Isi Laporan KKN IPE KLP 28 [PDF]

Citation preview

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Peran orang tua sangat penting dalam menjaga lingkungan anak agar tetap baik dengan membiasakan diri pada kebiasaan yang baik. Seorang anak akan memiliki kepribadian yang baik jika ia hidup di lingkungan yang baik, oleh karena itu. Seorang anak harus tumbuh dan berkembang sesuai dengan umur. Salah satu gangguan pertumbuhan pada anak yaitu stunting (Nurfalah, 2019). Menurut Kementerian Kesehatan (Kemenkes) (2017) Stunting adalah anak balita dengan nilai z-scorenya kurang dari -2SD/standar deviasi (stunted) dan kurang dari -3SD (severely stunted). Stunting yang ditandai dengan terlambatnya pertumbuhan anak yang mengakibatkan kegagalan dalam mencapai tinggi badan yang normal dan sehat sesuai dengan umur anak. Kekurangan gizi terjadi sejak bayi bahkan dalam kandungan hingga dan pada masa awal setelah bayi lahir, akan tetapi kondisi stunting baru nampak setelah bayi berusia dua tahun. Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013, prevalensi stunting di Indonesia mencapai 37,2% dan data dari Pemantauan Status Gizi 2016 mencapai 27,5%. Hal ini berarti pertumbuhan yang tidak maksimal dialami oleh sekitar 8,9 juta anak Indonesia atau 1 dari 3 anak Indonesia mengalami stunting. Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Provinsi Bali tahun 2018 menyebutkan bahwa kejadian stunting di pada tiga kabupaten tertinggi yaitu yang pertama Kabupaten Bangli 43,2%, yang kedua Kabupaten Jembrana 29,1% dan yang ketiga Kabupaten Karangasem 26,2%. Berdasarkan data tersebut di Kabupaten Bangli saat ini memiliki angka prevalensi tertinggi yaitu 43,2% anak yang mengalami stunting. Angka prevalensi ini terbilang meningkat dibandingkan data pada tahun 2013 yaitu anak yang mengalami stunting di Kabupaten Bangli berjumlah 40%. Berdasarkan hasil pemantauan status gizi Dinas Kesehatan Provinsi Bali (2016) ditemukan beberapa penyebab anak mengalami stunting yaitu faktor gizi buruk yang dialami oleh ibu hamil maupun anak balita. Penyebab utama stunting yaitu perilaku ibu hamil yang meliputi pengetahuan ibu hamil, sikap ibu hamil serta tindakan apa saja yang sudah dilakukan untuk mencegah stunting.



1



Pengetahuan keluarga terutama pengetahuan ibu mengenai kesehatan dan gizi sebelum dan pada masa kehamilan serta setelah ibu melahirkan, masih terbatasnya layanan Antenatal Care (ANC). Pengetahuan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet tambah darah. Ibu hamil yang mengalami kekurangan energi kronis (KEK) berisiko melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR). Kurangnya akses makanan bergizi hal ini dikarenakan harga makanan bergizi di Indonesia masih tergolong mahal dan kurangnya akses air bersih dan sanitasi. Jika tidak ditangani dengan baik, anak akan berisiko mengalami stunting (Dinkes Bali, 2016). Selain itu, stunting juga dapat disebabkan karena kurangnya kesadaran masyarakat terkait faktor sanitasi atau kebersihan lingkungan. Stunting



dapat



menyebabkan



terganggunya



perkembangan



otak,



kecerdasan, gangguan pertumbuhan fisik, gangguan metabolisme dalam tubuh, mempengaruhi kemampuan kognitif dan prestasi belajar anak, menurunnya kekebalan tubuh sehingga mudah sakit, disabilitas pada usia tua, menculnya penyakit degeneratif sehingga akan mengganggu pertumbuhan dan perkembangan anak di masa depan (Kemeskes R.I, 2016). Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah stuntting di masyarakat yaitu dengan membentuk suatu sistem kerja kolaborasi antar profesi tenaga kesehatan. Upaya untuk mewujudkan kolaborasi antar tenaga kesehatan adalah dengan memperkenalkan praktik kolaborasi melalui proses pendidikan (WHO, 2010). Sebuah grand design tentang pembetukan karakter kolaborasi atau Interprofessional Collaboration (IPC) adalah dalam sebuah bentuk pendidikan yaitu berupa Interprofessional Education (IPE). Interprofessional Education (IPE) terjadi ketika dua atau lebih profesi kesehatan belajar bersama, belajar dari profesi kesehatan lain, dan mempelajari peran masing-masing profesi kesehatan untuk meningkatkan kemampuan kolaborasi dan kualitas pelayanan kesehatan. Interprofessional Education adalah salah satu konsep pendidikan terintegerasi untuk peningkatan kemampuan kolaborasi yang mempunyai tujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Dengan IPE diharapkan dapat mengurangi masalah-masalah dalam masayarakat terkait dengan kesehatan.



2



Pengaplikasian Interprofesional Education dalam pemecahan masalah kesehatan di masyarakat diwujudkan dengan dilaksanakannya kuliah kerja nyata (KKN). Kuliah Kerja Nyata (KKN) bagi mahasiswa merupakan proses dalam memberikan memahami



kesempatan dan



pengalaman



menghayati



hidup ditengah



kompleksitas



masyarakat



permasalahan



hidup,



untuk belajar



merumuskan pilihan pemecahannya dan belajar mendampingi upaya peningkatan kualitas kesehatan masyarakat. Sedangkan bagi masyarakat sebagai wilayah dan sasaran kuliah kerja nyata (KKN) diharapkan memberikan pencerahan dan pemberdayaan agar mereka dapat menolong dirinya sendiri untuk meningkatkan kualitas kesehatannya. Kegiatan kuliah kerja nyata ditekankan pada penguatan upaya kesehatan masyarakat melalui pendekatan keluarga. Kegiatan Kuliah Kerja Nyata Interprofesional Education melibatkan seluruh profesi dan program studi di Politeknik Kementerian Kesehatan Denpasar. Kegiatan ini diselenggarakan di dua Kabupaten di Provinsi Bali, salah satunya yaitu Kabupaten Bangli. Berdasarkan latar belakang diatas, kegiatan Kuliah Kerja Nyata Interprofesional Education yang dilakukan Politeknik Kementerian Kesehatan Denpasar mengangkat tema “Peningkatan Kemandirian Keluarga dalam Pencegahan Stunting melalui Upaya 1000 Hari Pertama Kehidupan”. B. Rumusan Masalah Bagaimanakah Education



dalam



pelaksanaan



menerapkan



Kuliah



ilmu



Kerja



Nyata



pengetahuan



dan



Interprofesional teknologi



secara



interdisipliner di Desa Landih, Kecamatan Bangli, Kabupaten Bangli? C. Tujuan 1. Tujuan umum Setelah melaksanakan



KKN,



mahasiswa



diharapkan



mempunyai



pengalaman dan ketrampilan dalam menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi secara interdisipliner sehingga mampu melakukan komunikasi interprofesional, kerjasama sebagai tim kesehatan dan manajemen konflik. 2. Tujuan khusus a. Menerapkan ilmu pengetahuan dalam kehidupan sehari-hari. b. Melakukan kerjasama dalam tim.



