FR PPPK 23 Sept 2021 Analis Kesehatan [PDF]

Citation preview

FR PPPK 2021 ANALIS KESEHATAN



1. Pemeriksaan SGPT pada fotometer mnggunkn panjang gelmbang brp? Jawab : - Glukosa, Cholesterol, Asam Urat, Triliserida : 540/546nm - SGPT(ALT), SGOT (AST, Ureum : 340nm - Kreainin : 510/492 nm 2. Pengawet faeses menggunakan apa? Jawab : - Formalin 5%/10%, Merthiolate Iodine Formalin (MIF), Sodium Acetate Formali (SAF), Polyvinyl Alkohol (IVA) 3. kasus... contoh Px dtg ke lab jam 09:45 membawa sampel sperma, sdgkan sampel di tampung pd jam 06:00. apa yg mempengaruhi hasil sperma? Jawab : Pemeriksaan Sperma 1. Konsentrasi (jumlah sperma) 2. Morfologi (bentuksperma) 3. Motilitas (Pergerakan) 4. pemeriksaan filariasis dilakukan pengambilan sampel jam brp? Jawab : malam hari dri jam 22:00-01.00 5. Sterilisasi alat gelas dg oven pd suhu brp? dan jam brp? Jawab : Suhu Oven : a. 160oC – 1 jam b. 180oC - 1 jam c.180oC - 2 jam d. 200oC -1jam Tambahan : Sterilisasi Metode Kimiawi : 1. Uap Formaldehide (Formalin): utk steril alat dan bahan yg tercemar dengan spora dan mycobacterium Tuberculosis digunakan utk steril heap filter pada BSC. 2. Glutaraldehyde bersifat sporosidal membunuh spora dan bakteri pada peralatan medis conth alat bronkoskopi. 3. Beta-Propiolakton : dlm bentuk cair mensterilkan vaksin 4. Oksida Etilen (ETO) : dpt membunuh sel guna utk steril optic, bantak dan Kasur. Sterilisasi Metode Fisika : 1. Pemanasan Basah : 1. Autoklaf : 121oC – 20 menit (alat dan bahan media utk membunuh bakteri dan spora) Kering : 1. Pemijaran : Ose 2. Pembakaran : 100% efektif membunuh kuman, spora dan virus (Mengerjakan bakteriologi) 3. Oven : 160oC – 2 jam atau 170oC - 1 jam (utk steril alat2 gelas, piring pipet tabung reaksi dll, kecuali bahan dari karet dan plastic) 4. Insinerator : bekas suntikan, tabung darah suhu 870-980oC (ruang 1 suhu? Ruang 2 suhu? 2. Radiasi ionisasi menggunakan microwive: alat- plastic, kateter, plastic spuit, sarung tangan 3. Penyaringan (Filtration) : Dilakukan utk mensterilkan substansi yang peka terhadap panas. 6. pemeriksaan kultur memakai tabung wrn apa? Jawab : - Utk kultur darah (tutup hijau dewasa dan tutup kuning anak2),



- Utk urine, faeses, sputum, tabung ulir urine tutup merah steril. - Utk swab atau Pus menggunakan swab amies



7. tab bekas smpel hepatitis desinfektannya apa? Jawab : Formaldehid kudune,tapi g ada (fenol, kloromin, gluu ..opo lali Tambahan : macam-macam desinfektan Desinfeksi metode fisika 1. Merebus : 15 menit setelah air mendidih (Sel vegetative mati tapi spora dan virus tetap hidup) 2. Pasteurisasi : 65oC 30 Menit (Membunuh kuman tanpa merusak susu, mencegah pembusukan pada susu) 3. Radiasi Sinar ultraviolet (membunuh mikroorganisme 220-290nm dan danapat merusak fungsi organisme. Desinfeksi metode kimia 1. Yodium di + apa agar efektif ??a.etil alkohol, b. Metil alkohol, c.eter) dan Klorin : Desinfeksi air , ruangan serta alat2 nonbedah 2. Alkohol : Utk desinfektan kulit (konsentrasi yg baik 70-80%, lebih 90% atau kurang 50% kurang efektif) 3. Fenol : Merusak membrane sel, bersifat korosif terhadap jaringan, berguna mencegah infeksi pasca bedah, tapi kurang efekif terhadap spora 4. Peroksida H2O2 : Utk desinfeksi konsentrasi 0,3-6%, utk sterilisasi 10%, utk mencuci luka 3 % 5. Zat warna (rosanilin dan akrivalin) : Menghambat pertumbuhan kuman, digunakan mengobati kandidiasis dan vaginitis 6. Detergen : baik utk stafilokokus dan virus 7. Logam-logam berat : Hg luka2 kecil, Ag mencegah infeksi pada mata bayi, As obat sifilis dan Zn utk kuman dan jamur 8. Formaldehid cair : Utk virus ebola dan virus hep B 8. alur pembuangan limbah padat dan cair Jawab : Teknik pengolahan limbah medis : Pengurangan, Pemilihan, Pewadahan, Penyimpanan, Pengangkutan/Pengumpulan, Pengolahan/Penimbunan/Pemanfaatan. -



Insinerator dan Autoclave : Benda tajam, infeksius, patologis Oven : Benda tajam dan infeksius Penguburan : Infeksius dan patologis.



