Ketentuan Lomba [PDF]

Citation preview

FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA TEENACTION 2018 : Debat : SMA NEGERI 16 BEKASI –



Mata Perlombaan Asal Sekolah



DATA PESERTA Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Atsilah Sedah Putri Perempuan 4 September 2002 Komp. Chandra Baru Jl. Melati 3 No. 82 089531473433 -



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Diani Fitaloka Perempuan Brebes, 5 Januari 2003 Ujung Aspal gg Hanura R 04/06 No 114D Jatimurni -



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Siti Habibah Perempuan Bekasi, 5 Okober 2002 Jl. Wibawa Mukhti 2 rt 05/08 081212916262 -



*Formulir ini dapat diperbanyak sesuai kebutuhan



FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA TEENACTION 2018 : CEPAT TEPAT : SMA NEGERI 16 BEKASI



Mata Perlombaan Asal Sekolah



DATA PESERTA Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Christian Audy Samuel Tampubulon Laki-laki Jakarta, 5 Oktober 2003 Jl. Jatisari B3 no 28 081316780101 -



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Cynthia Alvionie Erza Mendrofa Perempuan Bekasi. 5 Mei 2003 Jl. Melati Tengah no 13, Jatiwarna 085715833005 [email protected]



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Giras Arya Ichsani Laki-laki Palembang, 19 Agustus 2003 Komp. Patria Jaya 8 no 130 085774387670 [email protected]



FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA TEENACTION 2018 : POSTER : SMA NEGERI 16 BEKASI – TEAM 1



Mata Perlombaan Asal Sekolah



DATA PESERTA Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Ananda Kamilah Putri Perempuan Jakarta, 27 Juni 2002 Jl. Raya Kodau gg musholah rt 04/013 087889077079 [email protected]



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Nova Fajar Sulistyowati Perempuan Bekasi, 24 Juni 2002 Gg, Mesjid al-istiqomah rt 01/08 no 33, Jatimurni 0895372521321 [email protected]



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Sekar Nawang Wulan Perempuan Jakarta, 3 Juli 2002 Jl. Nurul Islam rt 03/18 0895372521305 [email protected]



FORMULIR PENDAFTARAN LOMBA TEENACTION 2018 : POSTER : SMA NEGERI 16 BEKASI – TEAM 2



Mata Perlombaan Asal Sekolah



DATA PESERTA Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Azizah Mustika Cahyani Perempuan Bekasi, 28 Juli 2002 Jl. Bulak Tinggi rt 11/16 no 13, Jatirahayu 08568542037 [email protected]



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Laely Nurhidayah Perempuan Cilacap, 14 April 2002 Jl. Melati Raya Gg. Digul rt 03/06 no 49B 081210621297 [email protected]



Nama Lengkap Jenis Kelamin TTL Alamat No. Hp E-mail



: : : : : :



Mifta Roslina Nur’arsy Perempuan Jakarta, 16 Desember 2002 Puri Gading, Besakih H14/18 r 02/13, Jatimelati 081385305990 [email protected]