3



c. d. e. f. g. h. i. j.



Melakukan orientasi lapangan untuk mengenal kondisi wilayah. Melakukan identifikasi permasalahan kesehatan yang ada di masyarakat. Melakukan pengumpulan data kesehatan di masyarakat. Melakukan pengolahan data kesehatan di masyarakat. Melakukan analisis prioritas masalah kesehatan di masyarakat. Menyusun rencana pemecahan masalah kesehatan di masyarakat. Melaksanakan kegiatan pemecahan masalah kesehatan di masyarakat. Menyusun laporan kegiatan pemecahan masalah kesehatan di masyarakat.



D. Manfaat 1. Bagi masyarakat Dapat memberikan pencerahan dan pemberdayaan untuk peningkatan kualitas kehidupannya. 2. Bagi mahasiswa Dapat memberikan kesempatan pengalaman hidup ditengah masyarakat untuk memahami dan menghayati kompleksitas permasalahan hidup, belajar merumuskan pilihan pemecahannya dan belajar mendampingi upaya peningkatan kualitas kehidupan masyarakat. 3. Bagi institusi pendidikan Dapat menjadi akselerasi peningkatan sinergitas dan harmonisasi hubungan institusional antara Perguruan dan masyarakat untuk peningkatan performa pembangunan.



4



BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Stunting 1.



Pengertian stunting Balita pendek (stunting) adalah masalah kurang gizi kronis yang



disebabkan oleh asupan gizi yang kurang dalam waktu cukup lama akibat pemberian makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi. Stunting dapat terjadi mulai janin masih dalam kandungan dan baru muncul saat anak berusia dua tahun. Stunting adalah status gizi yang didasarkan pada indeks BB/U atau TB/U dimana dalam standar antropometri penilaian status gizi anak, hasil pengukuran tersebut berada pada ambang batas (Z-Score) 54 tahun Total



Laki-laki Jumlah % 18 54,54% 29 48,3% 206 50,61% 69 53,9% 322 51,27%



Perempuan Jumlah % 15 45,45% 31 51,67% 201 49,38% 59 46,09% 306 48,72%



2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama Berdasarkan Agama yang dianut, 628 penduduk Banjar Serokadan Desa Abuan menganut agama Hindu, yaitu sebanyak 628 jiwa (100%). Tabel.7 Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama No. Indikator 1. Hindu 2. Agama Lain



Jumlah 628 0



3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pendidikan Dari data tingkat perkembangan pendidikan yang diperoleh menunjukkan bahwa pada tahun 2018 masih terdapat penduduk yang buta huruf.Jumlah penduduk yang tidak pernah/belum sekolah pada tahun 2018 sebanyak 93 orang, penduduk yang tidak tamat sekolah dasar sebanyak 128 orang,penduduk yang tamat SD/MI sebanyak 123 orang, penduduk yang tamat SLTP/MTS sebanyak 95 orang, penduduk yang tamat SLTA/MA sebanyak 141 orang, penduduk yang tamat D1/D2/D3 sebanyak 38 orang, penduduk yang tamat PT sebanyak 10 orang. Adapun pengelompokan penduduk berdasarkan pendidikan di Banjar Serokadan Desa Abuan tahun 2018 tertera pada tabel berikut:



Tabel 8. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pendidikan No 1



Indikator Tingkat pendidikan



Indikator Tidak Pernah Sekolah 4. Tidak Tamat SD/MI penduduk usia 5 Tamat SD/MI tahun ke atas Tamat SLTP/MTS Tamat SLTA/MA Tamat D1/D2/D3 Tamat PT Total Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan 97



Jumlah 93 128 123 95 141 38 10 628



% 14.8 20.4 19.6 15.1 22.5 6.1 1.6 100.0



Penduduk Banjar Serokadan dikelompokan ke dalam delapan kelompok besar berdasarkan pekerjaan. Distribusi penduduk berdasarkan pekerjaan di Banjar Serokadan tahun 2018 terdapat 198 orang yang tidak bekerja, 68 orang sedang sekolah, 18 orang sebagai PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD, 89 orang sebagai pegawai swasta, 27 orang sebagai wiraswasta/pedagang/jasa, 116 orang sebagai petani,, 87 orang sebagai buruh, dan 25 orang dalam kelompok pekerjaan lainnya. Adapun pengelompokan penduduk Banjar Serokadan berdasarkan pekerjaan tertera pada tabel berikut: Tabel 9. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.



Indikator



Jumlah 198 68 18 89 27 116 87 25



Tidak Kerja Sekolah PNS/TNI/POLRI/BUMN/BUMD Pegawai Swasta Wiraswasta/Pedagang/Jasa Petani Buruh Lainnya



C. I n d i k at



or Kesehatan Masyarakat 1. Keluarga Mengikuti Program KB Distribusi keluarga yang mengikuti program KB di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 adalah dari 294orang yang termasuk kategori Pasangan Usia Subur (PUS) yang terkaji, terdapat 212orang yang mengikuti program KB dan 82 orang yang belum mengikuti program KB. Adapun distribusiKK yang mengikuti program KB di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut. Tabel 10. Persentase KK yang mengikuti program KB No 1.



Jumlah sasaran 294



KK mengikuti program



KK tidak mengikuti



KB



program KB Jumlah % 82 27,9%



Jumlah 212



% 72,1%



Keluarga Berencana (KB) adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahtera dengan membatasi kelahiran.KB bermakna untuk perencanaan jumlah keluarga dengan pembatasan yang bisa dilakukan dengan penggunaan alat-



98



alat



kontrasepsi



atau



penanggulangan



kelahiran.Perkembangan



program



berencana saat ini bukan saja untuk menurunkan angka kelahiran, tetapi mewujudkan bonus demografi yang berkualitas (BKKBN, 2017). Sehingga keluarga yang tidak mengikuti program KB diharapkan dapat mengikuti program KB. 2. Ibu Hamil Melahirkan di Fasilitas Kesehatan Distribusi keluarga dengan ibu hamil melahirkan di fasilitas kesehatan di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah : Dari 9 KK yang memiliki bayi usia 0-12 bulan yang terkaji, seluruh KK telah melahirkan di fasilitas kesehatan. Adapun distribusiKK yang dengan ibu hamil melahirkan di fasilitas pelayanan kesehatan di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut. Tabel 11. Persentase Ibu Hamil Melahirkan di Fasilitas Kesehatan Jumlah



No 1.



sasaran 9



Ibu Hamil Melahirkan di



Ibu Hamil Tidak



Fasilitas Kesehatan Jumlah % 9 100%



Melahirkan di Faskes Jumlah % 0 0%



Ibu hamil yang tidak bersalin di fasilitas kesehatan memiliki risiko bahaya lebih tinggi dibandingkan ibu yang bersalin di fasilitas kesehatan, baik terhadap ibu maupun bayinya.Ibu hamil harus bersalin di fasilitas kesehatan agar ibu dan bayi dapat secara cepat dan tepat mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar dan mendapatkan pertolongan pertama gawat darurat dengan cepat sebagai persiapan upaya rujukan ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi (Pemkab Bangli, 2014). 3.



