16 0 148 KB
KERANGKA ACUAN PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS PAGAK TAHUN 2022
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS PAGAK Jl. Hamid Rusdi No.84 Pagak Telp(0341)311002 Email:[email protected] PAGAK-65168
KERANGKA ACUAN PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK) A. Pendahuluan Program pembangunan kesehatan di Indonesia masih diprioritaskan pada upaya peningkatan derajat kesehatan Ibu dan Anak terutama pada kelompok yang paling rentan kesehatan yaitu ibu hamil, ibu bersalin,dan bayi pada masa perinatal .Hal ini yang ditandai dengan tingginya angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB).”. Selain itu, Tumbuh kembang sebenarnya mencakup dua peristiwa yang sifatnya berbeda tapi saling berkaitan dan sulit dipisahkan, yaitu pertumbuhan dan perkembangan. Pertumbuhan mempunyai dampak terhadap
aspek
fisik
sedangkan
perkembangan
berkaitan
dengan
pematangan fungsi organ atau individu. Untuk pencapaian tumbuh kembang yang optimal tergantung pada potensi biologisnya. Selain itu untuk mengetahui apakah pertumbuhan dan perkembangan anak dapat berjalan secara optimal bisa dilakukan penilaian tumbuh kembang. Pada masa kanak-kanak merupakan fase yang sangat penting bagi perkembangan anak. Bila terdapat keterlambatan yang tidak diketahui sejak awal, maka perkembangan anak akan terganggu hingga dewasa nanti. Program Perencanaan Persalinan
dan Pencegahan Komplikasi
(P4K) dengan program pemasangan stiker, yang merupakan upaya terobosan percepatan penurunan angka kematian ibu. Program ini merupakan salah satu kegiatan Kelurahan Siaga. Melalui P4K dengan stiker yang ditempel dirumah ibu hamil, maka setiap ibu hamil akan tercatat, terdata dan terpantau secara tepat. Stiker P4K berisi data tentang : nama ibu hamil,
taksiran
persalinan,
penolong
persalinan,
tempat
persalinan,
pendamping persalinan, transport yang digunakan dan calon donor darah. Dengan data dalam stiker, suami, keluarga, kader, bersama bidan di desa dapat memantau secara intensif keadaan dan perkembangan kesehatan ibu hamil, untuk mendapatkan pelayanan yang sesuai standar pada saat antenatal, persalinan dan nifas, sehingga proses persalinan sampai nifas termasuk rujukannya dapat berjalan dengan aman dan selamat, tidak terjadi kesakitan dan kematian ibu serta bayi yang dilahirkan selamat dan sehat. Tidak semua kehamilan dapat digolongkan dengan kehamilan normal. Beberapa kehamilan memang memerlukan pengawasan dan
konseling yang bersifat khusus. Apabila sejak awal kehamilan ibu tidak pernah melakukan pemeriksaan kehamilan, maka dokter maupun bidan tidak mampu
melakukan
deteksi
dini
kelainan
ataupun
komplikasi
yang
kemungkinan ditimbulkan dari kehamilan ini. Faktor resiko tinggi maupun kelainan yang terdapat baik pada ibu maupun janin akan memberikan dampak bagi proses persalinan maupun berlangsungnya kehamilan. Kelas Ibu Hamil adalah kelompok belajar ibu-ibu hamil dengan umur kehamilan antara 4 minggu s/d 36 minggu (menjelang persalinan) dengan jumlah peserta maksimal 10 orang. Di kelas ini ibu-ibu hamil akan belajar bersama, diskusi dan tukar pengalaman tentang kesehatan Ibu dan anak (KIA) secara menyeluruh dan sistimatis serta dapat dilaksanakan secara terjadwal
dan
berkesinambungan.