9. pengambilan kultur urin Jawab : Waktu setiap saat sebelum pemberian antibiotic. Jenis Spesimen : Urine porsi tengah, urine suprapubic, dan urine kateter 10. proses streril media Jawan : Sterilisasi media menggunakan autoclave 121oC 15 menit 11. pengecatan giemsa pelajari jg, dan faktor yg mempengaruhi hapusan rusak apa aja? Jawab : Pengecatan Giemsa : SAD Fiksasi dngn Metanol 2-3 mnt, lalu genangi larutan giemsa 3% selamat 20-30 menit, lalu angkat dan tiriskan, dikeringkan dan diperiksa.



12. pasien susah mengeluarkan dahak, pasien di anjurkan apa? Jawab : Meminum teh manis hangat sebelum tidur, atau olahraga kecil (lari2 ringan) atau pemberian pengencer GG 200mg 13. hematologi memakai koagulan apa? Jawab : EDTA Tambahan : 1. 2. 3. 4.



EDTA : Hematologi, LED, SAD (Ungu) Natrium Sitrat 3,8% : Faal Hemostasis (1:9) dan LED (1:4) (Biru) Heparin : KK (Merah/Kuning), Elektrolit (Hijau), enzim (Hijau), kultur sel, dan OFT NaF : glukosa (Abu-abu)



14. teknik plebotomi, trmasuk brp °posisi tusukan jarum Jawab : 15-30 derajat 15. UU tntang pembuangan limbah Jawab: UU 32 thn 2009, pasal 59. PP no 101 thn 2014 tt Pengolahan Limbah Bahan Berbahaya dan beracun 16. HCT Hematokrit cara Mikrohematokrit Jawab: Darah kapiler, puter 16.000rpm 5 menit, lapisan eritrosit diukur dng Ht Reader. Nilai normal Wanita : 37-43% ; Laki-laki : 40-48%. Nilai Kritis 65% 17. Protein urine Metode Asam Sulfosalicy 20% (denaturasi) Jawab : 2 tabung 20 ml Urine Jernih, Tambahkan 8 tetes Asam Sulfosalicy 20% Hasil : - (Jernih), + Keruh, ++ Keruh dgn butir2, +++ Berkeping-keping, ++++ Menggumpal padat. 18. keton urine Metode Rothera (+ Natrium Nitrogenprusida dalam suasana basa akan membentuk kompleks senyawa ungu Jawab : 5 ml Urine + 1 Gram Reagen Rothera (kocok) + NH3OH 1-2mL diamkan 3 menit. Hasil : cincin Coklat , + Cincin Ungu 19. kekurangan sterilisasi dgn UV Jawab : Sifat Penetrasinya Lemah 20. LCS di pelajari jg Jawab : : Lokasi Intervertebra L3-L4 dan L4-L5, Jmlh 10-20 ml. Uji Semikuantitatif utk protein pada LCS Pandy (Fenol dlm Air) dan globulin dalam LCS Nonne Apelt (Ammonium Sulfat Jenuh) 21. pasien membawa pengantr dr dokter, dg diagnosa DM, dokter mngancurkan pemeriksaan glukosa sewatu dengan mtode POCT. sbgai analis smpel yg di ambil adalah Jawab: c. darah kapiler 22. penampungan kultur urin Jawab : Tabung bermulut lebar, berulir, bersih dan steril 24. E.coli jg ada Jawab : Endo agar : Metalik, sedang, bulat, cembung, kering, rata. MC : Fermentasi (+)



Uji Biokim : Glu (+), Lak (+), Man (+), Mal (+), SIM (-,-,+), SCA (-), TSIA (ALK/ALK, H2S (-), MR (+/-) , vp (+/-). 24. alur pemusnahan media Jawab : Media dimasukan ke kantong infeksius berwarna kuning, lalu masukan autoclave, kemudian media di kumpulkan, lalu alat di cuci, 25 Papsmear jg ada Jawab : Yg diambil Secret Uretha, 2 minggu setelah mens bersih atau 5 hari sebelm periode menstruasi 26. desinfektan buat alat gelas (Klorin), sterilisasi ruangan bakteri (clorin, H2O2 10 %, Formaldehide), sterilisasi bsc (Uap Formaldehide dan Alkohol 70%) 27. tekanan autoklaf brp atm, Jawab : Tekanan 106 Kpa, 15 Psi, 2 atm. Suhu 120oC selama 20 menit 28. pemeriksaan koagulasi apa aja Jawab: PT, a-PTT, Fibrinogen 29. Pelajari ttg kalibrasi Jawab : Kalibrasi Refraktometer : menggunakan air. 30. Pleura sendi Jawab : Bagian yg diambil adalah cairan synovial dan tercampur oleh hialuront di+ asam asetat 25% utk tes rope 31 Efusi pleura Plihanny transudate (kasus fisiologis ; gangguan sirkulasi odema, tekanan osmsis koloid, tekanan hidrostatik) , eksudat (kasus patologis ; adanya inflamasi indefksi) Dilakukan tes Rivalta : Transudate (-) Eksudat (+keruh putih), 32. ingat Analisa Gas Darah ad kluar Jawab : 33. Sampling pada bayi? A. Cubiti B. Chepali C.. 34. Kalibrasi max brp thn waterbath ? 1 thn, 1.5 thn, 2thn, 3,thn