Bayi Usia 0-11 Bulan Diberikan Imunisasi Lengkap Distribusi keluarga dengan bayi diberikan imunisasi lengkap di Banjar



Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah : Dari 5 KK yang memiliki bayi usia 0-11 bulan yang terkaji, seluruh KK telah memberikan imunisasi lengkap pada bayinya. Adapun distribusiKK yang memberikan imunisasi lengkap di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut. Tabel 12. Persentase Bayi Diberikan Imunisasi Lengkap 99



Jumlah



No 1.



sasaran 5



Imunisasi Lengkap Jumlah % 5 100%



Tidak Imunisasi Lengkap Jumlah % 0 0%



Imunisasi adalah pemberian vaksin ke dalam tubuh untuk memberikan kekebalan terhadap penyakit.Imunisasi dilakukan sedini mungkin sejak bayi dilahirkan.Dengan memberikan imunisasi dasar, diharapkan dapat mencegah penyakit, kemungkinan cacat, bahkan kematian (IDAI, 2017).



4.



Pemberian ASI Eksklusif Bayi 0-6 Bulan Distribusi keluarga dengan pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan di



Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah: Dari 10 KK yang memiliki bayi, terdapat 6 KK yangsudah memberikan ASI eksklusif, dan 4 tidak memberikan ASI eksklusif. Adapun distribusiKK yang dengan pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut: Tabel 13. Persentase Pemberian ASI Eksklusif Jumlah



No 1.



sasaran 10



ASI Eksklusif Jumlah % 6 60%



Tidak ASI eksklusif Jumlah % 4 40%



Pemberian ASI Eksklusif akan memberikan sistem imun (kekebalan tubuh) alami bagi bayi lahir hingga berusia 1 tahun yang masih rentan terhadap penyakit, sehingga secara tidak langsung ASI Eksklusif berperan dalam angka kematian neonatal (Tutik Inayah, 2013). 5.



Pemantauan Pertumbuhan Balita Distribusi keluarga dengan pemantauan pertumbuhan balita di Banjar



Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah : Dari 38 KK yang memiliki balita yang terkaji, 32 KK telah melakukan pemantauan pertumbuhan balita dan 6 KK tidak melakukan pemantauan pertumbuhan balita. Adapun distribusiKK dengan Pemantauan Pertumbuhan Balitadi Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut:



100



Tabel 14. Persentase Pamantauan Pertumbuhan Balita Jumlah



No 1.



sasaran 56



Pemantauan



Tidak Memantau



Pertumbuhan Balita Jumlah % 32 84,2%



Pertumbuhan Balita Jumlah % 6 15,8%



Skrining tumbuh kembang secara rutin dan berkala sangat penting dilakukan agar dapat mendeteksi sedini mungkin adanya penyimpangan pertumbuhan dan penyimpangan yang terjadi dapat ditangani sedini mungkin dan anak dapat tumbuh dan berkembang secara optimal. Skrining pertumbuhan anak, dapat dilakukan melalui pengukuran antopometri yang terdiri dari lingkar kepala, tinggi badan, dan berat badan secara rutin dan berkala. Melalui skrining pertumbuhan dapat diketahui status gizi anak. 6.



Penderita TB Paru yang Berobat Sesuai Standar Distribusi keluarga dengan penderita TB Paru yang berobat sesuai standar di



Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 adalah: Dari 11 KK yang memiliki anggota keluarga penderita TB Paru yang terkaji, 2 orang telah berobat sesuai standar dan 9 orang tidak berobat sesuai standar. Adapun distribusiKK yang dengan penderita TB paru yang berobat sesuai standar di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut. Tabel 15. Persentase Penderita TB Paru Berobat Sesuai Standar Jumlah



No 1.



sasaran 11



Berobat Sesuai Standar Jumlah % 2 18,2%



Tidak Berobat Jumlah % 9 81,8%



Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit dengan risiko penularan yang tinggi. Salah satu penentu keberhasilan penatalaksanaan terapi tuberkulosis yaitu kepatuhan pasien terhadap terapi. Ketidakpatuhan berobat akan menyebabkan kegagalan dan kekambuhan, sehingga muncul resistensi dan penularan penyakit terus menerus. Hal ini dapat meningkatkan risiko morbiditas, mortalitas dan resistensi obat baik pada pasien maupun masyarakat luas. Konsekuensi



101



ketidakpatuhan berobat jangka panjang adalah memburuknya kesehatan dan meningkatnya biaya perawatan. Ketidakpatuhan penderita TB paru berobat menyebabkan angka kesembuhan penderita rendah, angka kematian tinggi dan kekambuhan meningkat serta yang lebih fatal adalah terjadinya resisten kuman terhadap beberapa obat anti tuberkulosis atau Multi Drug Resistence, sehingga penyakit Tuberkulosis Paru sangat sulit disembuhkan (Ida Diana Sari, dkk, 2016). 7. Penderita Hipertensi yang Berobat Teratur Distribusi keluarga dengan penderita hipertensi yang berobat teratur di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah: Dari 80 KK yang memiliki anggota keluarga dengan hipertensi yang terkaji, 15 KK telah berobat teratur dan 65 KK tidak berobat teratur. Adapun distribusiKKdengan penderita hipertensi yang berobat teratur di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut: Tabel 16. Persentase Penderita Hipertensi yang Berobat Teratur Jumlah



No 1.



sasaran 80



Berobat Teratur Jumlah % 15 18,8%



Tidak Berobat Teratur Jumlah % 65 81,3%



Penatalaksanaan yang tidak tepat oleh penderita hipertensi dengan tidak melakukan upaya perawatan diri yang benar, akan berdampak kepada peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan dan akan merusak pembuluh darah yang ada di sebagian besar tubuh. Beberapa organ penting seperti jantung, ginjal, dan otak akan mengalami kerusakan. Kerusakan organ merupakan istilah umum yang digunakan untuk menyebut terjadinya komplikasi akibat hipertensi yang tidak terkontrol (Santoso, 2010). 8. Tidak Ada Anggota Keluarga yang Merokok Distribusi keluarga tidak ada anggota keluarga yang merokok di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah: Dari 625 orang penduduk yang terkaji, 480 orang penduduk yang merokok dan 145 orang merokok. Adapun distribusipenduduk perokok di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut,



102



Tabel 17. Persentase Anggota Keluarga yang Merokok Jumlah



No



Tidak Merokok Jumlah % 480 76,8%



sasaran 625



1.