Kelas
ibu
hamil
difasilitasi
oleh
bidan/tenaga kesehatan dengan menggunakan paket Kelas Ibu Hamil yaitu Buku KIA, Flip chart (lembar balik), Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil, Pegangan Fasilitator Kelas Ibu Hamil dan Buku senam Ibu Hamil. Kegiatan dimulai pada bulan Januari ini dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas Pagak dengan pemanfaatan dana BOK. Dengan adanya dana ini diharapan dapat menurunkan Angka Kematian Ibu, Bayi dan Balita. Pelaksanaan kegiatan program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dilaksanakan sesuai visi UPT Puskesmas Pagak yaitu terwujudnya Kabupaten Malang yang bersatu,berdaulat,mandiri,sejahtera, dan berkepribadian dengan semangat gotong berdasarkan pancasila dalam Negara kesatuan republik Indonesia yang bhineka tunggal ika dan juga sesuai dengan misi UPT Puskesmas Pagak yaitu mewujudkan kesejahtarahan rakyat
serta sesuai
dengan tata nilai UPT Puskesmas Pagak yaitu Kompeten , Energi , Ramah, Efektif dan Nyaman . B. Latar Belakang UPT Puskesmas Pagak terletak di wilayah kecamatan Pagak yang terdiri dari 4 desa meliputi desa Gampingan,Tlogorejo,Sumberejo,Pagak dengan jumlah penduduk total 30.582 jiwa , 14.383 KK, ibu hamil 458, bulin 436, bufas 436, bayi lahir hidup 416 , bayi 0-1 th 434, baduta 866, anak balita1-4 th 1715 balita 0-4 tahun 2149 , anak pra sekolah 5-6 tahun 423 WUS 7657, PUS 5199 berdasarkan data penduduk tahun 2022 Dari hasil penilaian kinerja Puskesmas tahun 2021 pelayanan K1 100,2 %, K4 99,57%,pelayanan persalinan oleh nakes 100%,pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan di faskes 100 %, pelayanan ibu nifas 98 ,pelayanan KN1 101,2% ,KN lengkap 100 %, penanganan komplikasi 82,9 % pelayanan kesehatan bayi 98,87 %, pelayanan anak balita 86 %, pe,layanan
balita 101,2% anak prasekolah 87,5% ,, kematian bayi
0 ,kematian ibu
32penyebab kematian ibu preeklamsi ,eklamsi,covid Kurangnya
pengetahuan
ibu
tentang
pentingnya
melakukan
pemeriksaan terhadap pertumbuhan dan perkembangan pada bayi / balita . Penempelan stiker P4K di setiap rumah ibu hamil dimaksudkan agar ibu hamil terdata, tercatat dan terlaporkan keadaannya oleh bidan dengan melibatkan peran aktif unsur – unsur masyarakat seperti kader dan tokoh masyarakat.Dilakukan kelas ibu hamil dan kelas ibu balita di setiap desa agar ibu hamil dan ibu balita belajar bersama, diskusi dan tukar pengalaman tentang kesehatan Ibu dan anak (KIA) secara menyeluruh. Berdasarkan data tersebut di atas maka disusunlah kerangka acuan program kesehatan ibu dan anak (KIA) UPT Puskesmas Pagak tahun 2022 yang disusun berdasarkan RUK UPT Puskesmas Pagak tahun 2022 C. Tujuan 1. Tujuan Umum Terpantaunya cakupan mutu pelayanan KIA secara terus menerus di setiap wilayah kerja Meningkatkan kualitas
hidup manusia guna
meneruskan pembangunan nasional jangka panjang sehingga terwujud derajad kesehatan masyarakat yang optimal. 2. Tujuan Khusus 1. Memantau pelayanan KIA secara individu melalui kohort 2. Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator KIA secara teratur (bulanan) dan terus menerus 3. Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap estándar pelayanan KIA. 4. Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA terhadap target yang ditetapkan. 5. Menentukan sasaran individu dan wilayah prioritas yang akan ditangani secara intensif berdasarkan besarnya kesejangan. 6. Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang tersedia dan yang potensial. 7. Meningkatkan peran aparat setempat dalam penggerakan sasaran dan mobilisasi sumber daya. 8. Meningkatkan
peran
serta dan
memanfaatkan pelayanan KIA.
kesadaran
masyarakat
untuk
D. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan
No
Kegiatan Pokok
1
Pendataan dan
Rincian Kegiatan 1.Persiapan
pemetaan sasara n
- Sosialisasi pendataan kepada pelaksana
ibu ,hamil,bersalin
- Menyiapkan format pendataan
dan bayi
- Koordinasi dengan kader kesehatan 2. Pelaksanaan Melakukan kunjungan rumah untuk melakukan pendataan yang dilakukan kader
2.
