5 0 379 KB
ABSES RETROFARING RACHMA SUSTERIANA PUTRI 201320401011103
DEFINISI • Abses retrofaring adalah suatu peradangan yang disertai pembentukan pus pada daerah retrofaring. Keadaan ini merupakan salah satu infeksi pada leher bagian dalam.
Abses Retrofaring Abses Retrofaring biasanya ditemukan pada anak yang berusia dibawah 5 tahun. Hal ini terjadi karena pada usia tersebut ruang retrofaring masih berisi kelenjar limfa masingmasing2-5 buah pada sisi kanan dan kiri. Kelenjar ini menampung aliran limfa dari hidung, sinus paranasal, nasofaring, faring, tuba Eustachius dan telinga tengah. Pada usia di atas 6 tahun kelenjar limfa akan mengalami atrof
ETIOLOG I
KLASIFIKASI
GEJALA KLINIK •
Gejala Sistemik
• Apatis, pucat, keringat banyak, lemah, demam naik-turun, menggigil, nadi cepat dan kecil • Dengan pemberian antibiotik maka gejala-gejala jadi kabur sehingga perhatian kearah gejala-gejala local tempat terjadinya infeksi
GEJALA LOKAL Pada anak • gejala awal gangguan pernafasan dan menelan, demam • Leher jadi kaku miring kearah yang sehat (khas) • trismus tidak terjadi. • Dapat terjadi udem laring • penonjolan pada dinding faring belakang
Pada orang dewasa, • sakit dileher, disfagia, dispneu, nafas berbunyi, hidung tersumbat, anoreksia, regurgitasi, pembengkakan kelanjar getah bening leher. • Penyebaran ke mediastinum (Superior, posterior), sakit dada, sesak nafas hebat, panas badan menetap. • Pada roentgen foto toraks terlihat pelebaran mediastinum dapat menyerang mediastinum posterior sampai diafragma. • Penyebaran ke parafaring : spasme laring dan septikemia
INSISI ABSES RETROFARING
LANGKAH PENTING 1.
Mengatur posisi • •
2.
Trendelenburg, kepala melewati pinggir meja terkulai ke bawah Agar pus nanti mengalir ke nasofaring, tidak ke laring
Pungsi • • •
Spuit dengan jarum besar Ambil sebanyak-banyaknya kalau tdk ada alat penghisap/zuiger Utk memastikan diagnosis
3.
Insisi • • • • •
4.
Tanpa anestesi Pisau lurus Tempat yang paling bombans Arah cranio-caudal Pus dihisap dengan alat penghisap
Penderita di MRS kan •
Lubang insisi dibuka setiap hari, sampai tdk ada lagi pus yg keluar