Merokok Jumlah % 145 23,2%



Merokok merupakan kegiatan yang berbahaya bagi kesehatan tubuh karena menurut badan kesehatan dunia (WHO) rokok merupakan zat adiktif yang memiliki kandungan kurang lebih 4000 elemen, dimana 200 elemen di dalamnya berbahaya bagi kesehatan tubuh. Racun yang utama dan berbahaya pada rokok antara lain tar, nikotin, dan karbonmonoksida. Racun itulah yang kemudian akan membahayakan kesehatan perokok dan lingkungan disekitarnya (Jaya, 2009 dalam Salma, dkk, 2015). 9.



Sekeluarga Sudah Menjadi Anggota JKN Distribusi keluarga anggota JKN Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun



2018, adalah : Dari 628 orang penduduk yang terkaji, 360 orang telah menjadi anggota



JKN



dan



268



orang



tidak



menjadi



anggota



JKN. Adapun



distribusiKKanggota JKN di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut: Tabel 18. Persentase Keluarga Anggota JKN No 1.



Jumlah sasaran 628



Anggota JKN Jumlah % 360 57,3%



Tidak Anggota JKN Jumlah % 268 42,7%



Kebijakan pemerintan tentang Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) perlu diketahui dan dipahami oleh seluruh masyarakat Indonesia. Untuk itu perlu dilakukan penyebarluasan informasi melalui sosialisasi kepada semua pemangku kepentingan dan masyarakat pada umumnya. Masyarakat yang mempunyai Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) akan mendapatkan manfaat meliputi pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif termasuk pelayanan obat dan bahan medis habis pakai sesuai kebutuhan prosedur medis (Kemenkes RI, 2013). 10. Mempunyai dan Menggunakan Sarana Air Bersih



103



Distribusi keluarga yang mempunyai dan menggunakan sarana air bersih di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah: Dari 169 KK yang terkaji, 160 KK telah mempunyai dan menggunakan sarana air bersih dan 9 KK belum memiliki dan menggunakan sarana air bersih. Adapun distribusiKKyang mempunyai dan menggunakan sarana air bersih di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut: Tabel 19. Persentase Penggunaan Air Bersih No 1.



Jumlah sasaran 169



Air Bersih Jumlah % 160 94,7%



Tidak Air Bersih Jumlah % 9 5,3%



Keberadaan air bersih sangat penting untuk kesehatan dan kehidupan sehari-hari.Air adalah kebutuhan dasar yang dipergunakan untuk minum, memasak, mandi, mencuci dan sebagainya, agar kita tidak terkena penyakit atau terhindar dari sakit (Dinkes Malang, 2015). 11. Menggunakan Jamban Keluarga Distribusi keluarga yang menggunakan jamban keluarga di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah : Dari 169 KK yang terkaji, 160 KK telah menggunakan jamban keluarga dan 9 KK tidak menggunakan jamban keluarga. Adapun distribusi KK yang menggunakan jamban keluarga di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut.



Tabel 20. Persentase Jamban Keluarga Memiliki Tidak Memiliki Jumlah % Jumlah % sasaran 1. 169 160 94.7% 9 5.3% Jamban keluarga adalah suatu bangunan yang digunakan untuk membuang



No



Jumlah



dan mengumpulkan kotoran manusia yang lazim disebut kakus/WC sehingga kotoran tersebut tersimpan dalam suatu tempat tertentu dan tidak menjadi penyebab atau penyebar penyakit dan mengotori lingkungan pemukiman.Rumah hendaknya mempunyai jamban sendiri yang merupakan salah satu hal penting dalam usaha pemeliharaan kesehatan lingkungan (Depkes RI, 2001).



104



12. Penderita Gangguan Jiwa Berobat dengan Teratur Distribusi keluarga dengan penderita gangguan jiwa yang berobat teratur di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018, adalah: Dari 169 KK yang terkaji terdapat 6 KK yang memiliki anggota penderita gangguan jiwa, tetapi hanya 4 KK yang mempunyai anggota keluarga penderita gangguan jiwa sudah berobat dengan teratur dan 2 KK yang mempunyai anggota keluarga penderita gangguan jiwa tidak berobat dengan teratur. Adapun distribusiKKdengan penderita gangguan jiwa yang berobat teratur di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 tertera pada tabel berikut. Tabel 21. Persentase Penderita Gangguan Jiwa yang Berobat Teratur Jumlah



No 1.



Berobat Teratur Jumlah % 4 66,7%



sasaran 6



Tidak Berobat Teratur Jumlah % 2 33,3%



Timbulnya gangguan jiwa menyebabkan seseorang tidak sanggup menilai dengan baik kenyataan dan tidak dapat lagi menguasai dirinya dalam semua tindakannya (Maramis, 2005). Hal tersebut terjadi pula pada kemampuan orang itu untuk mengurusi kesehatannya, sehingga ia memerlukan bantuan orang lain. 13. Rekapitulasi Indeks Keluarga Sehat Setelah dilakukan Survei Keluarga Sehat dari tanggal 6-14 Februari 2018 yang telah mengkaji status kesehatan keluarga dan masyarakat berdasarkan 12 indikator masyarakat sehat, dapat dibuatkan rekapitulasi data Indeks Keluarga Sehat yang tertera pada tabel berikut: Tabel 22. Rekapitulasi Indeks Keluarga Sehat No 1.



Jumlah sasaran 169



Sehat Jumlah % 32



18,9%



Pra-Sehat Jumlah % 120



71,05%



Tidak Sehat Jumlah % 17



10,05 %



Berdasarkan hasil rekapitulasi Indeks Keluarga Sehat (IKS) pada 169 KK yang terdapat di Banjar Serokadan Desa Abuan didapatkan bahwa mayoritas KK



