Imunologi Dasar Abbas-1 [PDF]

Citation preview

Mencakup akses online ke eBook, video-video dan sumber asli dalam Bahasa lnggris



Fungsi dan Kelainan Sistem Imun



ditor E andon



0



0



IMUNOLOGI DASAR ABBAS Fungsi dan I(elainan Sistem Imun EDISI INDONESIA KELIMA Abu I K. Abbas, MBBS Distinguished Professor in Pathology Chair, Department of Pathology University of California San Francisco San Francisco, California



Andrew H. Lichtman, MD, PhD Professor of Pathology Harvard Medical School Brigham and Women's Hospital Boston, Massachusetts



Shiv Pillai, MBBS, PhD Professor of Medicine and Health Sciences and Technology Harvard Medical School Ragon Institute of Massachusetts General Hospital, MIT and Harvard Boston, Massachusetts Editor Edisi Indonesia:



Handono Kalim, Prof, DR, dr, SpPD-KR Guru Besar Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya Rumah Sakit Umum Daerah dr. Saiful Anwar Malang, Indonesia Illustrations by David L. Baker, MA Alexandra Baker, MS, CMI DNA Illustrations, Inc. Cover illustrations by Professor Hiroshi Kawamoto, MD, PhD



ELSEVIER



ELSEVIER Elsevier (Singapore) Pte Ltd 3 Killiney Road, 08-0 l Winsland House l 239519 Singapore Imunologi Dasar Abbas: Fungsi dan Kelainan Sistem Imun, 5th Indonesia edition, by Handono Kalim; Copyright© 2016 Elsevier Singapore Pte Ltd. Imunologi Dasar Abbas: Fungsi dan Kelainan Sistem Imun, edisi Indonesia kelima, oleh Handono Kalim; Hak cipta © 2016 Elsevier Singapore Pte Ltd. ISBN: 978-981-4570-40-4 This adapted translation of Basic Immunology: Functions and Disorders of the Immune System, 5e, by Abdul K. Abbas, Andrew H. Lichtman and Shiv Pillai, was undertaken by Elsevier Singapore and is published by arrangement with Elsevier Inc. Terjemahan adaptasi Basic Immunology: Functions and Disorders of the Immune System, 5e, oleh Abdul K. Abbas, Andrew H. Lichtman dan Shiv Pillai dilakukan oleh Elsevier Singapore dan diterbitkan atas persetujuan oleh Elsevier Inc.



Basic Immunology: Functions and Disorders of the Immune System, 5th edition Copyright© 2016 by Elsevier Inc. All rights reserved. Previous editions copyrighted 2014, 2011 , 2009, 2006, 2004, and 2001. ISBN: 978-0-323-39082-8 Dilarang menerbitkan atau menyebarkan sebagian atau seluruh isi buku ini dalam bentuk apa pun dan dengan cara apa pun, baik secara elektronik maupun mekanis, termasuk memfotokopi, merekam, atau sistem penyimpanan dan pengambilan informasi, tanpa izin tertulis dari penerbit. Izin dapat diminta dari Health Sciences Rights Department, Elsevier di Singapura: telepon: +65-6349 0200, faksimili: +65-6733 1817. Elsevier (Singapore) Pte Ltd, 3 Killiney Road #08-01 Wins/and House I, Singapore 239519



UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 19 TAHON 2002 TENTANG HAK CIPTA



PASAL72 KETENTUAN PIDANA SANKS! PELANGGARAN 1. Barangsiapa dengan sengaja dan tanpa hak mengumumkan atau memperbanyak suatu Ciptaan atau memberikan izin untuk itu, dipidana dengan pidana penjara paling singkat l (satu) bulan dan/atau denda paling sedikit Rp 1.000.000,00 (satu juta rupiah), atau pidana penjara paling lama 7 (tujuh) tahun dan/atau denda paling banyak Rp 5.000.000.000,00 (lima miliar rupiah). 2. Barangsiapa dengan sengaja menyerahkan, menyiarkan, rnemamerkan, mengedarkan, atau rnenjual kepada urnurn suatu Ciptaan atau baranghasil pelanggaran Hak Cipta atau Hak Terkait sebagaimana dirnaksud pada ayat (l), dipidana dengan pidana penjara paling lama 5 (Hrna tahun dan/atau denda paling banyak Rp 500.000.000,00 (lima ratus juta rupiah).



Perhatian



Baik Penerbit maupun Editor tidak bertanggung jawab atas segala kerugian atau cedera dan/atau kerusakan pada seseorang atau properti yang terjadi akibat atau berkaitan dengan penggunaan isi materi dalam buku ini. Tanggung jawab berada di tangan dokter yang menangani pasien, berdasarkan keahlian dan pengetahuan masingmasing, untuk menentukan terapi terbaik dan metode penerapan pada pasien.



