah dijangkau Ada pemeliharaan terhadap



√ √



APAR Mudah di jangkau Dalam keadaan bersih Berfungsi dengan baik Penyediaan air bersih cukup √ jumlahnya



sesuai



dengan



kapasitas pengguna mushollah Bersih √ Lantai kedap air, tidak licin √ Dinding / langit – langit √ dalam keadaan bersih Terdapat pemisah anatara pria √ dan wanita Terdapat peralatan ibadah



√



√ √ √