105



di Banjar Serokadan merupakan KK dengan Indeks Keluarga Pra-Sehat yaitu sebanyak 120 KK (71,05%). D. Kegiatan KKN-IPE Kuliah Kerja Nyata (KKN) Interprofessional Education (IPE) oleh mahasiswa Poltekkes Denpasar dilaksanakan mulai tanggal 1-24 Februari 2018. Peserta KKN adalah mahasiswa Poltekkes Denpasar Jurusan Keperawatan, Jurusan Kebidanan, Jurusan Gizi, Jurusan Keperawatan Gigi, Jurusan Kesehatan Lingkungan dan Jurusan Analis Kesehatan pada semester akhir. Peserta KKN di Banjar Serokadan, Desa Abuan terdiri dari 20 orang. Adapun kegiatan mahasiswa pada KKN-IPE di Banjar Serokadan Desa Abuan adalah sebagai berikut: 1. Pembukaan dan Pembekalan Pembekalan dilaksanakan sebelum kegiatan KKN-IPE dimulai.Mahasiswa sebagai peserta KKN memperoleh pembekalan berupa materi-materi yang dibutuhkan sesuai dengan kompetensi yang harus dicapai oleh masing-masing profesi.Tujuan dari pembekalan ini yaitu untuk menyiapkan pengetahuan, sikap dan



keterampilan



mahasiswa



dalam



melaksanakan



kegiatan



di



lahan



praktik.Pembekalan dilakukan pada tangal 17-19 Januari 2018 di Auditorium Politeknik Kesehatan Denpasar.Pembekalan diberikan materi oleh penanggung jawab kegiatan KKN-IPE mengenai program praktik dan penjelasan teknis tentang kegiatan di lapangan.Selain itu, pembekalan juga diberikan materi oleh Dinas Kesehatan dan Tokoh Masyarakat berupa pengenalan sosial budaya masyarakat, demografi, geografi, epidemiologi dan prosedur advokasi.Kegiatan KKN-IPE resmi dibuka pada tanggal 1 Februari 2018 bertempat di UPT Kesmas Susut II. 2. Survei Keluarga Sehat Survei Keluarga Sehat dilaksanakan oleh 18 orang mahasiswa peserta KKN Poltekkes Denpasar Semester Akhir dimulai pada tanggal 6-14 Februari 2018, dengan responden yang diambil adalah 169 kepala keluarga. Jumlah KK yang ada di Banjar Serokadan Desa Abuan adalah sebanyak 169 KK. Setelah data terkumpul, selanjutnya dilakukan pengolahan, tabulasi, analisa dan disusun berdasarkan kelompok masalah kesehatan di Banjar Serokadan, Desa Abuan, Kecamatan Blahbatuh wilayah kerja UPT Kesmas Susut II untuk selanjutnya akan dilakukan intervensi berbasis pendekatan keluarga. 3.



Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga 106



Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga dilakukan terhadap 10 KK yang berdasarkan hasil Survei Keluarga Sehat, terdapat 4-6 masalah kesehatan sesuai dengan Indikator Keluarga Sehat. Masalah-masalah kesehatan yang ada pada masing-masing keluarga akan dilakukan intervensi berbasis pendekatan keluarga oleh peserta KKN-IPE berdasarkan profesi masing-masing. Kegiatan Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga terlebih dahulu diawali dengan kontrak waktu dengan KK yang bermasalah sehingga seluruh anggota keluarga yang bermasalah ada di rumah.Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 20 dan 21 Februari 2018. Berikut merupakan data dari 10 KK yang telah dilakukan intervensi: a. I Komang Darma Jaya (29 tahun) Anggota Keluarga : 1) I Wayan Nopriani (28 tahun) 2) Ni Putu Eka Yani (8 tahun) 3) Ni Kadek Ayu Perayanti (5 tahun) Masalah Kesehatan : a) Terdapat ibu hamil yang memiliki HB rendah b) Ibu hamil Kekurangan Energi Kronis (KEK) c) Ada anggota keluarga yang merokok Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan memberikan KIE tentang bahaya merokok, cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi rokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, pemeriksaan laboratorium yang harus dilakukan diantaranya pemeriksaan kolesterol total (LDL, HDL, Trigliserida, SGOT, Gula Darah, dan C-Reaktive Protein, selain itu juga dilakukan pemeriksaan kadar HB ibu hamil dan didapatkan hasil kadar HB sebesar 9,2 gr/dl pada tanggal 19 Februari 2018. Dimana kadar HB pada ibu hamil tersebut berada dibawah nilai normal. Mahasiswa Gizi melakukan KIE tentang makanan yang baik dikonsumsi oleh ibu hamil yang bertujuan agar HB ibu hamil bisa normal seperti meningkatkan konsumsi daging merah dan sumber bahan makanan kaya zat besi dan memberikan PMT pada ibu hamil sebanyak 30 bungkus PMT dalam bentuk biskuit untuk 1 bulan sebagai makanan tambahan untuk ibu hamil yang mengalami kekurangan energi kronis untuk mencukupi



107



asupan makanan sehari, mahasiswa kebidanan melakukan konseling tentang cara mengkonsumsi obat penambah darah 2x1 setiap malam dan vitamin C agar mengurangi rasa mual ibu. Mahasiswa Kebidanan memberikan KIE tentang penyebab anemia, gejala anemia, dan akibat anemia pada ibu hamil, tanda bahaya selama kehamilan dan konseling KB. b.



I Wayan Nasa (37tahun)



Anggota Keluarga : 1) Ni kadek Muliani (37 tahun) 2) Luh Made Suci (63 tahun) Masalah Kesehatan : a) Ibu hamil yang tidak memiliki buku KIA b) Ibu hamil yang Kekurangan Energi Kronis (KEK) c) Orang tua yang Hipertensi Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi.Mahasiswa kebidanan memberikan KIE betapa pentingnya buku KIA karena buku KIA merupakan instrumen pencatatan sekaligus penyuluhan (edukasi) bagi ibu dan keluarganya. Buku KIA dapat membantu keluarga khususnya ibu dalam memelihara kesehatan dirinya dari sejak ibu hamil sampai anaknya berumur 5 tahun atau balita. Semua ibu hamil diharapkan mempunyai buku KIA dan setiap datang ke fasilitas kesehatan baik itu bidan, puskesmas, dokter praktik, klinik atau rumah sakit, untuk penimbangan, berobat, kontrol atau imunisasi, buku KIA harus dibawa agar semua keterangan tentang kesehatan ibu dan anak tercatat dalam buku KIA beserta memberikan KIE persiapan persalinan, konseling KB pasca salin dan menempel stiker P4K. Mahasiswa GIZI memberikan KIE tentang makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan untuk dikonsumsi ibu hamil dan porsi makanan yang dianjurkan agar asupan makanan ibu hamil dapat meningkat dan memberikan makanan tambahan untuk ibu hamil. Mahasiswa Keperawatan melakukan pengukuran tekanan darah kepada anggota keluarga yang menderita hipertensi, memberikan KIE kepada keluarga mengenai pengertian, penyebab, tanda dan gejala, komplikasi dan



108



penanganan hipertensi tersebut serta mahasiswa perawat melakukan pijat akupresure untuk menurunkan tekanan darah. c.



