Identifikasi Resiko Ppi [PDF]

  • Author / Uploaded
  • eka
  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

NO A 1 2 3 4 5 6 7 B 1 2 3 4 5 6 C 1 2 3 4



IDENTIFIKASI RESIKO PPI KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RSU MONOMPIA GMIBM 2020-2021 PROBABLIT RISIKO SISTEM JENIS KELOMPOK AS YANG ADA RESIKO 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 PENERAPAN PPI Kegagalan menerapkan tidak X X X ada kunjungan selama pandemi Kegagalan terlaksananya X X X kegiatan hand hygiene Kegagalan kepatuhan X X X pemakaian APD di ruangan Kegagalan terlaksananya etika X X X batuk Kurangnya edukasi PPI ke X X X karyawan RS Kurangnya edukasi ke X X X pengunjung RS Kegagalan penerapan tidak ada jam besuk di RS PENERAPAN ISOLASI Tidak adanya penerapan X X X standar isolasi Tidak adanya pemakaian APD X X X yang Rasional Tidak ada ruangan standar X X X isolasi tekanan negatif Tidak adanya prosedur X X X kewaspadaan penularan secara droplet Tidak adanya prosedur X X X kewaspadaan penularan secara Airbone Tidak adanya prosedur X X X kewaspadaan penularan secara kontak langsung TANGGAP BENCANA & RISIKO TERPAJAN PENYAKIT MENULAR Tidak adanya perencanaan X X X mengenai Tanggap Bencana Risiko Terpajan TB X X X Risiko Terpajan HIV X X X Resiko Terpajan COVID 19 X X X



SKOR



PRIO



75



55



75



56



75



57



75



58



75



59



100



25



80



50



80



51



125



1



125



2



125



3



125



4



125



5



80 80 125



52 53 6



D 1 2



3 4 5 6 E 1 2 3 4 5 F 1 2 3 4 5 6 G 1



Resiko terpajan Hepatitis LINGKUNGAN Tidak adanya monitoring Kebersihan Lingkungan Tidak adanya monitoring Pemilahan dan Pemakaian Disinfektan serta tehnik Disinfeksi Kegagalan mengidentifikasi pemilahan sampah infeksius dan non infeksius di ruangan Tidak adanya monitoring pembasmi serangga dan binatang di area RS Kegagalan mengindentifikasi Risiko Infeksi akibat konstruksi Kurangnya SDM Cleaning service PELAYANAN LAUNDRY Kegagalan infrastruktur pengolahan linen Belum adanya SPO dan kebijakan pengelolaan linen Kurangnya penyediaan linen Kurangnya Sarana dan Prasarana (mesin, washtafel, trolly, dll) Kurangnya SDM di unit linen PELAYANAN CSSD Tidak ada kebijakan dan SPO pengelolaan CSSD Tidak ada SDM yang bersertifikat di unit CSSD Kegagalan melakukan sterilisasi terkait desinfeksi untuk proses sterilisasi Proses sterilasasi alat belum tersentral Pengelolaan alkes yang kadaluarsa belum adekuat Tidak ada alur proses sterilisasi instrumen PELAYANAN GIZI Kegagalan menjalankan kebijakan dan SPO yang



X



X



X



X



X



X



X



X



X



X



125



7



X



100



26



X



125



8



X



100



27



60



60



X



100



28



X



X



X



X



X



X



X



125



9



X



X



X



125



10



X X



100 100



29 30



X X



X X



X



X



X



125



11



X



X



X



125



12



X



X



X



125



13



X



X



X



125



14



X



X



X



100



31



X



X



X



100



32



X



X



X



100



33



X



X



X



100



34



2 3 4 5 6 7 H 1 2 3 4 I 1 2 J 1. 2 3 4 K



berlaku di unit gizi Kegagalan alur bahan makanan masuk dan makanan keluar Tidak ada fasilitas troly distribusi makanan sesuai standar Tidak tersedia gudang penyimpanan bahan makanan kering Cara pencucian Alat Makan & Alat Masak yg tdk benar Kegiatan pengolahan makanan tidak tepat Tidak ada uji kelayakan makanan KESEHATAN KARYAWAN Kegagalan menjalankan kebijakan dan SPO kesehatan karyawan Kegagalan sosialisasi kesehatan karyawan Tidak ada kebijakan terkait penyakit akibat kerja Kegagalan mengidentifikasi kebutuhan pemeriksaan kesehatan HAIS



X



X



X



X X



X



100



35



60



61



X



X



X



80



53



X



X



X



100



36



X



X



X



100



37



X



X



X



125



15



X



X



X



125



16



X



100



38



X



125



17



X X



X X



X



X



X



100



39



Kegagalan menjalankan surveilans Kegagalan mengidentifikasi Hais PPRA



X



X



X



100



40



X



X



X



100



41



Tidak ada kebijakan dan SPO penggunaan antibiotik Kegagalan pemantauan penggunaan antibotik Tidak ada peta kuman



X



X



125



18



Tidak ada monitoring pemakaian antibiotic berdasarkan prosedur PENANGANAN LIMBAH



X



X



X



X



100



42



X



X



X



100



43



X



X



X



100



44



1



Kegagalan menjalankan kebijakan dan SPO pengelolaan limbah 2 Kegagalan mengidentifikasi limbah infeksius dan non infeksius di TPS 3 Kurang kepatuhan pemisahan limbah infeksius dan non infeksius 4 Tidak tersedia sarana TPS sesuai standar L PEMULASARAN JENAZAH 1 Kegagalan menjalankan kebijakan dan SPO pengelolaan jenazah 2 Tidak tersedia ruang jenazah sesuai standar M TERAPI CAIRAN & ELEKTROLIT 1. Tidak ada kebijakan dan SPO panduan terapi cairan dan elektrolit 2. Farklin tidak melakukan pencampuran obat 3 Tidak tersedia ruangan khusus pencampuran obat 4 Kegagalan pemberian elektrolit pekat sesuai prosedur 5 Kegagalan pemberian terapi cairan sesuai dosis 6 Pemberian terapi obat langsung ke selang ( tidak melalui tryway atau pemflon)



X



X



X



X



X



125



19



X



100



45



X



X



X



125



20



X



X



X



125



21



X



X



X



125



22



X



X



X



125



23



X



X



X



100



46



X



X



X



100



47



X



125



24



X



X



X



X



X



100



48



X



X



X



100



49



X



125



X



X



Kotamobagu, 19 Agustus 2020 IPCN



Ns. Eka Yeni Sinambela