Kelas ibu hamil
1. Persiapan - Menyiapkan sasaran ibu hamil yang diundang - Menyiapkan tempat kelas ibu hamil - ATK ,materi LCD,Absensi, pertanyaan Pre tes dan post tes -Lembar balik 2 Pelaksanaan - Absensi - Pekenalan - Pre test - Penyampaian materi - Diskusi - Post test - Senam ibu hamil 3.Dokumentasi dan laporan kegiatan
3
Kunjunganrumah ibu
1. Persiapan
hamil
-Meyiapkan sasaran ibu hamil -Menyiapkan buku KIA 2.
Pelaksanaan Melaksanakan kunjungan rumah ker Rumah ibu hamil
3. 4
Pelayanan ANC terpadu
Dokumentasi dan laporan kegiatan
1. Persiapan -
Mengundang sasaran ibu hamil
-
ATK
-
Alat pemeriksaan ANC Terpadu
-
Reagen
pemeriksaan hepatitis,HIV
sifilis ,golda -
Infoment consen HIV,Tripel eliminasi 3E
-
Buku KIA, kohort ibu
2. Pelaksanaan -
Absensi
-
Anamnesa
-
Infomenn consen HIV,tripel eliminasi 3E
-
Melaksanakan pelayanan ANC
E. Cara melaksanakan Kegiatan
N
Kegiatan
Pelaksana
Lintas Program
Lintas Sektor
o
Pokok
Program KIA
Terkait
Terkait
1
Pendataa
- Menyusun
PPD : terkait
Kader : terkait
Sumb
n dan
rencana
Pendataan
pendataan ke
er
pemetaa
kegiatan
sasaran
sasaran
pembi
- Koordinasi
bumil,bulin,bufa
dengan
ayaan
sasaran
dengan
s,bayi
melakukan
BOK
bumil,buli
PPD/ LS
n
n,bufas,b ayi
- Menentuk an tempat dan waktu pelaksana an kegiatan - Melakukan pemantau an ibu hamil resiko tinggi melalui kunjungan rumah - Membuat laporan kegiatan dan dokument asi - Melaporka n hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan
kunjungan rumah
Ket
Melakukan Pencatatan dan pelaporan 2
Kelas Ibu Hamil
- Menyusun
1.
Program Gizi :
1.
Kader:terka
Sumb
rencana
terkait tentang
it
kegiatan
konsultasi gizi
sasaran ibu pembi
Program
hamil yang ayaan
dengan
Imunisasi :
di
LP/ LS
terkait
dan
pemberian
persiapan
an tempat
imunisasi
tempat
dan waktu
TTada ibu
pelaksana
hamil
pendukung
Program P2 :
pelaksanaa
terkait
n kegiatan
- Koordinasi
2.
- Menentuk
an
3.
kegiatan surat
kasus hepatitis
undangan
hiv tbc malaria
kepada ibu
dbd
- Menyiapka
4.
PKK: terkait
PJ kb : terkait pemberian
n materi
informasi
(PTT)
tentang kb
- Menyiapka
undang BOK
pelaporan
- Membuat
hamil.
2.
dengan er
pasca bersalin
n lembar pre tes dan post tes - Membuat laporan kegiatan dan dokument asi 3
Kunjunga
- Menyusun
1.PPD:
n rumah
rencana
- Melakukan
ibu hamil
kegiatan
kegiatan
1.
Kader
Sumb
terkait
er
membantu
pembi
kunjungan
- Koordinasi dengan
rumah
PPD/ LS
hamil
ibu
dalam
ayaan
menentuka
BOK
n
sasaran
ibu hamil
- Menentuk an tempat dan waktu pelaksana an kegiatan - Menyiapka n buku KIA - Membuat laporan kegiatan dan dokument asi - Melaporka n hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan 4.
Pelayana n
-
ANC
terpadu -
Menyusu
1. Kader
: Sumb
terkait
terkait
er
kegiatan
tentang
dengan
pembi
Koordina
konsultasi gizi
sasaran ibu ayaan
Program
hamil yang BOK
PPD/ LS
Imunisasi :
di
Menentuk
terkait
dan
an tempat
pemberian
persiapan
dan
imunisasi TT
tempat
waktu
ada ibu hamil
pelaksan
-
Program Gizi :
n rencana
si dengan -
1.
2.
3.