I Nengah Kumpul (58 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Ni Nyoman Suciati (58 tahun) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga yang merokok b) Istri yang menderita hipertensi c) Keluarga tidak memiliki JKN d) Keluarga tidak memiliki air bersih e) Keluarga tidak memiliki jamban Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi.Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, pemeriksaan laboratorium yang harus dilakukan diantaranya pemeriksaan kolesterol total (LDL, HDL, Trigliserida, SGOT, Gula Darah, dan C-Reaktive Protein. Mahasiswa Keperawatan melakukan pengukuran tekanan darah kepada anggota keluarga yang menderita hipertensi, memberikan KIE kepada keluarga mengenai pengertian, penyebab, tanda dan gejala, komplikasi dan penanganan hipertensi tersebut serta mahasiswa perawat melakukan pijat akupresure untuk menurunkan tekanan darah. Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN. Mahasiswa Kesehatan Lingkungan memberikan KIE tentang pentingnya menggunakan jamban sehat serta bahaya buang air besar sembarangan dan memberikan KIE tentang manfaat penggunaan air bersih dan tata cara pengelolaan air minum yang aman bagi kesehatan. d.



A.A. Ben Mahendra (47 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Jro Ketut Wardani (38 tahun) 2) Anak Agung Kompyang Sudangge (21 tahun)



109



3) AnakAgung Anom Ratmadi (17 tahun) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga yang merokok b) Balita yang tidak menimbang ke posyandu c) Keluarga memiliki jamban kotor d) Keluarga tidak memiliki air bersih Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, mahasiswa gizi memberikan informasi mengenai pentingnya melakukan penimbangan ke posyandu untuk balita dan manfaat yang di dapatkan apabila ke rutin menimbang balita ke posyandu, mahasiswa kesehatan lingkungan memberikan KIE tentang pentingnya menggunakan jamban sehat serta bahaya buang air besar sembarangan dan memberikan KIE tentang manfaat penggunaan air bersih dan tata cara pengelolaan air minum yang aman bagi kesehatan. e.



I Dewa Gede Bawa (53 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Jro Ketut Siwi ( 50 tahun) 2) I Dewa Ketut Sumerdana Arta ( 19 tahun) Masalah Kesehatan : a) Keluarga tidak memiliki JKN b) Istri yang memiliki gizi lebih c) Kepala keluarga yang merokok



Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN. Mahasiswa gizi memberikan KIE tentang gizi seimbang pada orang dewasa dan cara menurunkan berat badan melalui pemilihan bahan makanan yang rendah kalori dan 110



meningkatkan aktifitas fisik serta memberikan contoh menu sehari sesuai kebutuhan gizi, dan mahasiswa analis kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok. f.



I Gede Adnya (50 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Ni Ketut Santi (50 tahun) 2) Luh Putu Maryani Putri (8 tahun) 3) I Kadek Dwi Soma Kuntara (5 tahun) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga yang merokok b) Anak laki-laki tidak memiliki JKN c) Balita yang memiliki gizi kurang d) Balita terdapat gigi berlubang Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN serta memberikan penjelasan mengenai cara menggosok gigi yang baik dan benar. Mahasiswa gizi memberikan KIE tentang gizi seimbang untuk balita, contoh menu untuk anak balita, tips pemberian makanan pada balita dan bahan makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan pada balita. g.



I Ketut Kartika (33 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Ni Ketut Rosiana( 31 tahun) 2) Ni Putu Sri Artika Dewi (11 tahun) 3) Kadek Yuda Kusuma (7 tahun) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga yang merokok b) Keluarga tidak memiliki JKN c) Keluarga tidak memiliki jamban



111



d) Keluarga tidak memiliki air bersih e) Tidak menggunakan KB Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN serta memberikan penjelasan mengenai cara menggosok gigi yang baik dan benar. Mahasiswa kesehatan lingkungan memberikan KIE tentang pentingnya menggunakan jamban sehat serta bahaya buang air besar sembarangan dan memberikan KIE tentang manfaat penggunaan air bersih dan tata cara pengelolaan air minum yang aman bagi kesehatan. Mahasiswa bidan menjelaskan jenis-jenis KB, efek samping , manfaat dan manfaat KB.



h.



I Wayan Nada ( 62 tahun)



Anggota Keluarga : 1) I Nyoman Suarjaya ( 35 tahun) 2) I Nyoman Sutama (29 tahun) 3) Nengah Widana (43 tahun) 4) Putu Nia Febriyanti (11 tahun) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga dan anak yang merokok b) Keluarga tidak memiliki JKN c) Keluarga tidak memiliki jamban d) Keluarga tidak memiliki air bersih Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok,



112



kandungan rokok, Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN serta memberikan penjelasan mengenai cara menggosok gigi yang baik dan benar. Mahasiswa kesehatan lingkungan memberikan KIE tentang pentingnya menggunakan jamban sehat serta bahaya buang air besar sembarangan dan memberikan KIE tentang manfaat penggunaan air bersih dan tata cara pengelolaan air minum yang aman bagi kesehatan. i.



I Made Aget ( 37 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Ni Wayan Srinati ( 32 tahun) 2) Ni Luh Putu Diah Arianti (6 tahun) 3) NI Luh Kadek Dwi Mariani (6 bulan) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga dan anak yang merokok b) Keluarga tidak memiliki JKN c) Keluarga tidak memiliki air bersih



Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN serta memberikan penjelasan mengenai cara menggosok gigi yang baik dan benar. Mahasiswa kesehatan lingkungan memberikan KIE tentang manfaat penggunaan air bersih dan tata cara pengelolaan air minum yang aman bagi kesehatan. j.



I Nyoman Kaba ( 46 tahun)



Anggota Keluarga : 1) Ni Komang Siti Ariani ( 39 tahun) 2) Ni Luh Putu Shintiya Ayu Widyanti (15 tahun) 3) Luh Kadek Anisa Ayu Dwiyanti(14 tahun) 113



4) Luh Komang Rara Rahmawati (10 tahun) 5) Luh Ketut Radica Ayu Widya Sari (11 bulan) Masalah Kesehatan : a) Kepala keluarga dan anak yang merokok b) Keluarga tidak memiliki JKN c) Tidak menggunkan KB d) Anak tidak mendapatkan ASI Eksklusif Intervensi : Intervensi dilakukan dengan memberikan KIE dan Advokasi terhadap keluarga ketika semua anggota keluarga berada di rumah secara kolaboratif sesuai dengan kewenangan profesi. Mahasiswa Analis Kesehatan melakukan KIE tentang bahaya merokok, penyakit yang dapat ditimbulkan akibat merokok, kandungan rokok, Mahasiswa Keperawatan Gigi memberikan informasi mengenai pentingnya memiliki JKN dan cara mengurus JKN serta memberikan penjelasan mengenai cara menggosok gigi yang baik dan benar. Mahasiswa bidan menjelaskan jenis-jenis KB, efek samping , manfaat dan manfaat KB. Mahasiswa Gizi memberikan KIE tentang pentingnya ASI Eksklusif bagi ibu dan anak. 4. Monitoring dan Evaluasi Monitoring dan Evaluasi dari Pelaksanaan Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga di Banjar Serokadan Desa Abuan bertujuan untuk mengetahui seberapa jauh tercapainya pelaksanaan terhadap sasaran KK, serta hambatan yang ada selama pelaksanaan intervensi.Adapun hasil pelaksanaan Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga dipaparkan lebih rinci pada tabel berikut. Tabel 23.Monitoring dan Evaluasi Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga di Banjar Serokadan Desa Abuan pada tahun 2018 No KK 1 I Komang Darma Jaya