Manajer Penerbitan: Hooi Ping Chee Editor Pengembangan: Suthichana Tharmapa/an Dicetak di Indonesia



To our students



Halaman ini sengaja dikosongkan



Buku Imunologi Dasar edisi kelima telah direvisi untuk memasukkan perkembanganperkembangan penting terkini mengenai sistem imun dan menyajikan informasi sedernikian rupa sehingga memaksimalkan kegunaannya baik untuk mahasiswa maupun dosen. Edisi-edisi sebelurnnya telah diterima dengan antusias oleh mahasiswa dalam kuliah-kuliah dimana kami dan teman -teman menjadi pengajar, dan kami tetap memegang prinsip-prinsip tuntunan yang selama ini digunakan sebagai dasar pada semua edisi buku ini sebelurnnya. Pengalaman kami sebagai dosen dan pengampu mata kuliah imunologi sangat membantu untuk menentukan informasi-informasi rinci berguna yang dapat dimasukkan dalam buku pengantar untuk fakultas kedokteran dan program sarjana ini, serta menyajikan prinsipprinsip imunologi secara ringkas dan jelas. Kami percaya bahwa pemikiran imunologi yang ringkas dan modern sekarang menjadi tujuan yang realistis, terutama karena imunologi telah berkembang sebagai suatu disiplin ilmu dan kini telah mencapai tahap dimana pengetahuan tentang komponen penting sistem imun dan bagaimana mereka berinteraksi telah dipahami dengan baik. Sehingga kami sekarang dapat mengajar mahasiswa, mengenai bagaimana sistem imun bekerja dengan percaya diri. Selain itu, kami Iebih mampu menghubungkan hasil eksperimen menggunakan model sederhana, dengan masalah yang lebih kompleks tetapi secara fisiologis relevan, yaitu pertahanan inang terhadap patogen menular. Ditampilkan juga perkembangan-perkembangan yang menarik dalam penerapan prinsip-prinsip dasar untuk memahami dan mengobati penyakit pada manusia. Buku ini ditulis untuk memenuhi kebutuhan fakultas kedokteran maupun kurikulum sarjana serta untuk



mengambil manfaat dari pemahaman barn tentang imunologi. Kami telah melakukan beberapa usaha untuk mencapai tujuan. Pertama, kami menyajikan prinsip-prinsip yang paling penting mengenai fungsi sistem imun dengan mensintesis konsep-konsep utama dari sejumlah besar data eksperimen yang muncul di bidang imunologi. Pilihan apa yang paling penting sebagian besar didasarkan pada apa yang palingjelas terbukti oleh penelitian ilmiah dan apa yang paling relevan dengan kesehatan dan penyakit pada manusia. Kami juga menyadari bahwa karena pembahasan yang singkat mengenai fenomena yang kompleks, tidak dapat dihindari bahwa bila ada perkecualian atau penyimpangan tidak dapat dibahas secara rinci. Kedua, kami berfokus pada respons imun terhadap mikroba menular, dan sebagian besar pembahasan mengenai sistem imun berada dalam konteks ini. Ketiga, kami menggunakan ilustrasi lebih banyak untuk menekankan prinsip-prinsip penting, namun kami mengurangi rincian faktualnya karena dapat ditemukan di buku-buku pelajaran yang lebih komprehensif. Keempat, kamijuga membahas penyakit imunologi dari perspektif prinsip, menekankan hubungannya dengan respons imun normal dan menghindari rincian sindroma klinis dan penatalaksanaan. Kami memasukkan beberapa kasus klinis dalam Iampiran untuk menggambarkan bagaimana prinsip-prinsip imunologi dapat diterapkan pada beberapa penyakit manusia yang sering terjadi. Akhirnya, dalam rangka untuk membuat setiap bab dapat dibaca secara tersendiri, karni mengulangi pokok pikiran utama di tempat yang berbeda dalam buku ini. Kami merasa bahwa pengulangan tersebut akan membantu mahasiswa untuk memahami konsep-konsep yang paling penting. V



KATA PENGANTAR



Kami berharap bahwa para mahasiswa akan mendapatkan bahwa edisi baru Imunologi Dasar ini lebih jelas, meyakinkan, mudah, dan menyenangkan untuk dibaca. Kami berharap buku ini dapat menyalurkan rasa keinginan tahu kita tentang sistem kekebalan tubuh dan kegairahan bahwa bidang ilmu ini telah berkembang dan terns berlanjut dengan relevansi bagi kesehatan dan penyakit pada manusia. Akhirnya, meskipun kami dipacu untuk menyelesaikan proyek ini segera karena hubungan kami dengan program di fakultas kedokteran, tetapi kami berharap buku ini akan dihargai oleh mahasiswa kesehatan secara umum dan biologi juga. Kami akan merasa berhasil jika buku ini dapat menjawab banyak pertanyaan mahasiswa tentang sistem imun dan juga mendorong mereka untuk menggali lebih dalam mengenai imunologi. Beberapa orang berperan utama dalam penulisan buku ini. Editor baru kami, James Merritt, sangat antusias dalam memberikan



dorongan dan saran. Ilustrator karni yang berbakat, David dan Alexandra Baker dari DNA Illustrations, telah mengubah semua gambar dalam edisi terbaru ini dan berhasil menjelmakan pikiran-pikiran kami menjadi gambar yang informatif dan secara estetik memuaskan. Clay Broeker telah mencetak buku ini melalui proses produksi yang efisien dan profesional. Editor pengembangan karni, Rebecca Gruliow, berhasil menjaga proyek ini tetap terorganisasi dan selalu berada dalam jalurnya, meskipun berada dalam tekanan waktu dan logistik. Kepada mereka semua kami berterimakasih sebanyak-banyaknya. Akhirnya, kami berterima kasih dan bersyukur pada keluarga karni yang selalu mendukung dan mendorong dengan teguh.



Abul K. Abbas Andrew H. Lichtman Shiv Pillai



Kontributor Edisi Indonesia: Kusworini Handono, Prof., Dr., dr., M.Kes., SpPK Departemen Patologi Klinik Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya Rumah Sal