Program P2 :
aan
terkait
kegiatan
pelaporan
Membuat
kasus
surat
hepatitis hiv
undang
undangan
tbc malaria
kepada
dbd
ibu hamil. -
pemberian
n
informasi
kegiatan
tentang
ANC
pasca bersalin Program Promkes
Membuat
terkait
laporan
penyuluhan
kegiatan
PHBS 6.
dr.
:
Umum
:
dokument
terkait dengan
asi
pemeriksaan
Melapork
fisik bumil
an hasil
-
5.
kb
di 4 desa
dan
-
PJ kb : terkait
Melakuka
Terpadu -
4.
7.
drg. : terkait
kegiatan
dengan
ke Dinas
pemeriksaan
Kesehata
gigi
n
bumil
pada
Melakuka n Pencatat an dan pelaporan
5
Pemanta uan
ibu
- Menyusun
1.
PPD : terkait
1. Kader :
Sumb
rencana
Pemantauan
terkait
er
hamil
kegiatan
ibu
pemantaua
pembi
resiko
- Koordinasi
n ibu hamil
ayaan
tinggi
dengan
resti
BOK
PPD/ LS - Menentuk an tempat dan waktu pelaksana an kegiatan
hamil
resiko tinggi
- Melakukan pemantau an ibu hamil resiko tinggi melalui kunjungan rumah - Membuat laporan kegiatan dan dokument asi - Melaporka n hasil kegiatan ke Dinas Kesehatan - Melakukan Pencatatan dan pelaporan 6
Pemanta
- Menyusun
1. PPD : terkait
uan
rencana
kunjungan
terkait
er
kesehata
kegiatan
bufas
pemantaua
pembi
n bufas
ayaan
n nifas
ibu - Koordinasi dengan LP/ LS - Menentuka n tempat dan waktu pelaksanaa n kegiatan - Melakukan kunjungna rumah
1. Kader
: Sumb
BOK
pada bufas - Membuat laporan kegiatan dan dokumenta si 7
Pemanta
- Menyusun
1.
PPD : terkait
1. Kader
: Sumb
uan
rencana
kunjungan
terkait
er
kesehata
kegiatan
neonatus
pemantaua
pembi
n neonatus
ayaan
n
- Koordinasi
neonatus
BOK
dengan LP/ LS - Menentuka n tempat dan waktu pelaksanaa n kegiatan - Melakukan kunjungna rumah pada neonatus - Membuat laporan kegiatan dan dokumenta si
8.
Pemanta
- Menyusun
1.
Program
1. Kader
: Sumb
uan
rencana
Promkes :ter
mengunda
kesehata
kegiatan
kait
ng sasaran pembi
penyuluhan
bayi
PHBS
balita untuk BOK
Program
hadir
Gizi : terkait
posyandu
n
bayi - Koordinasi
dan balita
dengan LP/
SIDDTK
LS
di posyandu
- Menentuka
2.
n tempat
tentang
dan waktu
konsultasi
er
dan ayaan ke
pelaksanaa
gizi
n kegiatan - Melakukan pemantaua n kesehatan bayi dan balita dengan form SIDDTK di posyandu - Membuat laporan kegiatan dan dokumenta si 9
Pemanta
- Menyusun
1. PPD : terkait
uan bayi
rencana
kunjungan
terkait
er
resti
kegiatan
bayi resti
pemantaua
pembi
n bayi resti
ayaan
- Koordinasi dengan LP/ LS - Menentuka n tempat dan waktu pelaksanaa n kegiatan - Melakukan kunjungan rumah pada bayi resti - Membuat laporan kegiatan dan
1. Kader
: Sumb
BOK
dokumenta si 1
Supervisi
- Menyusun
0
Fasilitatif
rencana kegiatan
1.
2.
Promkes
:
1. -
Sumb
terkait PHBS
er
KIA/KB
pembi
:
terkait
ayaan
dengan LP/
laporan
BOK
LS
program
- Koordinasi
- Menentuka
1. P2 : terkait
n tempat
laporan
dan waktu
program
pelaksanaa n kegiatan - Melakukan supervisi ke PUSTU Polindes ,p mb - Membuat laporan kegiatan dan dokumenta si 1
Pemanta
- Menyusun
1
uan Anak
rencana
Prasekol
kegiatan
ah
1.
- Koordinasi dengan LP/ LS - Menentuka
2.