Masalah Intervensi 1. Terdapat ibu hamil Melakukan yang memiliki HB advokasi rendah 2. Ibu



hamil



Evaluasi Advokasi telah dilakukan



dan



terhadap



bahan



kontak



keluarga



untuk telah dibagikan



Kekurangan Energi



mengatasi Kronis (KEK) masalah 3. Ada anggota kesehatan keluarga yang



114



Hambatan: Perokok yang



dalam



KK menganggap



merokok



ada.



Dilakukan bahwa merubah



pada tanggal 20 kebiasaan untuk Februari 2018. 2



I Wayan Nasa



1. Ibu



hamil



yang Melakukan



tidak memiliki buku advokasi KIA 2. Ibu hamil



yang



Kekurangan Energi



merokok



sangat susah. Advokasi telah dilakukan



dan



terhadap



bahan



keluarga untuk



telah dibagikan



mengatasi



Kronis (KEK) masalah 3. Orang tua yang kesehatan yang Hipertensi ada. Dilakukan pada tanggal 20 3



tidak



Februari 2018. keluarga Melakukan



kontak



Hambatan: Keluarga mengatakan sulit untuk mengatur pola makan yang dianjurkan. Advokasi telah



I Nengah



1. Kepala



Kumpul



yang merokok advokasi dilakukan dan 2. Istri yang terhadap bahan kontak menderita keluarga untuk telah dibagikan hipertensi mengatasi 3. Keluarga tidak Hambatan: masalah Perokok dalam memiliki JKN 4. Keluarga tidak kesehatan yang KK menganggap memiliki air bersih ada. Dilakukan bahwa merubah 5. Keluarga tidak pada tanggal 20 kebiasaan untuk memiliki jamban Februari 2018. tidak merokok



4



keluarga Melakukan



sangat susah. Advokasi telah



A.A. Ben



1. Kepala



Mahendra



yang merokok advokasi dilakukan dan 2. Balita yang tidak terhadap bahan kontak menimbang ke keluarga untuk telah dibagikan posyandu mengatasi 3. Keluarga memiliki Hambatan: masalah Perokok dalam jamban kotor 4. Keluarga tidak kesehatan yang KK menganggap memiliki air bersih



115



ada.



Dilakukan bahwa merubah



pada tanggal 20 kebiasaan untuk Februari 2018. 5



tidak



merokok



sangat susah. Advokasi telah



I Dewa



1. Keluraga



Gede



memiliki JKN advokasi dilakukan dan 2. Istri yang memiliki terhadap bahan kontak gizi lebih keluarga untuk telah dibagikan 3. Kepala keluarga mengatasi yang merokok Hambatan: masalah Perokok dalam



Bawa



tidak Melakukan



kesehatan ada.



yang KK menganggap



Dilakukan bahwa merubah



pada tanggal 20 kebiasaan untuk Februari 2018. 6



1. Kepala



keluarga Melakukan



Adnya



yang merokok advokasi 2. Anak laki-laki terhadap tidak memiliki keluarga untuk JKN mengatasi 3. Balita yang masalah memiliki gizi kesehatan yang kurang 4. Balita terdapat gigi ada. Dilakukan



dilakukan bahan



dan kontak



telah dibagikan Hambatan: Perokok dalam KK menganggap bahwa merubah



pada tanggal 21 kebiasaan untuk Februari 2018.



7



merokok



sangat susah. Advokasi telah



I Gede



berlubang



tidak



keluarga Melakukan



tidak



merokok



sangat susah. Advokasi telah



I Ketut



1. Kepala



Kartika



yang merokok advokasi dilakukan dan 2. Keluarga tidak terhadap bahan kontak memiliki JKN keluarga untuk telah dibagikan 3. Keluarga tidak mengatasi memiliki jamban Hambatan: 4. Keluarga tidak masalah Perokok dalam memiliki air bersih 5. Tidak menggunakan KB 116



kesehatan ada.



yang KK menganggap



Dilakukan bahwa merubah



pada tanggal 21 kebiasaan untuk Februari 2018. 8



I Wayan Nada



Aget



dan



yang advokasi



dilakukan dan



terhadap



bahan kontak



keluarga untuk



telah dibagikan



memiliki JKN mengatasi 3. Keluarga tidak masalah memiliki jamban 4. Keluarga tidak kesehatan yang



Hambatan: Perokok dalam



anak



tidak



I Nyoman Kaba



KK menganggap



ada. Dilakukan



bahwa merubah



pada tanggal 21



kebiasaan untuk



Februari 2018.



tidak merokok sangat susah. Advokasi telah



1. Kepala



keluarga Melakukan



dan



yang advokasi



dilakukan dan



terhadap



bahan kontak



keluarga untuk



telah dibagikan



memiliki JKN mengatasi 3. Keluarga tidak masalah memiliki air bersih kesehatan yang



Hambatan: Perokok dalam



anak



merokok 2. Keluarga



10



sangat susah. Advokasi telah



keluarga Melakukan



memiliki air bersih



I Made



merokok



1. Kepala merokok 2. Keluarga



9



tidak



tidak



ada. Dilakukan



bahwa merubah



pada tanggal 21



kebiasaan untuk



Februari 2018.



tidak merokok



1. Kepala



keluarga Melakukan



dan



yang advokasi



anak



merokok 2. Keluarga



KK menganggap



terhadap



sangat susah. Advokasi telah dilakukan bahan



dan kontak



tidak



keluarga untuk telah dibagikan memiliki JKN mengatasi 3. Tidak menggunkan Hambatan: masalah Perokok dalam KB 4. Anak tidak kesehatan yang KK menganggap mendapatkan ASI ada.



117



Dilakukan bahwa merubah



Eksklusif



pada tanggal 21 kebiasaan untuk Februari 2018.



tidak



merokok



sangat susah. 5.