35. Kenapa hasil positif palsu pada pemeriksaan papsmear? Jawab : 36. Jika ada sampel infeksius jatuh kelantai apa pakai netralkan? Jawab : Infeksius pakai bubuk clorin lalu bersihkan 37. Sampel Go itu klo g salah pus cairan yg kluar itu Jawab : swab uretra



38. tumpahan asam dn bahan korosif Jawab : tumpahan asam dan bahan korosif : dgn abu soda atau natrium bikarbonat. Tumpahan Basa (zat alkalis) menggunakan pasir 39. Termometer itu biasanya dikalibrasi brp lama Jawab : Plihanny 3 bln 6 bulan 9 bln 1 th 2 th 40. Jika sampel glukosa ditunda pemeriksaannya apa yang terjadi ? Jawab : Akan terjadi penurunan kadar glukosa (negative palsu) 41. Jaringan tumor apa ya Jawab : Testur kenyal 42. Syarat pemeriksaan hemostasis ? Jawab : - Tidak konsumsi pengencer darah 10 hri -puasa 10-12 jam -diambil pagi jam 7-9 -Posisi telentang, bebas dari syok 43. Nilai Hb, MCV, MCH, MCHC, HCT Jawab : 44. Utk histologi Jawab : Plhann jwbnny pemeriksaan makroskopis , jaringan mengkerut 45. Kykny ttg pembendungan Jawab : 7-10 cm dari llipat siku, Max 1 menit (tekanan 60 mmHg), Bola terlalu lama Hemokonsentrasi 46. kemampuan interpretasi pengecatan Jawab : Kesalahan pada apengambilan bahan atau sampel, pada pembuatan sediaan, saat fiksasi, pengeringam, pengecatan, dan 47. Kalibrasi refractometer Jawab : Pakai Air 48. Kenapa Pembendungan tidak boleh terlalu lama pada Phlebotomi, Jawab : Terjadi hemokonsentrasi 49. Kerusakan dinding vena . Hipoksia Jaringan. Jawab : - Hindari derah luka - Hindari lengan sisi post Mastectomy - Jgn terlalu ketat - Bendungan dibuka waktu desinfeksi dan setelah darah mengalir 50. menyimpan Sampel agar tahan lama disimpen pada suhu brp



Jawab: Glukosa (18-25oC 3 hari, suhu kulkas 7 hari, 3 bln suhu -20oC), Sampel KK (-20oC 5 bln-7 bln. , kulkas 5 hari), 51. dahak agar bisa cepat dikeluarkan harus minum apa (pasiennya), bagaimana cara mengeluarkan dahak, Jawab : Meminum the manis hangat sblm tidur 52. keputihan yg berwarna kuning mengandung kuman apa, Jawab : Bakteri : Bakterial vaginosis dan GO, Parasit : Trichomonas Vaginalis, Jamur : Candida. 53. pengambilan bta Jawab : sewaktu, pagi ,sewaktu 54. Urine Pagi Lebih bagus untuk Px, Jawab : Utk pemeriksaan sedimen, B.J, Protein, dan tes kehamilan krn lebih pekat 55. Hitung Kuman alatnya pake apa Jawab : Koloni counter 56. Hitung trombosit Pada alat Hematologi Analyzer knp bisa rendah, Jawab : Jika tejadi aglutinasi trombosit yg dikarenakan, trombosit yg berukuran besar atau trombosit yg bergerombol (agregasi) 57. kenapa pemeriksaan HCV bisa positif palsu ? 58. Elektrolit & gas darah sampelnya apa, Jawab : Elektrolit dan gda (Lithium Heparin) 59. RPR metode apa flokulasi, syarat sampel Jawab : tidak lisis, boleh ikterik, tidak boleh lipemik, 60. Alat yg dimasukkan kedalam mukosa yg sblm pemakaian nya memerlukan desinfeksi tingkat tinggi apa? , Jawab : H2O2, Clorin tapi lebih baik alcohol 61. Pengambilan darah yg paling baik pada apa?, Jawab : Vena Median Cubital atau cephalic 62. Utk melihat morfologi sperma menggunakan pewarnaan? 63. Sperma Volume baik >20, motilitas baik >50%, morfologi bentuk kepala oval