Program
1. Sekolah
: Sumb
Promkes :ter
terkait
er
kait
jadwal dan pembi
penyuluhan
persiapan
ayaan
PHBS
tempat
BOK
Program Gizi : terkait
n tempat
tentang
dan waktu
konsultasi
pelaksana
gizi
an kegiatan - Membuat surat
undangan kepada sekolah - Melakukan pemantaua n anak prasekolah dengan form SIDDTK di sekolah - Membuat laporan kegiatan dan dokumenta si 1
Kelas Ibu - Menyusun
2
Balita
- Program
Kader
: Sumb
rencana
Gizi : terkait
mengundang
kegiatan
tentang
sasaran
konsultasi
bayi dan balita ayaan
gizi
untuk
- Koordinasi dengan LP/ LS - Menentuka
- Program Imunisasi :
n tempat
terkait
dan waktu
pemberian
pelaksana
imunisasi
an
dasar pada
kegiatan
bayi dan
- Membuat
imunisasi
surat
lanjutan
undangan
pada balita
kepada ibu balita - Menyiapka
- Program Promkes :ter kait
n materi
penyuluhan
(PTT)
PHBS
er
ibu pembi hadir BOK
pada kegiatan kelas balita
- Menyiapka n lembar pre tes dan post tes Membuat laporan kegiatan dan dokumentasi 1
Orentasi
- Menyusun
Program
Kepala
3
P4K bagi
rencana
Promkes terkaid
desa :terkai
bidan ,ke
kegiatan
Penyuluhan P4K
d
pala desa - Koordinasi
dukungan
keluraha
dengan LP/
P4k
n
LS
Kader
:
kader ,to - Menentuka
pemantaua
kok
n tempat
n
masyarak
dan waktu
resti
at desa
pelaksanaa
pemasang
n kegiatan
an
- Melakukan pertemuan dengan bidan, kepala desa,tokoh masyarakat ,kader - Penyampai an materi trntang P4K - Diskusi dan Tanya jawab - Membuat laporan kegiatan
P4K
bumil dan stiker
dan dokumenta si
F. Sasaran 1.
Ibu Hamil
2.
Ibu Melahirkan
3.
Ibu Nifas
4.
Neonatus
5.
Bayi
6.
Balita
7.
Apras
G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan N
KEGIATAN
BULAN
o 1
1 Pendataan
dan
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
√
pemetaaan sasaran ibuhamil,bersalin,nif as dan bayi 2
Kelas bumil
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
3
Melakukan
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
bumil √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
kunjungan
rumah
ibu hami 4
Pelayanan ANC
5
Pemantauan resti
6
Pemantauan kesehatan ibu nifas
7
Pemantauan kesehatan neonatus
8
Pemantauan kesehatan bayi dan
balita 9
Pemantauan
Bayi √
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
resti 10
Supervisi Fasilitatif
11
Pemantauan Apras
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
12
Kelas ibu balita
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
13
Orentasi P4K bagi bidan
√
√
√
√
√
,kepala
desa/kelurahan,kad er,tokoh masyarakat desa H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan Evaluasi kegiatan KIA dilaksaanakan tiap 6 bulan sesuai jadwal dicatat Dan dilaporkan kepada penanggung jawab UKM.
I. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan -
Pelayanan kesehatan masa hamil : Kartu ibu,rekam medic,kohort ibu,buku KIA,LB3KIAPWS KIA,PWS Imunisasi
-
Pelayanan
kesehatan
masa
persalinan
:
Kartu
ibu,rekam
medic,partograf,buku KIA,LB3 KIA -
Pelayanan masa sesudah melahirkan : Kartu ibu,rekam medic,Formulir pemeriksaan
nifas,
kohort
ibu,buku
KIA,LB3KIAPWS
KIA,formulir
MTBM,kohort bayi. -
Pencatatan hasil kegiatan berupa : buku kegiatan harian,format laporan hasil kegiatan,notulen,undangan,absensi,dan lain-lain.sedangkan untuk pelaporan hasil kegiatan dilakukan satu bulan sekali setiap tanggal 28 dari desa ke Puskesmas dan tanggal 5 bulan berikutnya dari Puskesmas ke Dinas Kesehatan.Evaluasi kinerja dilakukan setiap semester.
KEPALA UPT PUSKESMAS PAGAK
Cynthia Aristi P.R