Penutupan KKN-IPE Kegiatan Kuliah Kerja Nyata diakhiri dengan kegiatan Penutupan.Kegiatan



Penutupan dilaksanakan pada tanggal 23 Februari 2018 di Balai Banjar Abuan, Desa Abuan, Kecamatan Susut. Kegiatan Penutupan KKN-IPE dihadiri oleh Bapak Direktur Politeknik Kesehatan Denpasar, Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli, Camat Susut dan tripika Kecamatan Susut, Kapolsek Susut, Danramil Susut, Kepala Puskesmas Susut I, Kepala Puskesmas Susut II, Kepala Desa Abuan, Kepala Desa Susut, Kelian Banjar di masing-masing lokasi KKN IPE, Pembimbing Puskesmas dan Pembimbing kelompok, dan seluruh peserta KKN IPE Kabupaten Bangli.



118



BAB V PENUTUP A. SIMPULAN 1. Mahasiswa mampu melaksanakan dan memberikan intervensi terhadap masalah-masalah yang ada dalam keluarga di masyarakat sesuai dengan Kompetensi yang diharapkan dalam kurikulum pendidikan dan tujuan KKNIPE di Banjar Serokadan Desa Abuan berdasarkan langkah-langkah yang 2.



sudah ditetapkan. Mahasiswa mampu merencanakan kegiatan pergerakkan masyarakat melalui langkah-langkah yang dimulai dari Survei Kesehatan Keluarga, Intervensi



3.



Berbasis Pendekatan Keluarga, Monitoring dan Evaluasi. Mahasiswa mampu merencanakan kegiatan sesuai dengan masukan atau saran dari masyarakat, Kader, Tokoh Masyarakat, Puskesmas, dan Pengambil



4.



Kebijakan. Mahasiswa mampu mengkoordinasikan kegiatan yang sesuai dengan rencana yang telah disusun bersama pihak yang bersangkutan berdasarkan masalah



5.



kesehatan yang ada. Mahasiswa mampu membuat atau menyusun laporan kegiatan yang telah dilakukan berdasarkan kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan.



B. SARAN 1. Untuk Mahasiswa a. Mahasiswa diharapkan lebih aktif memberikan intervensi pada keluarga sesuai dengan kompetensi profesi yang dimiliki melalui berbagai kegiatan b.



masyarakat, posyandu dan kunjungan rumah. Mahasiswa diharapkan mampu menerapkan komunikasi yang efektif dengan berbagai pihak dalam merencanakan dan melaksanaan kegiatan di



c.



masyarakat. Mahasiswa diharapkan dapat melakukan koordinasi yang baik dan efektif dengan berbagai pihak terkait pelaksanaan tindak lanjut sesuai prioritas



d.



masalah yang ada di desa. Mahasiswa diharapkan mampu melakukan komunikasi efektif agar mendapat kepercayaan masyarakat sehingga dapat memberikan intervensi



e.



yang kolaboratif dan komprehensif. Mahasiswa diharapkan mampu menyusun laporan kegiatan sesuai bimbingan dari dosen, referensi dari buku dan teori yang telah diberikan. 119



2.



Untuk Pihak Puskesmas Pihak Puskesmas diharapkan untuk melanjutkan Intervensi Berbasis Pendekatan Keluarga terhadap KK lain yang bermsalah agar tercipta masyarakat yang sehat sesuai dengan 12 indikator keluarga sehat dalam rangka memajukan derajat kesehatan hidup masyarakat.



3.



Untuk Masyarakat Masyarakat diharapkan ikut serta berperan aktif dalam menjalankan program-program kesehatan, mengaplikasikan perilaku hidup sehat, dan membagikan informasi kesehatan kepada anggota keluarga agar tercipta masyarakat sehat.



4.



Untuk Kader Kader diharapkan ikut serta dalam berbagai pelatihan kesehatan, membagikan pengetahuan terbaru mengenai pola hidup sehat serta menjembatani masyarakat dengan pihak tenaga kesehatan dalam rangka bersama-sama membangun masyarakat sehat.



120



DAFTAR PUSTAKA Anonim, 2012, Asuhan Keperawatan Tb Paru, diakses tanggal 30 Oktober 2012 jam 09.03 dari http://akperpemprov.jatengprov.go.id/ Anonim. 2002. Tuberkulosis Pedoman diagnosis & Penatalaksanaan Di Indonesia. diakses tanggal 30 Oktober 2012 jam 10.15 dari http://www.klikpdpi.com/ konsensus/tb/tb.pdf 2002 Barbara, C.L., 1996, Perawatan Medikal Bedah (suatu pendekatan proses keperawatan), Bandung Dewi, Kusma . 2011. Laporan Pendahuluan Pada Pasien Dengan Tuberkulosis Paru.



Diakses



tanggal



30



Oktober



2012



jam



10.15



dari



http://www.scribd.com /doc/52033675/ Doengoes, Marylinn E. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan: Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien, Ed. 3, EGC: Jakarta. Mansjoer, Arif. 1999. Kapita Selekta Kedokteran Jilid I. Jakarta:Media Aeculapius Nanda.2005.Panduan Diagnosa Keperawatan Nanda definisi dan Klasifikasi 2005-2006. Editor : Budi Sentosa.Jakarta:Prima Medika Price, S.A, 2005, Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, Jakarta : EGC Smeltzer, C.S.2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan Suddarth. Edisi 8. Jakarta : EGC Sudoyo dkk. 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Edisi IV. Jakarta: FKUI. Brunner & Suddarth. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah”, Edisi 8, Vol 2, Jakarta:



EGC



Doenges Marilynn E., et. al. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan, Jakarta: EGC Doenges Marilynn E., et. al. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan, Jakarta: EGC Noer Sjaifoellah. 2002. Ilmu Penyakit Dalam. Edisi 3. Jilid I. Jakarta: FKUI Sustiani, Lanny, Syamsir Alam dan Iwan Hadibroto. 2003. Stroke. Jakarta ; PT. Gramedia



Pustaka Utama.



Tambayong Jon. 2000. “Patofisiologi Untuk Keperawatan”, Jakarta, EGC



121



122



LAMPIRAN DOKUMENTASI



Konseling cara menyikat gigi yang baik



Intervensi gizi seimbang pada balita gizi



dan benar



kurang



Akupresure pada lansia hipertensi



Menjelaskan KB pasca persalinan



Pengkukuran tekanan darah pada lansia



Edukasi gizi tentang gizi seimbang ibu



dengan riwayat hipertensi



hamil dan pemberian PMT ibu hamil



123



Edukasi bahaya anemia pada ibu hamil



Pengukuran kadar Hb pada ibu hamil



Edukasi pentingnya JKN/Askes



Edukasi gizi tentang gizi seimbang pada ibu gizi lebih



KIE ibu untuk menimbang balita setiap bulan



Edukasi tentang bahaya merokok



124



KIE tentang jamban kotor



Pemberian kotak P3K



KIE tentang air bersih Pemeriksaan gigi dan mulut



125



Kunjungan dan pengarahan yang dilakukan oleh dosen pembimbing



Foto bersama antara dosen pembimbing, mahasiswa, dan anggota keluarga pada saat dilakukan intervensi



126