HKBP [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN BERKELUARGA No. 162 / 01.3 / SKB / IX / 2017



Yang bertanda tangan dibawah ini Pendeta HKBP Ressort Aek Mompang, dengan ini menerangkan bahwa : : POLTAK PANGGABEAN : SIGARUPU, 11 JANUARI 1954 : LAKI – LAKI : DESA MARDAME



Nama T.Tgl Lahir J.Kelamin Alamat



Dengan Nama T.Tgl. Lahir J.Kelamin Alamat



: DUMA RIA SITOMPUL : SIGARUPU, 14 JANUARI 1957 : PEREMPUAN : DESA MARDAME



Terdaftar sebagai anggota jemaat HKBP RAMPA Ressort Aek Mompang sebagai pasangan



suami



istri yang sah ( Berkeluarga ). Dan nama tersebut diatas telah melangsungkan pernikahan pada ; Hari / Tanggal : KAMIS, 23 OKTOBER 1975 Tempat : Gereja HKBP RAMPA Adapun surat keterangan pemberkatan nikah sebelumnya telah rusak akibat terkena air hingga di keluarkannya kembali surat keterangan ini. Demikianlah surat



keterangan berkeluarga ini diperbuat agar dapat di pergunakan seperluanya.



Aek Mompang, 11 September 2017



Pdt. Togar HP . Sinaga STh